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Lifting circolare

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Molte donne e alcuni uomini sono interessati a vari metodi di ringiovanimento chirurgico, ma non tutti sanno cos'è un lifting circolare. Si tratta di un intero complesso di procedure operative, il cui scopo è correggere i cambiamenti legati all'età. E non solo la pelle, ma anche le strutture facciali più profonde (ad esempio il grasso sottocutaneo).

I chirurghi plastici dividono condizionatamente l'area facciale in segmenti: zona superiore, media e inferiore. La linea di demarcazione condizionale superiore attraversa le sopracciglia e quella inferiore attraverso le narici. Se dovrebbe sollevare tutte e tre queste zone contemporaneamente, in questo caso si parla di un lifting circolare.[1]

Indicazioni per la procedura

Le indicazioni per eseguire un lifting circolare sono le stesse per i pazienti di sesso femminile e maschile:

  • omissione di tessuti molli del viso, sopracciglia, angoli esterni degli occhi;
  • la formazione di tessuti molli "cascanti" lungo i bordi della mascella inferiore;
  • rafforzare le pieghe del triangolo nasolabiale;
  • la formazione di rughe, "zampe di gallina", difetti piegati;
  • stiramento della pelle (cosiddetta “pelle extra”);
  • "doppio mento.

A che età viene eseguito un lifting circolare?

È generalmente accettato che un lifting circolare sia indicato in modo ottimale per i pazienti appartenenti alla fascia di età 40-50 anni. Questa è esattamente l'età in cui sul viso compaiono già pronunciati cambiamenti legati all'età e le condizioni dell'epidermide sono ancora sufficientemente buone per un recupero postoperatorio di alta qualità.

Tuttavia, ci sono molti casi in cui l'intervento viene eseguito molto prima, anche a 30-35 anni. Naturalmente, se ci sono indicazioni rilevanti per questo. Ad esempio, anche i tessuti giovani della zona del viso possono soffrire a causa di procedure cosmetiche troppo intense e non necessarie, nonché di un'eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti o di cattive abitudini. Infine, anche il fattore ereditario gioca un ruolo importante, per cui esternamente una persona può sembrare più vecchia della sua età. Il chirurgo tiene conto e valuta tutte queste sfumature, determinando la procedura ottimale per il paziente.[2]

Preparazione

Prima di prescrivere un lifting circolare, il medico deve determinare i fattori che possono causare difficoltà nella fase dell'intervento stesso e un'ulteriore riparazione dei tessuti. Il chirurgo chiederà al paziente i farmaci che sta assumendo, le cattive abitudini e lo stile di vita. Inoltre, prescriverà una diagnosi completa, come prima di qualsiasi altra operazione. Tale diagnostica può includere test generali (sangue, urina), analisi della qualità della coagulazione del sangue, fluorografia, valutazione dei livelli di zucchero nel sangue. Lo scopo di tali eventi è identificare possibili controindicazioni.

Dopo aver ricevuto i risultati diagnostici, il medico dovrebbe esaminare attentamente il viso del paziente, prestando attenzione a tali fattori:

  • condizione dei tessuti molli del viso (tessuto muscolare, epidermide, pancreas);
  • contorni del viso, sua forma e caratteristiche strutturali.

Il medico e il paziente dovrebbero discutere insieme tutte le sfumature dell'intervento, nonché le aspettative, i risultati attesi e le possibili complicanze.

Tutta la preparazione dura almeno due settimane. Durante tutto questo periodo, dovresti:

  • smettere di bere alcolici;
  • Non fumare;
  • non assumere medicinali.

Il giorno prima dell'operazione, è consentito mangiare solo cibi leggeri, bere succhi. È meglio saltare i pasti serali. Il giorno della procedura, non puoi né bere né mangiare cibo.

Va tenuto presente che il lifting (vale a dire, questo termine è chiamato operazione di lifting circolare) può durare fino a 4-5 ore e viene eseguito in anestesia generale. Di norma, questa è l'anestesia per inalazione: l'anestesia endovenosa viene utilizzata solo per la correzione di alcune aree dell'area facciale, ma non per un sollevamento circolare completo. Pertanto, la fase preparatoria si svolge integralmente, come prima di ogni altro intervento chirurgico importante.

