^

Trattamento dell'otite media in gravidanza

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

La gravidanza non è solo un periodo meraviglioso per dare alla luce un bambino, ma anche un periodo in cui le difese immunitarie dell'organismo si abbassano, il che porta allo sviluppo di varie patologie e all'aggravamento di quelle già esistenti. Spesso, durante la gravidanza, si deve affrontare un problema come l'otite, soprattutto nei casi in cui le donne hanno sofferto in precedenza di patologie otorinolaringoiatriche.

Perché l’otite è pericolosa in gravidanza?

Il pericolo di questa malattia è che molto raramente guarisce spontaneamente. Spesso, senza il trattamento necessario, la malattia progredisce e si trasforma in tubootite, in cui l'orecchio interno e il timpano si infiammano. Il liquido si accumula nell'ambiente interno, alterandone le caratteristiche fisiche, con conseguente distorsione o perdita completa della capacità di trasmettere le vibrazioni sonore agli ossicini uditivi. Ciò porta a una netta diminuzione o alla perdita completa dell'udito.

Inoltre, il rischio di otite in gravidanza è che il liquido accumulato possa trasformarsi in pus, con conseguente sviluppo di un processo purulento-settico, che si trasmette rapidamente attraverso la tromba di Eustachio alla cavità nasale, diffondendosi lungo di essa e causando l'infiammazione del rinofaringe. Con il progredire della malattia, l'infezione può penetrare nella trachea, nei bronchi, nei polmoni e nella pleura attraverso le vie discendenti. Di conseguenza, si sviluppano malattie infiammatorie di questi organi: tracheite, tonsillite, bronchite, polmonite e persino pleurite.

È pericoloso anche se l'infezione raggiunge le meningi, provocando una lesione infettiva e infiammatoria del cervello, la meningite. Se l'infezione raggiunge gli occhi, si sviluppa una congiuntivite.

Durante la gravidanza, l'immunità è spesso ridotta, quindi il rischio di sviluppare un'infezione generalizzata è piuttosto elevato, soprattutto considerando che la terapia antibiotica in gravidanza viene utilizzata solo nei casi più estremi. Questo può portare allo sviluppo di batteriemia, setticemia, sepsi, in cui l'infezione da una fonte locale penetra nel sangue e in altri fluidi biologici del corpo normalmente sterili. Attraverso il sangue, l'infezione si diffonde in tutto il corpo e può insediarsi in altri organi, formando nuove fonti di infezione e nuove malattie infiammatorie.

Aumenta inoltre in modo significativo il rischio di infezione intrauterina del feto, di sviluppo di infezioni intrauterine, di parto prematuro, di morte fetale e di sepsi neonatale.

Medicinali

Durante la gravidanza, è necessario prestare particolare attenzione all'assunzione di qualsiasi farmaco. In questo periodo, è particolarmente importante seguire tutte le precauzioni: consultare un medico sull'opportunità di utilizzare un particolare farmaco, leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso, seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico e non ridurre o aumentare il dosaggio e la frequenza di somministrazione di propria iniziativa.

Gli effetti collaterali durante la gravidanza sono amplificati: se prima solo il corpo della madre era esposto a conseguenze negative, ora anche il corpo del feto subisce tutte le reazioni negative. Le conseguenze possono essere imprevedibili: anomalie dello sviluppo fetale, parto prematuro, ritardo dello sviluppo mentale e fisico, morte fetale.

Il trattamento dell'otite dovrebbe includere: cloruro di calcio 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa, gluconato di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. Questi agenti possono essere utilizzati anche per l'elettroforesi. La difenidramina viene prescritta a 1 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare, la suprastina a 1 ml di soluzione allo 0% per via intramuscolare, oppure 1 compressa due volte al giorno, deglutita con circa un bicchiere d'acqua. Per prevenire l'accumulo di liquidi nel corpo e l'essudato purulento nell'orecchio, viene prescritta l'efedrina cloridrato - 1 ml di soluzione al 5% per via sottocutanea.

Cosa mettere nell'orecchio durante la gravidanza?

Durante la gravidanza, le gocce auricolari vengono prescritte per trattare l'otite. Esistono diverse tipologie di gocce: antinfiammatorie, antidolorifiche, riscaldanti. Le gocce vengono prescritte dal medico in base ai risultati di un'otoscopia. Le gocce non hanno un effetto sistemico sull'organismo, agiscono localmente, cioè direttamente nell'orecchio. Questo permette di localizzare l'infezione e l'infiammazione, prevenire la progressione della malattia ed eliminarne i sintomi. Se si utilizzano le gocce, l'orecchio deve essere tenuto caldo. È consigliabile indossare una benda apposita sull'orecchio. Nella stagione fredda, è consigliabile indossare un cappello.

