Elettroforesi, galvanizzazione e ionoterapia: meccanismo d'azione, tecnica, indicazioni e controindicazioni

L'elettroforesi è un metodo fisioterapico basato sull'azione combinata della corrente galvanica e del principio attivo introdotto con la stessa.

Questo è uno dei metodi più antichi in fisioterapia. Circa 200 anni fa, il fisico italiano A. Volta creò un generatore di corrente continua e Luigi Galvani ne studiò per primo l'effetto sulle rane. La corrente è chiamata galvanica in onore del ricercatore. Ben presto, la corrente galvanica, termine scientifico all'avanguardia nel XIX secolo, iniziò a essere utilizzata in medicina e per circa 100 anni ha servito fedelmente i cosmetologi.

L'uso della corrente galvanica è molto vario. Nella cosmetologia moderna si distinguono le seguenti procedure: galvanizzazione, elettroforesi, disincrostazione e mesoterapia ionica.

La corrente galvanica è una corrente continua a bassa tensione e intensità bassa ma costante, che scorre sempre in una sola direzione (non cambia polarità, tensione 60-80 W, corrente fino a 50 mA). L'effetto della corrente galvanica sul corpo attraverso vari elettrodi è chiamato galvanizzazione.

La combinazione dell'azione della corrente galvanica e del principio attivo introdotto con il suo aiuto è alla base dell'elettroforesi. L'elettroforesi può essere eseguita utilizzando corrente continua (galvanica), così come alcuni tipi di correnti pulsate. In cosmetologia, l'elettroforesi di preparati medicinali è spesso chiamata ionoforesi. Questo termine non è del tutto corretto (con l'aiuto dell'elettroforesi, è possibile introdurre non solo ioni, ma anche molecole, le loro parti dotate di carica), ma è spesso utilizzato. Pertanto, tecnicamente, l'elettroforesi differisce dalla galvanizzazione solo per la presenza di un principio attivo sotto l'elettrodo.

La capacità della corrente galvanica di trasportare sostanze medicinali in profondità nella pelle viene sfruttata nella procedura di "mesoterapia ionica" o ionoterapia.

La ionoterapia è l'elettroforesi di sostanze medicinali mediante elettrodi fissi (sia attivi che passivi). Il termine è di natura puramente commerciale, la procedura viene eseguita utilizzando il metodo classico dell'elettroforesi (la procedura viene eseguita senza iniezioni). L'analogia con la mesoterapia contribuisce a rinnovare l'interesse per questo metodo. Indicazioni, tecniche di trattamento e ricette per la preparazione di cocktail corrispondono agli schemi accettati in mesoterapia, adattati alla foreticità dei farmaci.

Pertanto, i metodi che utilizzano la corrente galvanica come base sono:

1. Galvanizzazione = effetto curativo della corrente continua.
2. Elettroforesi = galvanizzazione + sostanza medicinale.
3. "Mesoterapia ionica" = elettroforesi con elettrodi fissi.
4. Disincrostazione = elettroforesi superficiale con agenti saponificanti.

Meccanismo d'azione della galvanizzazione

L'azione della corrente continua si basa sul processo di elettrolisi. Le sostanze situate in prossimità degli elettrodi si disintegrano in ioni. Esistono due tipi di ioni: anioni e cationi. Gli ioni si muovono sotto l'azione della corrente: gli anioni (-) tendono verso l'anodo e i cationi (+) tendono verso il catodo. Le molecole d'acqua si disintegrano in ioni H ⁺ e OH. In prossimità degli elettrodi, gli ioni interagiscono con l'acqua, formando prodotti di elettrolisi: acidi e alcalini. I prodotti di elettrolisi possono causare ustioni chimiche nel sito di applicazione degli elettrodi: un'ustione alcalina sotto il catodo e un'ustione acida sotto l'anodo. Ciò è particolarmente vero quando si utilizzano elettrodi fissi. Per evitare ciò, si posiziona un tampone idrofilo spesso tra l'elettrodo e la pelle (i prodotti di elettrolisi si accumulano sul tampone e la pelle rimane intatta). Dopo la procedura, il tampone deve essere lavato o sostituito. Una variazione nella concentrazione di ioni provoca l'irritazione dei recettori cutanei, causando una leggera sensazione di bruciore e formicolio. Il passaggio della corrente attraverso i tessuti provoca la polarizzazione, ovvero l'accumulo di ioni sulle membrane biologiche.

