Condimenti moderni e rivestimenti delle ferite

Medicazioni per unguenti;

1. "Branolind" (USA), un balsamo unguento su base intrecciata, impregnato di balsamo peruviano;
2. "Atrauman", materiale idrofobo impregnato di grasso neutro;
3. "Grassolind neutral" è un tessuto a grandi cellule impregnato con una base di grasso indifferente;
4. "Pyolysin" (Germania).

Pomate:

• levomycol, levosin (Russia), dermazin (Slovenia), dalacin (USA), D-Panthenol (Croazia).
• alginine;

Prodotto da alghe marroni marine. Sono materiali idrofili e, se combinati con l'essudato, le ferite vengono convertite in un materiale simile al gel.

"Sorbalgon" (Germania).

Medicazioni assorbenti;

1. "Voskosorb" (Russia) è una fibra di poliestere non tessuto rivestita con pura cera d'api e propoli in combinazione con uno strato assorbente di cotone e viscosa.
2. "Mepilex lite" (Svezia) - rivestimento morbido adsorbente di silicone poroso.
3. "Mepitel" (Svezia) - una benda atraumatica con un rivestimento morbido in silicone della struttura a rete, sulla quale è applicata una medicazione adsorbente all'essudato.
4. "Aktisorb Plus 25" (USA) consiste in un guscio a 2 strati in nylon non tessuto, tra strati di carbone attivo, saturo di argento.

Rivestimenti gel;

1. "Gelepran" (Russia) - benda gel avvolgente atraumatica, termo e stabile alla forma. Prodotto in forma pura e con miramistina.
2. idrocolloidi:

Medicazioni in idrogel trasparente con uno strato superiore di microrganismi permeabili all'aria, anti-permeazione e film umido. Lo strato inferiore della medicazione è idrogel:

• Hydrosorb (USA), Hydrocoll (Stati Uniti d'America)
• Lita-Colour (Russia) - garza medicazione, impregnata con una soluzione di esone.
• "Gyaplus" (Russia) - bende a base di acido ialuronico e rivestimenti di fibrina.
• Aguacel Ag (Inghilterra). Una benda asciutta basata sulla tecnologia Hydrofiber assorbe l'essudato e si trasforma in un gel con ioni d'argento.
• pellicola;
• Film poliuretanici semipermeabili, permeabili ai gas e impermeabili ai liquidi. La superficie ha pori di circa 2 μm. Attraverso questi pori, lo scambio di gas avviene tra la superficie della ferita e l'ambiente, ma sono troppo piccoli per penetrare i microrganismi. 
• Silon-TSR, Telfa, Protective Dressing (USA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (USA).
• Aerosol filmogeni: Lifusol, Statisol, Naxol.

Quando le ferite sono coperte da film impermeabili per acqua e batteri che consentono il normale scambio di gas, nella ferita si crea un ambiente umido che stimola la rimozione dei prodotti di autolisi dai tessuti necrotici e la distruzione del collagene in eccesso.

I film coltivano anche una coltura di cheratinociti e fibroblasti. Tali composizioni cellulari sono sovrapposte alle cellule sulla ferita. A causa dell'azione delle citochine si verifica un'epitelizzazione qualitativa e rapida.

Film: Biokol, Foliderm (Russia).

• schiuma;

Pantenolo, Olazol, Dioxysol, (Russia).

• Fondi combinati;

Spugne di collagene:

I rivestimenti arrotolati su collagene, che includono vari componenti biostimolanti, antisettici, battericidi, non richiedono medicazioni giornaliere, sono lisi indipendentemente.

1. Un collagene spugnoso con sanguirritrina (Russia).
2. Meturakol (Russia). - spugna di collagene con metiluracile
3. "Algikol" (Russia) - spugna di collagene con furaginom.
4. Piatto poroso "Kombutek" (Russia) con collagene, acido borico, ecc.
5. "Digispon" (Russia) - un piatto con collagene, diossido. Glutaraldeide e altri.
6. "Algipor" (Russia) - una spugna con alginati.
7. Spugna "Kolotsil" (Russia), con collagene, furacillina, novocaina, ecc.
8. "Collakhit-FA" (Russia). La composizione include un complesso di collagene-chitosano con l'aggiunta di furagina e anilocaina.
9. "VoskoPran" (Russia). Bende di unguento su una base a rete elastica, impregnate di cera d'api e propoli. Vengono prodotte diverse varianti: senza aggiunta di un medicinale, con un unguento al metiluracile al 10%, con levomite. I pazienti con allergia ai prodotti delle api non devono essere utilizzati!
10. «ParaPran» (Russia). Benda atraumatica in fibra di cotone, impregnata di paraffina. Prodotto in diverse versioni: in forma pura senza farmaci, con clorexidina, chimotripsina, lidocaina.
11. "Collost" (Russia). Membrana di collagene

• Gel.

