Temperatura basale all'inizio della gravidanza: grafici al mattino e alla sera, norme

Quasi tutte le donne conoscono la temperatura basale. Tuttavia, non tutte capiscono esattamente di cosa stiamo parlando e perché la temperatura basale durante la gravidanza sia così variabile. Cerchiamo di spiegare in dettaglio e rispondere alle principali domande relative a questo concetto.

La temperatura basale è considerata un valore che riflette in una certa misura le condizioni ginecologiche di una donna. Questo indicatore viene spesso utilizzato nella pianificazione della gravidanza, basandosi sul grafico di variabilità. Ad esempio, utilizzando un grafico di questo tipo, è possibile "calcolare" il giorno in cui si verificherà l'ovulazione, ovvero le 24 ore più favorevoli per il concepimento. La temperatura basale è variabile: le sue fluttuazioni si osservano prima e dopo il momento dell'ovulazione, durante l'impianto o quando il concepimento non si è ancora verificato. Solo in assenza di ovulazione gli indicatori della temperatura basale rimangono invariati.

Dove viene misurata la temperatura basale durante la gravidanza?

La temperatura, detta basale, viene calcolata per via rettale, ovvero all'interno della cavità rettale o vaginale. Non è sufficiente determinare semplicemente la temperatura rettale o vaginale: ci sono diverse condizioni per ottenere letture corrette:

• La BT viene misurata sempre alla stessa ora, ad esempio esattamente alle sette del mattino ogni giorno;
• Le misurazioni devono essere precedute da un lungo periodo di riposo, pertanto è preferibile determinare il BT dopo una notte di riposo.

Cosa fornisce questa misurazione? Innanzitutto, la temperatura basale mostra cambiamenti nell'equilibrio ormonale. Tali cambiamenti, per ragioni fisiologiche, hanno solo una localizzazione locale, quindi i tentativi di determinare tale temperatura in altri punti (in bocca, sotto l'ascella) non avranno successo.

Prima di valutare la temperatura basale, è opportuno considerare quanto segue: qualsiasi raffreddore o persino la stanchezza possono influenzare i valori finali. Pertanto, in tali condizioni, i valori indicativi possono essere interpretati in modo errato.

Quale dovrebbe essere la temperatura basale durante la gravidanza?

• Durante la gravidanza, la temperatura basale adeguata non può scendere di oltre 0,2°. I valori ottimali sono compresi tra 37 e 37,3°, o più.
• Le forti oscillazioni dei valori sotto forma di alti e bassi rappresentano un motivo per contattare rapidamente un ginecologo.
• I valori che riflettono la temperatura basale dipendono direttamente dal quadro ormonale femminile. Questo quadro può essere "corretto" con i farmaci. Se non si interviene tempestivamente, è possibile che si verifichino aborti spontanei o altri disturbi.
• In alcune donne, la temperatura può raggiungere anche i 38 °C, a seconda delle caratteristiche individuali. Anche questa condizione è considerata una variante normale.

Temperatura basale normale durante la gravidanza

Il concetto di normalità è piuttosto relativo. Tuttavia, è generalmente accettato che la temperatura basale durante la gravidanza, quando avviene la gravidanza, nelle prime fasi oscilli approssimativamente tra 37° e 37,3°C. Tuttavia, questi valori possono variare a seconda di diversi fattori. Ad esempio, il livello ormonale ha un impatto significativo sugli indicatori, primo fra tutti il grado di produzione di progesterone.

Inoltre si può osservare un aumento dei valori:

• - nei processi infiammatori;
• - in caso di misurazioni banali eseguite in modo errato;
• - in altre patologie ginecologiche (eziologia non infiammatoria);
• - in caso di affaticamento fisico;
• - se si è verificato un contatto sessuale il giorno precedente la misurazione;
• - sullo sfondo dell'uso di vari farmaci (ad esempio agenti ormonali).

La temperatura basale massima accettabile è di 38 °C. Un valore superiore dovrebbe essere motivo di un consulto medico immediato: è probabile che ci sia una reazione infiammatoria latente nell'organismo che può compromettere il decorso della gravidanza.

