Ibuprofene in gravidanza nel 1, 2, 3 trimestre

La procreazione è una missione onorevole e di grande responsabilità, affidata a una donna fin dalla comparsa della vita sulla Terra. Quanta felicità e gioiose preoccupazioni porta in casa una piccola creatura, avendo assorbito le caratteristiche dei suoi genitori! Ma prima che questa felicità entri in casa tra le braccia di uno dei suoi genitori, per 9 mesi sarà saldamente legata alla madre, nel cui grembo è avvenuto il concepimento in uno dei giorni più felici della famiglia. Per la futura mamma, questo è un periodo molto importante, perché la gravidanza non la protegge da dolori e malattie. Ma molti farmaci, anche quelli che siamo abituati ad assumere quasi quotidianamente per il minimo motivo (ad esempio, ibuprofene, aspirina, paracetamolo, analgesico e alcuni altri), possono essere dannosi per il bambino o provocare un aborto spontaneo. Pertanto, le future mamme si chiedono spesso se sia pericoloso assumere ibuprofene, così amato dai medici, durante la gravidanza. In che modo il suo uso può influire sulla salute del feto?

Posso assumere ibuprofene durante la gravidanza?

La notizia della gravidanza, soprattutto se attesa da tempo, implorata, chiesta a Dio, eleva letteralmente una donna al cielo. Ma col tempo, la sensazione di euforia si attenua un po', e non sempre la vita quotidiana gioiosa la sostituisce. La ristrutturazione del corpo femminile, il cambiamento dei livelli ormonali rendono la donna ancora più vulnerabile a diverse malattie. Non a caso i medici raccomandano vivamente di prendersi cura di sé durante la gravidanza, riposando di più, evitando l'ipotermia e il superlavoro, che riducono un sistema immunitario già scosso.

Ma poche donne, essendo brave casalinghe e custode del focolare, sulle cui spalle grava la cura del marito e della famiglia, possono permettersi di non fare nulla. E anche se la futura mamma è single, non ha meno preoccupazioni, perché è costretta a essere sia la padrona di casa che il capofamiglia. Le donne non riescono proprio a trovare pace e tranquillità. Le gite al supermercato, al lavoro, le faccende domestiche e le preoccupazioni per la vita e la salute dei propri cari non passano inosservate e a un certo punto la donna incinta inizia a sentirsi male: compaiono mal di testa, la temperatura sale, una terribile stanchezza e dolori muscolari si abbattono su di lei. Tali sintomi possono essere segno di grave affaticamento e superlavoro, oppure possono indicare un'infezione che è entrata nell'organismo della donna.

Anche i mal di denti durante la gravidanza non sono rari. Anche le donne che non avevano particolari problemi ai denti prima del concepimento possono soffrirne durante la gravidanza. Le cause del mal di denti nelle donne incinte possono essere diverse. Tra queste, i naturali cambiamenti nei livelli ormonali durante questo periodo, i cambiamenti nel metabolismo (alterazioni nel metabolismo del fosforo e del calcio) e la conseguente carenza di vitamine e minerali, alcuni dei quali vengono assunti dal feto, e l'aggravamento di patologie preesistenti di denti e gengive.

Dolore e febbre sono il campo d'azione dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), con cui molti di noi hanno da tempo sostituito i vecchi analgesici. E a prima vista, non vi è alcuna differenza particolare tra i farmaci, poiché entrambi i gruppi hanno un effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio espresso in misura variabile. E se non vi è alcuna differenza, allora ci si basa sul prezzo e sulla sicurezza del farmaco.

Oggi, il farmaco più conveniente e sicuro per alleviare il dolore e la febbre è l'ibuprofene, che, secondo i medici, si distingue anche per la rarità di effetti collaterali. In teoria, se un farmaco ha pochi effetti collaterali e questi si verificano raramente, è improbabile che causi danni significativi all'organismo. Non a caso ha acquisito un'applicazione così ampia.

Ma abbiamo già detto che i farmaci che usiamo con successo e senza conseguenze nella vita di tutti i giorni potrebbero non essere così sicuri durante la gravidanza. Per quanto riguarda l'"ibuprofene", i produttori del farmaco non vedono alcun pericolo particolare per la futura mamma e il bambino in grembo, quindi non ne escludono l'uso durante la gravidanza. Allo stesso tempo, però, si limitano a precisare che il farmaco può essere usato solo come prescritto o con il permesso del medico curante.

Tali riserve, comprensibilmente, allarmano le donne incinte che in precedenza avevano cercato sollievo dal dolore e dalla febbre in questo particolare farmaco, e cominciano a chiedersi attivamente se l'ibuprofene sia dannoso per le donne incinte o se la riserva sia semplicemente un modo per andare sul sicuro e non assumersi la responsabilità delle conseguenze dell'assunzione di FANS da parte delle future mamme?

Per comprendere queste problematiche, dobbiamo capire cos'è l'ibuprofene, in quali casi è consigliato il suo uso e quali sono le caratteristiche del suo utilizzo in gravidanza. Cerchiamo anche di capire quali possono essere i rischi associati all'uso regolare del farmaco.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicazioni Ibuprofene in gravidanza

L'ibuprofene, come qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo, è considerato il farmaco più delicato per infiammazione, dolore e febbre. Rispetto ai farmaci ormonali, i FANS sono considerati più sicuri e non hanno praticamente effetti collaterali gravi che debbano essere affrontati per un lungo periodo di tempo. Non sorprende che questi farmaci abbiano trovato ampia applicazione in tutti i casi in cui siano necessari sollievo dal dolore e dall'infiammazione dei tessuti.

Le indicazioni all'uso dell'ibuprofene, come componente dei FANS, includono le seguenti patologie:

• Artrite reumatoide (malattia sistemica che colpisce le piccole articolazioni ed è accompagnata da dolore, infiammazione della cartilagine e del tessuto muscolare e processi degenerativi in esse).
• Osteoartrite (malattia vascolare con graduale distruzione della cartilagine e del tessuto osseo, accompagnata da gonfiore dei tessuti e dolore acuto nella zona interessata a qualsiasi movimento).
• Malattia di Bechterew (una patologia sistemica cronica, i cui sintomi includono dolore che aumenta nel tempo e un processo infiammatorio nella colonna lombare),
• Gotta (una caratteristica della malattia sono gli attacchi regolari di artrite, i cui sintomi sono infiammazione e gonfiore dei tessuti nella zona delle articolazioni, iperemia tissutale, dolore).
• Radicolite (processo infiammatorio che colpisce le radici nervose situate nella colonna vertebrale e che penetrano nelle sue aperture; è caratterizzato da un dolore lancinante e intenso).
• Borsite (processo infiammatorio delle mucose delle articolazioni, accompagnato da dolore).
• Nevralgia (danno ai nervi periferici, accompagnato da infiammazione e dolore nella zona interessata, anche se è possibile anche la comparsa di dolore riflesso),
• Mialgia (dolore muscolare che si manifesta a causa di ipertonicità e spesso evolve in un processo infiammatorio).