Una delle opzioni per i rimedi curativi per le cicatrici della pelle dopo la macinazione è il gel. Le forme terapeutiche gel sono composizioni magre e che consumano umidità che, oltre alla base idrofila, contengono vari componenti. I gel che possono essere usati per trattare le superfici delle ferite richiedono requisiti speciali. È noto che le ferite conservate in uno stato umido e antisettico presentano condizioni ottimali per l'epitelizzazione. Inoltre, in esperimenti su animali ed embrioni del feto umano, è stata dimostrata la possibilità di una guarigione senza ferita delle ferite, condotta in un ambiente umido.

Composizioni di gel che possono essere utilizzati come coperture per ferite devono essere assolutamente biocompatibile con i tessuti non causare reazioni tossiche e allergiche possedere proprietà antisettiche e immunostimolanti, qualche tempo per mantenere la superficie della ferita allo stato umido, dopo di che si trasformano in pellicola permeabile all'aria. Fino ad oggi, a nostro avviso, tali proprietà hanno solo un gel di preparazione "Kuriozin gel" (Gedeon Richter, Ungheria), sulla base di ialuronato di zinco. Il principale principio attivo del farmaco è lo ialuronato di zinco. L'acido ialuronico (HA), parte del farmaco è un mucopolisaccaride naturale, che costituisce la base di mucopolisaccaridi derma umano. Inoltre, l'acido ialuronico non è una sostanza specie-specifica, quindi, ottenuto con qualsiasi metodo e da qualsiasi tipo di tessuto, è percepito dal corpo come se fosse il suo. L'acido ialuronico in kuriosina è derivato da pettini di pollo. È noto che 1 molecola di acido ialuronico mantiene vicino a sé circa 500 molecole di acqua, a causa di ciò che è una sostanza super-idrofila. L'acido ialuronico ha anche un effetto immunomodulatore allo zinco e un oligoelemento. Per tutte le caratteristiche elencate, Kuriozin attrazione per il trattamento delle superfici dopo la macinazione o dopo la rimozione di una varietà di escrescenze cutanee benigne o dopo l'intervento chirurgico è che i pazienti si può usare questo farmaco. Questo è particolarmente vero quando si visita un medico per le medicazioni è per qualche motivo impossibile. Si raccomanda che i pazienti più volte al giorno, premere delicatamente il gel sulla superficie della ferita e distribuirlo salviette sterili e affrontare con successo questo compito.

Raccomandazioni per la cura delle superfici delle ferite dopo la macinazione con il gel Kuriozin.

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, la dermoabrasione cicatrice, il lavaggio e l'asciugatura della superficie della ferita, abbiamo uno spesso strato di grasso tutta la superficie erosiva del gel e lasciare andare il paziente in modo tale casa, o se la superficie del grande (tutti i singoli), riserva all'ospedale. Naturalmente, tale gestione delle superfici delle ferite è possibile solo in aree aperte del corpo. La superficie della ferita sembra non protetta, ma questo non deve essere temuto, in quanto il gel, come abbiamo detto, ha un effetto protettivo e immunostimolante. In questo giorno e in quello successivo è consigliabile trattare la superficie della macinazione ogni 1,5-2 ore per creare le condizioni più favorevoli affinché le cellule della pelle interagiscano e si scambino informazioni. Entro la fine del secondo giorno, di regola, una crosta elastica inizia a formarsi sul luogo della macinazione. Nonostante questo, continuiamo a elaborarlo, ma più raramente, 2-3 volte al giorno fino a quando la crosta scompare completamente dopo 6-8 giorni.

Le raccomandazioni per lavorare con altri gel sono simili.