Gocce auricolari durante la gravidanza

Gocce come Aurisan aiutano in caso di otite: instillare 2-3 gocce in entrambe le orecchie. Iniziare in un orecchio, sdraiandosi su un lato. Attendere circa 10 minuti affinché le gocce penetrino negli strati più profondi e abbiano l'effetto necessario, quindi girarsi e instillare nell'altro orecchio.

Le gocce di levomicetina hanno un uso simile. Sono efficaci contro le infezioni batteriche. Per alleviare il dolore, si possono instillare nell'orecchio naftizina e sanorina.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otipax durante la gravidanza

Si tratta di un farmaco presentato sotto forma di gocce auricolari. È prescritto in caso di segni di otite. Aiuta ad alleviare dolore, rumore e altri sintomi spiacevoli. Può essere utilizzato anche durante la gravidanza. Solo un medico può prescriverlo, poiché è necessario conoscere la diagnosi esatta e assicurarsi che non vi siano controindicazioni al suo utilizzo. In caso contrario, si può solo aggravare la situazione e intensificare il processo infiammatorio. Il trattamento deve essere continuato anche se ci si sente meglio e non si avverte dolore. La composizione include lidocaina e fenazone. Il dolore si attenua entro pochi minuti dall'instillazione nell'orecchio. Il vantaggio del farmaco è che non penetra nel sangue, non ha effetti sistemici e quindi non rappresenta un pericolo per il feto.

Nonostante l'elevata efficacia del farmaco, non è privo di svantaggi. Pertanto, il farmaco non può curare completamente la malattia se è causata da un'infezione batterica o virale. In questa forma della malattia, è necessaria una terapia antibatterica e antivirale aggiuntiva. Fondamentalmente, Otipax è progettato per il trattamento sintomatico, ovvero elimina efficacemente i sintomi della malattia.

Gli effetti collaterali del farmaco si verificano estremamente raramente. In casi eccezionali, possono verificarsi effetti collaterali come reazioni allergiche, arrossamento e gonfiore, irritazione del condotto uditivo. Non sono noti casi di sovradosaggio. Il dosaggio e la durata del trattamento possono essere stabiliti solo dal medico, in quanto dipendono dalla gravità del processo infiammatorio e della sindrome dolorosa, nonché dal benessere generale del paziente.

Le gocce sono piuttosto semplici e facili da usare. Per prima cosa, è necessario rimuovere il tappo dal flacone e inserire il contagocce. Prima di instillare, è necessario tenere il flacone tra le mani per un po' per riscaldare il farmaco. Questo è molto importante, poiché un rimedio per il raffreddore può solo peggiorare la situazione. È necessario sdraiarsi, appoggiare la testa sull'orecchio sano e instillare il farmaco nell'orecchio malato (alcune gocce, a seconda delle istruzioni del medico). Quindi, è necessario sdraiarsi per circa 5-10 minuti dopo l'instillazione del farmaco nell'orecchio. Questo accelererà significativamente la penetrazione del farmaco nell'orecchio. Quindi, è necessario girare la testa dall'altro lato e, se necessario, instillare il farmaco nell'altro orecchio allo stesso modo.

Quando si utilizza il farmaco, è necessario rispettare diverse condizioni. È necessario seguire scrupolosamente il regime terapeutico prescritto dal medico. Non è possibile interrompere il trattamento dopo la scomparsa dei sintomi della malattia. Inoltre, non è possibile assumere altri farmaci, in particolare antibiotici (senza prescrizione medica). Non è inoltre consentito riscaldare l'orecchio, soprattutto in presenza di secrezione purulenta. È consentito uscire solo con un cappello ed evitare vento, ipotermia e correnti d'aria. Inoltre, durante il trattamento, è necessario rimanere a letto, riposare bene e seguire una dieta equilibrata. Ciò contribuirà a evitare complicazioni e ad accelerare la guarigione.

Alcol borico in gravidanza

L'alcol borico viene utilizzato per gli impacchi. Preparate una piccola turunta di cotone idrofilo, imbevetela di alcol borico e posizionatela direttamente nel condotto uditivo. Prendete una garza piegata in più strati e praticate un foro per il padiglione auricolare. Imbevetela di alcol borico e posizionatela sulla zona dell'orecchio in modo da coprire non solo l'orecchio stesso, ma anche le zone circostanti. Inserite il padiglione auricolare nel foro praticato. Quindi coprite con uno strato di cellophane o tela cerata impermeabile. Quindi, applicate uno strato di cotone idrofilo e copritelo con una sciarpa di tessuto sottile. Coprite con una sciarpa di lana calda. L'impacco deve essere tenuto in posizione per almeno 2 ore. Se l'impacco è applicato correttamente, lo strato inferiore di cotone idrofilo dovrebbe rimanere sempre umido.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Antibiotici per l'otite in gravidanza

Gli antibiotici sono controindicati durante la gravidanza, ma possono essere prescritti se altri farmaci non hanno l'effetto desiderato. Gli antibiotici vengono prescritti in caso di condizioni gravi, per prevenire la generalizzazione dell'infezione e lo sviluppo di gravi malattie infiammatorie. In questo caso, il rischio di complicanze dovrebbe essere molto più elevato rispetto ai rischi per il feto derivanti dall'assunzione del farmaco.

