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Cosa devo fare se mio figlio non si sente bene?

 
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Ultima recensione: 08.07.2025
 
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Nei bambini allattati al seno, le feci sono solitamente mollicce, gialle con inclusioni bianche e formaggiose e un odore leggermente acidulo. Nell'alimentazione artificiale, le feci sono dense, di colore chiaro e con un odore putrido. Nei bambini a cui vengono somministrati alimenti complementari e nei bambini più grandi, le feci sono compatte e di colore marrone. Alterazioni nella consistenza, nel colore e nell'odore delle feci, così come l'aggiunta di impurità patologiche (muco, sangue) indicano alcuni disturbi dell'organismo.

Diarrea

I neonati a volte manifestano frequenti evacuazioni e coliche addominali durante l'allattamento. Il bambino succhia il seno, ma spesso rutta, scalcia, grida; ha un brontolio nello stomaco, gas e feci vengono spesso espulsi contemporaneamente. Il bambino è irrequieto, spesso smette di succhiare e in seguito rifiuta completamente il seno. Tale suzione nei bambini con manifestazioni di diatesi essudativa e nei bambini neuropatici a volte continua per mesi prima dell'introduzione di alimenti complementari, ma non influisce sullo sviluppo generale. Per alleviare la condizione, si raccomanda di applicare calore secco sullo stomaco per ridurre la peristalsi intestinale, somministrare carbone attivo mezza compressa al giorno per ridurre la flatulenza, ridurre la frequenza delle poppate, somministrare infuso di camomilla e mettere il bambino a pancia in giù più spesso.

I neonati sono inclini alla diarrea per motivi di poco conto: surriscaldamento al sole, permanenza in una stanza afosa, eccessivo avvolgimento. Ma più spesso, le feci molli compaiono a causa di un'alimentazione scorretta: sovralimentazione, introduzione prematura di alimenti complementari, alimentazione irregolare: tutto ciò disturba la digestione.

In caso di qualsiasi malattia (ARI, otite, ecc.), il contenuto di enzimi nell'intestino e nello stomaco diminuisce, di conseguenza il cibo non viene digerito, si decompone (putrefazione) e causa diarrea. Pertanto, durante la malattia, si raccomanda di limitare l'assunzione di grassi e proteine, aumentando invece l'assunzione di acqua e carboidrati. È necessario saltare uno o due pasti, sostituendoli con tè dolce nella stessa quantità.

L'insorgenza improvvisa di diarrea verdastra con muco e sangue 5-8 volte al giorno, accompagnata da rifiuto di mangiare, vomito e letargia generale, indica dispepsia, il più delle volte causata da un'infezione intestinale (Escherichia coli, stafilococchi, Klebsiella, ecc.). Ciò può verificarsi a causa di scarsa igiene, cibo contaminato, mani sporche e mosche.

Se le feci sono liquide, di colore giallo-arancio, con una piccola mescolanza di muco e sangue e poi si trasformano in muco puro senza feci, accompagnate da aumento della temperatura, dolore addominale con stimolo a defecare, allora si tratta più di dissenteria.

È ancora più probabile che, se tutto ciò è accompagnato da uno sforzo defecatorio pronunciato, si possano osservare perdita di peso, letargia, pallore e talvolta prolasso del retto. Talvolta la diarrea può essere causata da invasioni elmintiche, come ascaridi, enterobiosi (ossiuri), ecc. In tutti i casi di diarrea, è necessario eseguire un esame delle feci per la ricerca delle uova di elminti.

È importante ricordare che la diarrea batterica è estremamente contagiosa, quindi è necessario osservare attentamente l'igiene personale e generale. Se possibile, fornire al bambino malato una stanza separata, fornirgli stoviglie individuali, un asciugamano e un vasino. Le mani devono essere lavate accuratamente dopo aver accudito il bambino malato, soprattutto dopo aver pulito il vasino e i pannolini. Pannolini, pannolini, ecc. devono essere immersi in una soluzione di cloramina allo 0,5%, i pannolini devono essere bolliti e stirati con cura.

