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Cosa è pericoloso per la rosolia e altre infezioni durante la gravidanza?
Ultima recensione: 19.10.2021
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Non tutte le malattie infettive sono ugualmente pericolose per il feto in via di sviluppo. Ad esempio, l'influenza o altri tipi di malattie respiratorie acute spesso colpiscono le donne in gravidanza, ma raramente causano disturbi dello sviluppo fetale. Ma la rosolia, che è abbastanza rara, causa questi disturbi in quasi il 70% dei casi. La gravità della lesione dipende dallo stadio dello sviluppo intrauterino al momento dell'infezione. Le lesioni sono suddivise in embriopatia (insorgenza durante il periodo di deposizione degli organi e formazione della placenta nei primi tre mesi di gravidanza) e fetopatie (che si verificano a partire dal quarto mese di gravidanza e fino alla nascita).
Una delle cause principali dell'embrione e della fetopatia è rappresentata dalle infezioni virali. Ma, come già accennato, non tutti i virus sono pericolosi per il feto in via di sviluppo. E i più pericolosi a questo riguardo sono i virus della rosolia, della citomegalia, dell'herpes simplex e del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
La rosolia nei bambini e negli adulti causa disturbi minimi - eruzione cutanea, febbre, malessere e un aumento dei linfonodi cervicali. Ma per il feto può essere fatale. Può avere malformazioni congenite e, nei casi più gravi, il feto potrebbe persino morire. La gravità della lesione dipende dal momento dell'infezione. Se l'infezione della madre si è verificata nei primi due mesi di gravidanza, allora la probabilità di infezione del feto è del 70-80%, se al terzo mese - del 50% circa. Successivamente, la frequenza della lesione intrauterina è nettamente ridotta. Se il feto non muore in utero, si possono osservare i seguenti difetti evolutivi: difetti cardiaci congeniti, sordità, cecità, danno al sistema nervoso centrale (microcefalia). Se l'infezione si verifica in un secondo momento (dopo 12-16 settimane), può essere accompagnata dall'apparizione nei neonati di eruzioni tipiche della "rosolia", che però scompaiono rapidamente.
Se durante la gravidanza hai avuto contatti con una rosolia malata, allora questa gravidanza è meglio interrompersi, cioè fare un aborto artificiale. Alcuni autori raccomandano che la gammaglobulina sia somministrata alle donne in gravidanza per prevenire il verificarsi di deformità. Ma la maggior parte dei ricercatori crede che il rischio di una bruttezza, anche dopo la sua introduzione, sia così alto che è meglio interrompere questa gravidanza.
L'infezione da citomegalovirus non è meno pericolosa per il feto. Tra le donne incinte, questa malattia è abbastanza comune (circa il 6%) e la stessa gravidanza attiva la citomegalia latente.
Per il feto, l'infezione primaria della madre è più pericolosa di un'infezione latente.
In una fase iniziale dello sviluppo fetale, il virus causa la sua morte e l'aborto spontaneo. Se l'infezione si è verificato nella fase di formazione di corpi che possono verificarsi nel neonato epato-splenomegalia, microcefalia (mancanza di cervello), idrocefalo (overflow cranio liquido), disturbi mentali (in età avanzata), danni agli occhi, e così via. D.
La diagnosi di citomegalia è difficile e non tutti i laboratori possono eseguire questa analisi. Ma se la malattia è stata rilevata nei primi mesi di gravidanza, allora per evitare i suddetti problemi si raccomanda di interrompere la gravidanza.
L'herpes semplice può causare aborti spontanei in donne in gravidanza con questa infezione, infezione del feto e del neonato, che ha ittero, cianosi, febbre, disturbi respiratori, convulsioni. Nei casi più gravi, può verificarsi la morte.
La malattia coronarica nelle donne in gravidanza è rara, poiché la maggior parte delle donne viene vaccinata o trasferita questa infezione durante l'infanzia. Tuttavia, negli ultimi anni c'è stato un aumento di questa infezione, anche tra le donne incinte.
La presenza di deformità nei bambini dopo il morbillo trasmesso dalle loro madri non è descritta, ma questa malattia porta ad aborti spontanei e parto prematuro. Un bambino nato da una madre che ha già sofferto di infanzia o adolescenza acquisisce un'innata immunità a questa malattia, della durata di circa 3 mesi.
Concludendo la considerazione di questo problema, voglio consigliare a tutte le donne incinte (e non in gravidanza) di provare a non ammalarsi! Se sei incinta, limita le visite ai luoghi affollati per non prendere nemmeno il raffreddore, osserva l'igiene personale (l'epatite A viene trasmessa attraverso le mani sporche), per non parlare del fatto che ti è semplicemente proibito visitare i pazienti. Se hai bisogno di visitare una consultazione femminile, prova a farlo quando ci sono meno persone.