Creme per il viso con retinolo

Oggigiorno, le creme per il viso al retinolo possono contenere non solo un analogo sintetico della vitamina A antiossidante con i nomi tecnici retinolo, acetato di retinolo o palmitato di retinile, ma anche retinoidi sotto forma di acido trans-retinoico tretinoina, retinoide di terza generazione adapalene, ecc.

Queste sostanze sono modificazioni del retinolo, quindi tutti i prodotti farmaceutici e cosmetici a base di esse agiscono sulla pelle allo stesso modo.

Indicazioni creme viso al retinolo

Le principali indicazioni per l'uso della crema viso al retinolo sono: combattere l'acne, l'acne volgare e confluente, l'acne papulo-pustolosa e comedonica. Le creme farmaceutiche a base di retinolo o derivati dell'acido retinoico sono utilizzate nel trattamento locale complesso di ittiosi, psoriasi e dermatosi con ipercheratinizzazione.

Per la cura della pelle che invecchia (anti-età) sono consigliate le creme cosmetiche contenenti retinolo e retinoidi: possono ridurre i segni visibili dell'invecchiamento come rughe, rilassamento cutaneo, lentiggini senili (macchie di pigmento).

Modulo per il rilascio

Tra i prodotti farmaceutici troviamo le creme al retinolo per il viso contro acne e brufoli:

• Crema di tretinoina allo 0,05% (altri nomi commerciali – Locacid, Airol, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Isotrexina (Isotrex);
• Crema allo 0,1% di Adapalene (sinonimi: Adaklin, Differin, Klenzit).

Ecco alcuni nomi di creme per il viso con retinolo, che sono prodotti cosmetici per la cura della pelle:

• La Crema Notte Antirughe Ultra Lift è una crema da notte per pelli mature della linea SkinActive di Garnier. La sua composizione contiene pro-retinolo, un derivato della vitamina A prodotto da L'Oréal.
• Crema viso Vichy al retinolo – LiftActiv Retinol HA Trattamento Rimpolpante e LiftActiv Retinol HA Trattamento Rimpolpante Notte Total Wrinkle di Vichy Laboratoires (Francia). Si tratta di prodotti per la cura della pelle che invecchia; la composizione contiene anche acido ialuronico.
• Crema viso RoC al retinolo – RoC Retinol Correxion Deep Wrinkle Night Cream e crema per il contorno occhi RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (Francia).
• Crema da notte rivitalizzante al retinolo (Lumene, Finlandia).
• Demax Retinol Active (azienda giapponese Demax) con ialuronato di sodio, vitamine C ed E, lecitina di soia e olio di vinaccioli.
• Creme prodotte negli USA – Retinolo A (Life Flo Health), crema da notte per il viso StriVectin-AR (Advanced Dermatology) con pro-retinolo.
• Crema viso multicomponente al retinolo di produzione russa "Black Pearl" della serie BIO-program (per le fasce d'età 36+, 46+, 56+), prodotta dall'azienda "Kalina".

Le creme al retinolo più economiche per il viso sono Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) e Black Pearl. Se usate creme contenenti retinoidi, dovete assolutamente usare una protezione solare (SPF 30 e superiore). I dermatologi avvertono inoltre che, se avete una pelle molto sottile e sensibile, è meglio evitare le creme al retinolo per la zona del contorno occhi (sopra l'osso delle orbite).

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Farmacodinamica

Il meccanismo d'azione dei retinoidi topici, in particolare del retinolo – una forma bioattiva della vitamina A – è dovuto alla capacità delle loro molecole di penetrare l'epidermide e legarsi a specifici recettori delle cellule nucleiche (RAR-gamma e RXR-alfa) formando eterodimeri appaiati. Il complesso eterodimerico si lega a elementi del DNA che regolano l'attività della sua trascrizione, modificando il programma di differenziazione delle cellule dermiche.

Di conseguenza, dopo l'utilizzo di una crema per il viso con retinolo, si attiva la proliferazione delle cellule papillari della pelle, con conseguente ispessimento dell'epidermide; aumenta la sintesi degli enzimi tissutali che prevengono la morte prematura dei cheratinociti; si ispessisce lo strato corneo della pelle; aumenta la produzione di glicosaminoglicani (composti che trattengono l'idratazione nella pelle).