L'alimentazione per 10-12 ore dovrebbe essere sostituita con il tè. Se la diarrea è accompagnata da vomito, la dieta a base di tè dovrebbe essere continuata per 12 ore. Ai bambini più grandi si possono dare mele (Antonovka), sbucciate e schiacciate con lo zucchero, oltre al tè. Dopo la dieta a base di tè e mele, si dovrebbe dare brodo di riso, metà e metà, con latte materno. Ai bambini più grandi si può dare kefir e altre miscele acide.

La cosa più importante che i genitori devono ricordare è che la diarrea, il vomito e il dolore addominale, soprattutto nei neonati e nei bambini, sono malattie gravi che non possono essere curate con l'automedicazione.

Non aspettare: chiama un medico!

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Stipsi

Si può parlare di stitichezza quando le evacuazioni si verificano meno frequentemente rispetto a giorni alterni. In caso di stitichezza, le feci sono dure, simili a noci, di colore scuro e la loro evacuazione è accompagnata da una significativa difficoltà. Nei neonati, la frequenza delle evacuazioni dovrebbe corrispondere al numero di poppate. Se la frequenza delle evacuazioni diminuisce, ma il bambino si sviluppa bene e le feci sono mollicce, ciò indica un completo assorbimento del cibo.

La stitichezza può verificarsi in caso di alimentazione insufficiente. Nei bambini piccoli, è accompagnata da una significativa perdita di peso e dalla comparsa di feci affamate, di colore verde scuro, appiccicose e scarse.

La stitichezza cronica a lungo termine è più difficile da eliminare, poiché la sua causa è molto difficile da individuare. L'alimentazione gioca un ruolo fondamentale nella corretta regolazione della funzione intestinale. Alimenti eccessivamente ricchi di proteine, un'alimentazione monotona dei neonati con latte vaccino e, nei bambini più grandi, la predominanza di uova, carne, kefir e ricotta nella dieta contribuiscono alla comparsa di stitichezza. Con alimenti ricchi di proteine, le feci sono dense, grigie, secche e maleodoranti. Il consumo regolare di frutta e verdura elimina la stitichezza in assenza di altre cause.

I bambini con rachitismo grave e patologie della tiroide soffrono di stitichezza a causa della carenza di calcio nell'organismo, poiché il calcio è coinvolto nelle contrazioni muscolari della muscolatura liscia dell'intestino. Quando la composizione ionica si normalizza (aggiunta di ioni calcio ed eliminazione della patologia di base), anche le feci si normalizzano.

L'abuso di clisteri o lassativi può contribuire alla stitichezza. Timidezza, pudore, trovarsi in un ambiente estraneo, uno stile di vita sedentario, ecc. portano alla soppressione del riflesso defecatorio. Queste cause possono essere facilmente eliminate con un'adeguata educazione.

Se un bambino che soffre di stitichezza presenta pancia ingrossata, progressiva perdita di peso, pelle secca e anemia, allora dovrebbe consultare un medico il prima possibile.

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Disturbo della minzione

Nei neonati, l'urina è trasparente e, se lasciata riposare, non si forma alcun sedimento, poiché contiene pochi sali. In caso di febbre, l'urina può diventare torbida, poiché la quantità di sali aumenta. Nei bambini più grandi, si forma un sedimento color mattone nelle urine quando si mangiano cibi ricchi di proteine, in particolare carne, fegato, reni, e quando si beve una piccola quantità di liquidi. Un sedimento bianco si osserva nei bambini che assumono alimenti vegetali con un apporto di liquidi insufficiente. Tutte queste condizioni sono fisiologiche, non richiedono trattamenti speciali e vengono eliminate aumentando la quantità di liquidi assunti.

L'urina torbida può essere dovuta a processi infiammatori nei reni, nelle vie urinarie, a una miscela di batteri o pus. Un'urina di colore giallo intenso, simile al colore della birra, o schiumosa, indica una malattia epatica. Un'urina rossa o del colore "ammasso di carne" si verifica in caso di malattia renale.

È vero, il colore dell'urina può cambiare non solo a causa di una malattia. Anche mangiando barbabietole, assumendo analgesici, fenacetina o rabarbaro, il colore dell'urina cambia. Tuttavia, se il colore dell'urina cambia, è comunque consigliabile consultare un medico.

