Laserterapia: meccanismo d'azione, metodologia, indicazioni e controindicazioni

Attualmente, i laser rossi o elio-neon (lunghezza d'onda 0,63-0,67 μm) e infrarossi (lunghezza d'onda 0,8-1,3 μm) vengono utilizzati per il trattamento delle patologie cutanee in dermatocosmetologia terapeutica. La profondità di penetrazione della radiazione laser rossa non supera diversi millimetri (2-8 mm). La lunghezza d'onda della radiazione infrarossa vicina consente l'esposizione dei tessuti fino a una profondità di 7 cm.

Luce laser rossa

La radiazione laser rossa viene assorbita selettivamente dalle molecole di DNA, dalla citocromo ossidasi, dal citocromo, dalla superossido dismutasi e dalla catalasi. Stimola la respirazione cellulare e il sistema antiossidante della perossidazione lipidica, con conseguente riduzione dei metaboliti tossici dell'ossigeno e dei radicali liberi presenti nel focolaio infiammatorio. L'attività di emolinfoperfusione dei tessuti irradiati e l'inibizione della perossidazione lipidica contribuiscono alla risoluzione dei processi infiltrativo-essudativi e all'accelerazione della proliferazione nel focolaio infiammatorio.

L'impiego del laser elio-neon garantisce in misura maggiore l'attivazione dei processi di vascolarizzazione del focolaio patologico.

Pertanto, l'uso del laser elio-neon produce un effetto vasocostrittore e vasodilatatore, agisce sulle proprietà reologiche del sangue, attiva il metabolismo e l'immunità a vari livelli e stimola la riparazione dei tessuti.

Quando esposto a un laser elio-neon a bassa intensità, aumenta il contenuto di acido urokenico, un antiossidante che normalizza la sintesi di nucleotidi ciclici e prostaglandine.

Indicazioni: malattie infiammatorie subacute e croniche non purulente della pelle, grasso sottocutaneo, ustioni e congelamenti, ferite e ulcere a lenta guarigione, piaghe da decubito, malattie pustolose, dermatosi pruriginose, lesioni cutanee erpetiche.

Irradiazione infrarossa

La radiazione infrarossa viene assorbita meno da melanina, emoglobina, ossiemoglobina, acqua e pelle rispetto a tutte le altre lunghezze d'onda; viene diffusa da acqua e pelle in quantità 2 volte inferiore rispetto alla luce di un laser a elio-neon. Il principale componente assorbente sono le proteine del sangue. La concentrazione di energia assorbita nel sangue è diverse volte superiore a quella del tessuto muscolare. Con il contatto ravvicinato dell'emettitore laser con la pelle e una leggera compressione dei tessuti molli, la radiazione laser raggiunge tutti i plessi e le strutture vascolari dermiche e sottocutanee, compresi gli strati muscolari. Quando la radiazione infrarossa viene assorbita, si genera calore, che porta a un aumento locale della temperatura della pelle irradiata di 1-2 °C e provoca reazioni termoregolatrici locali della rete vascolare superficiale. La reazione vascolare si sviluppa per fasi. Inizialmente, si verifica uno spasmo insignificante di breve durata (fino a 30 secondi) dei vasi superficiali della pelle, che viene sostituito da un aumento del flusso sanguigno locale e da un aumento del volume di sangue circolante nei tessuti. Si verifica iperemia nelle aree del corpo irradiate, causata da un aumento del flusso sanguigno nei tessuti. Si manifesta con macchie rosse senza contorni netti e scompare senza lasciare traccia 20-30 minuti dopo l'irradiazione. L'energia termica rilasciata durante l'irradiazione accelera significativamente i processi metabolici nella pelle e nel tessuto sottocutaneo. Parte del liquido viene rilasciata con il sudore ed evapora, causando disidratazione e aumento del turgore cutaneo.

La radiazione laser infrarossa viene assorbita selettivamente dalle molecole di acido nucleico e ossigeno, inducendo la rigenerazione dei tessuti riparativi e migliorandone il metabolismo. L'irradiazione laser infrarossa dei tessuti adiacenti al sito di infiammazione o ai margini della ferita stimola i fibroblasti e favorisce la maturazione del tessuto di granulazione. Penetrando a 6-7 cm di profondità nei tessuti, la radiazione laser infrarossa attiva le ghiandole endocrine e l'emopoiesi, migliorando l'attività degli organi e dei sistemi immunocompetenti e portando a un aumento dell'immunità cellulare e umorale.