Come possiamo vedere, l'ibuprofene è considerato uno dei farmaci più efficaci per le malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico e neuromuscolare. La sua capacità di alleviare l'infiammazione e il dolore viene utilizzata anche nel trattamento di lesioni (ad esempio, infiammazioni dei tessuti dovute a traumi, lesioni cutanee, muscolari e ossee in caso di ferite e fratture, nell'ambito di una terapia complessa). Inoltre, i ginecologi prescrivono spesso il farmaco per il trattamento di mestruazioni dolorose (come monoterapia per la patologia o in un regime terapeutico complesso per l'algomenorrea).

Durante la gravidanza possono verificarsi alcune delle patologie sopra descritte, ma l'assunzione di ibuprofene in questo caso sarà giustificata se il farmaco viene prescritto dal medico curante, tenendo conto delle condizioni della donna. Tuttavia, esistono anche altre patologie che possono disturbare la futura mamma, complicando il corso della gravidanza e nascondendo il rischio di un'interruzione prematura.

La gravidanza è un periodo in cui il carico sul corpo di una donna aumenta significativamente. Da un lato, si verificano cambiamenti nei livelli ormonali e nel metabolismo, che causano un calo dell'immunità. Dall'altro, aumenta il carico su molti organi vitali, in particolare sull'apparato digerente. Non sorprende che durante la gravidanza aumenti il rischio di sviluppare processi infiammatori di varia localizzazione.

Non è necessario soffermarsi ancora una volta sul fatto che le patologie croniche preesistenti della donna incinta vengono aggravate. Inoltre, possono comparire nuove patologie, come l'annessite (infiammazione degli annessi) o la proctite (infiammazione della mucosa rettale).

L'annessite può svilupparsi a seguito dell'attivazione della microflora opportunistica, che fa parte dell'ambiente interno del corpo, oppure può essere provocata da infezioni più pericolose, solitamente trasmesse sessualmente. La malattia può manifestarsi durante la gravidanza o peggiorare durante questo periodo (se la diagnosi è stata fatta prima) a fronte di una generale diminuzione delle difese immunitarie. In ogni caso, questa malattia rappresenta una minaccia per la madre e il bambino nel suo grembo, poiché aumenta significativamente il rischio di aborto spontaneo, diffondendosi ad altri organi dell'apparato riproduttivo.

Per combattere l'infezione che ha causato la malattia, i medici prescrivono una terapia antibiotica. Sintomi come forte dolore lancinante e infiammazione rimangono il compito di trattare antispastici e FANS, tra cui il più diffuso e frequentemente prescritto è l'ibuprofene.

Un'altra patologia di cui le future mamme soffrono spesso è la proctite. L'infiammazione intestinale è solitamente provocata dalla stitichezza, considerata il flagello delle donne incinte. Il bambino che cresce nell'utero inizia gradualmente a comprimere gli organi digestivi, il cui normale funzionamento viene compromesso. La futura mamma inizia a soffrire di pesantezza di stomaco e stitichezza.

Anche le malattie infiammatorie di stomaco, fegato e pancreas, come la disbiosi intestinale, possono contribuire a disturbi digestivi. I processi stagnanti nel retto, a loro volta, provocano l'infiammazione della sua mucosa.

Con questa patologia, la donna incinta inizia ad avvertire dolore al retto, che può irradiarsi alla parte bassa della schiena o al perineo, può avere febbre, debolezza, ecc. L'"ibuprofene" durante la gravidanza aiuterà la donna a far fronte a questi sintomi, ma non è considerato il farmaco principale per il trattamento della malattia.

Finora abbiamo parlato di malattie gravi e pericolose che una donna può contrarre durante la gravidanza, ma non sono così frequenti come le onnipresenti infezioni respiratorie. E ancora, per febbre e dolori muscolari durante la gravidanza, i medici spesso consigliano l'ibuprofene.

È chiaro che trattare le patologie infettive con i soli FANS non è efficace, soprattutto quando si tratta di patologie fungine e batteriche. In questo caso, il farmaco aiuterà solo ad alleviare i sintomi principali, ad esempio un pericoloso aumento della temperatura. Ma nelle patologie virali, l'ibuprofene non solo aiuta ad abbassare la febbre (e la temperatura può salire anche oltre i 39 gradi, il che è pericoloso sia per la madre che per il feto) e ad alleviare il mal di testa, ma permette anche all'organismo di raccogliere le forze necessarie per combattere i virus. Sappiamo però che la migliore medicina contro i virus è un sistema immunitario ben funzionante.

Ebbene, il mal di testa nelle donne in gravidanza può essere causato non solo da raffreddori e virus. Le continue preoccupazioni per la famiglia, il decorso della gravidanza e i vari pericoli che attendono una donna in questo periodo causano tensione nervosa e, di conseguenza, emicrania. Anche l'ibuprofene può aiutare con il mal di testa durante la gravidanza.

È chiaro che questo non è l'unico farmaco utile in questa situazione. Ma il basso rischio di effetti collaterali lo colloca nuovamente in cima alla lista delle preferenze durante il periodo in cui eventuali disturbi nell'organismo della futura mamma influiscono inevitabilmente sulla salute e le condizioni del feto nel suo grembo.

Per lo stesso motivo, i dentisti possono anche raccomandare l'ibuprofene durante la gravidanza per il mal di denti (di natura nervosa, causato da carie e infiammazione delle radici dentali, dopo trattamenti o estrazioni dentarie), l'infiammazione gengivale e altre patologie che possono verificarsi nelle donne in gravidanza. Questo farmaco è considerato preferibile a Nimesil, Aspirina, Tempalgin, Ketanov e altri farmaci potenti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Modulo per il rilascio

Probabilmente non ci sono molti armadietti dei medicinali in cui, tra i farmaci di primo soccorso, non ci siano compresse chiamate "Ibuprofene". Una confezione da 50 compresse, il cui costo supera di poco la soglia delle venti grivne, è un vero affare. E considerando che questo farmaco aiuta a curare numerose patologie e problemi di salute, è davvero una salvezza per molti.

In farmacia si possono trovare anche confezioni più economiche con compresse di diversi produttori. La confezione può contenere 1, 2 o 5 blister da 10 compresse ciascuno. Il dosaggio delle compresse è però costante. Ciascuna compressa contiene 0,2 g di principio attivo.

Ma le compresse di ibuprofene non sono l'unica forma di questo FANS universale. Il farmaco in compresse ha un involucro rigido, che ne impedisce lo scioglimento prematuro e il danneggiamento della mucosa gastrica. Non è destinato a essere frantumato.

