Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Otite in gravidanza: sintomi, tipi
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Oggi i processi infiammatori nell'area dell'orecchio si trovano sempre più nella pratica otorinolaringoiatrica. Non esiste una tale persona che almeno una volta nella sua vita non abbia riscontrato un processo infiammatorio nell'orecchio. L'otite, l'otite del tubo, che sono accompagnate da un forte dolore nell'orecchio, l'ovulazione dell'orecchio, sono più spesso osservate. Il più grande problema è l'otite in gravidanza.
In questo caso, ci sono molti problemi, in particolare, il problema di un trattamento adeguato della malattia, perché molti farmaci sono controindicati per le donne incinte. Allo stesso tempo, è anche impossibile non trattare la malattia, dal momento che possono verificarsi complicazioni inaccettabili per una donna portatrice di un bambino.
Cosa è pericoloso per l'otite in gravidanza?
È un problema serio, poiché l'otite ha spesso un'origine batterica. Se è iniziato, l'infezione può diffondersi in tutto il corpo e provocare numerose complicazioni. Particolarmente pericoloso è la diffusione del processo infettivo alle orecchie profonde e ad altre aree.
Sul tubo di Eustachio, l'infezione e l'infiammazione provocata da esso vengono trasmesse al rinofaringe, alla faringe, al cervello. Dolore all'orecchio Normale o congestione sviluppa senza l'intervento adeguato in una grave polmonite, pleurite, e anche la meningite, dove meningi infiammate (grave rischio non solo per la madre, ma anche per il feto).
Epidemiologia
L'incidenza di otite media è del 100%. Durante la vita, ogni persona, almeno una volta nella vita, aveva otite media di varia gravità. Il dolore grave è il sintomo principale della patologia, che si verifica anche nel 100%. Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, l'incidenza di questa patologia è dell'80%. È stabilito che durante la gravidanza una donna è esposta all'otite tre volte di più rispetto a quella non gravida. Allo stesso tempo, nel 70% dei casi, si verifica otite media dell'orecchio medio.
Le cause otite in gravidanza
Va tenuto presente che l'immunità di una donna incinta è significativamente ridotta, quindi qualsiasi fattore sfavorevole ha un effetto più potente sul corpo. Pertanto, una donna incinta è più facile da ammalarsi, anche sotto la leggera influenza del fattore eziologico. La causa principale è l'infezione. Spesso viene trasmesso dal centro dell'infezione quando sviluppa un altro processo infiammatorio nel corpo, cioè è secondario. Ad esempio, spesso l'infezione viene trasmessa dal rinofaringe e dalla faringe nell'orecchio attraverso il condotto e la tromba di Eustachio.
Lo sviluppo del processo infettivo può essere facilitato anche dalla più leggera ipotermia del corpo, dal raffreddore, dalla mancanza di sonno, dalla mancanza di nutrizione. Ciò è dovuto al fatto che il corpo diventa molto sensibile e sensibile a causa di una diminuzione della resistenza e dello stato immunitario. Inoltre, la causa potrebbe essere un'infezione virale. La ragione potrebbe essere infiammazione cronica e foci di infezione nel naso e gola, sinusiti, tonsilliti, rinite, tra i due corpi, coperti da un processo infiammatorio, e l'orecchio, v'è una relazione diretta attraverso i condotti. L'infezione penetra così liberamente nell'orecchio.
Inoltre, durante la gravidanza, una grande quantità di ormone progesterone, che aumenta significativamente la permeabilità dei vasi sanguigni, ritarda il fluido nei tessuti. Di conseguenza, le mucose subiscono edema, che contribuisce anche al gonfiore. Anche la pressione sanguigna aumenta. La ragione di questo è un aumento della quantità di sangue nel corpo. Tutti questi meccanismi in un complesso e separatamente, promuovono l'aumento di suscettibilità di un organismo a un'infezione.
Una causa importante che contribuisce allo sviluppo del processo infiammatorio è l'edema della membrana mucosa, i tessuti epiteliali. Di conseguenza, la membrana mucosa si restringe in modo significativo. Ciò porta a una violazione della funzione di ventilazione, a seguito della quale l'essudato si accumula nella cavità dell'orecchio. Se la patologia non viene trattata, la malattia può progredire e il solito essudato sieroso può trasformarsi in pus, che porta a un'infiammazione più grave.