Qual è la temperatura basale durante la gravidanza, al mattino e alla sera?

I valori della temperatura basale vengono rilevati solo al mattino, dopo un buon riposo notturno. Le misurazioni serali sono possibili solo se la donna dorme almeno cinque ore durante il giorno. In altri casi, le letture serali non corrisponderanno alla realtà, poiché saranno distorte e confonderanno il grafico.

Misurazione della temperatura basale in gravidanza

Misurando la temperatura basale una sola volta, le informazioni ottenute non saranno sufficienti per trarre conclusioni. La temperatura basale è considerata un insieme indicativo, ovvero è necessario raccogliere dati regolarmente, per un certo periodo di tempo.

E un'altra sfumatura che molti non considerano: se una donna assume farmaci ormonali, le informazioni sulla temperatura basale potrebbero essere errate. Questo accade perché i processi ciclici in una situazione del genere si "costruiscono" sui farmaci ormonali assunti e, solo in misura minore, sugli ormoni della donna stessa.

La temperatura basale viene misurata al mattino, prima di alzarsi dal letto. È consigliabile impostare una sveglia a un orario specifico (dovrebbe essere a portata di mano, in modo da non dover alzarsi per spegnerla). Inoltre, un termometro e una matita dovrebbero essere a portata di mano, per annotare il valore rilevato.

Prima di effettuare le misurazioni, non disturbare il corpo a riposo: non allungarsi, non uscire da sotto le coperte e, soprattutto, non sedersi sul letto. L'unico movimento consentito è una leggera adduzione delle gambe all'altezza delle ginocchia per un comodo inserimento del termometro (in vagina o nel retto). Dopodiché, è consigliabile rimanere sdraiati immobili per almeno cinque minuti. Dopo 5-6 minuti, il termometro deve essere rimosso e appoggiato su un tovagliolo pulito. Le letture possono essere annotate immediatamente, ma possono essere fatte anche in seguito, ad esempio se la donna decide di dormire ancora un po'.

Solo le misurazioni effettuate secondo le modalità sopra descritte sono considerate informative. Molti eseguono la procedura più volte al giorno, o ogni due ore. Tuttavia, tali manipolazioni non chiariranno il quadro del vero stato del corpo femminile e, anzi, aggiungeranno confusione al grafico indicativo.

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Temperatura basale quando si pianifica una gravidanza

Pianificare una gravidanza è un passo responsabile e molte donne cercano di monitorare tutti i processi il più attentamente possibile per garantire un concepimento di successo.

Durante il periodo di pianificazione, la temperatura basale viene misurata all'interno del retto, quotidianamente, preferibilmente dalle sei alle otto del mattino, fino al momento di alzarsi dal letto.

Le informazioni ottenute durante il periodo di veglia non vengono prese in considerazione, anche se la donna non ha dormito per circa mezz'ora prima della misurazione. Prima di effettuare le misurazioni, è consigliabile non rigirarsi nel letto, stiracchiarsi o sollevarsi, poiché tali azioni contribuiscono al flusso di sangue verso la pelvi, influenzando significativamente gli indicatori.

Non dovresti misurare la temperatura se sei stressato o hai svolto attività fisica prima di andare a letto, se sei andato a una festa con bevande alcoliche o se soffri di insonnia durante la notte.

Ogni mattina si annotano su un quaderno tutti i numeri ottenuti: è necessario indicare il giorno del ciclo mensile e la temperatura rilevata.

È noto che il ciclo mestruale è diviso in fasi I e II. La fase I è il periodo che inizia con la comparsa delle gocce di sangue e termina con l'inizio dell'ovulazione. La fase II inizia il secondo giorno dopo l'ovulazione e continua fino all'inizio del ciclo mestruale successivo.

Una condizione importante per la gravidanza è che la fase II duri adeguatamente (ovvero non meno di 10-14 giorni). Se la fase II è breve, è importante consultare uno specialista ed eseguire test per valutare i livelli ormonali.

Nella prima fase la temperatura basale si mantiene tra 36,3 e 36,6 gradi, mentre nella fase successiva aumenta fino a valori tra 36,8 e 37,1 gradi.

