Trattamento dell'alopecia areata diffusa (sintomatica)

La prognosi per l'alopecia diffusa (sintomatica) è favorevole nei casi in cui è possibile stabilire la causa della caduta dei capelli ed eliminarla. Di solito, interrogando il paziente, è facile scoprire la causa dell'insorgenza acuta dell'alopecia (parto, malattie infettive, infarto del miocardio, emorragia, digiuno, terapia con citostatici e radioterapia, e molte altre). Tuttavia, con lo sviluppo graduale della malattia, anche la raccolta più accurata dell'anamnesi può risultare improduttiva, poiché il paziente spesso ignora la presenza di patologie concomitanti (ipofisi, tiroide, reni, ecc.) o intossicazioni (avvelenamento da sali di mercurio, stitichezza, ecc.).

Per determinare il ruolo di un fattore specifico nello sviluppo dell'alopecia sintomatica, è necessario un esame approfondito del paziente utilizzando metodi clinici, biochimici, endocrinologici e tossicologici. Oltre ai tradizionali metodi tossicologici di analisi quantitativa dello stato minerale dell'organismo, negli ultimi anni è stata utilizzata l'analisi spettrale dei biosubstrati, che consente di determinare simultaneamente più di 20 elementi, inclusi quelli tossici. Una descrizione così completa dello stato dei macro e microelementi consente di risolvere il problema della sua correzione individuale, tenendo conto dell'interazione complessa, antagonista o sinergica dei minerali. Tra gli altri biosubstrati utilizzati per i test, i capelli sono di maggiore interesse, poiché, conservati a lungo in condizioni normali, come già accennato, possono fungere da indicatore oggettivo della situazione dei microelementi nell'intero organismo e nell'ambiente.

Per il trattamento dell'avvelenamento acuto e cronico da composti di arsenico, mercurio, cromo, bismuto e altri metalli, acido cianidrico e suoi sali, sali di iodio e bromo, vengono tradizionalmente utilizzati antidoti specifici: i complessoni (unitiolo, tiosolfato di sodio, pentacina, ecc.). Negli ultimi anni, i cosiddetti integratori alimentari biologicamente attivi (BAFS) contenenti vitamine, macro e microelementi, estratti vegetali e altri complessi naturali sono stati sempre più utilizzati a questo scopo. I BAFS moderni hanno la capacità di rimuovere microelementi e radionuclidi tossici dall'organismo, senza causare effetti collaterali significativi, a differenza dei noti agenti complessanti.

Gli stessi preparati vengono utilizzati per la correzione individuale dello squilibrio minerale. Attualmente, sono ampiamente utilizzati i preparati di seconda generazione, in cui macro e microelementi vitali sono contenuti sotto forma di complesso con bioligandi (trasportatori naturali di minerali). Come esempi, citeremo i preparati ZINCUPRIN e ZINCUPRIN-FORTE:

Composto:

Cincuprin: 1 compressa contiene 0,031 g di aspartato di zinco (6 mg Zn) e 0,0026 g di aspartato di rame (0,5 mg Cu).

Cincuprin-forte: 1 compressa contiene 0,15 g di aspartato di zinco (30 mg Zn) e 0,0143 g di aspartato di rame (2,5 mg Cu)

Modalità d'uso:

Cincuprin: bambini da 1 a 5 anni - 1 compressa al giorno; bambini da 5 anni e adolescenti - 1-2 compresse al giorno. Preferibilmente dopo i pasti, può essere accompagnato da latte.

Cincuprin - forte; per adulti - fino a 3 compresse al giorno. Preferibilmente dopo i pasti, da accompagnare con latte.

Nota:

1. Non usare in caso di insufficienza renale, morbo di Wilson o contemporaneamente ad antibiotici.
2. Per aumentare l'efficacia dell'uso e prevenire possibili effetti collaterali, si consiglia di determinare il contenuto di zinco e rame nell'organismo analizzando i capelli, il sangue, ecc.

Confezione: 50 compresse.

Secondo AV Skalny, la combinazione ottimale è una combinazione razionale di integratori alimentari e dieta alimentare.

Attualmente sono disponibili sul mercato integratori di terza generazione, i cui minerali sono contenuti in forma chelata (dall'inglese chel - artiglio, metallo circondato da amminoacidi), il che ne facilita l'assorbimento. A titolo di esempio, citeremo il farmaco CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.

Composizione: 1 compressa contiene:

• Calcio (chelato, citrato) 250 mg
• Magnesio (chelato, ossido) 125 mg
• Fosforo (chelato) 100 mg
• Vitamina D (olio di pesce) 133 UI

Indicazioni: 2 compresse 2 volte al giorno durante i pasti.

Anche altre patologie identificate e disturbi di base richiedono un'adeguata correzione.

Nei casi in cui si sospetta che la caduta dei capelli sia correlata a un farmaco specifico, il medico deve decidere se interromperne l'assunzione o sostituirla con un altro rimedio innocuo. Purtroppo, l'unica prova che un farmaco sia coinvolto nella caduta dei capelli è la ripresa della crescita dei capelli dopo la sua interruzione e l'aumento della caduta quando viene nuovamente prescritto. Se l'interruzione del farmaco non è possibile, ad esempio nel trattamento di neoplasie maligne, si consiglia al paziente di tagliare i capelli corti prima che inizino a cadere e di indossare una parrucca fino alla ripresa della crescita dei capelli.

I pazienti affetti da alopecia diffusa necessitano anche di supporto psicologico e alcuni di loro necessitano dell'aiuto di un neuropsichiatra. È importante spiegare loro che la caduta dei capelli precede la fase di crescita di un nuovo fusto pilifero e incoraggiarli ad essere pazienti, spiegando che la velocità di crescita dei capelli è di soli 0,25 mm al giorno. Pertanto, i capelli raggiungeranno i 10 cm di lunghezza solo dopo 400 giorni. Se la psicoterapia non è efficace, vengono prescritti antidepressivi.

Sebbene l'eliminazione della causa della malattia porti a una guarigione spontanea, per accelerare la velocità di crescita dei capelli e migliorare lo stato emotivo del paziente, si consiglia di prescrivere agenti tricogenici (Regaine, ecc.) e trattamenti fisioterapici (massaggio, depilazione, microattacchi, elettrotricogenicità, ecc.)