Il dosaggio di una compressa è calcolato per un paziente di peso pari o superiore a 20 chilogrammi. È chiaro che questa forma di rilascio di un farmaco relativamente sicuro è poco pratica per il trattamento dei bambini piccoli. Per i pazienti fino a 6 anni, è disponibile una formulazione diversa del farmaco. L'"Ibuprofene" per bambini è disponibile sotto forma di sospensione per uso interno, disponibile in flaconi di diversi volumi: da 90 a 125 ml (5 opzioni in totale).

Talvolta questa forma di farmaco è chiamata sciroppo. È utilizzata per il trattamento dei bambini a partire dai sei mesi di età (e talvolta anche prima, se la temperatura del bambino aumenta dopo la vaccinazione) e fino ai 12 anni. In linea di principio, l'ibuprofene per bambini può essere assunto durante la gravidanza se questa forma sembra più adatta alla futura mamma, ma il dosaggio efficace deve essere discusso con il medico, tenendo presente che 5 ml di farmaco contengono 0,1 g di ibuprofene.

La sospensione può essere utilizzata non solo per via interna, ma anche per via rettale (nel retto sotto forma di microclismi per proctite e annessite) o esternamente (per malattie muscolari e articolari). Talvolta in farmacia si possono trovare anche supposte, anch'esse destinate all'inserimento nel retto. Il dosaggio delle supposte è progettato per il trattamento di bambini di età inferiore ai 2 anni e viene utilizzato nei neonati a partire dai 3 mesi.

In caso di dolori muscolari o nervosi e malattie infiammatorie-degenerative delle articolazioni, l'uso interno di FANS potrebbe non avere l'effetto desiderato. In questo caso, è più appropriato il trattamento locale, che si effettua utilizzando il farmaco "Ibuprofene" in una formulazione destinata all'uso esterno nella zona interessata dal dolore e dall'infiammazione: unguento, crema o gel.

Nonostante si tratti di formulazioni per uso esterno, il loro uso è consentito solo nel 1° e 2° trimestre di gravidanza, e in tal caso, previo consenso del medico e sotto la supervisione della donna durante questo periodo. Nel terzo trimestre, l'uso di formulazioni esterne di "Ibuprofene" è considerato estremamente indesiderato.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacodinamica

Abbiamo accennato che l'ibuprofene è uno dei FANS più popolari. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono una classe di farmaci che hanno effetti analgesici (antidolorifici) e antipiretici (antipiretici) a piccole dosi, ma quando la dose viene aumentata, iniziano a mostrare un effetto antinfiammatorio pronunciato. L'effetto dei FANS è leggermente inferiore a quello dei corticosteroidi, ma questi farmaci non hanno gli effetti collaterali tipici dei farmaci ormonali.

La farmacodinamica dell'ibuprofene corrisponde al meccanismo d'azione della maggior parte dei FANS. Il principio attivo del farmaco è considerato un inibitore degli isoenzimi della cicloossigenasi 1 e 2, che partecipano attivamente alla sintesi delle prostaglandine. Le prostaglandine, oltre ad altre funzioni, sono caratterizzate dal ruolo di mediatori nei processi infiammatori, ovvero contribuiscono al mantenimento e alla diffusione dell'infiammazione.

L'ibuprofene inibisce la produzione di isoenzimi COX e rallenta le reazioni che li coinvolgono, con conseguente riduzione della produzione di prostaglandine e riduzione del processo infiammatorio. L'inibizione della prostaglandina E2, che agisce sulle cellule dell'ipotalamo e interrompe il processo di termoregolazione, conferisce al farmaco un effetto antipiretico. L'inibizione di COX e prostaglandine è un processo reversibile, quindi, una volta terminato l'effetto del farmaco, tutte le reazioni nell'organismo vengono ripristinate. Col tempo, la sintesi di prostaglandine diminuisce naturalmente.

L'uso dei preparati a base di ibuprofene contro la gotta è dovuto alla sua capacità di inibire la fagocitosi dei cristalli di sale di acido urico, che si accumulano nelle articolazioni durante la malattia.

Il farmaco ha effetti antinfiammatori e antipiretici grazie all'inibizione della COX. Inoltre, il suo effetto antipiretico è più efficace di quello dell'altrettanto diffuso paracetamolo e dei farmaci a base di esso. L'effetto analgesico del farmaco deriva dalle sue altre proprietà e, in quanto FANS, l'ibuprofene è particolarmente indicato per il dolore causato da processi infiammatori.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmacocinetica

Quando l'ibuprofene viene assunto per via orale nello stomaco, non vi rimane a lungo e viene rapidamente assorbito nel sangue attraverso il lume intestinale. Il farmaco inizia ad agire ancora più rapidamente se somministrato per via rettale, evitando così l'effetto irritante dei FANS sulle pareti dello stomaco e del duodeno. Se applicato localmente, il farmaco penetra facilmente nella pelle e nei tessuti molli, accumulandosi nei tessuti interessati e raggiungendo il sangue.

Una volta assorbito nell'intestino, il massimo contenuto di principio attivo nel sangue si riscontra dopo 1-1,5 ore e nel liquido sinoviale dopo 2,5-3 ore. L'emivita del farmaco è di 2 ore. L'effetto antinfiammatorio del farmaco dura 8 ore. L'effetto analgesico per il dolore non infiammatorio dura solitamente 2-3 ore.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato, ma viene escreto dall'organismo attraverso i reni. Durante la gravidanza, alcune donne possono manifestare gravi problemi renali, soprattutto nell'ultimo trimestre, pertanto l'ibuprofene può causare danni a queste pazienti, creando un ulteriore carico sull'organo malato. Tuttavia, questo aspetto è preso in considerazione nella sezione "Controindicazioni per l'uso" delle istruzioni per l'uso del farmaco, e le future mamme dovrebbero assolutamente prestare attenzione a queste informazioni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosaggio e somministrazione

Se il dosaggio e la durata della somministrazione sono così importanti per il farmaco "Ibuprofene", poiché ne influenzano la sicurezza per la futura mamma, allora vale la pena considerare questo aspetto più in dettaglio. Poiché le donne incinte ricorrono più spesso a una forma di rilascio del farmaco come le compresse per il trattamento di mal di testa o mal di denti, così come per l'ipertensione, parliamone prima.

È importante notare che le istruzioni per l'uso del farmaco non specificano limiti di tempo rigorosi per l'assunzione. Per quanto riguarda gli intervalli tra l'assunzione del farmaco e i pasti, non ci sono istruzioni specifiche al riguardo. I medici raccomandano di assumere le compresse lontano dai pasti, sebbene ciò abbia scarso effetto sulla farmacocinetica del farmaco. Se una donna soffre di malattie infiammatorie o ulcerative del tratto gastrointestinale, è preferibile assumere le compresse durante i pasti.

