Cosa fare se il labbro inferiore di un neonato trema?

Quando un neonato arriva in casa, tutta l'attenzione dei genitori è concentrata solo su di lui. Mamma e papà amorevoli notano tutto: a chi assomiglia, di chi sono gli occhi, dove sono i nei del neonato. Tutto ciò che riguarda il bambino tanto atteso sembra particolarmente attraente e familiare ai genitori. Ma gradualmente il sentimento di affetto viene sostituito da una certa ansia, perché le reazioni e i movimenti del bambino, diversi dal comportamento degli adulti, possono sembrare sbagliati ai giovani genitori e indurli a pensare che il bambino non stia bene. Questo accade quando il bambino inizia a piangere senza motivo (secondo i genitori) o quando il labbro inferiore del neonato trema. Nel nostro articolo parleremo se vale la pena preoccuparsi di questo aspetto.

Perché trema il labbro inferiore del neonato?

Questa è una delle domande più frequenti tra i giovani genitori. Essendo abbastanza grandi, capiscono che qualsiasi tremore, a meno che non sia causato dalla paura o dall'esposizione al freddo, è considerato patologico e che diverse malattie sono associate ad esso. Questa convinzione diventa causa di ansia e di ricerca attiva di una risposta.

In effetti, ciò che è considerato una patologia negli adulti non è sempre considerato una deviazione durante l'infanzia. Dopotutto, la formazione e la "messa a punto" di molti sistemi umani terminano dopo la nascita. E questo processo può continuare non per un giorno o due, ma per diversi mesi e persino anni.

Quindi non c'è bisogno di farsi prendere dal panico subito. Bisogna prima capire se c'è motivo di preoccuparsi o se tutto tornerà alla normalità dopo un po'.

Quindi, in pediatria, ci sono due tipi di cause che possono provocare il tremore del labbro inferiore di un neonato:

• Ragioni fisiologiche

Esistono due ragioni di questo tipo, entrambe legate allo sviluppo insufficiente di importanti apparati corporei del bambino, e insieme possono causare tremori labiali nel bambino. Innanzitutto, parliamo del sistema nervoso. L'immaturità del sistema nervoso centrale, tra le altre cose, si manifesta anche nel fatto che non è ancora in grado di controllare completamente i movimenti del bambino. Dopotutto, i giovani genitori hanno notato più di una volta quanto siano intermittenti e privi di scopo i movimenti di braccia, gambe, testa e occhi di un neonato. Lo stesso si può notare in relazione al mento, alle labbra e alla lingua.

La seconda ragione, che non fa che amplificare l'effetto, è l'immaturità del sistema endocrino. Le ghiandole surrenali del bambino sono in grado di produrre una secrezione speciale, la noradrenalina, che provoca vasocostrizione e contrazione della muscolatura liscia (ipertonicità muscolare) in risposta a forti impatti negativi. Tuttavia, non sono ancora in grado di controllare la quantità di ormone prodotto.

Poiché la noradrenalina viene prodotta in situazioni di stress, notiamo anche un tremore fisiologico del labbro e del mento del bambino nei momenti in cui:

• il bambino avverte dolore (ad esempio durante le coliche intestinali),
• il bambino ha fame, quindi a volte puoi vedere come trema il labbro inferiore di un neonato durante la poppata,
• il bambino viene cambiato (nonostante i bambini apprezzino la comodità e l'asciutto, il momento stesso del cambio dei vestiti provoca in loro emozioni negative),
• il bambino viene lavato (si può vedere come tutti i muscoli del neonato si tendono quando viene lentamente immerso nell'acqua, quindi il bagno è anche una sorta di fattore di stress, seppur positivo),

Una luce intensa, un vento freddo, un caldo intenso, musica ad alto volume e persino la normale stanchezza, che si manifesta con capricci e pianto, possono causare emozioni spiacevoli in un neonato, con tutte le conseguenze che ne conseguono. Un bambino non riesce ancora a esprimere i suoi sentimenti a parole, quindi esprime emozioni positive con un sorriso, un tubare, movimenti attivi e gioiosi di gambe e braccia, e negative attraverso il pianto. Quando un neonato si sente a disagio, inizia a piangere, e la noradrenalina, prodotta in grandi quantità, contribuisce al fatto che vediamo il labbro inferiore di un neonato tremare quando piange.

