Volume di liposuzione

Allo stato attuale, è consuetudine distinguere la liposuzione di volume ridotto (con rimozione a 1,5-2,5 litri di grasso), un grande volume (2,5-5 litri di grasso) e un volume extra-grande (più di 5 litri di grasso).

La liposuzione di piccolo volume può essere eseguita in anestesia locale e in ambiente ambulatoriale. La liposuzione di grandi volumi richiede il ricovero del paziente per 1-3 giorni.

Con liposuzione extra large, i tempi di ospedalizzazione possono essere aumentati e determinati individualmente.

Qual è la quantità massima di grasso che può essere rimossa durante l'intervento chirurgico, senza aumentare il rischio di interferenze a un livello pericoloso? Questa domanda, le cui risposte sono molto contraddittorie, è la più rilevante prima di tutto per i pazienti con peso corporeo instabile e grado II-IV obeso. Nel 1993, un gruppo di medici egiziani ha riferito la possibilità di rimuovere fino a 11 litri di grasso in un'unica operazione. Questo intervento è stato preceduto da una seria preparazione preoperatoria, inclusa l'exfusione di sangue preliminare.

Nel periodo postoperatorio sono state eseguite terapia intensiva di infusione e recupero autoblood.

Un'alternativa alle "super-operazioni" è l'esecuzione della liposuzione in una quantità che non provoca anemia significativa, è relativamente facile da tollerare dal paziente e non crea condizioni per lo sviluppo di gravi complicanze generali e locali. Entrambi gli approcci hanno i loro vantaggi e svantaggi.

Ampia operazione a singolo stadio. Nonostante il rischio di anestesia generale sia basso, secondo alcuni autori, una serie di due o tre piccole liposuzioni crea un rischio generale di anestesia in generale rispetto a una grande operazione. Inoltre, l'exfusione preliminare di sangue con la sua trasfusione dopo l'intervento chirurgico aiuta a prevenire il rischio di sviluppare anemia grave. Infine, un'operazione a una fase riduce i costi finanziari del paziente e, cosa molto importante, la perdita di tempo.

Liposuzione seriale I loro vantaggi includono la massima sicurezza possibile degli interventi e la possibilità di eseguirli a livello ambulatoriale o con ricovero di una durata minima. I risultati del trattamento sono raggiunti gradualmente. Se necessario, le regolazioni possono essere apportate durante le operazioni successive. Allo stesso tempo, i gravi svantaggi di questo approccio sono considerati come costi significativamente più elevati per il paziente, insieme ad un aumento del costo totale del trattamento.

L'esperienza di oltre 800 operazioni eseguite presso il Centro di chirurgia plastica e ricostruttiva ha mostrato quanto segue. In base al fatto che la quantità di sangue nell'esfusazione è in media di circa il 2 5%, il volume di grasso rimosso nei pazienti con obesità locale non è generalmente superiore a 3000 ml. Nei pazienti obesi, con un peso corporeo superiore a 100 kg è possibile rimuovere fino a 5000 ml di tessuto adiposo.

Va sottolineato che questi valori sono approssimativi e dipendono in larga misura dalla quantità introdotta nella soluzione tessuti, misura di tolleranza tessuto adrenalina, densità grasso, il peso del paziente, l'area totale delle zone di trattamento, e così via. D. Negli ultimi anni, vi sono state segnalazioni di possibilità di relativamente rimozione sicura di grandi volumi di tessuto adiposo con liposuzione ad ultrasuoni.

Alla fine, ogni chirurgo decide lo scopo dell'operazione, basandosi principalmente sulla sua esperienza personale. Ma la regola d'oro della chirurgia non ha alternative: è meglio fare due operazioni relativamente sicure di una veramente pericolosa per la vita e la salute del paziente.

L'osservanza di questa regola è particolarmente importante nei casi in cui il chirurgo incontra un paziente con depositi adiposi localmente diffusi di spessore particolarmente significativo. Molto spesso accade sul fianco, dove tutti e tre i tipi di obesità locale possono essere combinati con la deposizione praticamente circolare del tessuto adiposo. In questi casi, il chirurgo dovrebbe ricordare non solo l'area della superficie della ferita rimanente dopo la liposuzione, ma anche la profondità del danno meccanico ai tessuti. Qui il solito schema per calcolare il numero di zone da trattare è inapplicabile. E non solo perché sono difficili da determinare.

Con lo stesso numero di zone, un aumento della profondità del trattamento dei tessuti porta ad un aumento della gravità dell'operazione.

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