Si sconsiglia di masticare o frantumare le compresse, poiché ciò non farebbe che aumentare il loro effetto irritante sulla mucosa gastrica. La compressa deve essere deglutita intera e accompagnata da una quantità sufficiente di acqua (almeno ½ bicchiere).

Secondo le istruzioni, ai pazienti adulti affetti da varie patologie può essere prescritta una singola dose da 2 a 4 compresse (400-800 mg). La frequenza di assunzione è di 2-4 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 4 compresse.

Ma come dimostra la pratica, 1-2 compresse sono sufficienti per ridurre la temperatura e trattare il dolore moderato. L'intervallo tra le dosi non deve essere inferiore a 4 ore.

Durante la gravidanza, è consigliabile assumere l'ibuprofene al dosaggio minimo efficace. Di solito, per il mal di testa, è sufficiente assumere 1 compressa 2 o 3 volte al giorno. Per combattere la febbre alta, potrebbero essere necessarie 3-4 dosi e, per ridurre la dose del farmaco, è necessario asciugare il corpo con un panno umido imbevuto di acqua fredda.

I medici consigliano di assumere il farmaco per non più di 5 giorni consecutivi per alleviare il dolore e, in caso di raffreddore, per 1-3 giorni.

Se una donna preferisce la sospensione, è meglio assumerla dopo i pasti. Considerando che 5 ml di sospensione contengono 100 mg di ibuprofene, si consiglia di assumere 10-20 ml di farmaco in un'unica somministrazione. L'intervallo tra le dosi è lo stesso delle compresse.

Per trattare dolori muscolari, neurologici e articolari, è possibile utilizzare agenti esterni a base di ibuprofene, sebbene nel terzo trimestre di gravidanza sia necessario interrompere l'assunzione di tali farmaci. Una striscia di gel (unguento, crema) lunga 5-10 cm viene estratta dal tubetto e applicata sulla zona interessata, massaggiando accuratamente sulla pelle. È possibile eseguire fino a 4 trattamenti al giorno, ma durante la gravidanza è meglio attenersi al dosaggio minimo e non utilizzare il farmaco più di 3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento dura in genere 2-3 settimane, ma le donne in gravidanza dovrebbero discutere la durata del trattamento con il proprio medico.

[ 22 ]

Utilizzare Ibuprofene in gravidanza durante la gravidanza

Il periodo in cui un piccolo essere umano cresce e si sviluppa nell'utero di una donna è un periodo in cui la donna deve prestare particolare attenzione all'assunzione di diversi farmaci. Dopotutto, anche quei farmaci considerati relativamente sicuri durante la gravidanza (ad esempio, lo stesso "ibuprofene"), in alcune situazioni possono causare danni irreparabili.

Quando si parla di sicurezza dell'ibuprofene durante la gravidanza, ci si riferisce principalmente al secondo trimestre, quando il rischio di aborto spontaneo o parto prematuro è relativamente basso. Questo è il periodo più sicuro, quando i principali apparati vitali del feto sono già formati, quindi l'assunzione di farmaci meno frequente causa disturbi dello sviluppo nel bambino.

Va detto che non è stato osservato alcun effetto tossico o teratogeno sul feto per l'ibuprofene. La ricerca dimostra che l'assunzione del farmaco non è in grado di causare la morte del feto in utero né di causare mutazioni che possano successivamente causare disabilità. Tuttavia, gli scienziati non escludono che il farmaco, se usato regolarmente, possa provocare disturbi minori, come anomalie nella struttura del cuore o della parete addominale in un bambino.

Non c'è consenso tra gli esperti sulla possibilità di utilizzare l'ibuprofene nelle prime fasi della gravidanza. In piccole quantità, è considerato innocuo per il feto e qualsiasi disturbo dello sviluppo nel bambino può essere previsto solo con un uso prolungato, quindi i medici non ne vietano l'assunzione in questo periodo, ma solo raccomandano di limitarne l'uso il più possibile. Ad esempio, assumere 1 compressa di FANS solo in caso di febbre alta e dolore che non può essere alleviato con rimedi popolari sicuri.

Ma la restrizione all'uso di ibuprofene durante la gravidanza nel primo trimestre non è correlata solo a questo. Si sospetta che l'assunzione del farmaco possa diventare un fattore di rischio per l'aborto spontaneo. Tuttavia, le statistiche di tali casi si basano principalmente su aborti spontanei avvenuti quasi immediatamente dopo il concepimento durante le prime due settimane. Pertanto, i medici lo trattano con sospetto, sospettando che tali insuccessi possano essere provocati dal farmaco assunto prima del concepimento, alla vigilia dell'ovulazione. I cambiamenti che produce nell'endometrio uterino potrebbero causare il rigetto dell'ovulo fecondato da parte dell'organo. Potrebbero anche causare un'interruzione nella formazione dei tessuti del sacco amniotico (placenta), a causa della quale non sarebbero in grado di contenere l'embrione.

Comunque sia, il primo trimestre di gravidanza presenta un rischio che non può essere ignorato. Meno pericoloso in questo periodo è il paracetamolo, che può essere assunto per mal di testa e mal di denti, oltre che per abbassare la febbre. Tuttavia, è improbabile che riesca a gestire forti dolori a denti e gengive. Non a caso i medici consigliano vivamente di curare i denti anche prima della gravidanza, e non solo perché le carie sono una fonte di infezione per la madre e il nascituro, ma anche perché le possibilità di trattare la sindrome del dolore moderato e grave durante la gravidanza sono limitate.

L'ibuprofene è pericoloso anche negli ultimi 3 mesi di gravidanza. Sebbene non sia un antispasmodico, può rallentare il processo di contrazione delle pareti uterine, complicando significativamente il parto. Al momento del parto, la produzione di estrogeni aumenta nel corpo della donna, aumentando la sensibilità dei recettori uterini all'acetilcolina. È proprio l'acetilcolina a causare la contrazione delle pareti uterine durante il parto, consentendo al feto di muoversi attraverso il canale del parto. Si ritiene che l'ibuprofene possa bloccare gli ormoni necessari per stimolare il travaglio, quindi se ne sconsiglia l'uso dopo la 30a settimana di gravidanza.

È stata notata anche un'altra caratteristica spiacevole del farmaco. Nel periodo intrauterino, l'arteria polmonare del feto è collegata all'arco aortico tramite il dotto arterioso, che termina con un'apertura nel setto atriale. In questo modo, il sangue venoso del feto può mescolarsi con il sangue arterioso, cosa necessaria durante la permanenza del bambino nel grembo materno, dove non può respirare con l'aiuto dei polmoni e quindi ricevere l'ossigeno necessario all'organismo. Grazie a ciò, il sangue circola nei polmoni.