Effetti terapeutici: antiedematoso, catabolico, vasodilatatore.

Indicazioni: malattie infiammatorie cutanee subacute e croniche non purulente, ustioni e congelamenti, ferite e ulcere a lenta guarigione, piaghe da decubito, malattie pustolose, dermatosi pruriginose, malattie accompagnate da danni alle articolazioni (poliartrite psoriasica).

Dermatite atopica

La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica caratterizzata da lesioni diffuse e prurito intenso. Alcuni pazienti manifestano disturbi del sonno e instabilità emotiva. La dermatite atopica è caratterizzata da stagionalità, frequenti riacutizzazioni e spesso resistenza alla terapia. Durante i periodi di riacutizzazione, nella forma lichenoide della dermatite atopica, si osservano aree di eritema infiammatorio non acuto di colore rosa con desquamazione, infiltrazione, gonfiore, secchezza, discromie cutanee, lichenificazione pronunciata e prurito intenso.

La presenza delle stesse vie di conduzione per la sensazione del dolore e del prurito e lo spiccato effetto neurotropico della luce laser, che ne determina l'effetto analgesico e antiprurito, rendono possibile l'impiego della radiazione laser con tecnica paravertebrale sulle corrispondenti zone riflesso-segmentali.

È importante notare che la terapia laser è più efficace nella forma lichenoide della dermatite atopica. MA Karagizyan et al. (1986) hanno trattato pazienti con neurodermite diffusa e limitata con radiazioni laser elio-neon su eruzioni cutanee eritemosquamose e focolai di lichenificazione, osservando una guarigione clinica nell'11,1% dei pazienti e un miglioramento significativo nel 62,5%. La terapia laser ha portato al ripristino dei difetti funzionali dei neutrofili; a un aumento del contenuto di proteine cationiche, mieloperossidasi, esterasi cloroacetato-ASD; a una diminuzione dell'attività della fosfatasi alcalina e alla normalizzazione di quella acida; a un miglioramento dell'immunità delle cellule T. Yu. S. Butov et al. (1996) hanno osservato una diminuzione del prurito cutaneo e della lichenificazione con un'azione di scansione sui focolai di dermatite atopica con radiazioni laser rosse. AM Krasnopolskaya et al. (1996) hanno ottenuto buoni risultati nel trattamento delle lesioni con un raggio laser infrarosso defocalizzato. Il trattamento laser della dermatite atopica viene eseguito da un dermatologo. Il trattamento della dermatite atopica non viene eseguito in un centro estetico.

Psoriasi. La terapia laser è più efficace nell'artrite psoriasica nei pazienti con poliartrite sinoviale e sinoviale-ossea, artralgia. I pazienti lamentano dolore articolare durante i movimenti passivi, rigidità mattutina e limitazione del movimento articolare. In concomitanza con il trattamento tradizionale, la terapia correttiva, la terapia disintossicante e l'uso esterno di agenti lenitivi, viene prescritto un ciclo di terapia laser, composto da 20-25 sedute. Dopo un ciclo di terapia laser, l'80% dei pazienti ha notato una riduzione della sindrome dolorosa e dei fenomeni infiammatori nelle articolazioni colpite; l'ampiezza del movimento è aumentata. Nei pazienti con lesioni alle articolazioni distali, con coinvolgimento delle lamine ungueali e sviluppo di onicodistrofia psoriasica, è stata osservata una netta riduzione del gonfiore e dell'iperemia dei tessuti che circondano la lamina ungueale. Secondo V.M. Leshchenko et al. (1991), l'effetto della luce laser elio-neon (HNL) sulle unghie affette in pazienti con psoriasi ha contribuito alla normalizzazione del quadro capillaroscopico della cute delle pieghe ungueali. Secondo VD Grigorieva e NG Badalova, l'esposizione locale a un laser a infrarossi in pazienti con artrite psoriasica con infiammazione articolare attiva ha portato a un miglioramento affidabile dei sintomi clinici.

Risultati positivi sono stati ottenuti nel trattamento della psoriasi artropatica con radiazioni infrarosse in combinazione con un campo magnetico costante indotto da uno speciale attacco magnetico. I dati di A. Mester indicano anche l'efficacia della radiazione laser continua nel vicino infrarosso sulla proiezione delle articolazioni.

