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Perdita di capelli persistente
Ultima recensione: 08.07.2025
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La coincidenza delle diagnosi cliniche e morfologiche di eruzioni cutanee su cute liscia e cuoio capelluto conferma l'affidabilità della nosologia stabilita. Nei casi in cui le diagnosi non coincidano, è necessario scoprirne la causa. La ragione della loro discrepanza potrebbe essere una definizione errata della dermatosi che ha causato la condizione di pseudopelade o la presenza contemporanea di due diverse dermatosi nel paziente. Quest'ultima eventualità è possibile, ma raramente si verifica nella pratica clinica.
In assenza di manifestazioni attive di dermatosi nell'area della pseudopelade e su altre aree cutanee e mucose visibili, è indicata l'osservazione dinamica del paziente. Esami ripetuti, misurazioni e confronti di disegni-copie del focolaio di alopecia atrofica (una volta ogni 2-3 mesi) consentono di identificare le manifestazioni che caratterizzano la fase attiva della dermatosi (elementi tipici dell'eruzione cutanea, alterazioni dei capelli, aumento delle dimensioni della pseudopelade, ecc.).
La diagnosi della dermatosi che ha causato la pseudopelade consente la prescrizione di un trattamento complesso, tenendo conto delle indicazioni e delle controindicazioni specifiche. Nella scelta di un farmaco ad ampio spettro d'azione (derivati dell'aminochinolina, retinoidi, glucocorticosteroidi, citostatici, ecc.), il medico dovrebbe sempre valutare i benefici effettivi e i possibili rischi della terapia successiva.
In caso di pseudopeluria evidente, si raccomanda di modellare i capelli di conseguenza, indossare un parrucchino o una parrucca, o utilizzare altri metodi di camouflage. In caso di stabilizzazione affidabile della patologia cutanea in singoli pazienti che non sono soddisfatti dei metodi di camouflage e non si sono rassegnati al persistente difetto estetico, è possibile un trattamento chirurgico: autotrapianto di capelli nel focolaio atrofico o rimozione.
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