Inoltre, la ragione è la mancanza di minerali, intossicazione del corpo, infezioni comuni.
Fattori di rischio
Aumenta significativamente la probabilità di avere una donna che ha già patologie dell'orecchio cronico, anomalie congenite e c'è una predisposizione genetica. Rischio significativamente aumentato in presenza di curvatura congenita del setto, polipi, ipertrofia dei passaggi nasali, seni e altri processi infiammatori e malattie somatiche nell'orecchio, rinofaringe.
Come dimostra la pratica, in gravidanza su uno sfondo di ridotta immunità, il rischio di infezione all'orecchio aumenta di circa 3 volte durante la gravidanza. Ciò è facilitato dai meccanismi fisiologici naturali che derivano dallo sviluppo del feto. In particolare, il progesterone ha un effetto significativo.
Patogenesi
Al fine di comprendere l'essenza dei processi patologici che si verificano nel corpo, è necessario prima capire le caratteristiche della normale anatomia e la fisiologia dell'orecchio. Pertanto, l'orecchio è rappresentato da tre sezioni: l'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno fornisce una protezione affidabile dell'orecchio interno. Un posto importante è dato agli ossicini uditivi, responsabili della trasformazione dell'onda in uno stimolo, percepito dai recettori. Viene passato alle strutture successive.
È qui che l'infiammazione è più spesso formata, poiché l'orecchio medio con il tubo di Eustachio si connette al rinofaringe. Quindi, l'infezione penetra anche se il processo infiammatorio interessa il rinofaringe. Se l'infiammazione passa all'orecchio medio e si sviluppa l'otite. Allo stesso tempo, la tromba di Eustachio diventa anche infiammata, gonfia e stretta. Normalmente, dovrebbe essere aperto. Una complicazione pericolosa dell'otite media è la penetrazione dell'infezione nell'orecchio interno, in cui si sviluppa il processo infiammatorio. Questo può portare a infiammazione del nervo. L'infezione può essere trasmessa a varie strutture del cervello, causando l'infiammazione in esse.
L'infiammazione dell'orecchio esterno si manifesta più spesso sotto forma di foruncolosi. Di solito si forma una grande quantità di pus. In questo caso, non solo la pelle, ma anche il follicolo pilifero, la ghiandola sebacea si infiamma. Contribuisce a questo microtrauma, alla violazione dei processi metabolici, alla non conformità con le norme igieniche. La diffusione del processo infiammatorio porta ad un'ulteriore diffusione del processo infiammatorio all'orecchio interno. L'otite media più spesso si verifica proprio sullo sfondo di ARI e infiammazione dell'orecchio interno - sullo sfondo dell'infezione dall'orecchio medio.
Sintomi otite in gravidanza
Il dolore diventa opaco e debole, mentre nelle donne non gravide il dolore è acuto, acuto, che annega tutte le altre sensazioni. In primo piano è il rigonfiamento dell'orecchio, l'udito si riduce drasticamente. Spesso ci sono sensazioni incomprensibili e scomode, che squillano. Tutto questo può essere accompagnato da gonfiore. Queste sono caratteristiche comuni che si manifestano in quasi tutte le forme e varietà. Spesso sviluppa malessere generale, deterioramento della salute, dolore alla gola, rinofaringe. Con l'ulteriore progressione della malattia, c'è uno sviluppo di mal di testa, sensazione di soffocamento da un lato della testa, pesantezza negli occhi.
I primi segni sono congestione dell'orecchio e perdita dell'udito. E solo allora può svilupparsi il dolore e altre sensazioni sgradevoli. Questa è la differenza principale, dal momento che la non-gravidanza con il segno principale e principale è un forte dolore nell'orecchio.
L'orecchio fa male durante la gravidanza
L'aspetto del dolore è un sintomo pericoloso che può indicare l'otite. Meno spesso - un segno di altre malattie, ma più spesso è un sintomo di otite. Per le donne incinte è molto importante curare il prima possibile, per evitare progressione e complicazioni. Le complicazioni sono molto più difficili da curare, soprattutto se si considera che le donne incinte non possono usare la maggior parte dei farmaci che vengono usati tradizionalmente.