Dopo la nascita del bambino, quando il neonato inizia a respirare autonomamente, la necessità del dotto, chiamato Botallov dal nome del suo scopritore, scompare. Di solito, l'apertura attraverso la quale comunicano i vasi venosi e arteriosi si allarga eccessivamente entro poche ore o giorni di vita del bambino. L'assunzione di "ibuprofene" da parte della madre durante la gravidanza nel terzo trimestre può causare la chiusura prematura del dotto. Dopotutto, sono le prostaglandine bloccate dall'ibuprofene a rallentare la chiusura del dotto. Se il dotto si chiude prematuramente a causa della mancanza di prostaglandine, il feto può sviluppare ipertensione polmonare, che spesso provoca insufficienza ventricolare destra e morte precoce.

Le donne che assumono ibuprofene possono sviluppare oligoidramnios. Per il bambino, questo può comportare disturbi della funzionalità renale, che possono evolvere in insufficienza renale. Esiste anche il rischio di emorragie gravi e prolungate durante il parto, a causa dell'effetto anticoagulante insito nei FANS. Inoltre, si può osservare una riduzione della viscosità del sangue anche a basse dosi.

È chiaro che è improbabile che tali passioni durante la gravidanza siano causate da una singola compressa di ibuprofene assunta per un mal di testa o un mal di denti. Un altro discorso è se la futura mamma nelle fasi avanzate risolverà molti dei suoi problemi con questo farmaco. Nel terzo trimestre di gravidanza, anche le formulazioni per uso locale sono pericolose, sebbene in questo caso l'assorbimento del farmaco nel sangue sia inferiore rispetto alla somministrazione orale.

Tuttavia, prima di ricorrere all'ibuprofene senza una reale necessità, vale la pena riflettere attentamente sulle possibili conseguenze per sé e per il bambino. I medici prescrivono l'ibuprofene durante la gravidanza solo in situazioni gravi che mettono a repentaglio la vita e la salute della donna, se non è possibile ricorrere a farmaci ancora più sicuri. In questo caso, il ciclo di trattamento dovrebbe essere minimo per evitare le conseguenze dell'uso prolungato del farmaco.

Non dovresti rilassarti e assumere ibuprofene durante la gravidanza nel secondo trimestre. Una cosa è se la futura mamma usa l'ibuprofene per alleviare un forte mal di testa o mal di denti, un'altra è se usa il farmaco per curare qualsiasi disturbo. Durante la gravidanza, è generalmente consigliabile ridurre l'uso di pillole. Ad esempio, una tisana con marmellata di lamponi o un decotto di rametti di ribes aiutano bene contro raffreddore e febbre. E puoi affrontare il mal di testa e lo stesso raffreddore con una tisana al tiglio o alla menta. Una soluzione salina aiuta contro il mal di denti, e i dolori muscolari e articolari si attenuano applicando una foglia di cavolo o di piantaggine sulla zona interessata.

Un ciclo di trattamento con ibuprofene può essere prescritto da un ginecologo se una donna è a rischio di interruzione spontanea di gravidanza a causa della contrazione delle pareti uterine causata da squilibri ormonali. È indicato durante il periodo in cui il feto non è ancora vitale. Questa è una misura necessaria per mantenere la gravidanza, che può essere prescritta nel secondo trimestre.

Ma torniamo alle controindicazioni all'uso dell'ibuprofene. Nonostante l'ibuprofene sia considerato un farmaco relativamente sicuro dalla 14a settimana di gravidanza fino alla 30a, non tutte le donne possono permetterselo. L'aggravamento di malattie gastrointestinali, malattie del sangue, disturbi epatici e renali diventerà molto probabilmente un ostacolo a tale trattamento. Ignorare le controindicazioni porterà a un peggioramento delle condizioni della futura mamma, il che è molto indesiderabile durante la gravidanza, quando il carico sul corpo è già elevato. Un corpo indebolito potrebbe semplicemente non far fronte alla missione assegnatagli, vari organi vitali inizieranno a funzionare male e i medici potrebbero decidere di interrompere deliberatamente la gravidanza, minacciando la vita e la salute della donna.

Controindicazioni

Questa sezione delle istruzioni per l'uso di qualsiasi farmaco non deve essere ignorata non solo dalle donne in gravidanza, ma anche da chiunque altro. Dopotutto, si tratta di patologie e condizioni in cui anche un farmaco sicuro in condizioni normali può causare gravi danni alla salute umana.

Prima di assumere la prima e le successive compresse di Ibuprofene durante la gravidanza (questo vale anche per altre forme di rilascio), è necessario sapere che i medici consigliano di rifiutare l'assunzione del farmaco nei seguenti casi:

• in caso di riacutizzazione di patologie erosive ed ulcerative del tratto gastrointestinale di qualsiasi localizzazione (gastrite erosiva, ulcera gastrica e duodenale, colite ulcerosa, ecc.),
• in casi di grave emorragia gastrointestinale, che di solito viene diagnosticata con vomito e diarrea sanguinolenti,
• se una donna ha una storia di un complesso di sintomi chiamato triade dell'aspirina durante l'assunzione di acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei: attacchi di asma bronchiale, eruzioni cutanee sotto forma di orticaria, naso che cola (rinite),
• la forma in supposte rettali non viene utilizzata nei casi di patologie infiammatorie intestinali che si presentano in forma acuta,
• se al paziente è stata diagnosticata un'ipokaliemia o una carenza di potassio nel corpo,
• in caso di disturbi della coagulazione del sangue, quando aumenta il rischio di emorragia, comprese patologie ereditarie,
• in caso di gravi malattie del fegato e dei reni, quando la loro funzionalità è notevolmente indebolita, il che può portare all'interruzione del metabolismo dell'ibuprofene e alla sua ritenzione nell'organismo, e questo è un fattore di rischio per lo sviluppo di effetti collaterali e intossicazione dell'organismo,
• in caso di ipersensibilità al principio attivo e ad altri componenti della forma farmaceutica,
• se in passato si sono verificate reazioni di intolleranza durante l'assunzione di altri FANS.

Una sospensione contenente sorbitolo non è raccomandata nei pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio.

In alcune patologie, l'assunzione del farmaco non è vietata se il farmaco viene assunto a bassi dosaggi e in modo irregolare. Stiamo parlando di patologie infiammatorie ed erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale in fase di remissione, di malattie epatiche e renali con funzionalità degli organi sufficiente (e un frequente sintomo di infiammazione renale nelle donne in gravidanza è la pielonefrite), e di malattie del sangue come leucopenia e anemia. In questo caso, è necessario prestare attenzione per non aggravare patologie preesistenti e non peggiorare la condizione. Alcuni effetti collaterali del farmaco possono essere pericolosi per le persone con problemi di udito o vista.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Effetti collaterali Ibuprofene in gravidanza

Abbiamo già chiarito perché non si debbano ignorare le controindicazioni all'uso di ibuprofene e di altri farmaci durante la gravidanza. È ora di conoscere gli effetti collaterali che una donna può manifestare durante l'assunzione del farmaco. Il più delle volte, i sintomi descritti di seguito si verificano in concomitanza con la somministrazione orale del farmaco.

