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Recupero di Hoare Atresia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'atresia congenita dei khoan deriva dal fatto che nel periodo embrionale il tessuto mesenchimale che ricopre il lume del choana come una membrana non si dissolve completamente o parzialmente. In uno dei 7000 casi, un neonato non riesce a respirare attraverso il naso. Un difetto è diagnosticato alla nascita, quando entrambi i passaggi sono bloccati. Se un passaggio è bloccato, la diagnosi può essere fatta più tardi, di solito quando c'è una perdita di muco da una sola narice. Il recupero dei khohan implica un intervento chirurgico. In questo caso, viene eseguita una scansione CT per confermare la diagnosi.

Panoramica dei tipi di intervento chirurgico

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo può tenerlo in due modi: via trans (introduzione di strumenti attraverso le narici) o transpalatalno (incisione nel cielo), prendendo in considerazione l'anatomia dei passaggi nasali. L'operazione viene eseguita attraverso il naso, se i passaggi sono bloccati da un tessuto, e un taglio è fatto nel cielo se i passaggi sono bloccati da un osso. In entrambi i casi, il lume del koan si forma con l'aiuto di stent nasali, che vengono rimossi dopo 6 mesi.

Periodo postoperatorio

Dopo l'intervento, il bambino può respirare normalmente e può essere alimentato da una bottiglia. Il neonato viene lasciato in ospedale sotto osservazione per alcuni giorni, i bambini più grandi, che hanno ripristinato un solo passaggio nasale, vengono dimessi poco prima. Il medico dirà in dettaglio come prendersi cura dei passaggi nasali in modo che il bambino possa respirare liberamente attraverso gli stent fino a quando non vengono estratti. Non dimenticare inoltre possibili complicazioni (processo infiammatorio o sanguinamento), con l'osservazione di cui dovresti andare immediatamente in ospedale. Dopo aver estratto gli stent nasali, il medico controllerà le vie aeree con un endoscopio. 

Perché dovrebbe essere fatto

Durante l'operazione, i passaggi nasali sono aperti in modo che il bambino possa respirare liberamente in futuro. I neonati nelle prime settimane di vita possono respirare solo attraverso il naso (escluso il pianto).

Efficacia dell'operazione

Di solito l'operazione dà un risultato eccellente. Nella maggior parte dei casi, è richiesto un solo intervento chirurgico, ma in rari casi - la procedura viene ripetuta (quando i passaggi nasali vengono nuovamente chiusi).

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Fattori di rischio

In generale, il rischio è la necessità di ripetere l'operazione se i passaggi nasali vengono nuovamente chiusi. In generale, c'è un rischio insignificante di complicazioni - sanguinamento o infiammazione. Qualsiasi intervento chirurgico con l'uso di anestesia generale ha un piccolo grado di rischio. Contattare immediatamente il medico se il bambino ha sanguinamento, febbre alta, pus fluente e il bambino non riesce a respirare attraverso il naso, poiché gli stent sono ostruiti. In rari casi, durante l'operazione, i passaggi nasali e il cranio sono feriti.

Cosa pensare

L'operazione può essere posticipata a 2-3 anni in caso di blocco di uno dei canali. L'intervento tranasale è più veloce di transpalital, ma ha anche un rischio maggiore di chiudere i passaggi nasali.

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