Aborto spontaneo

Da questo articolo imparerai gli aborti spontanei del feto prima della 20a settimana di gravidanza.

Che cos'è un aborto?

Aborto spontaneo - aborto durante le prime 20 settimane. Dopo il 20 - la perdita di un bambino si chiama morta di nascita. L'aborto può terminare in pochi giorni o settimane. Di solito, si osservano i seguenti sintomi: sanguinamento vaginale, dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena o organi pelvici o secrezione di tessuto fetale. Il sanguinamento può essere minore, abbondante, permanente o intermittente. Spesso non è immediatamente chiaro se il sanguinamento minore sia un segno di aborto spontaneo. Quando è accompagnato dal dolore, aumenta la probabilità di aborto spontaneo.

Fattori di rischio per aborto spontaneo

• Età 35 anni e oltre.
• Storia di precedenti aborti.
• Sindrome dell'ovaio policistico, che è accompagnata dal problema dell'ovulazione, obesità, aumento del contenuto di ormoni maschili e un aumento del rischio di diabete.
• Alcune infezioni batteriche e virali durante la gravidanza.
• Sindrome antiphosphalipid.
• Anomalia dello sviluppo della forma dell'utero.
• Trauma fisico
• Esposizione a sostanze chimiche dannose, come benzene e formaldeide.
• Età del padre, in particolare fino a 35 anni.

Altri fattori che aumentano il rischio di aborto includono:

• Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene o naprossina) durante l'inseminazione o nella fase iniziale della gravidanza.
• Bere alcol o droghe e fumare durante la gravidanza.
• Il morso del serpente.
• Bere molta caffeina.
• Campionamento dei villi coriali o amniocentesi (puntura della vescica) per identificare difetti alla nascita o malattie genetiche del feto. Se questa procedura viene eseguita da specialisti altamente qualificati, il rischio di aborto spontaneo è 1: 400. In altri casi, aumenta leggermente - 2-4: 400 ed è associato alla procedura non professionale.

È normale provare a trovare la causa dell'aborto. È importante notare che la maggior parte degli aborti si verificano a causa dello sviluppo anormale di un ovulo fecondato, e non perché la donna ha commesso una svista. L'aborto spontaneo non è provocato da situazioni stressanti, sforzi fisici o sesso.

Sintomi di aborto spontaneo

• Sanguinamento vaginale: lieve o grave, persistente o intermittente. Il sanguinamento è considerato un segno di aborto, ma è spesso osservato in gravidanza normale, quindi la possibilità di aborto aumenta con l'apparizione simultanea del dolore.
• Pain. Ci possono essere contrazioni dell'utero, dolore nella cavità addominale o costante dolore ricorrente nella parte bassa della schiena. La durata del dolore varia da poche ore a diversi giorni dopo l'inizio del sanguinamento.
• Scarico vaginale sotto forma di coaguli di sangue o tessuto grigio fetale. Non è sempre possibile affermare con certezza che si verifichi un aborto spontaneo. Di solito è accompagnato da una catena di sintomi che dura diversi giorni, con ogni donna che li sente a modo suo.

Se l'aborto è già iniziato, non puoi aiutare te stesso, perché questo processo non può essere né fermato né impedito. L'aborto spontaneo è una cessazione spontanea della gravidanza a causa della patologia evolutiva del feto in una fase iniziale della divisione cellulare.

È importante ricordare i sintomi di aborto spontaneo e ai suoi primi segni consultare immediatamente un medico. Mentre il medico non conduce un esame e una diagnosi, rinuncia alle relazioni intime e allo sforzo fisico. Chiamare immediatamente aiuto in caso di sanguinamento grave e sintomi da shock.

Sintomi di shock:

• vertigini o sensazione di perdere conoscenza;
• ansia, confusione o paura;
• respirazione lenta o rapida;
• la debolezza;
• sete, nausea o vomito;
• forti palpitazioni

Contattare immediatamente il medico in caso di gravidanza e osservare sanguinamento vaginale, avvertire dolore parossistico nella cavità addominale, negli organi pelvici o nella parte bassa della schiena. Il medico chiederà di raccogliere eventuali allocazioni di tessuto nel contenitore per l'analisi.