L'assunzione orale del farmaco può essere accompagnata da reazioni a carico dell'apparato digerente. Possono verificarsi nausea (meno spesso vomito), dolore e fastidio addominale, aumento della formazione di gas, disturbi intestinali (solitamente diarrea). Se a una donna sono già state diagnosticate malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, se esiste il rischio di una loro esacerbazione, si possono verificare erosioni e ulcere sulla mucosa degli organi, perforazione delle pareti dello stomaco e dell'intestino, sanguinamento dal tratto gastrointestinale. Sono stati segnalati casi di grave secchezza e dolore della mucosa orale, comparsa di piccole ferite sulle gengive e sviluppo di stomatite. È possibile l'infiammazione dei tessuti del pancreas e del fegato causata dall'assunzione di FANS.

L'apparato respiratorio può reagire all'assunzione di FANS sviluppando dispnea e, con una maggiore sensibilità al farmaco, è possibile un broncospasmo. Il sistema cardiovascolare può risentire di un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. Nelle donne con cuore debole, l'assunzione del farmaco può causare lo sviluppo o l'aggravamento di un'insufficienza cardiaca.

L'assunzione del farmaco può anche essere accompagnata da mal di testa e vertigini, comparsa di ansia e irritabilità incomprensibili, disturbi del sonno (insonnia o, al contrario, aumento della sonnolenza). Alcuni pazienti possono manifestare allucinazioni, confusione e può svilupparsi meningite asettica, ma questo di solito si verifica in concomitanza con malattie del sistema nervoso o patologie autoimmuni preesistenti.

L'assunzione di FANS può anche avere un impatto negativo sul sistema urinario. Sono possibili cistite, poliuria e sindrome da edema causati da disfunzione renale. Nelle donne con patologie renali, l'uso frequente di ibuprofene può causare insufficienza d'organo acuta.

I medici non escludono la possibilità che si sviluppino patologie del sangue durante l'assunzione di FANS: anemia, trombocitopenia, leucopenia, ecc. I pazienti possono inoltre lamentare tinnito e perdita dell'udito, vista offuscata, secchezza delle mucose oculari, gonfiore del viso e delle palpebre e aumento della sudorazione.

Quando si usano pomate o gel localmente, ci si può aspettare principalmente reazioni allergiche. Se si riscontra una maggiore sensibilità ai FANS, può manifestarsi anche un broncospasmo, ma di solito si limita ad arrossamento e gonfiore della pelle, alla comparsa di un'eruzione cutanea e a sensazioni come formicolio o bruciore nel sito di applicazione del farmaco.

Abbiamo elencato gli effetti collaterali tipici della maggior parte dei FANS, ma l'ibuprofene è considerato il più sicuro di questa classe di farmaci durante la gravidanza, poiché i sintomi sopra elencati si verificano molto meno frequentemente (in meno dell'1% delle pazienti) rispetto all'uso di altri farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici. Va detto che gli effetti collaterali dell'ibuprofene si manifestano solitamente in concomitanza con patologie preesistenti nella paziente, o con l'uso regolare e prolungato di dosi elevate, o come conseguenza di caratteristiche individuali dell'organismo, che semplicemente rigetta il farmaco.

[ 20 ], [ 21 ]

Overdose

Probabilmente, in pochi si stupiranno dell'affermazione che l'assunzione di dosi elevate di farmaci possa causare un fenomeno come il sovradosaggio, caratterizzato dalla comparsa di sintomi spiacevoli a carico di vari organi e sistemi. L'ibuprofene, sebbene considerato un farmaco relativamente sicuro, non rappresenta comunque un'eccezione in questo caso.

È vero che durante la gravidanza, quando tutti i farmaci devono essere usati con particolare cautela e in dosi minime, il rischio di sovradosaggio con l'ibuprofene è minimo, ma una donna dovrebbe comunque avere un'idea di cosa potrebbe accadere se assumesse accidentalmente una dose eccessiva del farmaco.

Secondo la ricerca, il rischio di sovradosaggio si verifica se una persona assume una dose superiore a 80 mg di ibuprofene per chilogrammo di peso corporeo, ovvero per una donna il cui peso corporeo è inferiore a 60 kg, una dose di 2400 mg (12 compresse) sarebbe eccessiva. Tuttavia, anche con una dose del genere, i sintomi da sovradosaggio non sempre si manifestano.

Se i sintomi compaiono entro 4 ore dall'assunzione del farmaco, molto probabilmente saranno limitati a nausea, vomito, dolore epigastrico e diarrea (un sintomo piuttosto raro). Meno frequentemente, i pazienti lamentano tinnito, mal di testa e segni di sanguinamento gastrointestinale.

Sintomi più gravi e pericolosi si verificano in caso di avvelenamento grave (15 compresse o più). La vittima manifesta vertigini, perdita dell'orientamento spaziale, disturbi della vista, calo della pressione sanguigna e della temperatura corporea, confusione, sonnolenza, atassia, insufficienza respiratoria, insufficienza renale acuta. In rari casi, i pazienti cadono in un sonno letargico o in coma.

Il trattamento del sovradosaggio lieve si limita alla lavanda gastrica e al carbone attivo se è trascorso poco tempo dall'assunzione del farmaco. Se l'assorbimento nel sangue è già avvenuto, si utilizzano soluzioni alcaline per favorire la rapida escrezione dei metaboliti acidi dell'ibuprofene nelle urine. I casi gravi di sovradosaggio vengono trattati in ambiente ospedaliero mediante diuresi forzata, emodialisi e altre procedure efficaci.

È chiaro che durante la gravidanza è improbabile che una donna assuma il farmaco in dosi tali da causare una grave intossicazione, pericolosa sia per la madre che per il feto. Ma le conseguenze anche di un lieve sovradosaggio possono essere disastrose, perché i sintomi rapidamente transitori elencati nella madre non sono minimamente paragonabili al pericolo che alte dosi del farmaco rappresentano per il nascituro.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interazioni con altri farmaci

Ora diamo un'occhiata alle informazioni che contribuiranno a rendere il trattamento con ibuprofene efficace e sicuro non solo durante la gravidanza, ma anche dopo il parto e nel periodo successivo. Nelle istruzioni per l'uso dei farmaci c'è un punto a cui di solito poche persone prestano particolare attenzione, non comprendendone l'importanza. Stiamo parlando di interazioni farmacologiche, ovvero la possibilità di usare il farmaco insieme ad altri farmaci, perché alcuni tipi di interazioni possono essere tutt'altro che utili.

