Contrazioni convulsive (tetania o fibrillazione uterina)

I combattimenti convulsi sono caratterizzati da una contrazione prolungata della muscolatura uterina. In tetania, la contrazione dell'utero segue uno dopo l'altro, le pause tra di loro non vengono osservate. Con l'inizio della tetania, la frequenza delle contrazioni aumenta (più di 5 combattimenti in 10 minuti), la loro intensità diminuisce progressivamente e rapidamente a causa del rilassamento incompleto, l'ipertonio uterino aumenta. Quest'ultimo è tenuto su cifre elevate per un lungo periodo, gli attacchi non sono praticamente determinati. Quindi il tono dell'utero lentamente e gradualmente diminuisce a un livello normale, mentre diminuisce, aumenta l'intensità delle contrazioni.

La causa della comparsa di contrazioni convulsive della muscolatura uterina può essere:

• disallineamento clinico;
• distacco di placenta prematura;
• ripetuti tentativi di virata ostetrica, applicazione di pinze ostetriche, estrazione del feto dietro l'estremità pelvica;
• Altri interventi senza anestesia, prodotti senza successo a causa della mancanza di condizioni ostetriche o della conoscenza della tecnica dell'operazione.

Le contrazioni spastiche della muscolatura dell'utero possono verificarsi con l'appuntamento alla nascita di preparati di segale cornuta, un sovradosaggio di chinino cloridrato, ossitocina e altri farmaci.

A causa dell'utero, la condizione del feto intrauterino è gravemente compromessa.

Clinicamente tetania uterina manifestato interesse comune, la persistenza di inarcando dolore addominale, mancanza di rilassamento uterino, a volte si lamentava del tenesmo dalla vescica e del retto, cateterizzazione della vescica sono piccole porzioni distinte urine congestizia, sensazione di pressione sul fondo, aumento della frequenza cardiaca, dolore sacro regione lombare. Alla palpazione, l'intero utero è di densità sassosa, doloroso, la sua forma è cambiata. Una parte del feto e la sua parte attuale non possono essere sprecati. Quando la tensione rilevata esame vaginale dei muscoli del pavimento pelvico, restringendo la vagina, uterino gola bordi gonfie. Se la vescica fetale è intatta, è allungata sulla parte presentante. In assenza di un tumore membrane contrassegnati generico impedisce giunti definizione e molle.

Con questa forma di patologia, la circolazione utero-placentare e lo scambio gassoso nel feto vengono violati, il che si manifesta con ipossia intrauterina. La palpitazione del feto di solito non viene ascoltata o ascoltata con difficoltà. La nascita è sospesa.

La diagnosi può essere stabilita sulla base del quadro clinico dato. In isterografia, si vede che la frequenza delle contrazioni aumenta bruscamente e il tono uterino aumenta, e gli attacchi non sono praticamente determinati e questo stato può durare un tempo considerevole (fino a 10 o più minuti). Quindi il tono dell'utero diminuisce gradualmente fino a raggiungere un livello normale e, man mano che diminuisce, aumenta l'intensità delle contrazioni.

Il trattamento per la tetania dell'utero dipende dalla sua causa. Ad esempio, una dose eccessiva oksitoticheskih fondi dovrebbe fermare immediatamente la loro introduzione e, se necessario, dare una nuova profonda anestesia con etere madre o alotano, o di stabilire con urgenza un endovenosa beta-agonisti (o partusisten brikanil et al.).

Con disallineamento clinico, dopo l'anestesia, si dovrebbe procedere a un taglio cesareo (a volte su un frutto morto). L'anestesia ostetrica di solito rimuove la tetania e normalizza il travaglio. Se il canale del parto viene preparato, in anestesia il feto viene estratto con l'aiuto di un forcipe ostetrico o della gamba (con presentazione podologica). Con un feto morto viene eseguita una craniotomia. Dopo l'estrazione fetale, la rimozione manuale della placenta, l'isolamento della placenta e l'esame della cavità uterina sono indicati per escludere una rottura.

Con la tetania dell'utero, la presenza di ipossia fetale e l'assenza di condizioni per il parto vaginale, è indicato il funzionamento del taglio cesareo.

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