Complicazioni dopo aborto spontaneo

Le complicanze più comuni dopo l'aborto sono un'eccessiva emorragia e infiammazione. Sanguinamento vaginale minore o moderato (ma non grave) dovrebbe passare due settimane dopo l'aborto. Chiamare immediatamente un'ambulanza in caso di grave emorragia vaginale dopo l'aborto e in stato di shock.

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Ricorrenza di aborto spontaneo

Se hai avuto tre o più aborti, il medico cercherà di determinare la causa.

• Test del sangue per gli anticorpi (sindrome antifosfidale).
• Uno studio del sangue sull'anomalia delle cellule cromosomiche.
• Determinazione del livello dell'ormone per la rilevazione della sindrome dell'ovaio policistico.
• Condurre un'isteroscopia o un'ecografia della cavità addominale per l'individuazione di disturbi dello sviluppo dell'utero. 

Come riconoscere l'aborto spontaneo?

• Esame vaginale, a seguito del quale diventa chiaro che la cervice si apre e coaguli di sangue e tessuti fetali lasciano.
• Esame del sangue: determinazione del livello ormonale della gravidanza (gonadotropina corionica umana). L'analisi viene eseguita più volte per scoprire la progressione della gravidanza.
• L'ecografia aiuta a determinare l'integrità della vescica fetale, la frequenza cardiaca e l'età del feto.
• Se prima non dovevi fare un'analisi del fattore Rh, il medico ti raccomanderebbe anche di prenderlo.

Cosa fare in caso di aborto spontaneo?

Se osservi i sintomi di un aborto spontaneo, vai immediatamente dal medico. Se ciò non viene fatto, aumenta il rischio di complicanze. Il medico dovrebbe assicurarsi che:

• Non hai perso troppo sangue e il processo infiammatorio non ha avuto inizio;
• Non ci sono segni di una gravidanza extrauterina che mette in pericolo la vita e richiede un intervento chirurgico immediato;
• Non hai un fattore Rh negativo, che può influire negativamente sulla prossima gravidanza.

Misure adottate in caso di aborto spontaneo

Anche se non è possibile interrompere o prevenire l'aborto, tuttavia prescrivere un trattamento per prevenire complicazioni. A seconda delle condizioni della donna, il medico:

• osserva il corso dell'aborto spontaneo per giorni o settimane;
• prescrive preparazioni mediche per la completa depurazione dell'utero e la prevenzione dell'infiammazione;
• trascorrerà un aborto raschiante o sotto vuoto (fino a 12 settimane di gravidanza).

Se il medico conferma che l'utero è scomparso, puoi aspettarti che l'emorragia si verifichi in una settimana o poco più. In assenza di sintomi di complicanze (febbre alta e sanguinamento grave), i farmaci non sono prescritti. Ma se si osservano i sintomi di cui sopra (una febbre di 38 o più e la guarnizione deve essere cambiata due volte all'ora), si dovrebbe immediatamente vedere un medico, perché vi è il rischio di perdita di sangue e infezione in pericolo di vita.

Panoramica sul trattamento dell'aborto

Non ci sono farmaci che potrebbero fermare l'aborto. Se non ci sono sintomi di complicazioni come perdita di sangue alta, debolezza, febbre o altri segni di infiammazione, puoi lasciare che il corpo affronti l'aborto e si pulisca da solo, che di solito richiede diversi giorni. Se il fattore Rh è negativo, è necessario inoculare gli anticorpi Rh per prevenire problemi futuri.

Con sanguinamento e dolore severo, che si osservano da molto tempo, il medico può raccomandare di raschiare la cavità uterina allo scopo di una completa pulizia dell'utero.

Minaccia di aborto

Se ha sanguinamento vaginale, ma i test indicano che la gravidanza non è interrotta, il medico di solito consiglia:

• vacanza: abbandonare temporaneamente le relazioni intime e l'attività fisica, e talvolta anche riposare a letto (anche se non ci sono dati che indicano l'efficacia del riposo a letto quando un aborto minaccia);
• assumere il progesterone: l'ormone progesterone favorisce la gravidanza, anche se è dimostrato che spinge solo fuori il tempo dell'aborto, ma non lo previene (è efficace in un lungo periodo di gestazione per prevenire la nascita prematura);
• Non assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (si può prendere solo acetamifen-tilenolo).