L'"ibuprofene" appartiene alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei, per i quali esistono alcune restrizioni:

• Non devono essere assunti in combinazione con l'acido acetilsalicilico, un noto anticoagulante. L'ibuprofene e altri FANS possono ridurre l'effetto specifico di basse dosi di questo farmaco, ma con un aumento del dosaggio, il rischio di sviluppare effetti collaterali di entrambi i farmaci aumenta significativamente.
• I FANS non sono prescritti con farmaci della stessa classe, compresi quelli con un meccanismo d'azione simile. Questo aumenta ulteriormente la probabilità di effetti collaterali.

Consideriamo ora l'interazione dell'ibuprofene con altri farmaci e gli effetti indesiderati che possono verificarsi con tale combinazione di farmaci:

• L'uso concomitante di ibuprofene non ormonale e farmaci steroidei antinfiammatori aumenta il rischio di emorragia.
• L'ibuprofene, come altri FANS, può ridurre l'efficacia dei farmaci usati per trattare l'ipertensione. L'uso concomitante di antagonisti dell'angiotensina II o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina con i FANS può influire negativamente sulla funzionalità renale, soprattutto se la donna ha già avuto problemi a questo organo.
• I diuretici possono aumentare gli effetti tossici dei FANS sui reni, causando insufficienza d'organo.
• L'uso concomitante di FANS con anticoagulanti che riducono la viscosità del sangue potenzia questo effetto specifico. Ciò significa che l'uso combinato di Ibprofene e Warfarin o di qualsiasi altro anticoagulante rappresenta un fattore di rischio per emorragie gravi e difficili da arrestare.
• L'uso concomitante di agenti antipiastrinici e SSRI aumenta il rischio di emorragia gastrointestinale.
• Nei pazienti che assumono glicosidi cardiaci, l'ibuprofene, come altri FANS, può potenziare la disfunzione cardiaca influenzando la filtrazione glomerulare dei reni e aumentando la concentrazione di glicosidi nel sangue, con conseguente sovradosaggio di questi ultimi e aumento della tossicità.
• L'assunzione di litio insieme a farmaci può portare ad un aumento della concentrazione di questi ultimi nel plasma sanguigno, che porterà successivamente alla comparsa di sintomi neurologici e psicopatici.
• L'"ibuprofene" può aumentare la concentrazione nel sangue del metotrexato citostatico, il cui sovradosaggio ha un effetto tossico sui reni, provocando lo sviluppo di insufficienza renale, inibisce l'ematopoiesi, provoca reazioni infiammatorie nel fegato, irritazione delle mucose, nausea e vomito e la comparsa di pericolosi sintomi neurologici.
• Se assunti contemporaneamente, gli ibuprofene aumentano la nefrotossicità dell'immunosoppressore ciclosporina.
• Se una donna non desidera avere figli in futuro e ricorre alla contraccezione orale, deve sapere che i FANS riducono l'efficacia dell'antigestinico "Mifepristone", utilizzato per l'interruzione di gravidanza d'urgenza. L'intervallo tra l'assunzione dei farmaci deve essere di almeno 8-12 giorni.
• L'assunzione di ibuprofene può aumentare la nefrotossicità dell'immunosoppressore tacrolimus.
• L'"ibuprofene" può causare intossicazione dell'organismo se assunto contemporaneamente a un farmaco antivirale chiamato zidovudina, che può causare ematomi sul corpo e accumulo di sangue nelle sacche articolari, ma questi sintomi sono più comuni nei pazienti affetti da emofilia.
• L'uso di ibuprofene e di antibiotici chinolonici aumenta il rischio di sviluppare convulsioni.

[ 27 ]

Condizioni di archiviazione

Ma è anche importante rendersi conto che il farmaco avrà gli effetti indicati nelle istruzioni per tutta la sua durata di conservazione solo se vengono rispettate le condizioni di conservazione. Il farmaco "Ibuprofene", consentito anche in gravidanza, non richiede particolari precauzioni. Si conserva perfettamente a temperatura ambiente, ma si raccomanda di proteggerlo dalla luce solare diretta e dall'umidità. Se in casa ci sono bambini, si consiglia di non dargli accesso al farmaco.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Data di scadenza

Quando assumiamo farmaci per il mal di testa o il mal di denti, raramente prestiamo attenzione alla data di scadenza. C'è solo il desiderio di liberarci rapidamente dal sintomo doloroso, che prevale sulla paura di essere avvelenati da un farmaco la cui data di scadenza è già scaduta.

Durante la gravidanza, un simile comportamento può essere considerato estremamente imprudente. Dopotutto, una donna dovrebbe pensare non solo a se stessa, ma anche a quella piccola creatura che è saldamente attaccata a lei dal cordone ombelicale e non è ancora in grado di proteggersi dai problemi. È importante capire che solo un farmaco non scaduto può essere considerato relativamente sicuro.

Quindi la durata di conservazione delle compresse e dell'unguento di ibuprofene è di 3 anni, mentre quella del gel e della sospensione è di 2 anni. Tuttavia, se il flacone con la sospensione è stato aperto, deve essere utilizzato entro sei mesi.

Analoghi dell'ibuprofene

Va detto che le compresse chiamate "Ibuprofene" sono la varietà più economica di FANS con questo principio attivo, considerato il più sicuro in gravidanza insieme al paracetamolo. In passato, era molto comune prescrivere "Aspirina" per febbre e dolore, ma studi recenti hanno dimostrato l'effetto teratogeno di questo farmaco sul feto, e i medici si sono rifiutati di prescriverlo alle donne in gravidanza.

Per quanto riguarda gli altri farmaci il cui principio attivo è l'ibuprofene, ce ne sono parecchi. Ecco alcuni nomi di quelli che possono sostituire il popolare "ibuprofene" durante la gravidanza:

• "Arviprox" in compresse da 200 mg
• "Arofen" sospensione per bambini 100 mg/5 ml
• "Bolinet" in compresse effervescenti da 200 mg
• Sospensione "Bofen" 100 mg/5 ml
• Sospensione "Brufen" e "Brufen forte" 100 e 200 mg di ibuprofene in 5 ml
• Capsule "Gofen", "Eurofast", "Ibunorm" 200 mg
• Sospensione "Ibunorm baby" 100 mg/5 ml
• Capsule e compresse di Ibuprex da 200 mg
• Capsule di Ibuprom Sprint e sospensione per bambini Ibuprom Per Bambini e Ibuprom Per Bambini Forte 100 e 200 mg di ibuprofene in 5 ml
• Compresse di Ibutex da 200 mg
• Sospensioni "Ibufen" e "Ibufen forte" 100 e 200 mg/5 ml
• Capsule "Ibufen Junior" da 200 mg.
• Compresse "Ivalgin" 200 mg
• Sospensione per bambini "Imet" 100 mg/5 ml
• Compresse "Irfen" e "Caffetin Lady" da 200 mg
• Sospensione "Nurofen" e "Nurofen Forte" 100 e 200 mg di ibuprofene in 5 ml
• Compresse e capsule "Nurofen" o "Nurofen Express" 200 g
• Sospensione Orafen 100 mg di ibuprofene per 5 ml

Questo è un elenco di farmaci con dosaggio sicuro durante la gravidanza. Tutti contengono il principio attivo ibuprofene e differiscono solo per prezzo e componenti ausiliari.