• "Gelatina di Solcoseryl (actovegin)" (Bulgaria).
• Gel al chitosano, "Argovasna" (Russia).

Gli scienziati russi hanno sviluppato una tecnologia unica per il trasferimento di chitosano dalla forma lineare a quella microgranulare, che ha permesso di ridurre la dimensione della molecola di oltre 8 volte. Pertanto, la permeabilità del chitosano attraverso la pelle è stata notevolmente aumentata molte volte. Secondo la struttura chimica, è legato alla cellulosa ed è un polisaccaride naturale di 1,3-betta-glucano. Legare alla parete cellulare di batteri, funghi e virus manifesta la sua attività fungicida, antivirale e battericida. Quando l'applicazione cutanea è anche rigenerativa, immunostimolante ed emostatica. Ci sono dati sulle sue proprietà antitumorali. A causa dell'elevata capacità di ritenzione dell'umidità del chitosano che interagisce con proteine e lipidi dell'epidermide, forma un film legato a loro. Di conseguenza, la perdita cutanea transdermica di acqua si ferma e nella ferita si crea un ambiente umido, necessario per l'interazione cellulare ottimale e per l'epitelizzazione. Le composizioni di chitosano sono molto efficaci dopo vari tipi di macinatura e manutenzione delle suture postoperatorie. Il gel di chitosano può essere utilizzato non solo applicando sulla pelle, ma anche per la somministrazione mediante microgalvanica ed elettroforesi dal polo positivo. Si consiglia di utilizzare un metodo simile alla curiosina.

• "Gel di aloe vera" (USA).

Le proprietà immunostimolanti, adsorbenti, battericide, rigeneranti e idratanti dell'Aloe Vera sono note da molto tempo. Grazie alle sue proprietà uniche, l'aloe crea nelle condizioni della ferita una rapida riparazione. È usato per analogia con kuriosin.

• Pelle allogenica e suoi sostituti.

La pelle allogenica e cadaverica potrebbe essere un rivestimento biologico ideale, se non per la complessità dell'ottenimento. Può essere conservato a lungo nello stato congelato. Questo tipo di copertura della ferita è considerata biologica, compatibile con i tessuti del ricevente. Dopo l'inizio dell'epitelizzazione della ferita, il rivestimento viene rifiutato.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Russia).

Dalla pelle xenogenica si usa la pelle di un maiale, poiché i tessuti di un maiale e di un uomo sono vicini nella loro struttura. Proprio come la pelle cadaverica, viene respinta dopo l'epitelizzazione della superficie della ferita.

Delle coperture delle ferite vicine a questo gruppo e con un potenziale di guarigione della ferita molto alto, è necessario prendere nota dei film dell'amnion. Inoltre si riferiscono a una ferita rivestimenti biologici avere effetto batteriostatico, stimolare la sintesi di procollagene, flessibile, facile cadere sulla superficie della ferita, trasparente, che consente di monitorare lo stato della ferita e riepitelizzazione.

Sostituti della pelle coltivati: "Fibrodermis", "Fibropor" (Russia).

• Altre tecnologie
  • È possibile curare le superfici delle ferite con un metodo aperto con lavaggio ripetuto con acqua o soluzione salina. Può essere combinato con il trattamento con pantenolo, bepantene, solcoseryl.
  • È inoltre possibile condurre le superfici delle ferite con vaselina sterile, polvere di bismuto, ecc. 
  • Nella letteratura scientifica, vi sono anche informazioni sull'uso delle patate bollite come rivestimento biologico delle ferite, che viene lavorato, sterilizzato e ampiamente utilizzato per il trattamento delle ustioni nei paesi in via di sviluppo (138).
  • Il trattamento delle ferite con antisettici locali può anche essere considerato uno dei modi più semplici per prendersi cura delle superfici delle ferite. In relazione all'emergere di nuovi ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici nella prevenzione e nel trattamento dell'infezione della ferita, l'importanza pratica dei disinfettanti chimici è in aumento.

"Lavasept" (Russia) - azione locale antisettica, divorziato 1 ml. In 1 litro di acqua distillata (soluzione allo 0,1%). La ferita viene trattata con un metodo di lavaggio ad aspirazione, dopo di che il tessuto inumidito nella soluzione viene lasciato nella ferita fino alla successiva medicazione.

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