La terapia antibiotica vietata, l'uso di molte gocce e unguenti. Alcool borico controindicato, che viene utilizzato per eliminare rapidamente ed efficacemente i sintomi. Le complicazioni possono essere pericolose non solo per le donne. Molti farmaci durante la gravidanza peggiorano solo la condizione, perché il corpo ha cambiato proprietà. Gonfiore della patologia particolarmente aggravato, che è spesso osservato nelle donne in gravidanza. Possono cambiare le proprietà dei farmaci e il loro meccanismo d'azione sul corpo.
I medici durante la pratica hanno già assegnato una serie di fondi che aiutano a curare rapidamente la malattia, eliminare i principali sintomi e il dolore. Molti di loro preferiscono i preparati vegetali. Ma in questo caso ci sono alcune sfumature: possono causare reazioni allergiche ed effetti collaterali. Mezzi provati sono otipax, che viene usato sotto forma di gocce. Rimuove rapidamente l'infiammazione e arresta il processo di infezione. Nella malattia grave, l'uso di alcuni antibiotici, ad esempio amoxiclav, è giustificato. È usato nel caso più estremo, se il trattamento non può essere evitato, la malattia inizia a progredire. Per quanto riguarda i rimedi popolari, vengono anche utilizzati, ma è necessario prendere in considerazione una serie di sfumature e il trattamento deve essere sottoposto a severi controlli medici.
La maggior parte dei medici concorda sul fatto che l'otite in gravidanza non è pericolosa se viene intrapresa un'azione tempestiva, viene effettuato il trattamento necessario. Allo stesso tempo, prima vengono prese le misure, maggiori sono le possibilità di recupero senza complicazioni. La chiave è il trattamento giusto. Altrimenti, possono svilupparsi complicazioni, la malattia si svilupperà a lungo, sarà difficile procedere e con complicazioni.
Per una donna incinta, la cosa principale è seguire le raccomandazioni del medico, tenere a riposo il letto e non raffreddare eccessivamente. È importante indossare un cappello quando si esce per strada in inverno, perché è molto facile prendere freddo con un'immunità ridotta, anche dal minimo soffio del vento. La casa non deve inoltre consentire le bozze.
Effetto sull'otite fetale in gravidanza
Di per sé, l'otite per il feto non è pericolosa. Il pericolo sono le complicazioni che sorgono se non si adottano misure per la cura tempestiva della malattia. Il pericolo può essere presentato e medicine. Quindi, quando la forma della patologia viene trascurata, gli antibiotici, i farmaci antibatterici che possono influenzare il corpo della donna e, di conseguenza, il feto non possono essere evitati. Particolarmente pericolosi sono i farmaci che possono penetrare nel transplacentale.
Particolarmente pericoloso è l'infiammazione nei primi tre mesi di gravidanza. È in questo momento che si verifica lo sviluppo principale dell'embrione. Questo è il periodo in cui vengono posti tutti gli organi e i sistemi di base e vengono poste le strutture anatomiche e fisiologiche. In futuro, tutte queste strutture cresceranno e si svilupperanno. Approssimativamente nel secondo trimestre, la placenta è già sufficientemente formata, che fornisce protezione fetale. Assunzione di farmaci, sebbene non raccomandati, ma consentiti, in particolare con la progressione della malattia. Il pericolo di questo periodo è che le droghe possono penetrare nella placenta, avendo un effetto diretto. È molto importante selezionare attentamente i preparativi e scegliere quelli che massimizzeranno i loro benefici con un minimo di effetti avversi sul feto.
Gli antibiotici sono le sostanze più pericolose che non solo penetrano nella placenta, ma ne subiscono anche un ritardo. Ciò provoca danni significativi al sistema nervoso del feto, rallentandone lo sviluppo. Questo effetto persiste durante tutta la gravidanza, poiché il sistema nervoso si forma per 9 mesi.
Fasi
L'otite si manifesta in cinque fasi. Al primo stadio si sviluppa l'otite acuta, accompagnata da tutti i principali sintomi della malattia. Questo è il periodo in cui il disagio della malattia è espresso nel modo più luminoso possibile. Potrebbe esserci un suono. La temperatura è normale, ma a volte può salire.
Al secondo stadio si sviluppa un processo acuto di catarrale. Il dolore diventa brusco, la membrana mucosa si infiamma, il rumore e l'ostruzione aumentano, la temperatura aumenta notevolmente.