La terapia antibiotica inizia con farmaci a base di penicillina. Prima della terapia, viene eseguita una coltura dell'essudato, se presente, e uno striscio di gola e naso per identificare il patogeno. Una volta isolato il patogeno, viene eseguito un test di sensibilità agli antibiotici. Sali di sodio e potassio di benzilpenicillina vengono somministrati per via intramuscolare ad almeno 500.000 UI ogni 3 ore, per un totale di 3.000.000 UI al giorno. Nei casi gravi della malattia e della sua diffusione ad altri organi, in particolare al rinofaringe, il farmaco viene somministrato per via endovenosa ogni 3-4 ore. In caso di rischio di setticemia e generalizzazione dell'infezione, viene somministrato in modo continuativo per fleboclisi per 6-12 ore a dosi elevate, fino a 20.000.000 UI.

La streptomicina, somministrata in combinazione con la penicillina, è efficace. La dose giornaliera di streptomicina è fino a 1.000.000 UI, per via intramuscolare, in 2 dosi.

Gli antibiotici di riserva includono lincomicina e ristomicina. La lincomicina viene prescritta per via orale alla dose di 0,5 grammi 3 volte al giorno o per via intramuscolare alla dose di 600 mg due volte al giorno. La ristomicina viene somministrata per via endovenosa, con una dose giornaliera di 1.000.000 - 1.500.000 U. Viene somministrata in 2 dosi a intervallo di 12 ore.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vitamine

Nel trattamento dell'otite, è consigliabile astenersi temporaneamente dall'assunzione di vitamine, poiché la maggior parte delle otiti è accompagnata dallo sviluppo di un processo infettivo. Per la maggior parte dei microrganismi, le vitamine agiscono come fattori di crescita che favoriscono la crescita e la riproduzione dei batteri. Un'eccezione è la vitamina C, che stimola il sistema immunitario umano e aumenta la capacità di resistere alle malattie infettive. Grazie alle sue proprietà antiossidanti, ha un effetto distruttivo sulle cellule batteriche e ne inibisce la riproduzione. Si consiglia di assumere vitamina C in una dose doppia, pari a 1000 mg al giorno.

Trattamento fisioterapico

Per trattare l'otite, si utilizza il riscaldamento con dispositivi termici e a emissione luminosa. Spesso si utilizzano anche l'elettroforesi e la fonoforesi con preparati di calcio.

Rimedi popolari

Per aumentare la resistenza dell'organismo alle malattie infettive, si consiglia di preparare una miscela nutriente. Per questo, avrete bisogno di 1 banana, 2 fichi e radice di zenzero. Banana e fichi vengono tritati e mescolati insieme. A parte, la radice di zenzero viene tagliata a cubetti e aggiunta alla purea tritata. Condite il tutto con 2-3 cucchiai di miele e mescolate bene. Assumete fino a 5 cucchiai al giorno.

Per le gocce auricolari, puoi preparare una miscela leggera dall'effetto battericida e analgesico. Per prepararla, prendi dell'olio sterile per bambini, aggiungi 2 gocce di canfora e 2 gocce di olio essenziale di abete. Puoi instillare 1-2 gocce nell'orecchio dolorante e usarle anche per fare impacchi.

Un unguento a base di luppolo è utilizzato da molto tempo. Può essere applicato nell'orecchio e utilizzato anche per impacchi sulla zona periauricolare. Per preparare l'unguento, prendete circa 100 grammi di burro, fatelo sciogliere a fuoco lento mescolando continuamente, aggiungete un cucchiaio di corteccia di quercia e 3-4 pigne. Fate bollire fino a quando non si forma un aroma di conifere stabile e un colore marrone chiaro. Dopodiché, togliete il prodotto dal fuoco e lasciatelo fermentare (finché non si indurisce completamente). Lubrificate la zona periauricolare con il prodotto preparato e applicatelo nel condotto uditivo esterno.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Trattamento a base di erbe

Per il trattamento dell'otite, le erbe vengono utilizzate per gocce auricolari e per uso interno. Si consiglia l'uso di achillea millefoglie. Viene utilizzata sotto forma di decotti, infusi, gocce, olio per gocce auricolari e impacchi, applicazioni sulla zona dell'orecchio e intorno ad esso. Della pianta si utilizzano steli, foglie e fiori. Per preparare un decotto, versare acqua bollente e lasciare in infusione per circa 30-20 minuti in un contenitore chiuso. Per preparare un infuso, versare vodka o alcol e lasciare in infusione per 2-3 giorni. Instillare 2-3 gocce nell'orecchio tre volte al giorno. Assumere un bicchiere di decotto al giorno e 2-3 gocce di infuso su una zolletta di zucchero.