Tecnica lifting circolare

Molti non capiscono bene come si verifica un lifting circolare. Nel frattempo, questa è un'operazione a tutti gli effetti e persino complessa che richiede una preparazione seria e una riabilitazione a lungo termine.

Come viene eseguito l'intervento?

  1. Il chirurgo esegue un'incisione che parte dall'area della tempia e raggiunge il contorno anteriore del guscio dell'orecchio. Se è previsto un sollevamento simultaneo del collo, l'incisione viene eseguita anche nell'area del mento.
  2. Il medico esfolia la pelle, partendo dalla regione temporale, oltre che sulle guance e sul mento.
  3. La pelle viene ridistribuita spostando i tessuti molli, quindi le aree "extra" vengono rimosse (cut off).
  4. Il medico fissa i tessuti connettivi e muscolari mediante sutura (con SMAS-lifting).
  5. La pelle è tirata indietro e su.
  6. Il chirurgo applica un bendaggio compressivo.

Pertanto, l'operazione di lifting circolare può essere suddivisa condizionatamente nelle seguenti fasi: ridistribuzione dei tessuti, eliminazione della pelle "extra", fissazione dei tessuti, formazione del corretto contorno del viso. In alcuni casi vengono eseguite ulteriori manipolazioni plastiche, a seconda dell'effetto desiderato. Questo può essere un intervento di chirurgia plastica del pancreas e aponeurosi dei muscoli facciali, un lifting circolare delle palpebre, blefaroplastica e un lifting circolare. Di solito l'entità dell'intervento viene negoziata in anticipo, anche in fase di preparazione.[3]

Varietà di lifting circolare

Esistono due tipi di tali interferenze:

  • Lifting circonferenziale SMAS - questo metodo è raccomandato per i pazienti con gravi cambiamenti dell'età esterna che non possono essere corretti solo dalla ridistribuzione del tessuto epidermico.
  • Tipo di sollevamento sottocutaneo: questo metodo è praticato in pazienti con cambiamenti legati all'età relativamente piccoli che possono essere corretti ridistribuendo la pelle.

Importante: un vero lifting circolare, o lifting, è sempre un'operazione. Tutte le altre tecniche non chirurgiche, chiamate ascensori circolari, non lo sono, ma imitano solo l'effetto corrispondente.[4], [5], [6], [7]

Controindicazioni alla procedura

Un lifting circolare, contrariamente all'opinione di molti, non è una procedura cosmetica innocua, ma un intervento chirurgico a tutti gli effetti. Pertanto, ha il suo numero di controindicazioni:

  • alterata coagulazione del sangue;
  • gravi patologie scompensate, processi maligni;
  • deviazioni psichiche;
  • tendenza all'ipertensione;
  • epilessia;
  • diabete;
  • malattie infettive, malattie dermatologiche che colpiscono la pelle del viso.

Non eseguire un serraggio circolare per pazienti in gravidanza e in allattamento.

Conseguenze dopo la procedura

La maggior parte dei pazienti delle cliniche di chirurgia plastica si preoccupa non solo del proprio aspetto: è anche preoccupata per la probabilità di conseguenze spiacevoli dopo l'operazione. In particolare, gli ovvi svantaggi di un lifting circolare sono le seguenti conseguenze:

  • Edema: si "metteranno in mostra" sul viso per molto tempo - circa tre settimane, e devi essere preparato per questo.
  • Effetto transitorio: il lifting circolare fornisce solo un ringiovanimento temporaneo. Nel frattempo, il processo di invecchiamento continua a fare il suo lavoro e dopo circa cinque anni potrebbe essere necessaria una nuova correzione.
  • Ematomi, occhiaie: questi sintomi spiacevoli scompaiono dopo un paio di settimane, con un periodo di recupero ben condotto.

Oggi ci sono molte cliniche, ci sono molti chirurghi plastici praticanti che possono offrire un lifting circolare. Ma quando si sceglie una clinica e in particolare un medico, è necessario assicurarsi che l'esperienza degli specialisti e l'attrezzatura dell'istituzione, le recensioni positive. Se non presti attenzione al livello di servizio e all'esperienza del chirurgo, l'operazione potrebbe concludersi con lo sviluppo di varie complicazioni.