Dolore durante la minzione, dolore nella regione lombare, che si irradia all'inguine, indicano la presenza di processi infiammatori a livello renale o delle vie urinarie. In caso di calcoli vescicali, il dolore si manifesta improvvisamente, spesso al termine della minzione. In caso di infiammazione vescicale, il dolore dura più a lungo, l'urina fuoriesce a fiotti o a gocce, a volte in modo involontario, a volte ritardato, a volte macchiato di sangue.

La colica renale si verifica in presenza di calcoli renali e ureteri. È caratterizzata da un dolore acuto nella regione lombare, che si irradia ai genitali, nausea e vomito. Il bambino non riesce a trovare un posto dove defecare, correndo per il dolore. Inizialmente l'urina viene trattenuta, poi, se inizia a separarsi, assume un colore giallo-rosa intenso. In presenza di calcoli renali, il bambino ritarda nello sviluppo, l'anemia aumenta e le condizioni generali sono alterate. In caso di un attacco di dolore, è necessario consultare un medico e applicare calore secco sulla regione lombare. Una dieta a base di latticini e vegetali è utile per la litiasi urinaria. Come bevande: Borjomi, Essentuki n. 4, lampone, mirtillo rosso, bevande alla frutta al mirtillo rosso.

In ogni caso di disfunzione urinaria, è necessario esaminare i genitali esterni nei bambini. Le bambine possono presentare arrossamento della mucosa dei genitali esterni dopo l'influenza e altre malattie infettive, in caso di scarsa igiene, a causa dell'irritazione causata da ossiuri e tricomonadi, quando i microrganismi penetrano nell'uretra. Gli ossiuri possono insinuarsi nell'uretra e causare dolore e infiammazione. L'infezione si verifica più spesso tra i genitori, quindi tutti i membri della famiglia devono eliminare gli agenti patogeni dopo un esame preliminare. Nei ragazzi, l'infiammazione dell'uretra e del pene può essere dovuta a irritazione meccanica: pantaloni stretti, gioco con il pene. I semicupi caldi con permanganato di potassio alleviano il dolore con lievi irritazioni.

L'enuresi notturna può verificarsi a causa di un'infiammazione costante dei genitali esterni e di un'educazione non sufficientemente corretta del bambino. Il riflesso della minzione si sviluppa a partire dai cinque-sei mesi di età, quando il bambino viene sistematicamente messo sul vasino.

L'atto di mettere il bambino sul vasino dovrebbe essere accompagnato da suoni convenzionali che lo stimolino a urinare. Il bambino viene messo sul vasino dopo il sonno, le passeggiate e i pasti.

In ogni caso di incontinenza urinaria, è opportuno consultare un medico, poiché può essere causata da un'anomalia nello sviluppo del tratto urinario o da difetti spinali. In alcuni casi, solo radiografie ed esami urologici possono determinare la causa di questo disturbo.

Crampi

Le convulsioni si verificano più spesso nei bambini, quanto più sono piccoli. Le cause delle convulsioni sono varie. Di solito si verificano improvvisamente, in modo parossistico, sotto forma di stiramento del corpo, contrazioni muscolari involontarie e di breve durata, spesso accompagnate da perdita di coscienza. Si possono osservare contrazioni parziali dei muscoli del viso, degli arti e del tronco. I neonati, soprattutto quelli prematuri, sono inclini alle convulsioni. Possono essere causate da traumi alla nascita (asfissia, applicazione di forcipe ostetrico, travaglio prolungato e difficoltoso). Nei neonati e nei lattanti, con febbre alta durante qualsiasi malattia, possono verificarsi frequenti contrazioni dei muscoli del viso e degli arti. Una dieta monotona a base di latte e farina può causare convulsioni nei neonati.

La tendenza alle convulsioni può manifestarsi inizialmente con uno spasmo della laringe, quando il bambino inizia a respirare rumorosamente, urla piangendo, poi si può verificare arresto respiratorio, contrazione convulsiva delle dita delle mani e dei piedi e convulsioni generalizzate. Tali convulsioni sono caratteristiche della spasmofilia associata al rachitismo.

