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Avvelenamento da vapori di glicole etilenico

 
, Editor medico
Ultima recensione: 19.03.2025
 
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Il glicole etilenico è un liquido solubile in acqua, dolce al gusto, inodore, incolore. La sostanza è un componente di materiali di verniciatura, prodotti in plastica, prodotti farmaceutici, antigelo, fluidi dei freni e molto altro.

L'intossicazione da glicole etilenico si verifica più spesso negli impianti di produzione.

Sintomi Avvelenamento da glicole etilenico

I principali sintomi della lesione da tossina per inalazione includono:

  • Nausea e vomito.
  • Atassia.
  • Sonnolenza.
  • Nistagmo.
  • Depressione respiratoria.

Molte vittime notano che l'aria espirata ha un leggero sapore dolce. La vittima ha uno stato di intossicazione con tutti i sintomi risultanti. La sostanza viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno sistemico, la sua concentrazione raggiunge un massimo in 2 ore dopo l'ingestione e in 4-12 ore quando esposta ai vapori. In questa fase, le condizioni del paziente sono integrate da tale sintomatologia:

  • Tachypnoea.
  • Ipotensione arteriosa.
  • Confusione.
  • Sonnolenza/eccitazione.
  • Convulsioni epilettiche.
  • Comatoso.

Nel 30% dei casi, si osservano ipocalcemia e leucocitosi. In casi particolarmente gravi, la vittima sviluppa edema polmonare, cardiomegalia, cianosi, shock. La diagnosi di laboratorio rivela acidosi metabolica, insufficienza renale, necrosi tubulare acuta.

Diagnostica Avvelenamento da glicole etilenico

La diagnosi di avvelenamento da vapore di glicole etilenico può includere i seguenti passaggi:

  1. Storia: il medico parlerà con la vittima o le persone nelle vicinanze per scoprire le circostanze dell'incidente. Potrebbero imparare che la vittima ha inalato i vapori contenenti glicole etilenico.
  2. Esame fisico: il medico eseguirà un esame fisico generale per valutare le condizioni della vittima, tra cui respirazione, pelle, polso e altri parametri importanti.
  3. Test di laboratorio: livelli elevati di metaboliti di glicole etilenico come l'acido glicolico possono essere trovati nel sangue della vittima. Questi test aiutano a confermare la presenza di avvelenamento e determinare l'entità dell'avvelenamento.
  4. Indagini strumentali: a seconda dei sintomi e delle condizioni della vittima, possono essere ordinate varie indagini strumentali come raggi X toracici o scansioni TC per valutare le condizioni dei polmoni e di altri organi.
  5. Valutazione della funzione degli organi: vengono eseguiti vari test per valutare la funzione degli organi, come la funzione renale e epatica, per determinare la presenza e l'estensione dell'insufficienza degli organi.
  6. Monitoraggio delle condizioni: la vittima può essere collocata sul monitoraggio in terapia intensiva per il monitoraggio continuo delle loro condizioni, tra cui respirazione, frequenza cardiaca, pressione sanguigna e altri importanti indicatori.

Trattamento Avvelenamento da glicole etilenico

Il pronto soccorso per l'avvelenamento da glicole etilenico dovrebbe essere somministrato il prima possibile. Ecco cosa dovresti fare:

  1. Chiama Anambulance: chiama immediatamente un'ambulanza o servizi di emergenza. Fornisci all'operatore il maggior numero possibile di dettagli sulla situazione e sulle condizioni della persona ferita.
  2. Passando all'aria fresca: se si verifica l'avvelenamento al chiuso, sposta la vittima in aria fresca per evitare un'ulteriore esposizione alla tossina.
  3. Controllare la respirazione e il polso: controlla l'incidente per respirare e impulsi. Se non viene rilevata alcuna respirazione o impulso, iniziare la rianimazione cardiopolmonare (CPR).
  4. Autorizzazione della bocca e del naso: se la vittima non respira, assicurarsi che le loro vie aeree siano libere da qualsiasi ostruzione come vomito o muco.
  5. Lavaggio gastrico: questo può essere fatto in una struttura medica, ma se l'avvelenamento è recente e la vittima è consapevole, indurre vomito può essere tentato di ridurre la quantità di sostanza nel flusso sanguigno. Tuttavia, ciò non dovrebbe essere fatto se la vittima ha perso conoscenza, in quanto potrebbe aggravare la condizione.
  6. GivedRink: se la vittima è cosciente e in grado di bere, dare molta acqua per diluire la sostanza e promuovere la sua rapida eliminazione dal corpo.

Ecco cosa potrebbe apparire un trattamento specializzato in una struttura medica per l'avvelenamento da glicole etilenico:

  1. Lavaggio gastrico: una volta stabilizzato la vittima, può essere eseguito un lavaggio gastrico per rimuovere il glicole etilenico residuo. Questa procedura può essere efficace se eseguita entro le prime ore dopo l'avvelenamento.
  2. Somministrazione di antidoto: un antidoto chiamato fomepizolo (antizol) viene utilizzato per l'avvelenamento da glicole etilenico. Inibisce l'azione degli enzimi responsabili della metabolizzazione del glicole etilenico in composti tossici. In alcuni casi, l'alcol (etanolo) può anche essere usato come antidoto alternativo.
  3. Trattamento sintomatico: i medici possono fornire un trattamento sintomatico per gestire sintomi come nausea, vomito, dolore addominale e altri.
  4. Emodialisi: l'emodialisi può essere richiesta per l'avvelenamento da glicole etilenico. L'emodialisi è un metodo efficace per rimuovere il glicole etilenico e i suoi metaboliti tossici dal sangue.
  5. Monitoraggio e mantenimento delle funzioni vitali: la vittima verrà continuamente monitorata con dispositivi medici specializzati per valutare le loro condizioni, tra cui livelli di stato respiratorio, impulsi, pressione sanguigna e ossigeno nel sangue. Il mantenimento delle funzioni vitali del corpo verrà eseguito durante il trattamento.

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