L'elettrolisi e la polarizzazione hanno un effetto molto forte su tessuti e cellule. A una certa concentrazione di ioni, le cellule passano in uno stato eccitato (elettricamente attivo). La velocità di scambio e l'eccitabilità della cellula cambiano. Allo stesso tempo, aumenta il trasporto passivo di grandi molecole proteiche e di altre sostanze prive di carica (elettrodiffusione) e di ioni idratati (elettroosmosi). Ciò significa un'accelerazione del rinnovamento cellulare e intracellulare: rapido apporto di materiale da costruzione, nutrienti e sostanze regolatrici, nonché tempestiva eliminazione dei prodotti metabolici dalla cellula.

Tecnica di zincatura

La galvanizzazione viene eseguita con elettrodi fissi e mobili o con l'ausilio di vasche. La procedura prevede sempre due elettrodi: positivo e negativo. Per condurre la corrente si utilizza una soluzione fisiologica o un gel conduttivo. È importante ricordare che gli elettrodi negativi e positivi hanno effetti diversi sui tessuti.

Effetto degli elettrodi caricati negativamente e positivamente su vari tessuti

Effetti su tessuti diversi	Elettrodi del dispositivo
	Catodo I-)	Anodo (+)
Risposta del recettore	Aumento dell'eccitabilità e della sensibilità	Diminuzione dell'eccitabilità e della sensibilità
Attività secretoria (ghiandole sebacee e sudoripare)	Aumento della secrezione	Diminuzione della secrezione
Reazione vascolare	Iperemia arteriosa	Iperemia arteriosa
Reazione dei pori della pelle	Apertura dei pori	Chiusura dei pori
Cambiamenti nell'acidità del pH della pelle	Alcalinizzazione (aumento del pH)	Aumento dell'acidità (diminuzione del pH)

Meccanismo d'azione dell'elettroforesi

È noto che la corrente elettrica provoca il movimento degli ioni. La corrente continua può essere paragonata al vento che soffia in una direzione e trasporta piccole particelle. La corrente galvanica agisce in modo continuo, mentre le correnti pulsate muovono le sostanze "a scatti". Utilizzando la corrente continua, è possibile introdurre particelle piccole e grandi di sostanze medicinali dotate di carica elettrica attraverso la pelle e le mucose. In questo caso, le particelle cariche vengono respinte dall'elettrodo omonimo e penetrano in profondità nella pelle. Pertanto, gli ioni caricati negativamente vengono introdotti dall'elettrodo negativo e quelli caricati positivamente da quello positivo. Esistono anche sostanze anfotere (bipolari), che vengono introdotte da una corrente alternata, che cambia da (+) a (-). La maggiore mobilità si riscontra nelle sostanze medicinali disciolte in acqua. Gli ioni medicinali introdotti penetrano nell'epidermide e si accumulano negli strati superiori del derma, da cui si diffondono nell'interstizio, nell'endotelio dei vasi del letto microcircolatorio e nei vasi linfatici.

Durante l'elettroforesi, le sostanze penetrano fino a una profondità di 1,5 cm. Dopo la procedura, si forma un "deposito" nella zona d'azione, da cui il preparato penetra gradualmente nelle cellule. Il periodo di eliminazione delle varie sostanze dal "deposito" cutaneo varia dalle 3 alle 15-20 ore, il che garantisce una lunga permanenza dei principi attivi nell'organismo e un'azione prolungata.

La quantità di sostanza introdotta e la profondità della sua penetrazione sono influenzate dai seguenti parametri:

1. Forza attuale.
2. Concentrazione del farmaco.
3. Durata della procedura
4. Stato fisiologico della pelle.

Tecnica di elettroforesi

L'elettroforesi viene eseguita utilizzando elettrodi sia fissi che mobili. È necessario mantenere una sola polarità dell'elettrodo e della sostanza somministrata per tutta la durata della procedura. È importante ricordare che l'uso alternato di elettrodi di diversa polarità può compromettere drasticamente il processo di movimento delle particelle cariche a livello tissutale e cellulare. A seconda del tipo di preparato medicinale o cosmetico utilizzato nell'elettroforesi, la procedura può avere effetti di risoluzione, essiccazione, tonificazione e altri ancora.