Per il trattamento di mal di testa e febbre, invece, è particolarmente indicato un farmaco dall'effetto delicato, come il paracetamolo. Si tratta di un antipiretico con un lieve effetto analgesico e antinfiammatorio. Oltre alle compresse omonime, contenenti 200 o 325 mg di paracetamolo, vengono prodotte anche capsule da 325 mg, sciroppo e sospensione contenente 120 mg di paracetamolo in 5 ml.

Tutte queste forme di farmaco possono essere assunte durante la gravidanza, ma ancora una volta senza abusi, poiché sia il paracetamolo che l'ibuprofene non possono essere assunti in dosi elevate e per lunghi periodi durante la gravidanza. Se in casa avete farmaci come Panadol, Tylenol, Rapidol, Milistan, il cui principio attivo è il paracetamolo, potete usarli anche in gravidanza per il dolore e la febbre, ma un dosaggio sicuro dovrebbe essere discusso con un medico. Tuttavia, è importante comprendere che in caso di forti dolori muscolari e articolari, i farmaci a base di paracetamolo possono fare ben poco per aiutare, oppure il loro dosaggio dovrà essere aumentato significativamente, il che è sconsigliato durante la gravidanza, e in questo caso è opportuno ricorrere immediatamente all'ibuprofene.

In farmacia, alle future mamme possono essere offerti anche farmaci combinati contenenti 2 principi attivi: ibuprofene e paracetamolo. Uno di questi farmaci è "Ibuclin". Da un lato, il farmaco ha una composizione piuttosto interessante, poiché combina l'efficace effetto antipiretico del paracetamolo con il pronunciato effetto antinfiammatorio dell'ibuprofene, oltre ad affrontare bene il dolore di diverse localizzazioni e intensità.

D'altra parte, se si assume "Ibuclin" in compresse destinate al trattamento degli adulti, è necessario sapere che ogni compressa contiene 400 mg di ibuprofene e 325 mg di paracetamolo, ovvero una donna assume 3 compresse contemporaneamente: 2 di ibuprofene e 1 di paracetamolo. Tale dosaggio del farmaco può essere considerato sicuro solo nel secondo trimestre di gravidanza, se assunto una sola volta.

Le madri attente durante la gravidanza farebbero meglio ad assumere ibuprofene o paracetamolo separatamente a basse dosi; è possibile assumere "Ibuclin" per bambini, perché una compressa di questo tipo contiene solo 100 mg di ibuprofene e 125 mg di paracetamolo, che è considerata una dose del tutto accettabile, anche se si assumono 2 compresse contemporaneamente in caso di emergenza.

Nel terzo trimestre di gravidanza, eventuali analgesici e FANS possono essere assunti solo come ultima risorsa, con il consenso del medico e nel dosaggio da lui indicato. Questo periodo è il più importante, perché in realtà è la preparazione alla nascita del bambino, e la salute del bambino dipende in larga misura da quanto bene si svolge il parto.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Recensioni del farmaco

Le recensioni di medici e future mamme sul farmaco "Ibuprofene" e sulla sua sicurezza durante la gravidanza sono per lo più positive. Molti ginecologi sono generalmente scettici riguardo all'affermazione che nelle fasi iniziali il farmaco possa provocare un aborto spontaneo, ritenendo che i problemi di gravidanza nelle donne siano iniziati molto probabilmente al momento dell'ovulazione e del concepimento, quindi l'assunzione di ibuprofene è più pericolosa durante questo periodo.

Spesso i medici consigliano di trattare mal di testa e mal di denti con l'ibuprofene anche nelle prime fasi della gravidanza. A loro avviso, il dolore non dovrebbe essere tollerato, soprattutto dalla futura mamma, e l'ibuprofene in questo caso rappresenta il male minore. Tuttavia, i medici sottolineano che una donna incinta dovrebbe assumere i FANS solo come ultima risorsa, quando altri metodi non farmacologici non danno risultati. Dopotutto, esistono molti modi diversi per alleviare il dolore di qualsiasi localizzazione e ridurre una temperatura corporea superiore ai 38 gradi. Allo stesso tempo, la conoscenza dei metodi tradizionali per trattare il dolore e la febbre sarà comunque utile a una donna che in seguito utilizzerà queste conoscenze per curare il suo bambino, finalmente nato.

In caso di dolore intenso, i medici spesso raccomandano l'ibuprofene come farmaco con un rischio minimo di effetti collaterali. Ma per evitare che la futura mamma si lasci prendere da un'ingiustificata passione per il farmaco, possono spaventarla dicendole che con l'uso regolare del farmaco, il bambino soffrirà di carenza di ossigeno. Non giudicheremo la veridicità di questa affermazione (dopotutto, con un travaglio debole c'è effettivamente il rischio di ipossia), ma in questo caso non sarebbe superfluo andare sul sicuro. La paura per il futuro del bambino impedirà alla donna di abusare di farmaci, che assumerà solo come ultima risorsa, cercando altri modi per combattere dolore e febbre. Quindi, non giudichiamo severamente i medici premurosi.

Per quanto riguarda le future mamme e il loro atteggiamento nei confronti del farmaco "Ibuprofene", poche di loro possono lamentare la comparsa di effetti collaterali durante l'assunzione. Eppure le donne preferiscono trattare il farmaco con cautela, non assumendo più di 2-3 compresse al giorno. Alcune addirittura rompono la compressa per ridurne il dosaggio.

Esistono buone recensioni sul trattamento del dolore con le formulazioni pediatriche di "ibuprofene". Le donne considerano il dosaggio per bambini, che è 2 o più volte inferiore a quello per adulti, più sicuro. E spesso si rivela più che sufficiente per far sentire meglio una donna.

Come possiamo vedere, l'ibuprofene in gravidanza è un metodo completamente accessibile e sicuro per combattere i disturbi, se lo si considera un pronto soccorso e non lo si ricorre quando è necessario o meno. Questo è ben compreso sia dai ginecologi che dalle future mamme, per le quali la vita e la salute del bambino vengono prima di tutto. E il fatto che durante la gravidanza l'assunzione di qualsiasi farmaco debba essere effettuata solo con il consenso del medico dovrebbe essere una regola per tutte le donne che sognano una prole sana. Pertanto, vale la pena chiedere in anticipo il numero di telefono del medico della clinica prenatale e non vergognarsi di disturbarlo con tali domande.