Gli esperti sottolineano anche questo punto: la differenza degli indicatori tra la fase I e la fase II non dovrebbe essere inferiore a 0,3-0,4°, altrimenti potremmo parlare di qualche tipo di disturbo.

La temperatura basale durante la gravidanza, prima di un ritardo della fase II, dovrebbe aumentare gradualmente o bruscamente. Il più delle volte, la temperatura basale dopo l'ovulazione aumenta gradualmente, nell'arco di tre giorni.

Per una pianificazione efficace, l'ideale è avere rapporti sessuali 1-2 giorni prima dell'ovulazione, direttamente il giorno dell'ovulazione o il giorno successivo.

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Quando varia la temperatura basale durante la gravidanza?

Se la gravidanza è confermata, ma la curva della temperatura basale viene visualizzata in modo caotico, ciò può accadere solo per diversi motivi:

• - la temperatura viene misurata in modo errato, con irregolarità (ad esempio, in orari diversi, dopo un po' di tempo dal risveglio, ecc.);
• - l'equilibrio ormonale nell'organismo è alterato (in questo caso è necessario effettuare un test per misurare i livelli ormonali in un determinato momento);
• - ci sono malattie infiammatorie.

Per chiarire la situazione, è meglio consultare un medico: potrebbero essere necessari ulteriori accertamenti diagnostici. Non bisogna prendere decisioni in anticipo o preoccuparsi senza motivo, perché le condizioni della donna si riflettono sulle condizioni del suo futuro bambino.

Grafico della temperatura basale in gravidanza, per settimana

Una temperatura basale di 36,9-37 °C durante la gravidanza corrisponde solitamente alla prima settimana, tuttavia i valori possono variare a seconda delle caratteristiche individuali della futura mamma. Di norma, gli indicatori aumentano gradualmente, ma non superano i 38 °C.

Alcune donne sperimentano un leggero calo della temperatura nella seconda settimana, non critico, ma comunque normale. Questa condizione è chiamata calo di impianto e dopo 1-2 giorni i valori tornano a salire.

Nella terza settimana, la temperatura basale si attesta solitamente entro i 37° (può salire fino a 37,7° o poco più). Se l'indicatore è inferiore, è consigliabile consultare un medico. È possibile che in futuro si debbano effettuare test e assumere farmaci ormonali.

La quarta settimana è un periodo in cui gli indicatori sono costantemente alti. Pertanto, una temperatura basale di 38°C durante la gravidanza, o leggermente inferiore, è considerata ottimale. Tuttavia, valori più alti sono motivo di consultazione medica (potrebbe esserci un'infezione o una reazione infiammatoria).

Quinta e sesta settimana: la temperatura basale continua a mantenersi elevata (non inferiore a 37,1° e non superiore a 38°). Questo livello è considerato ottimale durante le prime sedici settimane dopo la fecondazione. Oltre alle misurazioni della temperatura basale, è necessario prestare attenzione anche ad altre sensazioni, come dolore, tensione muscolare, ecc.

Una temperatura basale di 36°C durante la gravidanza è un indicatore troppo basso, spesso associato al rischio di aborto spontaneo. Tuttavia, è impossibile stabilire con assoluta certezza se si tratti di un rischio; è inoltre necessario consultare un ostetrico-ginecologo.

Si ritiene che tale rischio di interruzione esista fino alla 12a settimana e, durante tutto questo periodo, la temperatura basale dovrebbe essere mantenuta tra 37,1° e 37,8-38°, ma non oltre.

Dopo 12 settimane la misurazione degli indicatori perde la sua utilità, poiché la temperatura basale in questa fase si normalizza.

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Temperatura basale in caso di gravidanza congelata

In alcune situazioni, una diminuzione della temperatura basale nella fase iniziale della gestazione può indicare un arresto dello sviluppo fetale. È difficile dire perché ciò accada: le ragioni possono essere molteplici.

Una gravidanza congelata è caratterizzata da un calo della temperatura basale al di sotto dei 37 °C. Il feto smette di svilupparsi, il corpo luteo non funziona più (in particolare, si interrompe la produzione di progesterone).

