Impianti puramente gestazionali

Il sistema contraccettivo transdermico EVRA è un contraccettivo combinato estro-progestinico. EVRA è un sottile cerotto beige con una superficie di contatto cutanea di 20 cm² ^. Ogni cerotto contiene 600 mcg di EE e 6 mg di norelgestromina (un metabolita biologicamente attivo del norgestimato). In termini di dosaggio degli ormoni che entrano nel sangue, il sistema EVRA corrisponde ai contraccettivi orali in microdose. 150 mcg di norelgestromina e 20 mcg di EE entrano nel flusso sanguigno sistemico al giorno.

Il cerotto viene applicato su una delle 4 possibili aree (glutei, seno (escluse le ghiandole mammarie), interno del braccio, basso ventre). Durante un ciclo mestruale, vengono utilizzati 3 cerotti, ciascuno dei quali viene applicato per 7 giorni. Il cerotto deve essere sostituito lo stesso giorno della settimana. Successivamente, si deve osservare una pausa di 7 giorni, durante la quale si verifica una reazione simile a quella mestruale.

Il meccanismo d'azione del sistema EVRA è dovuto alla soppressione dell'ovulazione e all'aumento della viscosità del muco cervicale. È stato dimostrato che EVRA sopprime l'ovulazione con la stessa efficacia dei COC.

Vantaggi e svantaggi dei contraccettivi impiantabili

Vantaggi

• Comodità d'uso, poiché non è necessario assumere il farmaco quotidianamente. Allo stesso tempo, è necessario riapplicare il cerotto settimanalmente.
• Rilascio di dosi minime di ormoni.
• Nessun effetto di primo passaggio attraverso il fegato e il tratto gastrointestinale.
• Rapido ripristino della fertilità dopo l'interruzione.
• Può essere utilizzato da donne di diverse età.
• Possibilità di utilizzo autonomo (senza la partecipazione di personale medico).
• Pochi effetti collaterali.

Contraccettivi

• Non contiene estrogeni
• Alta efficienza, IP < 0,05 durante il primo anno di utilizzo
• Effetto rapido (< 24 ore)
• Nessuna connessione con il rapporto sessuale
• Non influisce sull'allattamento al seno
• Validità a lungo termine (fino a 5 anni)
• Ripristino immediato della fertilità dopo la rimozione della capsula
• Non è richiesto alcun monitoraggio giornaliero dell'assunzione.

Non contraccettivo

• Può ridurre il sanguinamento simile a quello mestruale
• Può ridurre il dolore mestruale
• Può ridurre la gravità dell'anemia
• Prevenzione del cancro dell'endometrio
• Ridurre il rischio di sviluppare tumori benigni al seno
• Fornisce una certa protezione contro la malattia infiammatoria pelvica

Screpolatura

• Provoca alterazioni nella natura del flusso mestruale in quasi tutte le donne (perdite irregolari durante il primo anno di utilizzo del metodo)
• Per inserire e rimuovere gli impianti è necessario un intervento chirurgico.
• Per l'inserimento e la rimozione delle capsule è necessario l'intervento di un operatore sanitario qualificato.
• Possibilità di aumento o perdita di peso
• L'impossibilità di interrompere l'azione del farmaco dopo un'iniezione in caso di complicazioni
• Non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili, tra cui l'epatite e l'infezione da HIV.
• Un metodo contraccettivo relativamente costoso

Regole d'uso. L'inserimento e la rimozione degli impianti vengono effettuati nei primi 5 giorni del ciclo mestruale o in qualsiasi altro giorno se si ha la certezza che la donna non è incinta.

La procedura è un breve intervento chirurgico eseguito in anestesia locale da uno specialista medico appositamente formato.

Sintomi di possibili complicazioni durante l'uso di contraccettivi impiantabili

• Un ciclo mestruale saltato dopo diversi mesi di cicli regolari (potrebbe essere un segno di gravidanza)
• Dolore al basso ventre (potrebbe essere un segno di gravidanza extrauterina)
• Sanguinamento abbondante o prolungato (> 8 giorni) dal tratto genitale
• Forti mal di testa o visione offuscata
• Infezione o sanguinamento nel sito di iniezione
• Rifiuto delle capsule

Se si verifica uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, è necessario consultare urgentemente un medico!

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