Complicazioni dopo la procedura

A volte devono essere affrontate complicazioni impreviste, ad esempio in tali situazioni:

  • con inesperienza o incompetenza del chirurgo operativo;
  • con esame insufficiente del paziente prima dell'intervento chirurgico;
  • con preparazione impropria per un intervento chirurgico, gestione impropria del periodo di riabilitazione.
  • Quali sono le complicazioni? Molto spesso queste sono patologie e fenomeni:
  • lesione del nervo facciale con alterata innervazione muscolare;
  • violazione della simmetria facciale, fissazione errata della pelle e dei muscoli, ridistribuzione errata dei tessuti;
  • sutura errata, che porta a evidenti cicatrici postoperatorie;
  • la formazione di alterazioni cicatriziali cheloidi a seguito di una diagnosi preoperatoria incompleta.

È importante ricordare: un lifting circolare è un'operazione complessa che richiede un approccio speciale e una preparazione competente. Per evitare complicazioni, è necessario scegliere con cura la clinica e il chirurgo che eseguirà il lifting. Inoltre, non puoi ignorare le raccomandazioni del medico, violare le sue istruzioni relative alla diagnosi e alla gestione del periodo postoperatorio. Purtroppo, ci sono casi frequenti in cui il colpevole delle complicazioni non è il medico, ma il paziente stesso, che ha trascurato le prescrizioni mediche.[8]

Cura dopo la procedura

Dopo l'operazione, il paziente può rimanere in clinica per un giorno, sotto la supervisione dei medici. Tuttavia, questo problema viene risolto individualmente, a seconda delle condizioni della persona e di come è andata la procedura di lifting. Il periodo postoperatorio dopo un lifting circolare dura solitamente fino a un mese e il recupero avviene già a casa.

La benda postoperatoria viene rimossa approssimativamente il secondo giorno e le suture vengono rimosse 1-2 settimane dopo la procedura. Assolutamente tutti i pazienti devono sapere quando le cuciture vengono levigate dopo un lifting circolare, come imbrattare le cuciture, per quanto tempo elaborarle. La guarigione delle suture può avvenire in diversi modi: in alcuni pazienti possono appianarsi completamente in due mesi, mentre in altri ciò avviene solo dopo sei mesi. Può dipendere sia dallo stato di immunità che dall'età della persona.

Accelera il recupero dei tessuti seguendo le raccomandazioni del medico:

  • Dopo un lifting circolare, non dovresti consentire alcuna procedura termale (doccia o bagno caldo, bagno, sauna, solarium, esposizione prolungata alla luce solare o in condizioni di caldo) per almeno tre mesi.
  • Non permettere lo sforzo fisico, non puoi sollevare oggetti pesanti per almeno tre mesi.
  • Una leggera doccia calda è consentita non prima di 2-3 giorni.
  • I primi giorni dopo un lifting circolare, la pelle deve essere trattata con clorexidina e, a partire da 3-4 giorni, la soluzione può essere sostituita con acqua tiepida e sapone per bambini.
  • Quando si verifica dolore, è consentito assumere una compressa di Ketonal, Ketanov o Nise.
  • Le suture vengono trattate con clorexidina allo 0,05% fino a tre volte al giorno. Se le cuciture diventano rosse, puoi anche usare un unguento Baneocin o Levomekol. È inoltre consentito fare lozioni leggere con una soluzione fresca di Furacilin (temperatura ambiente) per una settimana dopo l'operazione.
  • Attenzione: la zona di cucitura deve essere sempre asciutta! Con la comparsa di secrezioni piangenti, devi consultare urgentemente un medico!
  • Per accelerare la guarigione, una miscela di unguenti Traumeel C e Bepanthen (50:50) può essere applicata sulla zona del viso tre volte al giorno per tre settimane.
  • Dovresti cercare di limitare le manifestazioni mimiche per 20-25 giorni dopo un lifting circolare.
  • Non puoi dormire a pancia in giù, usare un cuscino alto, massaggiare il viso e sentirlo per un mese dopo l'operazione.
  • Può assumere le compresse di Traumeel 1 pezzo per via sublinguale, 8 compresse al giorno (per dieci giorni), quindi passare all'assunzione di una compressa tre volte al giorno (per cinque giorni). Inoltre, prendono Askorutin (1 compressa tre volte al giorno), Detralex (1 compressa a colazione), Lymphomyosot (20 gocce tre volte al giorno).
  • Circa un mese dopo un lifting circolare, le suture possono essere trattate con prodotti contenenti silicone (Dermatix, Kelokot). Questo trattamento viene continuato fino a quando le cicatrici non diventano bianche.

