Colliri per i neonati: quali si possono usare?

I colliri per neonati possono essere utilizzati sia per la prevenzione che per il trattamento di vari problemi. È molto importante che le madri sappiano quali colliri e in quali casi è meglio usarli, nonché conoscere le possibili complicazioni del trattamento.

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Indicazioni collirio per neonati

Le indicazioni per l'uso di tali farmaci locali non si limitano al trattamento delle patologie oculari, ma i colliri vengono utilizzati anche a scopo preventivo.

Tra tutte le indicazioni all'uso di colliri, il problema più comune è l'infiammazione o la congiuntivite. Come si contrae l'infezione in un bambino e come è possibile?

La congiuntivite neonatale è un'infezione che causa l'infiammazione della congiuntiva durante le prime quattro settimane di vita del neonato. La congiuntiva è uno strato di tessuto sottile che ricopre la parte interna della palpebra e la parte bianca dell'occhio. Affinché l'infiammazione si sviluppi, i batteri devono entrare in contatto con la mucosa non protetta. Cause comuni di questa infiammazione nei neonati sono la clamidia e il gonococco. L'unico modo in cui i neonati possono contrarre la clamidia o la gonorrea è se la madre contrae l'infezione durante il parto. Tra i neonati di madri con gonorrea non trattata, 1 su 3 è a rischio di sviluppare la congiuntivite gonorroica, che comporta un alto rischio di cecità. Se non trattata, la gonorrea può iniziare a causare la perdita della vista in sole 24 ore. Il rischio che un neonato contragga la clamidia da una madre infetta varia dall'8 al 44%. La clamidia comporta un basso rischio di cecità, ma può comunque causare danni agli occhi e solitamente la perdita della vista se non curata.

Si ritiene che anche altri batteri, oltre al gonococco e alla clamidia, siano la causa del 30-50% delle infezioni oculari. Tra questi, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus di gruppo A e B, Corynebacterium spp., Moraxella catarrhalis. Questi batteri vivono sulla pelle, nei polmoni, nella vagina, nello stomaco e nell'intestino. Il personale medico che si prende cura dei neonati può essere infetto dai batteri sopra menzionati e non presentare alcun sintomo. Ciò significa che ogni volta che una nuova persona entra in contatto con il neonato, il rischio di infezione aumenta. Ciò dimostra l'elevata necessità di un uso profilattico di colliri nei neonati subito dopo la nascita. Questi colliri sono specificamente progettati per prevenire le infezioni oculari batteriche.

Lo scopo dei colliri antibiotici profilattici è prevenire l'infezione dei tessuti intorno all'occhio causata da batteri che potrebbero essere presenti nel canale del parto. I batteri possono essere batteri comuni o batteri associati a malattie sessualmente trasmissibili. I batteri associati a gonorrea e clamidia possono causare la perdita permanente della vista e possono anche diffondersi in tutto il corpo, causando altri gravi problemi.

Entro un'ora dalla nascita, ai neonati vengono solitamente somministrati colliri antibiotici per prevenire le infezioni oculari. L'uso di colliri antibiotici nei neonati, sia in soluzione che in pomata, è ormai considerato standard nella maggior parte dei paesi sviluppati ed è addirittura sancito dalla legge in molti stati. I nomi dei colliri più comunemente utilizzati sono Levomicetina, Tobrex, Floxal e Albucid o Sodio Sulfacile. L'uso di questi colliri specificamente a scopo profilattico in Ucraina è regolamentato da raccomandazioni e protocolli.

Esistono anche infezioni oculari virali e congiuntivite causate dall'ostruzione del drenaggio lacrimale dovuta a un tappo nel canale nasolacrimale. In questi casi, si possono utilizzare colliri per bambini con arrossamento, congiuntivite e infiammazione, tra cui Oftalmoferon, Collargol, Okomistin, Tsipromed ed Emoksipin.

Molti di questi tipi di collirio non presentano differenze sostanziali nell'uso. L'unica cosa che li distingue è la composizione. Pertanto, se il bambino ha problemi agli occhi, il medico può consigliarvi uno di questi colliri.

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Modulo per il rilascio

La levomicetina è un farmaco per uso locale, sotto forma di antibiotico con lo stesso nome. Trova ampia applicazione, sia in caso di lesioni oculari batteriche che a scopo preventivo. Il farmaco viene utilizzato anche per l'irritazione della mucosa oculare e il rossore.

Tobrex è una goccia contenente l'antibiotico tobramicina. Questa sostanza ha un marcato effetto inibitorio su molti batteri aerobi e anaerobi. L'azione del farmaco distrugge la parete batterica e uccide il microrganismo.

Oftalmoferon è un collirio speciale a base di soluzione di interferone, quindi efficace contro le lesioni oculari virali. Il farmaco può essere utilizzato contro la congiuntivite adenovirale e contro le lesioni oculari da citomegalovirus nei neonati.

Vitabact è un collirio contenente picloxidina come principio attivo principale, che ha principalmente proprietà antisettiche. Pertanto, il farmaco è utilizzato principalmente a scopo profilattico. Il farmaco è approvato per l'uso pediatrico fin da subito.