Il terzo stadio è la formazione del pus. In questa fase, potrebbe esserci un'irradiazione del dolore, in cui la fonte non è chiara. Dà nel collo, gola, altre aree, il rumore si amplifica, l'udito continua a diminuire. In questa fase, il declino può raggiungere un livello critico, fino a completare la perdita dell'udito. La temperatura sale a un livello pericoloso. Tutti i segni di infiammazione possono essere rintracciati nel sangue.
Il quarto stadio è postoperativo. Il dolore è ridotto. Stagnazione e altre sensazioni spiacevoli rimangono ancora. La temperatura è normalmente normale, ma l'udito può continuare a diminuire.
Il quinto stadio è riparativo, in cui l'infiammazione si ferma, appare una cicatrice. Le funzioni principali sono gradualmente normalizzate. Ma questo accade solo con un trattamento adeguato e tempestivo. Se il trattamento non viene eseguito o se non viene eseguito correttamente, si sviluppano numerose complicanze.
[23]
Otite acuta in gravidanza
Il pericolo di questa forma di malattia non è tanto nella malattia come nei farmaci, quanto nelle possibili conseguenze e complicazioni della malattia. I farmaci che sono tradizionalmente usati per trattare l'otite media, in questo caso sono proibiti, quindi devi scegliere uno spettro abbastanza ristretto. La scelta dei farmaci dovrebbe essere effettuata solo da un medico, poiché devono soddisfare molti requisiti, in particolare, per non influenzare il feto e in un tempo relativamente breve per eliminare la patologia senza causare effetti collaterali.
La maggior parte degli esperti sceglie i loro prodotti medicinali di origine vegetale. Tradizionalmente, vengono utilizzati oli naturali. In questo caso, le gocce nasali che hanno attività vasocostrittrice e sono tradizionalmente utilizzate per il trattamento dell'otite sono controindicate per le donne in gravidanza, poiché possono influenzare il flusso di sangue della placenta. Se sono nominati, allora è necessario prendere in considerazione una serie di carenze e vantaggi, seguire rigorosamente le misure precauzionali, seguire un regime terapeutico sviluppato individualmente, che solo il medico può scegliere.
Se l'otite viene solitamente trattata con gocce auricolari, anche in questo caso anche questi farmaci sono controindicati. L'unico rimedio che può essere usato in gravidanza è otipax. Ma anche questo farmaco ha le sue controindicazioni: non può essere assunto se la membrana timpanica è danneggiata.
Gli esperti hanno paura delle complicazioni, dal momento che la terapia antibiotica non può essere evitata quando si verificano. E questo può avere conseguenze negative per il feto. Ma tuttavia ci sono preparazioni che in caso di necessità estrema nominano o nominano: esso amoksitsillin, o amoksiklav, biseptolum. Più spesso vengono utilizzati nel caso in cui il pus è apparso, vi è un forte aumento della temperatura. Certamente, prendi le medicine con tutte le precauzioni. Meglio effettuare l'analisi sulla sensibilità agli antibiotici, che vi aiuterà a identificare l'agente eziologico a prenderlo un antibiotico che sarà più efficace. Allo stesso tempo, puoi scegliere il giusto dosaggio.
Non si può permettere la penetrazione del pus all'interno dell'orecchio, la sua congestione, perché si può sviluppare un eccessivo accumulo. Di conseguenza, il pus eserciterà una pressione sul timpano. In alcuni casi, esce il pus, ma in assenza di buchi e perforazioni, il pus può accumularsi. Questo può richiedere un intervento chirurgico, durante il quale viene effettuata una puntura della membrana timpanica e il pus viene pompato fuori.
Nella maggior parte dei casi, se non permetti complicazioni e segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, puoi eliminare i sintomi della malattia dopo 5-7 giorni, il che non significa che l'infiammazione sia già stata curata. Il trattamento è abbastanza lungo e richiede 10-14 giorni. Pertanto, anche se i sintomi non disturbano, il trattamento deve essere continuato. Altrimenti, è possibile una ricaduta.
[24]
Otite cronica in gravidanza
Durante la gravidanza, le malattie croniche si infiammano abbastanza spesso, poiché la resistenza e l'immunità diminuiscono. Il più delle volte esacerbazione acuta di otite già esistente, che non è stata completamente guarita, soprattutto se era nelle prime fasi della gravidanza. Spesso, che si verifica prima della gravidanza, spesso infiamma.