Durante tutto il periodo riabilitativo è necessario smettere di bere alcolici e fumare: queste cattive abitudini aumentano i gonfiori e rallentano i processi di recupero. Non assumere alcun farmaco senza aver prima consultato un medico.

Le visite di controllo dal medico vengono effettuate una settimana dopo l'operazione, quindi - dopo 2 settimane, tre settimane, dopo un mese, dopo un mese e mezzo e due, dopo tre mesi e dopo sei mesi.

Un'alternativa a un lifting circolare

La chirurgia con l'uso dell'anestesia generale spaventa molti, quindi non tutti coloro che vogliono cambiare il proprio aspetto in meglio decidono la procedura. Inoltre, per alcune persone, un lifting circolare è controindicato o semplicemente "non può permettersi". Per questo sono stati creati metodi di serraggio alternativi: forse hanno un'efficienza leggermente inferiore, ma non sono meno popolari e hanno anche i loro fan.[9]

Un lifting circolare senza intervento chirurgico non è un vero lifting, ma in molti casi è del tutto possibile sostituirlo con un intervento chirurgico. Quali metodi non chirurgici offre oggi la cosmetologia?

  • Procedure hardware:
    • Cryolifting - comporta un effetto a bassa temperatura sulla pelle, o il cosiddetto shock termico, che attiva i processi di sintesi del collagene, migliora la circolazione sanguigna locale, allevia il gonfiore e l'intossicazione (un corso di criolifting comprende solitamente fino a dieci sessioni).
    • Il sollevamento RF è l'influenza delle radiofrequenze energetiche che causano il riscaldamento della pelle, la contrazione delle fibre di collagene e forniscono il rafforzamento e il rassodamento dei tessuti. Occorrono almeno 4-5 trattamenti per ottenere risultati.
    • Il metodo della fototermolisi frazionata è un tipo di lifting hardware che prevede il rinnovamento delle fibre di collagene, il che contribuisce a un miglioramento significativo delle condizioni della pelle. Il corso minimo dovrebbe consistere in 3-4 sessioni.
    • Il lifting SMAS ad ultrasuoni è un metodo che fornisce un impatto sugli strati profondi delle zone facciale e cervicale. Per l'effetto, a volte è sufficiente una procedura, la cui azione dura da tre a cinque anni.
  • procedure di iniezione:
    • Lifting circolare 3D con fili realizzati in materiali autoriassorbibili, che vengono iniettati per via sottocutanea mediante uno speciale ago elastico. I fili formano una sorta di nuova "cornice" facciale, delineano l'ovale, eliminano le pieghe cutanee. Il sollevamento viene effettuato in anestesia locale, l'efficacia può essere rintracciata per 1,5-2 anni dopo la manipolazione.
    • Metodo Contour plastic - prevede l'iniezione di acido ialuronico - uno speciale materiale compatibile che riempie le rughe e migliora il contorno del viso. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale e l'effetto è sufficiente per circa 1-1,5 anni.
    • Il metodo svedese soft-lift (modellazione volumetrica) ha molto in comune con la plastica di contorno, tuttavia comporta un'introduzione più profonda di riempitivi. Grazie alla procedura, è possibile non solo rassodare il viso, ma anche migliorare il rilievo, correggere la simmetria e la forma. Il risultato può durare fino a un anno.
    • Metodo di biorivitalizzazione - prevede l'introduzione di acido ialuronico a basso peso molecolare. Particolarmente raccomandato per i pazienti di età compresa tra 25 e 35 anni. Consente di idratare la pelle, dona tono, interrompe il processo di invecchiamento naturale. I termini del risultato visibile sono di circa 12 mesi.
    • Metodo di biorinforzo: assomiglia alla biorivitalizzazione, ma prevede l'uso di un gel di consistenza più densa. La manipolazione è raccomandata per i pazienti di età compresa tra 40 e 45 anni. Il risultato piacerà per circa un anno.
    • Il metodo plasmolifting è un modo per migliorare l'aspetto della pelle con l'aiuto del plasma sanguigno, ulteriormente arricchito con piastrine. Tali iniezioni ottimizzano i processi metabolici intracellulari, migliorano la saturazione di ossigeno dei tessuti, che porta a un ripristino naturale della pelle. La procedura è adatta a quasi tutte le età, dai 25 ai 40 anni.
    • La mesoterapia è una manipolazione che prevede l'iniezione di speciali sostanze bioattive (mesococktail). La composizione di tali soluzioni è individuale e può contenere sostanze vitaminiche, acidi, ecc. Per ottenere l'effetto sono necessarie almeno quattro procedure.