Per eseguire la procedura, vengono sempre utilizzati due elettrodi: positivo e negativo. L'elettrodo negativo è chiamato catodo. Solitamente, tutti i fili e i collegamenti del polo negativo sono realizzati in nero. L'elettrodo positivo è chiamato anodo ed è contrassegnato in rosso.

Gli elettrodi utilizzati nella procedura possono avere una superficie uguale o diversa. Sull'elettrodo più piccolo, la densità di corrente è maggiore e il suo effetto è più pronunciato. L'elettrodo più piccolo è detto attivo.

L'elettrodo attivo agisce sull'area interessata. L'elettrodo passivo (indifferente) ha un'area più ampia. Di solito viene posizionato nella mano del paziente o attaccato al corpo. L'elettrodo passivo può anche supportare un carico terapeutico. È possibile eseguire l'elettroforesi bipolare: gli ioni caricati negativamente penetrano nella pelle dall'elettrodo negativo, e gli ioni caricati positivamente dall'elettrodo positivo. Se gli elettrodi hanno la stessa area, le sensazioni sono più marcate sotto l'elettrodo negativo.

La polarità di una sostanza è la carica delle sue particelle attive. Gli ioni con lo stesso nome vengono respinti dall'elettrodo e penetrano in profondità nei tessuti. Pertanto, gli ioni negativi vengono introdotti dall'elettrodo negativo.

Per eseguire le procedure si utilizzano tre tipi principali di elettrodi: labili, fissi ed elettrodi per bagni galvanici.

Gli elettrodi labili vengono utilizzati per il trattamento a scorrimento della pelle di viso, collo e décolleté. Si tratta di elettrodi metallici di diverse forme, scelti per la facilità d'uso. Un elettrodo conico viene solitamente utilizzato per trattare la zona del contorno occhi. Un elettrodo sferico o a rullo viene utilizzato per guance, collo e décolleté. Gli elettrodi labili devono scorrere su un gel o una soluzione acquosa. L'essiccazione della soluzione riduce la conduttività cutanea e il paziente avverte una spiacevole sensazione di formicolio.

Gli elettrodi fissi sono piastre conduttive fissate alla pelle. Possono essere di metallo (piombo o altre piastre metalliche), gomma (lattice conduttivo) e grafite (piastre di carta grafitata monouso). L'elettrodo fisso rimane a contatto con la pelle per 10-30 minuti. Pertanto, è necessario posizionare sotto l'elettrodo un tampone di tessuto o carta spesso 0,5-1 cm. Il tampone viene inumidito con acqua o soluzione salina. Durante l'elettroforesi, il tampone viene inumidito con una soluzione di una sostanza medicinale. Lo scopo del tampone è migliorare la conduzione della corrente e proteggere la pelle dagli agenti irritanti che si accumulano sotto gli elettrodi. Il tampone deve essere lavato o disinfettato dopo ogni procedura. È più pratico utilizzare tamponi monouso.

Gli elettrodi per bagni galvanici sono piastre di grafite immerse in un contenitore con acqua. In questo caso, tutta l'acqua o la soluzione funge da elettrodo. L'assorbimento delle sostanze medicinali nella pelle avviene attraverso l'acqua.

Dosaggio della forza attuale

È necessario familiarizzare il paziente con la natura delle sensazioni durante la procedura. Di solito, si avverte un formicolio uniforme e indolore. Durante le procedure sul viso, si avverte un leggero sapore metallico in bocca. L'intensità della corrente durante la procedura deve essere selezionata in base alle sensazioni soggettive, per garantirne la chiarezza e il comfort. In fisioterapia, l'intensità della corrente viene solitamente misurata in milliampere (mA). Prima della procedura, viene solitamente impostato l'intervallo target dell'intensità della corrente. Per le procedure sul viso, si utilizza un intervallo da 0 a 5 mA, mentre per il corpo da 0 a 50 mA. La sensibilità della pelle del viso alla corrente varia a seconda delle diverse aree. Collo, naso e palpebre sono solitamente più sensibili di guance e fronte. La soglia di sensibilità è individuale e può variare durante il giorno. Se la sensazione diventa dolorosa, l'intensità della corrente deve essere gradualmente ridotta. Quando si esegue una procedura di ionoforesi, è importante tenere conto della conduttività elettrica dei tessuti. Essa dipende dalla concentrazione di ioni e dall'intensità dello scambio di liquidi. Lo strato corneo della pelle è la principale barriera al passaggio della corrente. La sua resistenza non è elevata quanto quella dell'isolamento elettrico, ma è comunque significativa. La conduttività cutanea dipende in larga misura dalle condizioni dello strato corneo.