Per una forma cronica, una corrente latente e diffusa è intrinseca. In questo caso, non c'è dolore grave. Di solito appare periodicamente, ha un carattere nascosto, dolente, che scorre languidamente. È trattato come un modo tradizionale, medicamentoso e rimedi popolari. In questo caso, spesso ci sono altri sintomi che non sono sempre caratteristici della forma acuta della malattia: c'è mal di testa, debolezza generale, malessere.
Forme
Esistono tre tipi principali di malattia: l'otite esterna, media e interna. Spesso c'è gonfiore, infiammazione della tromba di Eustachio. Il pericolo di questa forma di malattia è la penetrazione dell'infezione nell'orecchio interno e oltre.
Pericolo di infiammazione del nervo uditivo.
L'otite interna è chiamata labirintite. È di per sé raro. È quasi sempre una complicazione di altre malattie, ferite.
[27]
Otite esterna in gravidanza
La pelle è interessata, su cui si sviluppa l'infiammazione, compaiono i foruncoli. C'è dolore, aumenti gonfiore, restringimento del condotto uditivo, con conseguente rigidità e perdita dell'udito. Il dolore può essere amplificato nel caso in cui tiri il padiglione auricolare. A volte il dolore si intensifica quando la donna apre la bocca, o mastica, quando parla.
Otite media durante la gravidanza
Forma più pericolosa Porta spesso carattere purulento. È importante iniziare il trattamento in una fase iniziale, che dura da poche ore a 2-3 giorni. Non puoi consentire la transizione alla fase successiva.
Di solito c'è una rottura della membrana timpanica, che è accompagnata dal rilascio di pus verso l'esterno, dopo di che la condizione è nettamente migliorata. Se il pus non viene fuori, è un grave pericolo, poiché l'accumulo di pus può causare infiammazione nell'orecchio interno. Se il pus va in testa, o in altri siti, questo avrà conseguenze ancora più gravi.
Se la malattia viene curata in modo tempestivo, il pus uscirà, l'infiammazione sarà rimossa, il dolore scomparirà. Ci vogliono circa 7-10 giorni per ripristinare l'udito. Per tutto questo tempo è necessario eseguire il trattamento, anche se i sintomi non vengono più rilevati, altrimenti dopo alcuni giorni la malattia tornerà di nuovo. Al momento del recupero, la perforazione si chiude da sola.
Si forma una cicatrice che scompare rapidamente.
Otite purulenta in gravidanza
Inevitabilmente, si forma il pus. Con la formazione di pus, devi inevitabilmente prendere antibiotici. Possono essere raccolti da un medico, poiché dovrebbero avere un impatto minimo sul feto. Quando viene prescritta una gravidanza amoxicillina, flemossina e biseptolo. Inoltre, vengono prescritte le gocce. L'unico farmaco consentito durante la gravidanza è otipax. È importante che il pus venga fuori. Se è impossibile uscire, potrebbe essere necessario perforare l'orecchio (pompare fuori il liquido).
Otite epitimpanoidale in gravidanza
Forma complicata Sono interessate sia la mucosa che le strutture ossee. Con questa forma c'è un forte dolore, un udito acutamente ridotto, fino alla perdita totale. Ad esempio, complicanze intracraniche, grave danno agli ossicini uditivi. Il trattamento è molto complesso, richiede spesso un intervento chirurgico e urgente. In questo caso, ci sono sintomi di effetti sistemici: temperatura, mal di testa, emicrania persistente, nausea.
[30]
Otite catarrale in gravidanza
C'è molto dolore È necessaria la terapia antibiotica (se non vi è alcun effetto del trattamento entro 48-72 ore). Applicata microcompressione intra-auricolare, in cui il condotto uditivo viene iniettato turunda con un farmaco speciale. A volte è necessario introdurre antidolorifici.
Complicazioni e conseguenze
Le conseguenze possono essere pericolose sia per la donna che per il feto. La complicazione può diventare sordità. L'otite cronica è pericolosa con frequenti recidive e un decorso più grave (il più delle volte in assenza di trattamento o di cura incompleta della malattia).
