Visita ostetrica e ginecologica

La visita ostetrica e ginecologica consiste in una serie di esami del sangue che vengono eseguiti per verificare la salute di una donna prima e all'inizio della gravidanza. I risultati degli esami indicano la presenza di determinate patologie durante la gravidanza e costituiscono la base per la prescrizione di un ciclo di trattamento per la donna incinta o per il bambino subito dopo il parto.

Questi includono la tipizzazione del sangue, i test sierologici e un emocromo completo. Il medico controllerà anche il fattore Rh. Se tu sei Rh negativa e il tuo bambino è Rh positivo, si parla di incompatibilità Rh. Sebbene il gruppo sanguigno del bambino non possa essere determinato con certezza, è comunque necessario adottare misure per evitare questa incompatibilità. Altri esami del sangue sono volti a rilevare infezioni come la sifilide o l'epatite B, l'immunità al morbillo e alla rosolia e l'HIV.

La visita ostetrica e ginecologica dovrebbe essere effettuata il prima possibile, sia prima della gravidanza che durante tutto il periodo della gestazione. Una visita ostetrica e ginecologica precoce aiuterà a evitare complicazioni indesiderate e a individuare tempestivamente possibili problemi di salute della futura mamma. Idealmente, la visita ostetrica e ginecologica dovrebbe essere effettuata molto prima del concepimento; in tutto il mondo questo viene chiamato pianificazione. I genitori che tengono sotto controllo la propria salute, di norma, danno alla luce bambini assolutamente sani: questa non è una banalità, ma un dato statisticamente confermato. Quando sottoporsi alla visita ostetrica e ginecologica? Di norma, la prima visita ginecologica dovrebbe essere effettuata nei primi tre mesi di gravidanza.

Tuttavia, quasi tutti i medici sono convinti che l'esame sia necessario fin dal primo giorno, cioè dal momento in cui una donna scopre che presto diventerà madre. È ancora meglio se una donna si prende cura di sé prima del concepimento, solo allora potrà davvero dire di sé a pieno titolo: una madre felice. In questo caso, tutti gli esami vengono eseguiti secondo il piano delineato dal medico. Possono essere pochi o complessi, tutto dipende dallo stato di salute e dall'assenza o dalla presenza di manifestazioni cliniche allarmanti.

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Visita ostetrica e ginecologica, cosa comprende la procedura?

Nella fase più precoce, verrà prescritta un'ecografia. La sua necessità non richiede ulteriori argomentazioni: conferma della gravidanza o della sua assenza, indicazione del momento in cui si verificherà, determinazione del ritmo cardiaco del bambino. Durante l'intero periodo della gravidanza, la donna si sottopone a tale esame due o tre volte. In futuro, l'ecografia aiuta a chiarire l'età e la posizione del bambino, il suo sesso e il rispetto delle norme di sviluppo. È inoltre molto importante studiare le condizioni della placenta e degli organi pelvici della donna incinta.

Oltre all'ecografia, la visita ostetrica e ginecologica, effettuata secondo gli standard approvati, include una diagnostica completa basata su esami del sangue di laboratorio. Tra questi:

• Di solito, durante la prima visita dal medico, viene effettuata subito un'analisi che determina il fattore Rh e il gruppo sanguigno;
• Analisi ematologiche per chiarire la composizione del sangue, in particolare per valutare il livello di emoglobina, per determinare possibili malattie che potrebbero rappresentare una minaccia non solo per la madre, ma anche per il feto, vengono eseguite almeno quattro volte durante tutto il periodo;
• Determinazione del livello di glucosio (zucchero) nel sangue: una volta, ma se l'indicatore non rientra nella norma, è possibile ripeterlo;
• Un'analisi che mostra il PTI – indice di protrombina, per valutare il sistema di coagulazione del sangue – è effettuata una volta, ma se vengono rilevate deviazioni è possibile ripeterla;
• All'inizio e nel periodo dalla trentesima alla trentaseiesima settimana viene effettuata un'analisi che rileva gli anticorpi anti-HIV;
• Il prelievo del sangue per RW - sifilide, viene effettuato al momento della registrazione di una donna incinta e dopo la trentesima settimana di gravidanza;
• Analisi per l'antigene HBs o epatite B, nonché per l'antigene AHCV o epatite C: una volta;
• Esame biochimico del sangue per valutare le condizioni degli organi interni ed escludere patologie, nonché per determinare la carenza di importanti microelementi come calcio, ferro e sodio. Viene eseguito all'inizio e dopo la trentesima settimana di gravidanza.

La visita ostetrica e ginecologica include anche i test per le infezioni da TORCH, ma questi test non sono oggi obbligatori. Non esistono requisiti di questo tipo nello schema standard di osservazione ostetrica, tuttavia, in presenza di manifestazioni cliniche di infezione da TORCH, una donna non può fare a meno di ulteriori accertamenti. In questi casi, la visita ostetrica e ginecologica include una gamma completa di informazioni e metodi analitici, poiché quasi il 99% di tutte le IUI (infezioni fetali intrauterine) è associato a "nemici" TORCH non identificati nel corpo della madre. Spesso, una donna, senza sospettarlo, porta dentro di sé per anni un agente nemico, nascosto e non manifestato clinicamente. Solo i test per le infezioni da TORCH (rosolia, herpes, toxoplasmosi, citomegalovirus e altre) possono identificare tempestivamente una minaccia e consentire al medico di prevenire gravi conseguenze.

Un esame generale delle urine per verificare la funzionalità renale, un pap test per le malattie sessualmente trasmissibili (MST), il monitoraggio costante del peso e della pressione sanguigna: tutte queste attività rientrano nel monitoraggio di una donna incinta. Sono possibili anche procedure aggiuntive che aiuteranno la futura mamma ad affrontare questo periodo difficile con maggiore serenità e senza inutili preoccupazioni. In breve, una visita ostetrica e ginecologica non è solo un passaggio da un ambulatorio all'altro, ma si tratta di azioni davvero importanti per la prevenzione e il mantenimento della salute della madre e del futuro bambino.