Se i numeri sul termometro indicano meno del necessario, non c'è da preoccuparsi in anticipo. È necessario effettuare ulteriori accertamenti diagnostici. Oltre alla temperatura basale, quando il feto si ferma, l'intero processo di gravidanza si interrompe completamente: l'hCG diminuisce e il test mostra di nuovo una striscia.

Temperatura basale durante la gravidanza con fecondazione in vitro

Quando una paziente rimane incinta grazie alla fecondazione in vitro, le viene fornito supporto fin dalle prime fasi, subito dopo il trasferimento dell'embrione nell'utero. Il monitoraggio di queste donne è sempre più approfondito: nella quasi totalità dei casi, le vengono prescritte dosi elevate di farmaci ormonali.

Se si verifica una gravidanza dopo la fecondazione in vitro, l'equilibrio ormonale nel corpo cambia come in una gravidanza standard. Per questo motivo, la curva grafica che riflette la temperatura basale apparirà esattamente la stessa. A volte anche l'assunzione di dosi elevate di agenti ormonali può influenzare la costruzione della curva, quindi la temperatura basale da sola non è considerata una procedura sufficientemente informativa.

Dopo la fecondazione in vitro, è necessario monitorare lo sviluppo del feto con particolare attenzione. La temperatura basale è solo una parte delle informazioni che devono essere monitorate durante l'intero periodo di gestazione.

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Aumento e diminuzione della temperatura basale in gravidanza, cause

Discutere la norma nelle informazioni sulla temperatura basale è solo condizionale: è inutile aspettarsi che gli indicatori interni si riflettano esclusivamente secondo uno schema chiaro. È inoltre necessario tenere conto delle caratteristiche individuali specifiche della donna, che influenzano in larga misura l'andamento dei valori di temperatura verso l'alto o verso il basso. Ad esempio, accade spesso che, durante una gravidanza che procede correttamente, gli indicatori di temperatura basale si discostino dai valori indicati nel manuale. Non c'è motivo di preoccuparsi: nella maggior parte dei casi, ciò non influisce sulla possibilità di portare in grembo e dare alla luce un bambino sano.

Come spiegano gli esperti, determinare i valori della temperatura basale è informativo solo durante il primo trimestre. Nei periodi successivi, questi valori non svolgono un ruolo decisivo. Tuttavia, non dovrebbero essere sopravvalutati nemmeno nelle fasi iniziali. La temperatura basale viene solitamente considerata in combinazione con altre manifestazioni e segni, quindi non c'è motivo di preoccuparsi se i valori sul termometro non corrispondono a quelli attesi. È meglio consultare un ginecologo competente che effettuerà una visita e valuterà le condizioni della donna incinta nel suo complesso.

Perché è così necessario un consulto medico? A volte una temperatura basale bassa dopo l'ovulazione durante la gravidanza indica indirettamente una minaccia di aborto spontaneo. La causa principale di questo fenomeno è un'insufficiente produzione di progesterone da parte dell'organismo. Un ormone importante per le donne incinte, il progesterone, è responsabile di creare le condizioni necessarie allo sviluppo dell'ovulo fecondato: questo si traduce sia nella lassità dell'endometrio che nel rafforzamento dell'embrione in questo strato.

Il progesterone causa direttamente un aumento dei valori della temperatura basale. Ad esempio, la temperatura basale nella seconda fase della gravidanza, ovvero durante le prime due settimane dall'ovulazione, si mantiene già entro i limiti di 37 °C. Se i valori sono inferiori, significa che la gravidanza non è avvenuta o che esiste un'alta probabilità di interruzione prematura. È necessario prestare particolare attenzione se, nonostante una temperatura basale bassa e un risultato positivo del test di gravidanza, la donna avverte dolore addominale e/o perdite ematiche.

Vorremmo inoltre richiamare la vostra attenzione su una sfumatura: la misurazione della temperatura basale e la tracciatura meticolosa di una curva grafica non possono essere considerate un criterio diagnostico affidabile. Qualsiasi ginecologo potrà confermarlo: la temperatura basale in gravidanza viene sempre valutata tenendo conto di altri sintomi e segni. Solo sulla base del quadro generale il medico può escludere o confermare i sospetti.