Il pericolo è il processo adesivo, la penetrazione dell'infezione in altri reparti e organi, specialmente nel rinofaringe, l'orecchio interno. L'infezione del rinofaringe può provocare infiammazione del tratto respiratorio superiore e inferiore. Il più grande pericolo è la polmonite, la pleurite. Con l'ulteriore diffusione dell'infezione, la generalizzazione delle infezioni, può verificarsi l'emergere di nuovi focolai (batteriemia, setticemia, sepsi).
Il pericolo è la penetrazione dell'infezione dall'orecchio interno nel cervello, che provoca l'infiammazione delle meningi (meningite, trombosi). Questo può avere gravi conseguenze, tra cui disabilità e morte. L'infezione rappresenta una seria minaccia per il feto, poiché può penetrare nella placenta, causando un'infezione intrauterina. Pericolo e farmaci che non possono essere evitati nelle forme gravi della malattia (la minaccia di difetti alla nascita, difetti, disturbi funzionali, aborto spontaneo o parto prematuro).
Diagnostica otite in gravidanza
Per fare una diagnosi, devi vedere un medico - un otorinolaringoiatra. Egli intervisterà il paziente, esaminerà l'orecchio, e anche la gola e la cavità nasale e trarrà le conclusioni appropriate. Di solito le sensazioni soggettive del paziente e i dati dell'esame dell'orecchio (otoscopia) sono sufficienti per la diagnosi. Ma a volte c'è bisogno di ulteriori metodi per chiarire la diagnosi. In questo caso, il medico può nominare ulteriori metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.
Analisi
L'analisi principale, che è più spesso prescritta per l'otite media sospetta, è un esame del sangue clinico. Inoltre, se necessario, può assegnare un'analisi clinica delle urine, un immunogramma. Se si sospetta un'otite di natura allergica, vengono prescritti test allergici, immunoglobuline E, istamina.
Un esame del sangue clinico offre l'opportunità di determinare la causa della malattia e di prevedere approssimativamente la sua ulteriore via. Un indicatore molto informativo è il numero di leucociti. Pertanto, la leucopenia, cioè una diminuzione del numero di leucociti, può indicare lo sviluppo di leucemia, neoplasie maligne. Un aumento del numero di leucociti può verificarsi sullo sfondo di processi infettivi e infiammatori acuti e cronici. Un forte aumento del numero di leucociti potrebbe indicare che l'infezione si diffonde dall'orecchio ad altre aree, in particolare, al rinofaringe, la faringe. Maggiore è il numero di leucociti, maggiore è l'estensione del processo patologico. L'indicatore oltre 70 000 leucociti indica lo sviluppo della sepsi.
È anche necessario valutare la formula dei leucociti. Uno spostamento a sinistra indica lo sviluppo di una reazione infiammatoria molto forte o processo infettivo, può essere osservato in sepsi, necrosi con sufficiente resistenza dell'organismo. Tuttavia, in tale quadro, la prognosi è sfavorevole, poiché la malattia progredisce costantemente, spesso più velocemente di qualsiasi terapia. Lo spostamento a destra indica il corso del processo infettivo localizzato. Allo stesso tempo, le prospettive sono favorevoli.
Un indicatore molto informativo è il livello di neutrofili nel sangue. Una diminuzione del numero di neutrofili indica lo sviluppo di malattie autoimmuni, in cui l'infiammazione è aggravata dall'aggressione del sistema immunitario. Livelli elevati di eosinofili indicano lo sviluppo di una reazione allergica, tossicosi, lo sviluppo di infezioni parassitarie, reumatismi o il decorso cronico della malattia.
Un leggero aumento persiste nel periodo di ricovero dopo gravi malattie come polmonite cronica, pleurite, sepsi. Una diminuzione del numero di eosinofili indica la sepsi, uno stadio estremo nella progressione della malattia. L'eosinopenia in combinazione con leucopenia indica una diminuzione della resistenza del corpo contro lo sfondo di queste malattie ed è un segno sfavorevole.
La diminuzione del numero di basofili indica anche un processo infettivo acuto, ipotiroidismo, stress. Va tenuto presente che la diminuzione dei basofili si verifica durante la gravidanza.