Floxal è un farmaco a base del principio attivo ofloxacina. Si tratta di un antibiotico con un ampio spettro di attività contro numerosi microbi, che consente l'uso di colliri nel trattamento di numerosi processi infiammatori oculari.

Albucid o Sodium Sulfacyl sono gocce contenenti l'omonimo principio attivo del gruppo sulfonamidico. Il farmaco ha solo attività inibitoria contro i batteri e non ne causa la morte. Pertanto, è preferibile utilizzarlo a scopo preventivo e come antisettico.

Collargol è un collirio a base d'argento che ha un effetto antisettico e decongestionante. Il farmaco può essere utilizzato per prevenire complicazioni oculari virali e alcune complicanze batteriche.

Okomistin è un farmaco a base di miramistina, un principio attivo con proprietà antisettiche e antiedematose. Il farmaco agisce come un tensioattivo che distrugge la parete batterica e, allo stesso tempo, favorisce il passaggio di acqua nello spazio intercellulare, riducendo il gonfiore durante l'infiammazione congiuntivale. Per questo motivo, il farmaco può essere utilizzato come agente preventivo e terapeutico.

Cipromed è un collirio il cui principio attivo principale è la ciprofloxacina. Questo antibiotico ha un effetto battericida su molti batteri, quindi può essere utilizzato per l'infiammazione della congiuntiva e per prevenire la trasmissione di infezioni dalla madre al bambino durante il parto.

L'emoxipina è un collirio a base dell'omonima sostanza. Il farmaco agisce sulle cellule, attivandone il funzionamento stabilizzandone la membrana e normalizzando la circolazione sanguigna e il metabolismo nelle cellule della congiuntiva o della retina. Il farmaco non ha proprietà antisettiche, quindi è utilizzato principalmente per lesioni oculari degenerative nei neonati o in caso di patologie ereditarie o congenite.

Azidrop - gocce del farmaco azitromicina per uso locale. Tali gocce, grazie alla loro composizione, hanno spiccate proprietà distruttive sulla maggior parte dei microrganismi. L'uso del farmaco nei neonati è consentito solo su consiglio del medico, poiché le istruzioni non ne indicano la sicurezza.

Vigamox è un collirio antibatterico del gruppo della moxifloxacina. Questo antibiotico è attivo contro molti batteri, inclusi parassiti anaerobi e intracellulari.

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Farmacodinamica

La farmacodinamica di tutti i colliri è la corrispondente azione antibatterica o antivirale locale. Tutti i farmaci iniziano ad agire entro pochi minuti dal trattamento oculare, poiché vi è un contatto diretto con l'agente infettivo.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica dei colliri riguarda il loro assorbimento e il loro ingresso nel flusso sanguigno, da dove i farmaci vengono escreti principalmente attraverso i reni.

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Dosaggio e somministrazione

Il metodo di applicazione del collirio è solo locale. È necessario instillare il collirio in entrambi gli occhi, prima nell'occhio sano e poi in quello malato. In questo caso, il collirio deve essere a temperatura corporea, quindi prima dell'uso è necessario riscaldarlo in mano. Il dosaggio del farmaco non presenta particolari differenze: una goccia due o tre volte al giorno. Nella fase acuta, è possibile instillarlo più spesso, ma non più di quattro volte al giorno per i neonati.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso sono limitate solo ai casi in cui la madre o il bambino abbiano una storia di allergia al principio attivo corrispondente.

Effetti collaterali collirio per neonati

Gli effetti collaterali di tutti i colliri si manifestano solo come reazioni locali, come formicolio, bruciore agli occhi o sensazioni spiacevoli. Reazioni sistemiche o sovradosaggio possono verificarsi solo in caso di assunzione incontrollata di colliri.

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Interazioni con altri farmaci

Non sono state osservate interazioni con altri farmaci.

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Condizioni di archiviazione

I colliri devono essere conservati in condizioni tali da limitare la possibilità che i bambini possano prenderli e utilizzarli per altri scopi.

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Data di scadenza

La durata di conservazione di alcuni colliri diminuisce una volta aperta la confezione, pertanto è opportuno leggere attentamente le istruzioni.

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Gli analoghi di diversi colliri consentono di scegliere non solo colliri efficaci, ma anche convenienti e di qualità. Le recensioni dei diversi colliri variano, poiché ogni caso d'uso è individuale. Pertanto, non bisogna affidarsi ai consigli, ma seguire le raccomandazioni del medico.

I colliri per bambini contro la congiuntivite e altre infezioni virali o batteriche sono uno dei principali elementi efficaci della terapia locale. Subito dopo la nascita, il neonato riceve colliri per prevenire lo sviluppo di queste infezioni. Pertanto, non abbiate timore e, prima di usare qualsiasi collirio, consultate un medico, poiché un'ampia scelta di colliri può creare difficoltà riguardo all'eziologia dell'infezione oculare in un bambino.