Buoni risultati sono stati osservati con l'uso combinato di radiazioni GNL e fonoforesi dell'unguento Pelan in pazienti con artrite psoriasica. VG Kolyadenko et al. (1984) hanno utilizzato un effetto combinato sulle lesioni e sui gangli paravertebrali con radiazioni rosse e infrarosse utilizzando un metodo intermittente, che ha portato a un netto miglioramento clinico.

Oltre alla dinamica positiva dei sintomi clinici, la terapia laser porta alla normalizzazione degli indicatori dell'immunità cellulare, della perossidazione lipidica, dell'attività antiossidante e del livello dei peptidi a medio peso molecolare nel siero sanguigno.

Il trattamento laser della psoriasi viene eseguito da un dermatologo. Il trattamento della psoriasi non viene eseguito in un centro estetico.

Eczema

Con la terapia laser, si osserva una riduzione dell'eritema, dell'infiltrazione, dell'essudazione e dell'epitelizzazione delle erosioni. La dinamica clinica positiva è accompagnata dalla normalizzazione degli indicatori aspecifici di resistenza antimicrobica: attività battericida del siero sanguigno, contenuto di complemento, lisozima e beta-lizima.

Il trattamento laser dell'eczema viene eseguito da un dermatologo. Il trattamento dell'eczema non viene eseguito in un centro estetico.

Lichen planus

Sullo sfondo della terapia laser si osservano effetti antinfiammatori, rigenerativi e analgesici, nonché una tendenza alla normalizzazione dei parametri immunologici del sangue; all'esame microscopico elettronico si osserva una diminuzione dei fenomeni di ipergranulosi e acantosi negli strati granulare e spinoso dell'epidermide, il ripristino dell'integrità della membrana basale, l'espansione dei microvasi dello strato papillare del derma, un aumento dell'attività funzionale dei mastociti, dei linfociti, dei macrofagi e dei fibroblasti.

Il trattamento del lichen planus con il laser viene eseguito da un dermatologo-venerologo. Il trattamento del lichen planus non viene eseguito in un centro estetico.

Infezione da herpesvirus

La terapia laser è uno dei metodi più efficaci per il trattamento sia dell'herpes simplex che dell'herpes zoster. La terapia laser, in associazione all'uso di farmaci antivirali per uso esterno (interferone, pomate ossoliniche e tebrofene, Zovirax, Aciclovir, ecc.), contribuisce ad accelerare la risoluzione delle eruzioni cutanee, a ridurre il dolore, il prurito e la nevralgia posterpetica. Si osserva un aumento della durata delle remissioni e una riduzione della durata delle ricadute. Tuttavia, non è stata ancora dimostrata l'efficacia diretta della radiazione laser a bassa intensità nelle gamme del rosso e dell'infrarosso sull'attività virale. L'effetto clinico della radiazione laser non è dovuto a un effetto diretto sui virus, ma all'attivazione di processi sanogenetici nell'organismo del paziente.

Metodo 1.

Irradiazione con laser a elio-neon ad una densità di potenza di 2,5 mW/cm2 ^; esposizione 6-8 min, ciclo di 25-30 procedure.

Metodo 2.

Irradiazione IR mediante metodo stabile remoto (la distanza tra l'emettitore e la pelle è di 1 cm) in modalità pulsata, a una densità di potenza di 7-10 mW/cm2 ^, frequenza di 1500 Hz; esposizione 1-2 min per campo, tempo di esposizione totale 10 min, per ciclo di 10 procedure giornaliere.

Metodo 3.

Irradiazione delle lesioni dell'herpes zoster con luce laser a elio-neon (potenza 8,5 mW, densità di potenza 27 mW/cm2 ^, esposizione 5 min, metodo a scansione, 5-19 sedute per ciclo).

Consigliato per il trattamento della nevralgia posterpetica.

Metodo 4.

Esposizione a contatto con laser a diodo GaAlAs (lunghezza d'onda 830 μm), in modalità continua, con una potenza di uscita di 60 mW e una densità di potenza di 3 W/cm² ^, per 8-10 sedute. Raccomandato per il trattamento della nevralgia posterpetica. Il trattamento laser dell'infezione da herpesvirus è eseguito da un dermatologo. In un centro estetico, il trattamento dell'infezione da herpesvirus è possibile solo in caso di complicanze e per qualsiasi procedura estetica, a condizione che siano disponibili le condizioni appropriate, l'esperienza e le qualifiche del personale medico.