Un'altra alternativa chirurgica al lifting circolare è il lipolifting. Questo è un metodo di ringiovanimento, prevenzione dei cambiamenti legati all'età e correzione del contorno. Per la zona del viso, il microlipolifting viene praticato utilizzando il tessuto adiposo stesso del paziente. Il tessuto preparato viene introdotto in piccole quantità utilizzando strumenti speciali. Dopo la procedura, il contorno del viso diventa più chiaro, le rughe vengono levigate, i contorni sono uniformi.

Anche il sollevamento delle spezie, o il cosiddetto sollevamento di Mendelssohn (dal nome dell'autore di questa tecnica, il medico australiano Mendelssohn), appartiene ai metodi a basso traumatico di ringiovanimento rapido. La base di questo metodo è l'identificazione di vuoti specifici tra i muscoli facciali, il loro ulteriore spostamento e consolidamento. L'operazione viene eseguita in anestesia endovenosa e dura circa due ore. Questo intervento è minimamente invasivo e praticamente esangue.

Esercizi di lifting circolare

Esiste una pratica di ringiovanimento facciale che può essere applicata con successo a casa. Stiamo parlando di esercizi appositamente progettati, che molti chiamano ginnastica facciale ringiovanente. Tale ginnastica è conveniente, semplice e i risultati di esercizi regolari ti piaceranno davvero: i muscoli facciali sono tonificati, l'aspetto dell'area intorno agli occhi migliora, il contorno naturale degli zigomi e del mento viene ripristinato.

La ginnastica è rappresentata dalle seguenti tecniche tipiche:

  1. Alzano la testa, cercano di toccare il mento con la punta della lingua. In questo caso, i muscoli facciali devono essere rilassati e tesi.
  2. Fanno tali movimenti simultanei: premono il ponte del naso con i pollici e uniscono le sopracciglia.
  3. Sorridono senza aprire la bocca, dopodiché allungano le labbra in un "tubo" e attirano le guance. Questo viene ripetuto più volte.
  4. Prendono aria in bocca, la spostano da sinistra a destra e viceversa, quindi dal labbro inferiore a quello superiore.
  5. Stringono i denti con forza e li espongono, abbassando leggermente il labbro inferiore.

Le lezioni si ripetono al mattino e alla sera, in media una sessione dovrebbe durare fino a 20 minuti. Non puoi fare ginnastica senza prima applicare una crema idratante o un latte: la pelle non deve essere secca.

Prima di iniziare la lezione, dovresti scaldare un po' il viso strofinando e picchiettando leggermente. Non applicare movimenti bruschi, strizzare e allungare la pelle.

Lifting circolare con massaggio

Puoi rassodare gradualmente la pelle flaccida con un leggero massaggio, che viene eseguito lungo le linee dei muscoli, migliorandone il tono. Per massaggiare correttamente, è necessario preparare in anticipo alla procedura non solo l'area del viso, ma anche le mani: la pelle deve essere lavata o pulita con un tonico, quindi deve essere applicato un massaggio speciale o una crema idratante. I movimenti di impasto e le vibrazioni vengono eseguiti con l'indice e il medio di entrambe le mani. Le carezze possono essere eseguite con tutte le dita, dalla linea mediana del viso ai padiglioni auricolari.

Non dimenticare il massaggio del collo e del mento: applica picchiettando e accarezzando con il dorso della mano. Ogni tecnica dovrebbe essere ripetuta almeno 7-8 volte.

Per garantire l'effetto, il massaggio può essere eseguito quotidianamente o a giorni alterni, o almeno tre volte a settimana.

Non puoi fare un massaggio se ci sono segni di infiammazione, eruzioni cutanee sulla superficie del viso (compresa un'eruzione cutanea).