Le convulsioni sono tipiche dell'epilessia. Il bambino urla improvvisamente, perde conoscenza e cade a terra. Il corpo è paralizzato da una convulsione tonica: i muscoli sono fortemente tesi, il viso diventa pallido, le pupille si dilatano, il respiro si ferma. Dopo 15-20 secondi, il bambino inspira profondamente, i muscoli dei glutei iniziano a contrarsi e poi si verificano convulsioni in tutto il corpo. Durante le convulsioni, si verificano minzione e defecazione involontarie. Dopo l'attacco, subentra il sonno. L'attacco dura da pochi secondi a una o due ore. Dopo le convulsioni, la temperatura corporea aumenta, il bambino si sente stanco e non ricorda cosa gli è successo prima dell'attacco. Le convulsioni con un precedente aumento della temperatura e il capo che si gira all'indietro sono caratteristiche di meningite o encefalite.

In caso di convulsioni epilettiche, il paziente deve essere disteso in modo che la testa non cada all'indietro e non tocchi il pavimento, la lingua non ricada all'indietro, la testa deve essere girata di lato e sotto di essa deve essere posizionato qualcosa di morbido, il bambino deve essere coperto e nella stanza deve essere assicurata aria fresca. Il bambino non deve essere disturbato finché le convulsioni non siano cessate.

Se i bambini piccoli presentano convulsioni associate a un aumento della temperatura o a spasmofilia, è opportuno metterli a letto, e fare attenzione a non mordersi la lingua: per farlo, inserire un cucchiaino avvolto in una garza tra le mascelle, nella zona dei molari. Freddo sulla testa, un bagno caldo (36-37 °C) è consigliato.

Le ragazze (più spesso dei ragazzi) hanno convulsioni isteriche durante la pubertà. Di solito sono precedute da esperienze di paura, gioia, rabbia, ecc. Le convulsioni colpiscono principalmente i muscoli del tronco. Rispetto all'epilessia, l'aspetto del paziente è pressoché invariato, fatta eccezione per il pallore della pelle. Le pupille sono uniformi, con una buona reazione alla luce, il paziente non cade in uno stato di sonnolenza e ricorda tutto ciò che è accaduto prima dell'attacco. L'attacco dura diversi minuti. È necessario mettere a letto il bambino malato, liberarlo dagli abiti stretti, dargli ammoniaca da annusare e, dopo l'attacco, dargli da bere tintura di valeriana.

È severamente vietato scuotere i bambini durante le convulsioni, riportarli in coscienza, versare loro acqua in bocca o somministrare loro compresse, poiché l'acqua o le compresse possono entrare nella trachea. Prima il bambino viene ricoverato in ospedale, più breve sarà il percorso verso la guarigione. Nei bambini con un sistema nervoso eccitabile, è necessario prevenire le convulsioni creando il giusto regime e un ambiente sano, nonché un'educazione fisica regolare e sistematica. È necessario prevenire (e curare) tempestivamente il rachitismo.

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Sanguinamento

Epistassi. I bambini soffrono spesso di epistassi. Le cause possono essere molteplici, ma la più comune è un danno meccanico. Un bambino può sbattere il naso o la testa mentre gioca, causando un'epistassi. In alcuni casi, l'integrità della mucosa nasale è compromessa dalla cattiva abitudine di mettersi le dita nel naso. Anche con un'epistassi lieve, i genitori spesso si spaventano e trasmettono la loro paura ai figli. È necessario agire con calma. Se l'emorragia è grave ed è il risultato di un trauma cranico o facciale, è necessario chiamare un medico. Prima dell'arrivo del medico, mettere il bambino in posizione semi-seduta o seduta. Applicare qualcosa di freddo sul dorso del naso (un impacco di ghiaccio o semplicemente acqua fredda), un termoforo caldo ai piedi e immergere le mani in una bacinella di acqua fredda. Se tutti questi accorgimenti non arrestano l'emorragia, inserire un cotton fioc imbevuto di una soluzione di perossido di idrogeno al 2% nel naso e premere l'ala del naso contro il setto nasale. Tutto questo può essere fatto senza chiamare un medico se l'emorragia non è grave. Ma se tutte le misure adottate non fermano l'emorragia, è necessario chiamare urgentemente un medico. Le epistassi possono verificarsi senza lesioni, in caso di malattie accompagnate da febbre alta (influenza, morbillo, ecc.) e in caso di sforzi fisici intensi. In questi casi, il primo soccorso si riduce alle stesse misure, ma se l'emorragia è ripetuta o abbondante, è necessario consultare un medico.