Acne.

In caso di pelle grassa, la disfunzione della secrezione di sudore e sebo porta alla formazione di acne e pustolosi cutanee. L'irradiazione laser, stimolando la microcircolazione e la circolazione linfatica, attivando il sistema antiossidante delle cellule, corregge questa condizione, aumentandone il tono, migliorando il trofismo dei tessuti irradiati, la loro funzione rigenerativa e la capacità di interagire con l'ambiente esterno. La laserterapia prepara il paziente alla fase successiva del trattamento: pulizia e massaggio terapeutico.

Metodo 1.

Irradiazione delle lesioni con laser elio-neon con densità di potenza di 1-5 mW/cm2 ^e aumento graduale del tempo di esposizione da 1-5 a 15-20 minuti.

Consigliato per il trattamento di pazienti affetti da rosacea giovanile.

Metodo 2.

Irradiazione IR con potenza di impulso di 3,0-5,5 W, frequenza per le forme superficiali di 300-600 Hz, per le forme ascessuali, flemmonose e conglobate di 1500-3000 Hz; esposizione di 10 minuti. Il regime di trattamento viene stabilito in base all'andamento del processo cutaneo: nella fase acuta - quotidianamente, nella fase subacuta - a giorni alterni, nelle forme croniche - 2 volte a settimana; ciclo di 10 sedute.

L'uso di radiazioni laser a bassa intensità per l'acne ascessuale previene la formazione di cicatrici cheloidi.

Metodo 3.

Irradiazione locale combinata con luce rossa polarizzata coerente e incoerente con lunghezza d'onda di 0,63-0,65 μm. L'irradiazione viene eseguita in modalità continua, con un incremento giornaliero dell'esposizione da 1 a 10 minuti, alla dose di 0,16 J/cm² ^, per un ciclo di 10-30 sedute. Raccomandata per pazienti con acne vulgaris e rosacea.

Sclerodermia

Questa malattia appartiene al gruppo delle malattie del tessuto connettivo e si manifesta con la sclerosi del tessuto connettivo cutaneo.

La radiazione laser a bassa intensità (LILR) ha un pronunciato effetto trofico locale, antifibrotico e antinfiammatorio. A seguito dell'applicazione della LILR nella sclerodermia, si osserva una dinamica positiva dei sintomi clinici: riduzione dei fenomeni infiammatori e riduzione della compattazione delle lesioni, sbiancamento della zona di pigmentazione, aumento della temperatura locale e della mobilità tissutale. Parallelamente alla dinamica positiva del processo cutaneo, si osserva una normalizzazione degli indici del metabolismo lipidico e fosfolipidico nel siero sanguigno e nelle membrane eritrocitarie dei pazienti: riduzione del livello di colesterolo libero, esteri del colesterolo e trigliceridi; normalizzazione degli indici dello stato immunitario e del metabolismo della sostanza interstiziale del tessuto connettivo: aumento del numero di linfociti T, riduzione dei linfociti B, IgG e immunocomplessi circolanti. I reovascolare rivelano un aumento statisticamente significativo della velocità del flusso sanguigno e una riduzione dello stato spastico dei vasi sanguigni.

È stato ottenuto un effetto rapido e duraturo nel trattamento della sclerodermia a placche mediante magnetoterapia laser: esposizione combinata a radiazioni infrarosse e a un campo magnetico costante. È stata osservata la normalizzazione degli indicatori dello stato immunitario e del metabolismo della sostanza interstiziale del tessuto connettivo.

La terapia laser è abbinata a un trattamento farmacologico di base, che comprende iniezioni di unitiol, D-penicillamina, acido nicotinico, vitamine A ed E.

Il trattamento laser della sclerodermia viene eseguito da un dermatologo. Il trattamento della sclerodermia non viene eseguito in un centro estetico.

