Indicazioni per la liposuzione

L'indicazione principale alla liposuzione è la presenza di forme localizzate di obesità con alterazione dei contorni del corpo. La deformazione più comune delle cosce nelle donne è la cosiddetta "deformazione a culotteo", causata da "trappole" adipose situate sulla superficie esterna delle cosce. Meno significative in termini di dimensioni, ma non meno importanti per la loro influenza sulla linea della coscia, sono le "trappole" adipose situate sulla superficie interna dell'articolazione del ginocchio. Queste "trappole" sono solitamente associate ad accumuli adiposi localizzati nella zona di coscia, bacino, addome e fianchi.

L'obiettivo principale dell'intervento chirurgico eseguito per le forme localizzate di obesità è correggere i contorni del corpo. Allo stesso tempo, quando si discutono i possibili risultati dell'intervento con il paziente, il chirurgo dovrebbe sottolineare che l'obiettivo principale dell'intervento non è quello di creare una figura ideale, ma di ottenere un miglioramento significativo rispetto alla condizione iniziale.

Nei pazienti con un peso corporeo significativamente aumentato, è necessario spiegare a parte che la liposuzione è mirata specificamente a correggere i contorni del corpo e non a ridurre il peso corporeo. Quest'ultimo obiettivo viene raggiunto solo in parte, ma è più una conseguenza logica della rimozione di un numero elevato di adipociti che lo scopo dell'operazione.

In caso di obesità generalizzata e inefficacia dei metodi di trattamento conservativo, la liposuzione in un'unica fase o in più fasi può dare buoni risultati. Le peculiarità sono, in primo luogo, che il trattamento chirurgico è mirato non solo (e spesso non tanto) a migliorare il contorno del corpo, ma anche a ridurre il peso corporeo del paziente. In secondo luogo, questo si ottiene solo combinando l'intervento chirurgico con il trattamento conservativo, la cui efficacia aumenta grazie alla rimozione di un gran numero di cellule adipose durante l'intervento. In terzo luogo, i risultati del trattamento combinato dipendono da molti fattori e sono meno prevedibili rispetto al trattamento delle "trappole" adipose nelle persone con peso corporeo normale. Di conseguenza, i pazienti sono spesso insoddisfatti dei risultati dell'intervento chirurgico, un fattore di cui tenere conto nella preparazione alla liposuzione.

Si possono ottenere buoni risultati nel trattamento dei lipomi di diversa localizzazione e densità relativamente bassa.

Per un'ulteriore correzione del contorno, la liposuzione può essere utilizzata in concomitanza con altri interventi di chirurgia plastica. In questo modo, nell'addominoplastica, consente di ridurre lo spessore dello strato adiposo della parete addominale anteriore, di aumentare la mobilizzazione dei lembi mediante tunnellizzazione della loro base con cannule e di rimuovere contemporaneamente il grasso nelle aree adiacenti. Negli interventi di ringiovanimento del viso, è possibile correggere ulteriormente le aree di ipertrofia adiposa situate al di fuori della zona di distacco cutaneo. Più spesso, ciò è necessario nelle aree mandibolare, sottomandibolare e zigomatica.

In caso di ipertrofia mammaria grassa e mista, eseguire una mastopessi riduttiva in combinazione con una liposuzione consente di intervenire in modo più efficace su forma e volume, oltre a ottenere una maggiore simmetria.

L'esecuzione di una mastectomia in combinazione con la liposuzione nel trattamento della ginecomastia consente la resezione della ghiandola mammaria attraverso un'incisione paraareolare relativamente piccola e la formazione del contorno di transizione più naturale.

Uno dei problemi della chirurgia ricostruttiva è l'eccesso di volume dei lembi cutaneo-fasciali (muscolari) trapiantati dovuto al grasso sottocutaneo. In questo caso, 6 mesi dopo il trapianto, è possibile eseguire una liposuzione del lembo, un metodo efficace per correggerne i contorni.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale e nel periodo postoperatorio, di 6-8 settimane, la zona trattata viene fasciata con una benda elastica.

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