Il massaggio deve essere leggero, senza allungare e comprimere la pelle. I movimenti predominanti dovrebbero essere picchiettare e carezzare.

Facelift circolare, prezzo in Corea

Ad oggi, l'operazione di un lifting circolare può essere eseguita in quasi tutti i paesi del mondo. Tuttavia, la Corea è particolarmente apprezzata dai pazienti: questo Paese è al quarto posto nella classifica mondiale in termini di frequenza di chirurgia plastica. Più spesso, un restyling viene eseguito solo negli Stati Uniti, in Brasile e in Giappone.

Perché i pazienti scelgono la Corea del Sud? Innanzitutto, è più vicino degli Stati Uniti o del Giappone. In secondo luogo, gli specialisti coreani si concentrano su tecniche minimamente invasive e di risparmio, con un periodo minimo di riabilitazione. Inoltre, le transazioni qui possono essere eseguite in modo anonimo.

Ci sono molte cliniche che si esercitano sulla plastica in Corea. Questa diversità determina il diverso costo di tali servizi. Il prezzo medio di un restyling circolare in questo paese va da 7 a 10 mila dollari USA. Ma non dobbiamo dimenticare: la popolarità dei centri di chirurgia plastica in Corea è spiegata non solo dai prezzi accessibili, ma anche dall'alto grado di abilità degli specialisti e da un servizio medico di alta qualità.

Effetto e risultati dopo un lifting circolare

Il risultato finale di un lifting circolare si può dire circa tre o quattro mesi dopo l'operazione. Un effetto su vasta scala con levigatura di tutte le cicatrici si nota non prima di sei mesi dopo.

Il grado di ringiovanimento visibile dipende da una serie di indicatori, quindi non è lo stesso per tutti. Il risultato ottimale si ottiene a condizione di un'esecuzione competente dell'operazione, una corretta gestione del periodo di recupero.

Di norma, la stragrande maggioranza dei pazienti nota un chiaro ringiovanimento del viso (entro 10-15 anni), nonché compattezza e freschezza della pelle. Il viso assume un aspetto riposato e allegro, e anche lo sguardo diventa più interessante e sicuro di sé.

Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che il ringiovanimento con l'aiuto di un ascensore circolare è una misura temporanea, il cui effetto durerà non più di 5-10 anni. I cambiamenti legati all'età nel corpo continueranno inevitabilmente e dopo un certo tempo potrebbe essere nuovamente necessaria un'operazione del genere.

Per mantenere il risultato del ringiovanimento il più a lungo possibile, consulta il tuo chirurgo plastico. Forse la tua pelle ha bisogno di cure aggiuntive o della connessione di metodi hardware.

Recensioni dell'operazione di lifting circolare

Un lifting circolare è un intervento lungo e invasivo, quindi è molto importante prepararsi adeguatamente. Inoltre, la preparazione dovrebbe includere il giusto atteggiamento morale. Sfortunatamente, alcuni pazienti sono impreparati non tanto per un intervento chirurgico quanto per un lungo periodo di riabilitazione. Pertanto, la maggior parte delle recensioni meno positive sono legate specificamente alla guarigione: i pazienti si lamentano dell'astinenza prolungata dalla solita comunicazione sociale, ecc. Ebbene, i miracoli non accadono: solo nei film una persona si sveglia dopo un intervento di chirurgia plastica e si vede allo specchio completamente diverso, giovane e bello. Nella vita, non esiste una tale installazione e il periodo di riabilitazione dovrebbe essere completamente sostenuto. E solo dopo poche settimane, o anche dopo 1-1,5 mesi, puoi iniziare a goderti il tuo aspetto aggiornato.

Se continuiamo a considerare le recensioni negative, un sollevamento circolare senza successo si verifica più spesso in quei pazienti che ricorrono a tale misura troppo spesso o non mantengono l'intervallo di tempo raccomandato tra le operazioni. Inoltre, possono verificarsi problemi se non si seguono le raccomandazioni del medico per la gestione del periodo di recupero.

Eppure, le recensioni su un'operazione come un lifting circolare sono generalmente positive. La cosa principale è scegliere la clinica e il medico operativo giusti, fidarsi di lui e seguire tutti i suoi consigli e appuntamenti.

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