Ulcere trofiche

Le ulcere trofiche sono causate da insufficienza venosa cronica della tibia (sullo sfondo delle vene varicose, in angiopatia diabetica). I pazienti lamentano dolore a riposo e, durante la deambulazione, si riscontra una secrezione purulenta clinicamente abbondante, in alcuni casi necrotica. Prima di una seduta di laserterapia, le lesioni ulcerative vengono trattate con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno. Le procedure vengono eseguite utilizzando un ugello barovuoto con prelievo di tessuto sano. Dopo l'irradiazione, sulle ulcere vengono applicate medicazioni epitelizzante e unguento battericida.

Il trattamento delle ulcere trofiche con il laser viene eseguito da un chirurgo o da un dermatologo. Il trattamento delle ulcere trofiche non viene eseguito in un centro estetico.

Alopecia

L'irradiazione laser a bassa intensità è un metodo terapeutico patogeneticamente condizionato per questa patologia. L'esposizione ai raggi infrarossi determina un aumento locale della temperatura della pelle irradiata, un aumento del flusso sanguigno locale e un aumento del volume circolante nella rete vascolare superficiale, un miglioramento del trofismo del cuoio capelluto e delle condizioni nutrizionali delle radici dei capelli. Un ciclo di massaggio laser del cuoio capelluto è stato eseguito su pazienti di età compresa tra 26 e 44 anni con le seguenti diagnosi: alopecia focale, alopecia androgenetica, alopecia diffusa, aumento della caduta dei capelli. La procedura viene eseguita utilizzando un massaggiatore applicatore su capelli asciutti o umidi. Per aumentare l'efficacia della procedura, si consiglia l'applicazione di balsami medicinali per capelli.

Metodologia

La potenza di uscita del laser è di 20 mW, la velocità del massaggiatore è di 1-2 cm/s, la durata totale della procedura è di 10-15 minuti. Il ciclo prevede 15-20 sedute. Il massaggio viene eseguito nella direzione di crescita del pelo, pettinando e premendo leggermente il massaggiatore sul cuoio capelluto.

Micosi

Attualmente, si sta discutendo se la radiazione laser abbia un effetto fungicida e fungistatico. L'effetto clinico della luce rossa e infrarossa nel trattamento dei pazienti affetti da micosi non è dovuto all'effetto diretto sui funghi, ma al suo effetto sull'infiammazione e sul trofismo tissutale.

Il metodo dell'irradiazione laser sopravascolare del sangue si è dimostrato efficace nella correzione dei disturbi vascolari nella malattia di Reine e nella terapia complessa delle forme gravi di onicomicosi.

Il trattamento laser delle micosi viene eseguito da un dermatologo. Il trattamento delle micosi non viene eseguito in un centro estetico.

Fonoforesi laser

L'essenza del metodo risiede nell'uso simultaneo di radiazioni laser a bassa intensità e di un farmaco, il che determina un aumento della permeabilità dei tessuti e l'ingresso del farmaco nell'organismo.

Allo stato attuale, non esiste una chiara giustificazione per i meccanismi d'azione della radiazione laser a bassa intensità. La maggior parte degli studi è empirica. Tuttavia, è evidente che l'uso della radiazione laser a bassa intensità nel trattamento complesso delle dermatosi croniche consente un significativo miglioramento del quadro clinico, una riduzione del numero di recidive e un prolungamento dei periodi di remissione clinica.

Cosmetologia laser

La radiazione laser viene utilizzata in cosmetologia per procedure di tonificazione, riassorbimento delle cicatrici, asciugatura dell'acne, rimozione di irritazioni ed effetti residui dopo interventi chirurgici e estetici.

Gli obiettivi principali della terapia laser nel periodo successivo alle manipolazioni chirurgiche laser in chirurgia plastica cutanea e cosmetologia durante gli interventi di rimozione dei tessuti molli in eccesso del viso, del collo, dopo blefaroplastica, otoplastica sono:

1. Accelerazione e completamento dei processi di rigenerazione dei difetti tissutali grazie a:
   • stimolazione della rigenerazione del tessuto danneggiato, crescita della granulazione ed epitelizzazione marginale;
   • migliorare la circolazione sanguigna nella ferita;
   • azione battericida e disidratante.
2. Eliminazione o riduzione della sindrome dolorosa.
3. Normalizzazione del trofismo, prevenzione delle contratture e dello sviluppo di cicatrici cheloidee, formazione di delicate cicatrici elastiche postoperatorie.
4. Riduzione del rischio di sviluppare complicazioni postoperatorie e rigetto del trapianto.
5. Rapido ripristino della capacità lavorativa e riduzione dei periodi di riabilitazione per i pazienti.

