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Spostando il lembo della pelle

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Dopo aver completato un adeguato serraggio della fascia profonda, che fornirà una base a lungo termine per le modifiche apportate, è possibile eseguire i necessari movimenti e modifiche del lembo cutaneo. Puoi vedere, con una tensione minima, un eccesso di pelle che copre l'orecchio nella direzione opposta. La pelle anteriore si sposta prevalentemente posteriormente e leggermente verso l'alto, in modo che il fascio temporale di capelli non sia tirato troppo in alto. La pelle del collo sale dietro l'orecchio posteriormente e, soprattutto, verso l'alto, in modo da non creare una grande deformazione a gradino dell'attaccatura dei capelli dietro l'orecchio. Quando la pelle è fissata in alto dietro e davanti all'orecchio, viene eseguita un'incisione adattiva e viene applicato un tutore. La pelle lungo i capelli dietro l'orecchio e sull'occipite viene successivamente tagliata obliquamente; Le parentesi chirurgiche sono utilizzate per confrontare questi tessuti del cuoio capelluto. La pelle nelle zone dietro i capelli senza capelli è cucita con una cucitura continua con filo di catgut sovrapposto 5/0. Poiché non c'è tensione, le cuciture profonde non sono sovrapposte. L'orecchio è fissato in posizione da Vicryl 5/0 cuciture profonde e la pelle viene tagliata in modo che l'orecchio si muova verso l'alto. Spesso è importante sollevare l'orecchio in alto, in modo che l'orecchio non cada dopo la guarigione e lo spostamento del tessuto. L'orecchio sordo sembra l'orecchio di un satiro e rappresenta una evidente deformazione postoperatoria. I tessuti davanti all'orecchio vengono tagliati in base al taglio prima dell'operazione. Il lembo di capra viene lasciato inutilmente ridondante, quindi dopo averlo cucito nell'orecchio non c'è assolutamente tensione. Il lembo di capra ha la forma di un pasticcio, formando un nuovo tragus in eccesso. Quando tutto sarà guarito, si contrarrà, assomiglierà molto a un normale, e non sarà tirato in avanti, come accadrebbe in una contrazione cicatriziale, dopo un incosciente troncamento del lembo. La pelle davanti all'orecchio è chiusa da una sutura continua con filo di catgut sovrapposto 5/0. L'incisione temporale è suturata, come il cuoio capelluto occipitale, con l'aiuto di graffe chirurgiche. Prima della sutura completa, viene inserito un drenaggio di 4 mm per l'aspirazione attiva nell'incisione nascosta nei capelli dell'occipite. Il drenaggio viene portato al livello dell'angolo anteriore della mascella inferiore. Quindi l'eccesso del sottocinastro, se presente, viene tagliato da un'incisione a forma di lunare in modo da non creare "orecchie da cane" sui lati o sulla pelle in eccesso.

Prima di applicare bende in sala operatoria, i capelli del paziente non sono ritorti e vengono lavati da tutti i residui di sangue. L'unguento antibatterico viene applicato sulla benda non asciutta attorno alle orecchie. Sull'area in cui sono stati tagliati gli stracci, vengono applicati alcuni tovaglioli ("dieci", 10 x 10 cm), quindi una fascia elastica di cotone viene avvolta liberamente attraverso il mento e l'area parietale. È tenuto in posizione da un sottogola elastico minimamente comprimente. Farlo con attenzione in modo da non schiacciare i lembi della pelle spostati.

Il paziente viene trasferito dalla sala operatoria al reparto postoperatorio. Dopo la normalizzazione delle condizioni del paziente, il paziente viene accompagnato alla macchina e portato a casa. Prima della dimissione, il paziente deve essere in grado di muoversi con l'aiuto di qualcuno e deve passare la notte alla presenza di qualcuno. È importante contattare il paziente al telefono la sera dopo l'operazione. Dovrebbe anche rimanere entro 15-20 minuti in auto dalla sala operatoria in caso di necessità immediata di cure postoperatorie. Al paziente viene chiesto di tornare la mattina successiva, 12-18 ore dopo l'operazione. Quindi la benda viene rimossa, di solito il drenaggio viene rimosso e per altre 24 ore viene applicato un bendaggio per il mento facile. Si raccomanda al paziente di fare la doccia una volta al giorno, di tenere pulite le ferite e trattarle con una soluzione di perossido di idrogeno, quindi applicare un unguento contenente un antibiotico. Una settimana dopo l'operazione, i punti e le parentesi graffe vengono rimossi.

Al paziente viene chiesto di presentarsi 10-14 giorni dopo l'operazione per una seconda ispezione, quando incontrerà uno specialista del trucco. A questo incontro, viene istruito su come applicare il trucco che nasconde i lividi residui, così come la cura della pelle. Uno specialista del trucco offre idratanti, cosmetici e prodotti per la protezione solare appropriati, informando il paziente su come dovrebbe prendersi cura della pelle ulteriormente al fine di mantenere i risultati di un lifting. È necessario esaminare i pazienti dopo 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento per monitorare i risultati. Dalla seconda alla quarta settimana, il paziente spesso richiede un supporto emotivo, poiché si adatterà al suo nuovo aspetto e si reintegrerà nel sistema di relazioni lavorative e sociali. Una persona sperimenta molte sensazioni postoperatorie, dal momento che quelle caratteristiche di guarigione minori di cui è stato informato sono dimenticate ed è necessario rassicurarlo che tutto sta andando come previsto. Le conferme ripetute delle istruzioni e delle aspettative postoperatorie sono estremamente importanti per creare un senso di successo nei pazienti con chirurghi estetici. Il tuo ufficio dovrebbe essere il luogo in cui i pazienti si sentono a proprio agio chiamando telefonicamente o entrando nel periodo postoperatorio. Dovrebbero sentire di essere lì per loro, per rispondere alle domande e ai riesami. Ciò è necessario affinché siano soddisfatti per lungo tempo.

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