Le informazioni di cui sopra vengono applicate nella pratica come segue:

• Prima della procedura è necessario sgrassare la pelle;
• le aree della pelle con microtraumi possono essere più sensibili agli effetti della corrente;
• la presenza di peli sotto l'elettrodo labile e nel punto di uscita dei nervi può causare sensazioni spiacevoli;
• L'intensità della corrente utilizzata per la procedura può variare a seconda dell'area del viso (e del corpo).

Controindicazioni alla galvanizzazione.

Quando si prescrivono procedure elettriche è necessario tenere conto delle condizioni di salute del paziente, poiché tali procedure presentano numerose controindicazioni.

Le controindicazioni all'elettroforesi sono tutte le controindicazioni alla galvanizzazione, nonché l'intolleranza alla sostanza somministrata.

Modalità di svolgimento delle procedure

La tecnica che utilizza elettrodi labili viene utilizzata sia per l'elettroforesi che per la galvanizzazione. Le caratteristiche dell'utilizzo di elettrodi labili sono le seguenti:

• ampia area di copertura: è possibile trattare l'intero viso e collo in un'unica procedura;
• dosaggio preciso della corrente per le diverse zone del viso;
• controllo visivo della reazione vascolare durante la procedura;
• semplicità e facilità d'uso;
• introduzione di una quantità minore di sostanza, rispetto agli elettrodi fissi.

Prima della procedura, rimuovere il trucco e sgrassare la pelle con un tonico o una lozione. La polarità dell'elettrodo attivo viene selezionata in base alla polarità della sostanza da somministrare. Il tipo di elettrodo viene selezionato in base all'area di esposizione. Un elettrodo conico viene solitamente utilizzato per il contorno occhi, un elettrodo conico per guance e collo e un elettrodo a rullo per collo e décolleté.

L'elettrodo passivo può essere fissato al corpo, ma più spesso il paziente lo tiene in mano. Al paziente viene chiesto di rimuovere eventuali gioielli dalle mani. È necessario avvolgere l'elettrodo cilindrico con un panno umido con uno strato di 0,5-1 cm; dopo la procedura, il panno deve essere cambiato o lavato e disinfettato accuratamente. I prodotti dell'elettrolisi si accumulano nei tessuti. Pertanto, se lo spessore dello strato non è sufficiente o il panno non viene trattato dopo la procedura precedente, il paziente potrebbe avvertire un fastidioso formicolio e irritazione nel punto di contatto con l'elettrodo passivo.

L'elettrodo attivo viene applicato sulle aree problematiche con piccoli movimenti circolari. È necessario assicurarsi che l'area sottostante l'elettrodo sia ben inumidita. Su una piccola area, l'elettrodo labile "lavora" per 1-2 minuti fino alla comparsa dei primi segni di arrossamento cutaneo. Il tempo di esposizione totale su viso e collo è di 10-15 minuti. Dopo la procedura, si consiglia di applicare una maschera adatta al tipo di pelle. L'effetto della maschera dopo l'elettroforesi è più pronunciato, poiché i tessuti sono più attivi. Inoltre, la pelle con lievi arrossamenti dovuti all'esposizione alla corrente ha il tempo di calmarsi in 15-20 minuti.

Esistono diversi modi per applicare una sostanza medicinale sulla pelle quando si lavora con elettrodi labili. Innanzitutto, ciò è dovuto alla praticità del trattamento. Gel e soluzioni acquose si asciugano rapidamente sulla pelle. Per evitare sensazioni spiacevoli e utilizzare i farmaci in modo più economico, si consiglia quanto segue:

• Le sostanze sotto forma di gel possono essere applicate su metà del viso o su parti
• Si consiglia di applicare soluzioni acquose sul viso goccia a goccia. A tale scopo, il contenuto della fiala può essere trasferito in una siringa senza ago. La soluzione viene applicata su piccole aree durante la procedura.
• La galvanizzazione con elettrodi labili può essere effettuata su una maschera di garza umida imbevuta di concentrato attivo in fiala.

Una procedura simile viene eseguita sui fogli di collagene.

Applicazione di elettrodi fissi.

Mesoterapia ionica.