Metodologia

La terapia laser dopo il lifting di viso e collo viene eseguita con un laser a infrarossi nella regione temporale, davanti al padiglione auricolare e sul collo. Il tempo di irradiazione per ciascuna area è di 2 minuti, a una frequenza di 1200 Hz, una densità di potenza di 0,8 J/cm² ^, per un tempo di esposizione totale di 12 minuti; il ciclo prevede 10-12 sedute.

Negli interventi sulle palpebre superiori e inferiori, nel periodo postoperatorio, viene utilizzato un laser elio-neon con una potenza di radiazione in uscita dalla guida di luce di 20 mW; densità di potenza di 0,02 J/cm² ^. Il tempo di esposizione totale è di 8 minuti; il ciclo è composto da 6-8 sedute.

Possibili complicazioni della terapia laser

Durante l'irradiazione esterna delle ferite con un laser elio-neon, a seguito di violazione dell'esposizione, possono svilupparsi necrosi di granulazione e esacerbazione del processo purulento, pertanto è necessario attenersi scrupolosamente alle raccomandazioni metodologiche.

Se sono presenti controindicazioni all'uso della terapia laser, si può osservare un peggioramento della patologia intercorrente.

Trattamento delle cicatrici cutanee cheloidi e ipertrofiche

Per il trattamento conservativo delle cicatrici cutanee cheloidi e ipertrofiche, si raccomanda l'utilizzo di un laser elio-neon. La terapia laser aiuta a bloccare la crescita delle cicatrici, ne favorisce la regressione e allevia le sensazioni soggettive (prurito, bruciore, dolore). La terapia laser è più efficace durante il primo anno dopo la formazione del cheloide. Più vecchia è la cicatrice, meno efficace è la terapia laser. È molto importante monitorare le condizioni delle cicatrici durante i primi 3-6 mesi dopo l'intervento. L'approccio alla terapia laser deve essere individuale e dipende dalla natura della cicatrice e dai parametri della lesione. Si raccomanda di eseguire le procedure laser alla stessa ora del giorno, poiché le reazioni vascolari e i cambiamenti metabolici hanno una natura ritmica e graduale.

Metodologia

Si utilizza un laser a elio-neon, con metodo di contatto, vengono interessati 2-4 punti su una cicatrice per sessione, la potenza della radiazione è di 20 mW, la frequenza è di 20 Hz, l'esposizione è di 40 sec per punto; il ciclo è di 12-13 procedure.

Puntura laser dei "punti di ringiovanimento"

La puntura laser dei "punti di ringiovanimento" per azione riflessa ha un effetto generale rinforzante e stimolante sull'organismo e rallenta il processo di invecchiamento; vengono attivati sistemi enzimatici che riducono il tono dei tessuti (pelle e tessuto sottocutaneo).

I "punti di ringiovanimento" Zu-san-li (E36 - secondo il sistema di notazione francese) sono localizzati sotto il bordo superiore del condilo laterale della tibia, a 3 cun (il cun è la dimensione della falange media del dito medio della mano destra del paziente), sul bordo esterno del muscolo tibiale anteriore. Dopo aver individuato i punti sulla tibia destra e sinistra, vengono contrassegnati con una penna o un pennarello. Un attacco per agopuntura viene collegato al dispositivo laser, la potenza di uscita del laser è impostata a 5 mW (la potenza di radiazione all'estremità dell'attacco per agopuntura, tenendo conto del coefficiente di attenuazione, sarà di 3-4 mW). L'irradiazione viene effettuata per contatto, perpendicolarmente alla superficie irradiata, con un'esposizione di 20-40 secondi per punto, con radiazione continua o modulata, con una frequenza di 30 Hz, e il ciclo consiste in 10-15 sedute (giornaliere o a giorni alterni).

Trattamenti tonificanti

L'esposizione a radiazioni laser a bassa intensità migliora il flusso sanguigno capillare, la circolazione arteriosa e venosa e il drenaggio linfatico nei tessuti di viso e collo, rallentando non solo il processo di invecchiamento, ma creando anche un effetto ringiovanente. Le procedure di tonificazione sono abbinate all'applicazione di una crema nutriente per una migliore penetrazione dei complessi biologicamente attivi nel tessuto cutaneo. Dopo l'applicazione della crema, viene eseguita una doccia laser, le rughe esistenti vengono "stirate" con la luce laser. È necessario muovere l'emettitore lungo le linee cutanee di fronte, mento e collo (metodo a scansione).

