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Principi generali della cura dei capelli e del cuoio capelluto
Ultima recensione: 04.07.2025

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I moderni principi di cura dei capelli e del cuoio capelluto si basano in gran parte sulla determinazione del tipo di capello. La suddivisione in tipologie si basa su caratteristiche quali lucentezza, fragilità, spessore, condizioni delle punte e grado di contaminazione. È importante sottolineare che la suddivisione dei capelli in diverse tipologie dipende in larga misura dalle condizioni del cuoio capelluto.
Esistono tipi di capelli normali, grassi e secchi.
I capelli normali sono definiti come capelli che hanno una lucentezza sana, non sono fragili e non presentano doppie punte. Le persone con capelli normali notano che i loro capelli si sporcano 6-7 giorni dopo il lavaggio. I capelli normali si asciugano relativamente in fretta dopo il lavaggio e sono facili da gestire durante lo styling.
I capelli secchi sono definiti come capelli privi di lucentezza naturale, diradati, fragili e con doppie punte. I capelli secchi mostrano gravi alterazioni nella struttura e nella composizione. Si notano irregolarità della cuticola, separazione delle squame dalla superficie, aumento della porosità e assenza di cuticola alle estremità del capello. Nei capelli danneggiati si riscontrano bassi livelli di zolfo, degradazione delle catene polipeptidiche e alterazioni della composizione ionica. Le cause di tali alterazioni dei capelli possono essere endogene ed esogene. Le cause endogene si riducono alla ridotta produzione di sebo da parte delle ghiandole del cuoio capelluto e all'interruzione dell'afflusso di sangue ai follicoli piliferi in caso di aterosclerosi, osteocondrosi cervico-toracica e altre patologie. Nei giovani, i principali fattori predisponenti sono l'ipotiroidismo e la contraccezione ormonale. Le cause esogene dei capelli secchi sono molteplici. Innanzitutto, una cura inadeguata dei capelli, che provoca intensi effetti fisici o chimici su capelli e pelle. I fattori fisici includono pettinate frequenti e intense, l'uso costante di cappelli stretti, forcine di metallo e gomma, l'uso frequente di asciugacapelli per asciugare e modellare, nonché ferri arricciacapelli caldi. I fattori chimici includono lavaggi frequenti con saponi alcalini e shampoo con detergenti cationici, il contatto dei capelli con l'acqua clorata delle piscine, l'abuso di lacche, la decolorazione dei capelli e l'arricciatura chimica. Anche i fattori climatici svolgono un ruolo importante, tra cui insolazione, vento, temperature ambientali basse o alte, umidità dell'aria bassa o alta e altri. Si ritiene che il principale fattore climatico che induce danni ai capelli sia la luce solare. Sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, non solo i capelli castano chiaro si scoloriscono e appare una tinta giallastra nei capelli castano chiaro e castano scuro, ma si verifica anche la fotoossidazione dei legami cisteinici nelle proteine degli strati superficiali del capello, che porta alla penetrazione dei radicali liberi nella cuticola e alla formazione della sua porosità. I capelli decolorati o dopo una permanente sono i più suscettibili a tali cambiamenti fisici e chimici. È importante sottolineare che in presenza di seborrea e aumento dell'untuosità del cuoio capelluto, si possono riscontrare capelli diradati, privi di lucentezza naturale, doppie punte e fragilità. Allo stesso tempo, si nota un aumento dell'untuosità dei capelli alle radici e secchezza alle punte. Gli effetti collaterali possono essere spiegati da una cura inadeguata dei capelli nei pazienti con seborrea. Purtroppo, recentemente questa combinazione è diventata più un processo naturale che un'eccezione. Questo aspetto dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si prescrivono raccomandazioni per la cura del cuoio capelluto. Va inoltre notato che con i capelli secchi e una ridotta secrezione sebacea, è possibile la comparsa di una desquamazione del cuoio capelluto, o forfora.
La forfora è il risultato di un danno cronico al cuoio capelluto, che si manifesta con la formazione di squame paracheratosiche senza segni di infiammazione. Il più delle volte, ciò è dovuto alle prime manifestazioni della cosiddetta dermatite seborroica "secca" del cuoio capelluto. In questa patologia, la forfora si presenta sotto forma di piccoli focolai, principalmente nella regione occipito-parietale, ma può rapidamente diffondersi a tutto il cuoio capelluto. I confini della lesione non sono chiari. Sono assenti l'iperplasia e l'ipersecrezione delle ghiandole sebacee, caratteristiche della seborrea. La desquamazione ha un aspetto cruscale, le squame sono secche, lasse, di colore bianco-grigiastro, si separano facilmente dalla superficie cutanea e sporcano i capelli, così come gli indumenti esterni; in genere, non si verificano fenomeni infiammatori né disturbi soggettivi. In caso di dermatite seborroica associata a capelli secchi, è necessario prescrivere shampoo medicati.
I capelli grassi sono tipici delle persone con sintomi di seborrea liquida. In questo caso, i capelli diventano rapidamente unti, si appiccicano in ciocche e perdono la loro naturale lucentezza. I capelli sono difficili da acconciare e l'acconciatura non dura a lungo, poiché il sebo costantemente secreto li appesantisce notevolmente. La polvere si attacca rapidamente ai capelli grassi, conferendo alla testa un aspetto disordinato. Le persone con capelli grassi notano che il cuoio capelluto si sporca rapidamente e quindi sono costrette a lavarli spesso (una volta ogni 2-3 giorni, quotidianamente e anche più spesso). In alcuni pazienti, i componenti del sebo si ossidano abbastanza rapidamente nell'aria, il che provoca un odore sgradevole. Ciò è facilitato anche dall'attività vitale della flora opportunista. Per combattere questo sintomo sgradevole, alcune aziende cosmetiche producono deodoranti specifici per il cuoio capelluto. Molti ricercatori ritengono che la condizione dei capelli grassi sia un fenomeno complesso, causato solo in parte dall'aumentata produzione di sebo. Oltre all'aumento della velocità e del volume della secrezione sebacea, la seborrea è accompagnata da un'alterazione della sua composizione dovuta all'idrolisi enzimatica dei trigliceridi e alla formazione di acidi grassi saturi. Uno squilibrio tra acidi grassi saturi e insaturi porta a una diminuzione dell'azione battericida e fungicida del sebo. La complicanza più comune della seborrea sul cuoio capelluto è la dermatite seborroica, la cui principale manifestazione è la desquamazione del cuoio capelluto sotto forma di forfora "grassa" (stearica o cerosa), accompagnata da prurito. Poiché questa manifestazione si verifica in concomitanza con un'aumentata secrezione sebacea, le squame sono oleose, hanno una tinta giallastra, si attaccano tra loro, aderiscono più saldamente alla pelle e ai capelli rispetto alla forfora secca e possono formare strati. Le squame di solito si separano dalla superficie cutanea in grandi scaglie. In presenza delle manifestazioni descritte, è indicato l'uso di shampoo medicati.
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