Osservando attentamente, si può notare che in tali situazioni si osserva un leggero tremore del labbro inferiore per un breve periodo (di solito non più di 30 secondi). Per quanto riguarda la durata della comparsa di questo sintomo, si ritiene che normalmente il tremore delle labbra in un neonato possa essere osservato fino a 3 mesi.

• Fattori patologici

Purtroppo, non è sempre possibile attribuire il labbro inferiore di un neonato al tremore semplicemente a causa dell'immaturità del sistema nervoso ed endocrino. Alcune patologie neurologiche, che nella stragrande maggioranza dei casi sono congenite e associate alla carenza di ossigeno (ipossia) degli organi e degli apparati del neonato (in questo caso, il sistema nervoso), possono manifestarsi allo stesso modo.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per il tremore delle labbra nei neonati:

• lesioni alla nascita (lesioni craniche che si verificano durante il passaggio del feto attraverso il canale del parto, travaglio prolungato e difficile, a seguito del quale il bambino inizia a soffrire di carenza di ossigeno, distacco della placenta, soffocamento dovuto all'impigliamento del cordone ombelicale, ecc.),
• interruzione dello sviluppo del sistema nervoso centrale del feto durante la gravidanza, causata dalla presenza di un'infezione nell'organismo della madre, polidramnios, stress nella futura mamma, carenza di vitamine e minerali nell'organismo della donna (in particolare, vitamine del gruppo B e oligoelemento magnesio).

Fino all'età di 3 mesi, è molto difficile stabilire la causa del tremore delle labbra e del mento di un neonato. Anche i medici, in questo periodo, preferiscono adottare un atteggiamento attendista e consigliano ai genitori di osservare attentamente il bambino e segnalare eventuali reazioni inadeguate, ad esempio se il mento e il labbro inferiore del neonato tremano in un momento in cui è calmo e ben nutrito.

Sintomi sospetti e reazione normale

Se si consulta un pediatra per tremori di labbra e mento, così come per tremori degli arti inferiori e superiori in un bambino di età inferiore ai 3 mesi, è improbabile che il medico suggerisca un esame e un trattamento approfonditi per il neonato. Se al momento della nascita non sono state registrate situazioni traumatiche e non sono stati osservati sintomi neurologici specifici in seguito, si tratta molto probabilmente di tremori fisiologici, che scompaiono spontaneamente entro i 3 mesi, quando i processi nervosi ed endocrini tornano alla normalità.

Nei bambini nati prematuramente, i tremori fisiologici del corpo possono farsi sentire più a lungo, perché questi bambini hanno bisogno di più tempo affinché gli apparati dell'organismo si formino completamente e funzionino senza intoppi.

Diamo un'occhiata ai sintomi del tremore fisiologico nei neonati:

• un tremore fine e ritmico che si avverte nella zona delle labbra, del mento, delle braccia e delle gambe del bambino,
• la comparsa dei tremori è quasi sempre associata all'influenza di fattori irritanti come il freddo, la fame, la paura, il dolore, l'umidità, ecc.,
• il sintomo viene osservato per un breve periodo di tempo (alcuni secondi).
• nei neonati a termine, il sintomo si osserva per non più di 3 mesi; nei neonati prematuri, il processo di formazione del sistema nervoso ed endocrino può protrarsi per altri 2-3 mesi, durante i quali i tremori saranno un promemoria di se stessi.