La luce laser aumenta l'efficacia di prodotti medicinali o cosmetici per uso esterno (unguenti, creme, emulsioni, ecc.) aumentando la permeabilità tissutale della pelle. La radiazione laser non compromette l'integrità strutturale dei preparati e favorisce una penetrazione più profonda della quantità necessaria di prodotto applicato nel tessuto.

L'effetto migliore si ottiene combinando tre tipi di radiazione laser: rossa, infrarossa continua e infrarossa pulsata intermittente.

Terapia laser per lipodistrofia ginoide (cellulite) e rimodellamento del corpo

Un nuovo metodo per il trattamento della cellulite è il massaggio laser a vuoto, la cui essenza risiede nell'effetto sui tessuti interessati dalla cellulite, un vuoto locale con il movimento di una piega formata da un manipolatore a vuoto in direzione del drenaggio linfatico. Utilizzando il massaggio a vuoto scorrevole, grazie al rotolamento della piega adiposa e al vuoto sovrastante, si verifica quanto segue:

• disorganizzazione degli accumuli di adipociti, sblocco della microcircolazione sanguigna e linfatica, accelerazione dell'eliminazione di prodotti di scarto e tossine, rimozione di edemi, miglioramento dell'apporto di ossigeno per l'ossidazione dei grassi;
• cambiamenti nella struttura del tessuto connettivo (diventa più mobile ed elastico), il che, a sua volta, riduce la fibrosi e favorisce un ulteriore miglioramento della microcircolazione;
• rilascio di adipociti dal grasso accumulato;
• impatto sui tessuti compatti profondi che non possono essere massaggiati manualmente;
• ripristinando il collegamento tra l'isola di cellulite e il corpo, fornendo la capacità di eliminare immediatamente i depositi di grasso in eccesso con un'attività fisica o una dieta minima;
• pulisce la superficie della pelle dalle cellule morte: la pelle diventa morbida ed elastica, eliminando le smagliature, migliorando la secrezione di sebo e sudore e la respirazione dell'ossigeno nella pelle.

La radiazione laser a bassa intensità, oltre a stimolare ulteriormente la microcircolazione, attiva gli enzimi e stimola il processo di scissione dei grassi e la rimozione dei prodotti di ossidazione dai tessuti irradiati. Il massaggio a vuoto favorisce il massaggio dei tessuti superficiali e profondi, l'espansione o la costrizione dei vasi sanguigni e linfatici, apre i capillari non funzionanti e quindi attiva la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti, aumentando il rilascio di prodotti tossici attraverso la secrezione delle ghiandole sudoripare sulla superficie cutanea.

Metodologia

Prima della procedura, le zone del corpo affette da cellulite vengono trattate con un massaggiatore laser applicatore per 5-10 minuti. La potenza del laser è di 100 mW. La velocità del massaggiatore applicatore è di 3-5 cm/s. La direzione dei movimenti corrisponde alla direzione del flusso linfatico verso i linfonodi.

Quindi si prosegue il massaggio con un accessorio barovacuum. La potenza di uscita del laser è di 100 mW, la frequenza di modulazione è di 10 Hz, le esposizioni sono calcolate come segue: 5 min - coscia; 5 min - gluteo; 5 min - addome; la durata totale della procedura è di 25 min. Il massaggio barovacuum viene eseguito anche nella direzione del flusso linfatico verso i linfonodi.

Al termine della procedura di massaggio scorrevole, viene eseguito un massaggio manuale rilassante con movimenti accarezzanti per 1-2 minuti. Dopo la procedura, il paziente viene coperto con un lenzuolo o un asciugamano e lasciato riposare per 5-10 minuti. Le procedure vengono eseguite una volta al giorno o a giorni alterni. Il ciclo prevede 10-15 sedute.

Non bisogna dimenticare che è sconsigliato l'uso del laser su macchie pigmentarie, nevi e angiomi a causa dell'effetto biostimolante; prima della procedura, si consiglia di coprire tali formazioni sulla pelle con piccoli schermi fatti di tovaglioli di carta bianca.

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