Pityriasis versicolor

La pitiriasi versicolor (sinonimo: chromophytosis) (Pytiriasls versicolor) - malokontagioznoe malattia cronica di persone per lo più giovani e di mezza età, caratterizzata da lesioni dello strato corneo dell'epidermide, e una reazione infiammatoria molto mite e ha causato una lipofila cibiculare funghi lievito Pityrosporum.

Cause del lichene colorato

L'agente eziologico della malattia è Mallasseria furfur. Lichene multicolore si verifica a seguito della trasformazione della forma saprofila in una forma patogena o infezione dall'esterno. Lo sviluppo di una perdita di capelli multicolore è facilitato dall'indebolimento del sistema immunitario, da una maggiore sudorazione, da disturbi endocrini. L'aspetto della malattia è facilitato da una modifica delle proprietà fisico-chimiche del mantello idrolipidico della pelle e della cheratina dello strato corneo. Possono essere causati da una maggiore sudorazione, seborrea e alcuni disturbi endocrini (sindrome di Itenko-Cushing, diabete mellito, obesità, ipertiroidismo, ecc.). La malattia si verifica in tutte le aree geografiche, ma più spesso nelle regioni con climi caldi e alta umidità.

È stato scoperto che la lipossigenasi del patogeno ossida gli acidi grassi insaturi del sebo negli acidi bicarbossilici. Di conseguenza, vi è un'inibizione della tirosinasi dei melanociti e una diminuzione della sintesi di melanina nel sito della lesione. La malattia si trova spesso nei pazienti con infezione da HIV.

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I sintomi del lichene colorato

Privato multicolore soffrono sia uomini che donne.

Le eruzioni cutanee sono spesso localizzate sul petto, sulla schiena, sulla fossa ascellare; quindi l'eruzione si diffonde sulle spalle, sulle superfici laterali del tronco, sull'addome. La malattia del lichene multicolore inizia con la comparsa di macchie colorazione brunastra, che acquisiscono rapidamente colorazione marrone.

Come risultato della crescita periferica, gli elementi iniziali si trasformano in punti arrotondati e nettamente definiti fino a 1 cm di diametro. I punti possono fondersi e formare grandi fuochi che occupano l'intera schiena, il tronco e il petto. Gli elementi hanno contorni smerlati, i punti isolati sono sparsi intorno alla loro periferia. Il colore delle eruzioni varia ampiamente dalla crema pallida al marrone scuro. La superficie delle eruzioni è coperta da squame frigide formate a causa dell'allentamento dello strato corneo dell'epidermide da parte del fungo. Con il lavaggio frequente, le squame non si notano, tuttavia, quando si raschia, diventa facile sviluppare il peeling mucoso (il sintomo di Benje). Esistono forme simili all'eritrasmia, alveari, che ricordano la vitiligine. Le sensazioni soggettive di solito sono assenti.

Dopo l'irradiazione ultravioletta artificiale, macchie pseudocromiche bianche rimangono nell'area dell'eruzione. Il decorso della malattia è lungo, può durare per molti anni.

Diagnosi di un lichene multicolore

Diagnosi "pitiriasi versicolor" è impostato sulla base dei dati clinici e di laboratorio caratteristici confermare la diagnosi issledovaniy.Dlya utilizzato campione Balzer: le lesioni e le zone limitrofe di pelle sana lubrificato con una tintura di iodio 5% (a campione concentrazione inferiore può essere dubbia) - eruzioni cutanee dovute allentato strato corneo macchia più intensamente la pelle sana circostante. In fase di studio a fluorescenza con lampada di Wood nelle lesioni osservate luce gialla. Alla luce di una lampada fluorescente lesioni incandescenza giallo oro. Molto caratteristica morfologia del patogeno in studio microscopico scale delle lesioni (corto, largo, curvo e pseudomiceli posizione singola o grandi cluster di spore).

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Diagnosi differenziale

In presenza di macchie ipopigmentali, la malattia del lichene multicolore dovrebbe essere distinta dalla vitiligine, dal lichene bianco, dal leucoderma sifilitico. Il punto squamoso è differenziato dalla psoriasi a goccia, dal lichene rosa, dalla dermatite seborroica,

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Trattamento del lichene colorato

Gli agenti cheratolitici e fungicidi sono ampiamente usati. Con eruzioni limitato applicati 5% di alcol salicilico, solforati (3%) - salicilico (5%) unguento, 2 volte al giorno per 5-7 giorni Metodo Demjanovich (successivamente strofinando una soluzione al 6% di acido cloridrico e il 60% soluzione di sodio tiosolfato). Assegni unguenti antifungini - zalain, clotrimazolo, nizoral, ecc.

Le salviette sono prodotte due volte al giorno. In caso di casi distribuiti e torpidi, è indicata l'ingestione di antimicotici sistemici, come l'infaconazolo (tecnazolo, orgunale, ecc.) Alla dose di 200 mg al giorno per 7 giorni. Attualmente, nel trattamento dei licheni variegati da antimicotici locali, il più frequente è lo spray lamellare, poiché può trattare aree della pelle larghe e difficili da raggiungere.

La prevenzione del lichene multicolore consiste nella disinfezione della biancheria da letto e nella correzione della sudorazione.