In presenza di acne, il retinolo riduce l'attività delle cellule delle ghiandole sebacee e l'adesione della cheratina ai follicoli, con conseguente riduzione delle eruzioni cutanee. Inoltre, la proliferazione delle cellule dermiche crea condizioni favorevoli per il ripristino dello strato superficiale della pelle.

Inoltre, le nuove cellule cutanee possono produrre proteine del collagene di tipo I e III. E bloccando l'attivazione dei fattori di trascrizione nucleare AP-1 e NF-kB indotta dai raggi UV, il retinolo e tutti i retinoidi rallentano la sintesi del pigmento cutaneo, la melanina.

Crema viso al retinolo per acne e brufoli Isotrexin (Isotrex), oltre all'isotretinoina (un isomero della tretinoina), contiene l'antibiotico eritromicina, che provoca la morte del Propionebacterium acnes, un batterio anaerobico gram-positivo coinvolto nella comparsa dell'acne.

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Farmacocinetica

Quando le creme al retinolo vengono applicate sulla superficie cutanea, il grado di assorbimento sistemico è insignificante. Il legame proteico è inferiore al 95%; l'emivita è di 0,5-2 ore.

L'uso di prodotti a base di retinolo una volta nell'arco di 24 ore lascia una minima traccia di tale sostanza nel plasma sanguigno, che viene trasformata nel fegato ed escreta attraverso l'intestino.

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Dosaggio e somministrazione

La crema alla tretinoina deve essere applicata in uno strato sottile su acne e brufoli (senza strofinare) una volta al giorno per un massimo di mezz'ora, aumentando gradualmente la durata dell'effetto del prodotto fino a sei ore. I residui di crema vengono risciacquati con acqua. Il trattamento può durare da due settimane a tre mesi.

La crema Isotrexin può essere utilizzata due volte al giorno per due mesi.

La crema Adapalene si applica una volta al giorno (la sera, almeno 60 minuti prima di coricarsi).

Le creme cosmetiche per il viso al retinolo si usano 2-3 volte a settimana (la sera) per i primi 14 giorni; a giorni alterni per le due settimane successive. Dopo 1-1,5 mesi, si possono notare i primi risultati (levigatura delle rughe d'espressione, schiarimento delle macchie, aumento dell'elasticità cutanea). Tuttavia, è importante tenere presente che non appena si interrompe l'uso della crema, l'effetto positivo scompare.

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Controindicazioni

Le creme viso al retinolo, sia farmaceutiche che cosmetiche, sono controindicate in caso di aumentata sensibilità cutanea; processi infiammatori, ferite e ustioni; in presenza di calcoli biliari, infiammazione del pancreas. La crema viso al retinolo per l'acne non è indicata per bambini e adolescenti di età inferiore ai 12 anni.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato (secondo i criteri FDA, livello di rischio C). Le creme con retinoidi non devono essere utilizzate dalle donne che stanno pianificando una gravidanza.

Effetti collaterali creme viso al retinolo

Tutte le creme al retinolo possono causare effetti collaterali come:

• arrossamento della pelle (fino all'eritema) con sensazione di calore interno;
• secchezza e leggera desquamazione della pelle;
• bruciore e prurito;
• dermatosi;
• gonfiore della pelle nel sito di applicazione della crema;
• iperpigmentazione e maggiore sensibilità della pelle ai raggi ultravioletti.

Per ridurre gli effetti collaterali delle creme per il viso al retinolo, non applicarle subito dopo una doccia calda, un bagno o un'attività fisica intensa.

Questi sintomi possono essere attenuati applicando una crema idratante.

Overdose

Un'applicazione eccessiva di crema al retinolo non porta a risultati più rapidi o migliori, ma allo stesso tempo possono verificarsi gravi reazioni cutanee: arrossamento, desquamazione, fastidio.

Interazioni con altri farmaci

La crema viso al retinolo per l'acne, così come i cosmetici a base di retinoidi, sono incompatibili con diuretici, farmaci antibatterici orali, sulfinammidi e neurolettici del gruppo della clorpromazina.

Evitare di applicare sulla pelle creme al retinolo o altri farmaci topici.

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Condizioni di archiviazione

Le creme farmaceutiche per il viso con retinolo (Tretinoina, Isotrexin, Adapalene, ecc.) devono essere conservate a temperatura ambiente e in un luogo buio.

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Data di scadenza

La durata di conservazione di questi farmaci è di due anni.