Caratteristiche dell'applicazione di questa tecnica:

• impatto a lungo termine sulla zona problematica (30-15 minuti rispetto a 1 minuto con il metodo labile);
• maggiore profondità di penetrazione e quantità di sostanze medicinali rispetto al metodo labile;
• area di impatto limitata.

Per la procedura vengono utilizzati elettrodi fissi riutilizzabili o monouso. Sotto l'elettrodo deve essere presente un tampone idrofilo protettivo di circa 1 cm di spessore. I requisiti principali per il tampone sono: deve adattarsi alla forma della piastra e sporgere oltre i suoi bordi di almeno 0,5-1 cm su ciascun lato. Lo scopo del tampone è proteggere la pelle da ustioni e irritazioni causate dai prodotti acidi e alcalini dell'elettrolisi. Prima della procedura, il tampone idrofilo viene accuratamente inumidito con acqua di rubinetto tiepida o con una soluzione del farmaco utilizzato. Dopo ogni procedura, il tampone viene lavato con acqua corrente e sterilizzato mediante bollitura. È più pratico utilizzare garze monouso o tamponi idrofili di carta.

La popolarità del metodo mesoterapico e la pluriennale esperienza nell'uso della corrente galvanica in cosmetologia hanno portato a un nuovo approccio all'uso della fotoforesi di sostanze medicinali: la mesoterapia ionica. In sostanza, si tratta di un'elettroforesi di sostanze medicinali mediante l'utilizzo di elettrodi fissi.

I vantaggi di questo metodo sono i seguenti:

• I tessuti non vengono danneggiati o deformati. Pertanto, non si verificano mai conseguenze come ematomi, gonfiori gravi o micrograffi.
• La procedura è indolore. Il paziente potrebbe avvertire solo una leggera sensazione di bruciore o formicolio sotto gli elettrodi.
• Le sostanze allo stato ionizzato sono più attive. Pertanto, la dose di una sostanza ionizzata può essere significativamente inferiore rispetto a quella somministrata per iniezione.
• A differenza del metodo iniettivo, non viene introdotto alcun solvente nel tessuto, il che elimina la deformazione tissutale e i disturbi circolatori locali. Le reazioni allergiche, spesso dipendenti dal grado di purificazione del preparato, sono praticamente escluse.

Combinazione dell'azione di una sostanza e della corrente. Sotto l'influenza della corrente galvanica, la formazione di sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, acetilcolina) viene potenziata, i processi ossidativi nella pelle vengono attivati, il ripristino dei tessuti epiteliali e connettivi viene accelerato e la permeabilità delle membrane biologiche viene modificata. Gli svantaggi della mesoterapia ionica includono un'area d'azione limitata e il fatto che non tutte le sostanze possono essere somministrate tramite corrente. Inoltre, alcuni pazienti sono controindicati alle procedure elettriche.

Una combinazione di mesoterapia ionica e classica sembra piuttosto promettente: l'esposizione alla corrente continua immediatamente prima delle iniezioni. Con questo metodo, è possibile migliorare significativamente l'assorbimento delle sostanze nella zona di applicazione degli elettrodi, nonché eseguire un'anestesia preliminare.

Quando si esegue la mesoterapia ionica, due elettrodi attivi (raramente uno) devono essere posizionati sulla pelle del viso e quello passivo sull'avambraccio o nella zona tra le scapole. L'area dell'elettrodo passivo deve essere il doppio di quella degli elettrodi attivi. La prima procedura dura 10 minuti e l'intensità della corrente è limitata a sensazioni minime e marcate. Le procedure successive durano 15-20 minuti.

La polarità degli elettrodi attivi non cambia durante le procedure. Per un principio attivo che penetra nell'organismo tramite elettroforesi al 5-10% (10-20%), la concentrazione della soluzione non deve superare il 35%.

Piano delle procedure sul viso:

• rimozione del trucco;
• latte;
• tonico;
• inoltre è possibile effettuare peeling meccanici o enzimatici (i peeling chimici sono incompatibili con le procedure elettriche, ad eccezione delle microcorrenti);
• disincrostazione - (-) con un elettrodo su una soluzione di disincrostazione;
• elettroforesi del principio attivo (l'elettrodo viene selezionato in base alla polarità dell'agente);
• maschera;
• crema di finitura

Alcuni pazienti potrebbero avvertire fastidio durante la procedura. Le principali cause di questo fastidio sono:

1. Corrente troppo alta.
2. Scarso contatto tra elettrodo e pelle:
   • gli elettrodi labili non sono premuti con sufficiente forza contro la pelle;
   • il gel o la soluzione sotto l'elettrodo labile si è seccato; per l'elettrodo passivo: il tovagliolo non è sufficientemente bagnato o non è sufficientemente sottile;
   • L'elettrodo labile copre le aree con peli (ad esempio, vicino al sopracciglio).
3. Violazione dell'integrità della barriera cutanea:
   • microtraumi (dopo pulizia, mesoterapia, zone di pelle molto secca con microfessure);
   • aree di infiammazione (lesioni acneiche infiammate, ustioni da raggi ultravioletti e reazioni allergiche);
   • assottigliamento dello strato corneo della pelle (dopo peeling superficiale e medio, spazzolamento attivo, maschera filmica).
4. Accumulo di prodotti di elettrolisi:
   • per l'elettrodo passivo: un tovagliolo sottile o non trattato;
   • per un elettrodo attivo: effetto troppo prolungato su una sola area; su una piccola area, un elettrodo labile "agisce" per 1-2 minuti o fino alla comparsa dei primi segni di arrossamento della pelle.

Preparazioni per l'elettroforesi

Attualmente, l'industria cosmetica offre diversi preparati per elettroforesi. Questi possono essere fiale, gel e soluzioni. I preparati polarizzati sono contrassegnati con (+) o (-) sulla confezione. Ciò significa che devono essere introdotti dal polo corrispondente. Se non è presente alcuna indicazione di polarità, è necessario consultare la tabella delle sostanze per elettroforesi.

In cosmetologia, vengono utilizzate attivamente soluzioni in fiale di collagene, elastina e infusi di erbe. Queste sostanze non hanno mobilità in un campo elettrico. L'elettroforesi, ad esempio, del collagene non avviene. Si consiglia di utilizzare una soluzione di collagene come sostanza conduttiva durante la galvanizzazione.

Sostanze che non possono essere introdotte dalla corrente vengono utilizzate con successo nelle procedure di galvanizzazione. L'effetto cosmetico di tali procedure è significativamente superiore a quello della semplice applicazione della sostanza sulla pelle, grazie all'attivazione dei vasi sanguigni e all'aumentata permeabilità delle membrane cellulari. Nella mesoterapia ionica (così come nella mesoterapia classica), è possibile utilizzare un preparato pronto all'uso (monoterapia) o preparare dei cocktail. Se somministrate contemporaneamente, le sostanze hanno spesso un effetto più pronunciato. Questo effetto è chiamato potenziamento.

Esistono alcune regole per preparare i cocktail per la ionoterapia:

• sotto forma di acqua, sale e, meno spesso, i preparati medicinali vengono utilizzati in soluzioni alcoliche deboli;
• i solventi nel cocktail devono essere gli stessi;
• la concentrazione della sostanza in ciascuna soluzione non supera il 10%;
• Il cocktail è composto da ioni della stessa polarità.

Le principali sostanze utilizzate sono le seguenti:

• La lidasi è un farmaco contenente l'enzima ialuronidasi.
• La ialuronidasi aumenta la permeabilità tissutale e facilita il movimento dei fluidi negli spazi interstiziali. Le principali indicazioni per l'uso della lidasi sono cicatrici post-ustioni e interventi chirurgici, ematomi, cicatrici, aderenze e alterazioni fibrose nei tessuti.
• Gli stimolanti biogenici utilizzati nella pratica medica sono preparati a base di:
  • piante (estratto di aloe);
  • tessuti animali (sospensione di placenta);
  • fango di liman (PhiBS, peloidina, humisol).
• Acido ascorbico. Una delle importanti funzioni fisiologiche dell'acido ascorbico è la sua partecipazione alla sintesi di collagene e procollagene e alla normalizzazione della permeabilità capillare.
• Acido nicotinico (vitamina PP). Ha un effetto stimolante e vasodilatatore. L'iperemia favorisce l'intensificazione dei processi di rigenerazione e il riassorbimento dei prodotti di decadimento tissutale. I capillari di riserva si aprono, aumentando la permeabilità delle loro pareti.
• Acido salicilico. Utilizzato come agente antisettico, disintossicante, irritante e cheratolitico. Utilizzato per trattare la seborrea.
• Ioduri inorganici - ioduro di potassio e di sodio. Assorbente. Favorisce l'assorbimento di infiltrati e cicatrici.
• Zinco. Usato come antisettico e astringente.