La linfocitosi, cioè un aumento del numero di linfociti, indica lo sviluppo di una malattia virale. Se non ci sono sintomi, questo può indicare una persistenza di esso nel corpo. È consigliabile condurre ulteriori test diagnostici virologici, nonché passare un'analisi per infezioni nascoste. Questo determinerà accuratamente la causa della patologia e prenderà misure per eliminarlo.
La monocitosi (un aumento del numero di monociti) può indicare un'esacerbazione di malattie croniche, malattie del sangue, sviluppo di tumori. La monocitopenia, cioè una diminuzione del numero di monociti, indica lesioni settiche gravi e progressione del processo infettivo-infiammatorio.
Diagnostica strumentale
Deve essere eseguito da un otorinolaringoiatra in prova. Il metodo principale è l'otoscopia, senza la quale è impossibile diagnosticare e prescrivere il trattamento appropriato. Quindi, per questo sono utilizzati strumenti speciali, che consentono di esaminare l'orecchio medio e interno.
Se questo non è sufficiente, viene utilizzato un metodo a raggi X, con il quale è possibile visualizzare il sistema osseo, identificare possibili processi patologici, tra cui neoplasie, focolai di infiammazione.
Un metodo di computer o di risonanza magnetica si è rivelato molto buono, il che ci consente di considerare non solo le ossa, ma anche i tessuti molli. L'immagine viene emessa in diverse proiezioni, che consente di identificare la patologia e valutarla da varie posizioni. Questo metodo consente di identificare eventuali neoplasie maligne e benigne anche nelle prime fasi del loro sviluppo.
Con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile tracciare i risultati in dinamica, il che rende possibile valutare non solo le condizioni dell'organo, ma anche prevedere le prospettive per l'ulteriore corso della patologia.
Diagnosi differenziale
L'otite deve essere differenziata con la tubootite, che causa danni all'orecchio interno. Un segno specifico di tubootite è una diminuzione dell'udito, che non è praticamente osservata con l'otite. Il metodo principale è l'otoscopia.
Inoltre, la diagnosi differenziale implica la necessità di differenziare i diversi tipi di processo infiammatorio. Per confermare la natura allergica della malattia, è necessario condurre un'analisi per l'immunoglobulina E, che è l'indicatore principale di una reazione allergica e una maggiore sensibilizzazione del corpo. Sull'otite di eziologia allergica indica un aumento del livello di immunoglobulina E nel sangue.
Al fine di confermare la natura virale della malattia, di solito viene eseguito un esame del sangue clinico. Un numero maggiore di linfociti nel sangue indica la presenza di un'infezione virale. Per la sua identificazione e quantificazione sono prescritti i test diagnostici virologici e un'analisi per le infezioni nascoste.
Se si sospetta la natura batterica dell'otite, viene effettuato un ulteriore studio batteriologico, che consente di identificare il microrganismo, che è diventato l'agente eziologico del processo infettivo, per determinarne il numero.
Trattamento otite in gravidanza
In gravidanza, è meglio trattare localmente l' otite , usando farmaci che hanno un effetto locale direttamente sul fuoco dell'infiammazione, cioè sull'orecchio. Per fare questo, utilizzare una varietà di gocce per le orecchie, unguenti. Comprime bene le sovrapposizioni sull'area dell'orecchio. È possibile utilizzare procedure di fisioterapia consentite durante la gravidanza, ad esempio riscaldamento, elettroforesi, elettroprocedure. Alcune ricette popolari, rimedi omeopatici e fitopreparati funzionano bene. Ma prima di usarli, dovresti sempre consultare il medico.
Prevenzione
L'otite durante la gravidanza può essere prevenuta osservando le misure preventive di base. Sono ridotti alla necessità di identificare e trattare tempestivamente le malattie esistenti delle vie respiratorie, dell'orecchio, nella conduzione tempestiva delle misure igieniche della cavità orale. È importante mantenere l'immunità a un livello sufficiente. Per fare questo, è necessario osservare il regime del giorno, mangiare completamente, non sovraccaricare, non sovraccaricare.
Previsione
Se il trattamento tempestivo e corretto di otite in gravidanza, la prognosi può essere favorevole. La malattia è completamente guarita, senza causare complicanze, ricadute. Se non si seguono le raccomandazioni del medico, si applica il trattamento sbagliato, o non si cura affatto la malattia, possono insorgere gravi complicazioni che possono essere un pericolo per la madre e il feto.
[45]