L'arte della scultura facciale

L'obiettivo di tutte le forme di chirurgia di ringiovanimento del viso, dal lifting delle sopracciglia alla semplice liposuzione, è quello di rinfrescare l'aspetto del paziente. Il desiderio di apparire più giovani affonda le sue radici nei tratti giovanili immortalati dagli antichi scultori greci e romani. Ad esempio, analizzando le sculture idealizzate di Venere e David, si notano gli angoli acuti e la struttura chiara dei volti.

Da molti anni i chirurghi lavorano sui muscoli orbicolari dell'occhio ptotici, trattenendo i cuscinetti adiposi zigomatici cadenti e rassodando le bande del platisma ipertrofiche e cadenti. Tutti questi interventi mirano a migliorare gli angoli facciali riposizionando, fissando o rimuovendo i tessuti molli cadenti o ridondanti. L'obesità facciale è un problema significativo che ha impedito risultati chirurgici ideali per molti anni. All'inizio degli anni '70, Schrudde discusse i principi generali della "lipoexeresi". Le manipolazioni del grasso furono eseguite per la prima volta come complemento ai lifting facciali e avevano lo scopo di migliorare i risultati estetici degli interventi di ringiovanimento.

Disposizioni generali sulla rimozione del grasso furono sviluppate nelle opere di Fischer e Fischer, Kesselring, che proposero di introdurre un tubo collegato a un dispositivo di aspirazione attraverso piccole incisioni per accedere ai depositi di grasso su un'ampia area. Illouz descrisse una tecnica di lipolisi in cui introdusse una soluzione ipotonica di cloruro di sodio nell'area chirurgica e poi utilizzò una cannula a punta smussata per aspirare il grasso. Oggi, la liposuzione viene utilizzata sul viso come procedura primaria per il rimodellamento e il ringiovanimento, nonché in combinazione con altre procedure estetiche locali. A differenza dei metodi precedenti, la lipectomia a vuoto presenta importanti vantaggi come la minimizzazione e l'occultamento delle cicatrici postoperatorie, la riduzione del trauma tissutale e un periodo di recupero più breve. Alcuni autori ritengono che la liposuzione abbia rivoluzionato la chirurgia estetica. Recenti progressi in questo campo includono l'introduzione di cannule più piccole, l'uso dell'infiltrazione di tessuto adiposo ipotonico, l'uso di tecniche a ultrasuoni e il liposhaver.