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Perché i capelli cadono
Ultima recensione: 08.07.2025

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Le cause dell'aumentata caduta dei capelli - alopecia - sono molto diverse. Tra queste, patologie endocrine, disturbi causati da malattie psicovegetative e immunitarie, malattie del tratto gastrointestinale, effetti avversi di fattori esterni aggressivi (radiazioni, sostanze chimiche, ecc.).
Esistono forme di alopecia cicatriziale e non cicatriziale. L'alopecia cicatriziale si verifica con la distruzione secondaria dei follicoli piliferi a causa di infiammazione, atrofia o cicatrizzazione della pelle (all'interno delle chiazze calve e nelle loro vicinanze, si possono solitamente riscontrare i segni della patologia che ha causato l'alopecia). L'alopecia non cicatriziale si verifica in assenza di precedenti danni cutanei e a sua volta può essere suddivisa in androgenetica (androgena), focale (annidamento) e temporanea - telogen (diffusa) e anagen (tossica). La forma più comune di calvizie è l'alopecia androgenetica e focale. Circa il 95% di tutte le persone affette da calvizie riceve una diagnosi di questo tipo.
La calvizie è più un problema medico che dovrebbe essere affrontato da un medico qualificato specializzato in tricologia. Oggi esistono strutture mediche specializzate, le cliniche tricologiche, dove le persone che desiderano il ripristino dei capelli si rivolgono a loro. Il vantaggio delle cliniche è la possibilità di eseguire trattamenti complessi, impossibili da eseguire a casa, e la disponibilità di attrezzature specifiche che consentono di combinare la terapia farmacologica con la fisioterapia.
Prima di iniziare il trattamento, è fondamentale effettuare una diagnosi per stabilire la causa della caduta dei capelli. Oltre al trattamento terapeutico, le cliniche eseguono anche la correzione chirurgica, generalmente chiamata trapianto di capelli. Di solito, gli uomini ricorrono a questa soluzione radicale al problema.
Alcuni saloni di bellezza offrono anche assistenza a chi soffre di eccessiva caduta dei capelli. Nella maggior parte dei casi, si tratta di donne, clienti del salone che, oltre alla cura della pelle, desiderano "curare" anche i capelli. Le donne lamentano il progressivo diradamento e indebolimento dei capelli, raccontano di come dopo averli lavati la vasca da bagno sia piena di capelli, che molti restino sulla spazzola e, a titolo illustrativo, si tirano i capelli, mostrando quanti ne rimangono in mano. Molto spesso, i capelli non sono l'unico problema di queste clienti.
Molti di loro soffrono di acne, seborrea grassa e irsutismo. Se tutti questi sintomi sono presenti contemporaneamente, la diagnosi non è difficile: si tratta di una sindrome da iperandrogenismo, che comprende alopecia androgenetica, acne, seborrea grassa e irsutismo. Tuttavia, anche in assenza di uno qualsiasi di questi sintomi, l'alopecia androgenetica è la prima cosa a cui pensare quando si ascoltano i reclami di un visitatore sulla caduta dei capelli (vedi Alopecia androgenetica).
Quindi, l'alopecia androgenetica nelle donne può essere sospettata se:
- si osserva un diradamento dei capelli lentamente progressivo;
- Si verifica una caduta diffusa dei capelli. La caduta diventa particolarmente evidente durante la pettinatura dopo aver lavato la testa. In questo caso, non si verificano chiazze calve;
- Oltre alla caduta dei capelli sulla testa, si verifica una crescita eccessiva di peli sul viso e su altre parti del corpo;
- Nonostante l'età avanzata, i pazienti soffrono di acne e seborrea grassa. I loro capelli, sebbene secchi e fragili, diventano rapidamente unti e devono essere lavati frequentemente.
L'alopecia androgenetica è molto comune negli uomini e porta a una calvizie graduale. Tuttavia, gli uomini preferiscono curarsi da soli e acquistare di nascosto ogni tipo di prodotto anti-calvizie. Raramente si rivolgono a un centro estetico, ma sempre più uomini diventano clienti di cliniche tricologiche, dove il problema della calvizie viene risolto chirurgicamente.
Prima di avviare uno studio per chiarire la diagnosi di "alopecia androgenetica", è necessario verificare se si tratti di una caduta temporanea dei capelli, un fenomeno frequente nelle donne moderne. Secondo L'Oréal, una percentuale significativa di donne che si rivolgono al medico per una calvizie incipiente soffre di caduta temporanea dei capelli, la cui causa più comune è lo stress. Sotto stress, la crescita dei capelli si arresta improvvisamente. Di conseguenza, la maggior parte dei capelli entra inizialmente in una fase di riposo e poi, contemporaneamente, perde la fibra capillare.
La conseguenza di tale unanimità è la caduta dei capelli. Di solito non causa un diradamento oggettivo o un diradamento dei capelli, ma le donne che rimuovono intere ciocche dai pettini sono sicure di diventare calve. La caduta temporanea dei capelli causata dallo stress può essere diagnosticata se:
- la paziente non riesce a ricordare "quanto tempo fa è iniziato". Dice che "ultimamente ho iniziato a notare che i miei capelli stanno cadendo";
- non c'è motivo di affermare che i capelli siano diventati più sottili e più deboli rispetto agli ultimi anni;
- non ci sono segni di acne o irsutismo sulla pelle;
- Parlando con la paziente, si scopre che ha molti problemi o che nel recente passato ha subito un forte shock.
La caduta temporanea dei capelli può essere causata da farmaci (chemioterapia) oppure può essere il sintomo di una malattia interna.
Un'altra causa di caduta dei capelli, sebbene piuttosto rara, è l'alopecia focale, o alopecia nidificante. L'alopecia focale è considerata una malattia ed è soggetta a trattamento in ambito medico. In questa condizione, tutti i metodi che consentono il ripristino temporaneo della crescita dei capelli o ne mascherano la caduta possono essere molto utili. Poiché né le cause della caduta dei capelli né quelle della ricrescita spontanea dei capelli nell'alopecia focale sono ancora del tutto note, è necessario tenere conto di qualsiasi fattore, compresi quelli psicogeni. Inaspettatamente, questi possono portare a un miglioramento della condizione e persino alla guarigione del paziente.
L'alopecia areata può essere sospettata se:
- nonostante la completa salute, il paziente inizia a perdere i capelli;
- sulla testa compaiono chiazze calve, solitamente sotto forma di cerchi ben definiti;
- nel giro di poco tempo si verifica una massiccia caduta dei capelli, che a volte può portare alla calvizie completa;
- Oltre alla testa, i capelli possono cadere anche in altre parti del corpo;
- Il paziente racconta: "Anche a me è capitato una volta, ma poi è passato da solo".
Tutti gli altri fattori che causano la caduta dei capelli svolgono un ruolo piuttosto importante. Tra questi, la carenza di vitamine, i danni ai capelli che portano alla rottura del fusto, le acconciature troppo strette e persino la reazione dei follicoli piliferi al freddo. Di solito si sovrappongono a una delle cause sopra menzionate e aumentano la caduta dei capelli.