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La sconfitta degli organi ENT nell'infezione da HIV

 
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Ultima recensione: 23.11.2021
 
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HIV (HIV-infezione, infezione da virus dell'immunodeficienza umana) - malattia infettiva anthroponotic lentamente progressiva con un meccanismo di trasmissione di contatto, caratterizzato da uno specifico deterioramento del sistema immunitario con lo sviluppo di grave immunodeficienza acquisita (AIDS), che si manifesta con infezioni opportunistiche (secondarie), la comparsa di tumori maligni e processi autoimmuni che portano alla morte di una persona.

Epidemiologia dell'infezione da HIV

Le modalità di trasmissione dell'HIV sono il contatto, verticale e artificiale (ufficiale). Il meccanismo dominante di trasmissione dell'agente causale è il contatto, realizzato (attraverso il contatto sessuale, che è dovuto all'elevata concentrazione del virus nello sperma e nella secrezione vaginale).

Nei primi anni '80. Nel 20 ° secolo, il maggior numero di casi registrati di infezione da HIV si è verificato negli Stati Uniti e nell'Africa centrale nell'Africa sub-sahariana e alla fine del 2000 tutti i continenti sono stati coinvolti nell'epidemia. In Russia, l'infezione da HIV è stata registrata dal 1985, inizialmente tra gli stranieri, principalmente dall'Africa, e dal 1987 e tra gli ex cittadini sovietici.

Fino alla metà degli anni '90. In Russia, la principale via di trasmissione dell'HIV era sessuale, che determinava la natura del processo epidemico. Dalla seconda metà degli anni '90, la via d'iniezione è arrivata prima: tra i tossicodipendenti che praticano la somministrazione parenterale di sostanze psicoattive. Negli ultimi anni, c'è stato un aumento nel meccanismo eterosessuale della trasmissione dell'HIV, come evidenziato non solo dall'aumento del numero di persone il cui principale fattore di rischio era il contatto eterosessuale, ma anche dall'aumento della percentuale di donne infette. Di conseguenza, aumenta il rischio di trasmissione dell'HIV da madre a figlio.

Cause e patogenesi delle lesioni degli organi ENT nell'infezione da HIV

Sistematica dell'HIV: il regno dei viridi. Famiglia Retroviridae. Lentiviridae sottofamiglia. Attualmente sono descritti 2 sierotipi del virus: HIV-1. HIV-2, con caratteristiche strutturali e antigeniche diverse. Il più grande significato epidemiologico è l'HIV-1, che domina la moderna pandemia ed è il più diffuso in Europa.

Per la prima volta l'HIV fu isolato nel 1983 dallo scienziato francese L. Mongagnier presso l'Istituto Pasteur da un linfonodo distante e fu chiamato LAV (virus associato alla linfoadenopatia). Allo stesso tempo, un gruppo di scienziati americani guidati da R. Gallo presso il National Cancer Institute (USA) ha isolato un retrovirus chiamato HTLV-III (virus T-linfotropico di tipo III) dal sangue con AIDS. Nel 1986, il comitato per la tassonomia e la nomenclatura dei virus suggerì di dare all'agente causale il nome HIV (HIV - virus dell'immunodeficienza umana).

Lesione degli organi ENT nell'infezione da HIV - Cause e patogenesi

Sintomi di lesioni di organi ENT nell'infezione da HIV

La varietà di manifestazioni cliniche dell'infezione da HIV è dovuta all'inclusione di infezioni opportunistiche, tra le quali le più importanti sono le infezioni fungine, batteriche e virali. Le lesioni del cavo orale e delle membrane mucose degli organi ENT nei pazienti con infezione da HIV sono una delle prime manifestazioni cliniche della malattia.

La sconfitta delle mucose e della pelle di solito inizia con lo sviluppo della candidosi. Rinofaringeo e candidiasi esofagea si verifica in pazienti con manifestazioni di infezione da HIV in testa e del collo - più di un terzo delle persone infette nelle fasi di 3-4 V. Esacerbazione della cronica ad eziologia sinusite fungine. Candidosi localizzazione specificata nei pazienti giovani che non hanno altra ragione di immunosoppressione, - l'indicazione per lo screening per la presenza di infezione da HIV, orofaringea e candidiasi esofagea è spesso combinato con un aumento dei linfonodi cervicali.

La sconfitta degli organi ENT nell'infezione da HIV - Sintomi

Diagnosi di lesioni di organi ENT in infezione da HIV

La diagnosi dell'infezione da HIV è sempre di laboratorio, non clinica. Malattie secondarie o concomitanti, rilevate clinicamente, permettono di determinare la gravità della condizione e le indicazioni per il ricovero, per sviluppare tattiche di trattamento.

Il valore ha una valutazione retrospettiva dei reclami del paziente, che indica la natura della malattia, perché alcuni periodi della malattia sono asintomatici.

Lesione degli organi ENT nell'infezione da HIV - Diagnosi

Trattamento delle lesioni degli organi ENT nell'infezione da HIV

Il moderno arsenale di farmaci può sopprimere la replicazione dei virus nella maggior parte dei pazienti per un certo periodo, a volte anche molto lungo, per tradurre la malattia in un decorso cronico. La terapia può prolungare la vita del paziente, ma non è in grado di interrompere completamente il processo infettivo.

In Ucraina, secondo l'elenco dello standard, vengono utilizzati i seguenti medicinali:

  • Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa:
    • abacavir;
    • zidovudina:
    • lamivudina;
    • didanosina;
    • stavudnn:
    • fosfazid.

Lesione degli organi ENT nell'infezione da HIV - Trattamento

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