Emottisi. In alcuni casi, si può osservare la fuoriuscita di sangue scarlatto dalle vie respiratorie, solitamente durante l'espettorazione di catarro. Tale emorragia può verificarsi in caso di tubercolosi polmonare, ma può anche verificarsi a seguito della rottura di un vaso. Queste emorragie sono certamente sempre molto pericolose e gravi. In ogni caso, è necessario chiamare immediatamente un medico e, fino al suo arrivo, garantire il riposo completo del bambino, metterlo in posizione semi-seduta e impedirgli di parlare. Applicare un impacco di ghiaccio sullo sterno. È bene somministrargli una soluzione di sale da cucina da bere in piccole dosi (un cucchiaino da dessert per bicchiere d'acqua). È possibile dargli piccoli pezzi di ghiaccio da inghiottire.

Emorragie cutanee e mucose possono verificarsi in patologie in cui, in un caso, si verifica un danno alle pareti dei vasi sanguigni e, in un altro, un'alterazione della durata della coagulazione del sangue. Ad esempio, nella malattia di Schönlein-Henoch, anche in seguito a lesioni di lieve entità, si verifica un aumento della permeabilità della parete vascolare. Sulla pelle compaiono piccole emorragie puntiformi, che si localizzano più spesso sulle estremità interne, simmetricamente su entrambi i lati del corpo. Talvolta, le emorragie cutanee sono associate a gonfiore e dolore. Si tratta di una malattia grave e il trattamento domiciliare è solitamente inefficace.

In caso di malattia di questo tipo, è necessario consultare un medico. Prima del suo arrivo, è possibile somministrare prodotti contenenti un'elevata quantità di vitamina C, che rafforza le pareti vascolari. La vitamina C è presente in grandi quantità nel limone e nel ribes nero. Se si dispone di una soluzione di cloruro di calcio in casa, è possibile somministrarne da un cucchiaino a un cucchiaio, a seconda dell'età.

Nella malattia di Werlhof si osservano molto spesso epistassi ed emorragie cutanee. L'essenza della malattia è una forte diminuzione del numero di piastrine (trombociti), che partecipano al processo di coagulazione del sangue. I segni principali di questa malattia sono emorragie spontanee nella pelle e nelle mucose del cavo orale. Si osservano spesso epistassi, difficili da arrestare. La temperatura in questa malattia è solitamente normale; a volte si osserva un sanguinamento profuso da altri organi. Un paziente con la malattia di Werlhof deve essere ricoverato in ospedale. Prima dell'arrivo del medico, in caso di epistassi, è possibile inserire nel naso un tampone di cotone imbevuto di una soluzione di perossido di idrogeno al 2%.

Infine, la terza malattia che può causare emorragie prolungate e difficili da fermare è l'emofilia. Questa malattia è ereditaria nelle donne, ma gli uomini possono ammalarsi. Nel caso dell'emofilia, un piccolo taglio, un livido, un morso alla lingua o un'estrazione dentale causano emorragie difficili da fermare, che possono durare da diverse ore a diversi giorni e, se non si interviene tempestivamente, possono portare alla morte. Tra le misure preventive per questa malattia, si raccomanda di mangiare circa 200-300 g di arachidi al giorno. In condizioni ospedaliere, vengono iniettati 15-30 ml di sangue per via intramuscolare 1-2 volte al mese. In caso di emorragia, è necessario mettere il bambino a letto e offrirgli tranquillità. In caso di epistassi, si può provare a tamponare le vie nasali con un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione al 2% di perossido di idrogeno.

Nelle famiglie in cui i bambini soffrono delle patologie elencate (emorragie), è necessario un preparato chiamato spugna emostatica. La spugna può essere diluita con acqua bollita fino a ottenere una consistenza pastosa e, dopo aver imbevuto un batuffolo di cotone o una garza, inserita nel naso o applicata in un'altra sede di sanguinamento. Tuttavia, tali misure non sempre riescono a fermare l'emorragia. In tutti questi casi, il bambino necessita di cure ospedaliere.

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