La Cinquefoil erecta viene utilizzata sotto forma di decotto, assunto internamente e utilizzato per impacchi e lozioni. Viene utilizzata anche quando l'infezione si diffonde attraverso la tromba di Eustachio alla cavità orale e alle vie respiratorie superiori. Allevia l'infiammazione, cura erosioni, stomatiti ed elimina il sanguinamento gengivale. I rizomi vengono utilizzati per preparare il decotto.

L'origano comune viene utilizzato in unguenti per lubrificare la zona intorno all'orecchio e per l'inserimento nel condotto uditivo esterno. Per preparare l'unguento, prendete il burro di cacao, scioglietelo aggiungendo un po' d'acqua. Fate bollire per alcuni minuti a fuoco basso, aggiungendo in anticipo una piccola quantità di foglie di origano. La miscela risultante viene lasciata in infusione per un'ora.

La Leuzea carthamoides viene utilizzata sotto forma di rizomi con radici per la preparazione di decotti e infusi. Sono necessari circa 20 grammi di rizomi per 100 ml di vodka o acqua calda. Si versano e si lasciano in infusione. Il decotto, riempito d'acqua, viene lasciato in infusione a coperchio chiuso per 30-40 minuti. L'infuso, riempito di vodka, viene lasciato in infusione per 2-3 giorni al buio.

Omeopatia

I rimedi omeopatici sono combinazioni di varie sostanze di origine naturale che hanno un effetto terapeutico sul corpo umano. Possono essere di origine vegetale, animale o minerale. Tuttavia, devono essere assunti con estrema cautela, poiché possono avere un effetto potente. Alcuni di essi sono controindicati durante la gravidanza. Quando si utilizzano tali farmaci, è necessario adottare alcune precauzioni. E per una donna incinta, la precauzione principale è il consulto medico obbligatorio. Questo eviterà numerosi effetti collaterali sia per la madre che per il feto.

Una miscela rinforzante è un valido aiuto per il recupero e il trattamento dell'organismo. Il principio della sua azione risiede nell'effetto stimolante dei principi attivi contenuti nella sua composizione. Di conseguenza, il sistema immunitario e le difese immunitarie aspecifiche dell'organismo vengono attivati. L'organismo diventa più resiliente e può combattere autonomamente qualsiasi infezione e processo infiammatorio, prevenendone l'ulteriore progressione.

Per preparare la tisana, prendete circa 100 grammi di olivello spinoso, viburno e aronia. Passate il tutto al tritacarne. Aggiungete 3-4 cucchiai di miele e un cucchiaino di cannella in polvere. Mescolate bene e lasciate in infusione per 1-2 ore. Assumetene 4 cucchiai al giorno.

Un altro rimedio efficace sono i gusci d'uovo macinati in un macinacaffè. Sono la fonte più ricca di calcio, fosforo e altri microelementi. Prima dell'uso, prendere mezzo cucchiaio di polvere secca e versarvi sopra del succo di limone. Si verificherà una reazione di neutralizzazione, durante la quale tutte le sostanze nocive verranno disattivate e rimarranno solo i componenti attivi. Questo rimedio riduce le reazioni allergiche e allevia rapidamente l'infiammazione.

Un decotto di mumiyo alle erbe si è dimostrato efficace. Per prepararlo, prendete erbe antinfiammatorie come camomilla, calendula e menta. Mescolatele in parti uguali. Versate 500 ml di acqua, portate a ebollizione e mettete da parte. Lasciate riposare per 10-15 minuti, quindi sciogliete il mumiyo nel decotto. La quantità dipende dal peso corporeo e dalle caratteristiche individuali del corpo. Bevetene mezzo bicchiere al mattino e alla sera.

Il succo di aloe spremuto da una foglia viene utilizzato per le gocce auricolari. Instillare 2-3 gocce nell'orecchio più volte al giorno. Aiuta ad alleviare l'infiammazione e a guarire eventuali ferite.

Trattamento chirurgico

Il trattamento è prevalentemente conservativo. Si ricorre a metodi chirurgici in caso di complicanze come la tubootite, un accumulo di pus e liquido nell'orecchio interno. Ciò porta alla perdita dell'udito e al rischio di infezioni che penetrano nelle membrane cerebrali. Durante l'operazione, viene eseguito un tamponamento: l'orecchio viene perforato e il liquido e l'essudato accumulato vengono rimossi.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.