Aborto incompleto

A volte una parte del tessuto fetale rimane nella cavità uterina. Questo è chiamato aborto incompleto. Se il medico dopo l'esame conferma questa diagnosi, è possibile il seguente trattamento:

• osservazione: il medico decide di aspettare e vedere se il corpo della donna non può far fronte, mentre monitora attentamente lo stato della salute della donna e in caso di complicazioni, prendere certe misure;
• uso di farmaci: il mifepristone (e / o il misoprostolo) provoca la contrazione e pulizia dell'utero;
• raschiare la cavità uterina o aspirare il vuoto è finalizzato al completamento dell'aborto e alla purificazione dell'utero.

Trattamento aggiuntivo

In caso di sanguinamento grave, deve essere eseguito un esame del sangue per l'emoglobina e, in caso di anemia, deve essere eseguito un ciclo di trattamento. Se hai un fattore Rh negativo, devi vaccinare gli anticorpi Rh per prevenire problemi futuri. In casi molto rari è necessaria la rimozione dell'utero - quando c'è un sanguinamento molto grave o il processo infiammatorio non può essere rimosso con l'aiuto di antibiotici.

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Dopo un aborto spontaneo

Se si prevede di nuovo una gravidanza, consultare un medico. La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che si dovrebbe attendere almeno il primo ciclo mestruale normale. Le probabilità di una gravidanza sana sono abbastanza alte anche dopo uno o due aborti. Nel caso di diversi aborti (da tre a quattro di fila), dovresti essere sottoposto a test e diagnosticato per determinare la causa dell'aborto. Ma, come mostrano le statistiche, il 70% delle coppie sposate riesce ad avere un figlio senza un trattamento speciale dopo diversi aborti.

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Riabilitazione dopo aborto spontaneo

Naturalmente, nonostante il periodo di gravidanza, una donna piangerà il suo bambino appena nato. Vino, ansia e tristezza perseguiteranno per un po ', inoltre ci sarà un desiderio ardente di conoscere la vera causa di ciò che è accaduto. Ma nella maggior parte dei casi, l'aborto spontaneo è un aborto spontaneo, che è impossibile da prevenire. Per far fronte al dolore, gli esperti raccomandano che una donna ei suoi familiari trovino gruppi di supporto e comunichino con altre persone che hanno già sperimentato questo test.

Oggi c'è molta letteratura su come sopravvivere a un aborto spontaneo. Cercalo nelle librerie, in una biblioteca o su Internet. La gravità e la durata dell'afflizione dipendono dalla donna stessa e variano da caso a caso, ma la maggior parte delle donne che sopravvive all'aborto trova ancora la forza per tornare a lavorare per un breve periodo. Il senso di perdita e la differenza ormonale spesso provocano lo sviluppo della depressione. Pertanto, è necessario essere in chiamata e consultare uno psicologo se i sintomi della depressione non durano per 2 settimane.

La maggior parte delle donne dopo uno o più aborti può ancora avere una gravidanza sana e avere un bambino. Ma, se si prevede di rimanere di nuovo incinta, andare prima a un consulto con un medico, poiché gli specialisti raccomandano di attendere almeno il primo ciclo mestruale dopo un aborto spontaneo.

A cosa dovrei pensare?

Gli scienziati suggeriscono che un certo numero di aborti si verificano a seguito di un malfunzionamento del sistema immunitario della donna. Ma l'immunoterapia sperimentale non produce ancora il risultato desiderato.

Contattare immediatamente il medico se si ha un aborto spontaneo:

• sanguinamento grave, ma senza sintomi di shock. Se il contatto con un medico non è possibile, chiedere ai parenti di portarti all'ospedale più vicino.
• il processo infiammatorio ha avuto inizio: alta temperatura (38 e oltre), dolore moderato o severo nella cavità addominale, così come perdite vaginali hanno un odore specifico.