Diamo ora un'occhiata più da vicino ai primi segni di patologia nei neonati:

• il tremore del labbro e del mento si osserva in un bambino nato a termine di età superiore ai 3 mesi (per i bambini prematuri il limite è di 6 mesi, anche se ci sono stati casi in cui il sintomo è stato osservato fino a un anno di età),
• il tremore delle labbra e del mento non è associato a situazioni stressanti, cioè si osserva in uno stato di calma,
• se il sintomo è pronunciato e spesso ricorrente senza alcuna ragione apparente
• il neonato non solo ha il labbro inferiore, il mento, le braccia e le gambe tremanti, ma anche la testa tremante,
• il tremore si osserva per lungo tempo e gli episodi si ripetono regolarmente.

Solo i medici professionisti sanno cosa si nasconde dietro tali sintomi. Non c'è bisogno di cercare subito su internet e dare al proprio bambino diagnosi terribili solo perché il labbro inferiore del neonato trema. Il compito dei genitori, quando compaiono sintomi sospetti, è quello di segnalarli immediatamente al pediatra, che, se necessario, indirizzerà il bambino a un consulto neurologico.

Conseguenze e complicazioni

Se parliamo delle conseguenze dei tremori di labbra e mento nei neonati, gli eventi possono svilupparsi in due direzioni. I tremori fisiologici in un neonato non destano preoccupazione al medico, poiché si tratta di un fenomeno temporaneo che passa senza lasciare tracce. Il bambino si sviluppa normalmente e ogni giorno rallegra i genitori con i suoi successi.

In questo caso, anche l'ansia dei genitori sarà di breve durata. Di solito, entro i 3 mesi, il sistema nervoso del bambino si rafforza e vari movimenti degli arti e dei muscoli tornano alla normalità. In alcuni casi, questo processo può protrarsi per sei mesi o addirittura un anno, soprattutto se il bambino è nato molto prima del previsto. Ma se il medico non riscontra patologie o anomalie dello sviluppo dopo un esame approfondito del bambino, i genitori dovranno solo essere pazienti e, se possibile, aiutare il loro amato bambino a rafforzarsi più velocemente in tutti i sensi.

Il tremore patologico non è una reazione naturale, il che significa che richiede maggiore attenzione, poiché rappresenta un certo pericolo per la vita e la salute del bambino. Il rischio è che se il labbro inferiore, il mento e la testa del neonato tremano, tale sintomo potrebbe indicare lo sviluppo di gravi patologie.

Il tremore di labbra, mento, testa e arti può essere osservato in una patologia come l'encefalopatia perinatale, che in realtà combina molte patologie che si manifestano in disfunzioni cerebrali. Il trattamento di tali patologie dovrebbe essere iniziato il prima possibile, in modo da aumentare notevolmente le possibilità di ripristinare le capacità mentali del bambino.

Il tremore del labbro inferiore e del mento può essere osservato in stati di carenza (carenza di calcio o magnesio nel corpo), glicemia alta (iperglicemia), pressione intracranica elevata, emorragie cerebrali, ecc. Anche con un trattamento tempestivo, le conseguenze e le complicazioni di queste patologie dipendono in larga misura dalla gravità della malattia e dall'area del danno nel cervello.

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Diagnostica

Un pediatra esperto sarà certamente in grado di distinguere immediatamente il tremore fisiologico in un neonato da quello patologico, soprattutto se ha familiarità con la cartella clinica del bambino, che descrive il decorso della gravidanza e del parto. Ma anche se non ci sono motivi per sospettare una patologia in un neonato, il sintomo non passerà comunque inosservato. Il bambino sarà tenuto sotto controllo dal pediatra di base.

Se dopo 3 mesi i tremori delle labbra e del mento persistono, il pediatra può prescrivere una visita con un neurologo, che verrà condotta tenendo conto dello stato di gravidanza a termine del bambino, delle caratteristiche della gravidanza, della durata del travaglio e delle complicazioni durante lo stesso.

Poiché il tremore di labbra e arti è associato al funzionamento del sistema nervoso centrale, il cervello del neonato è soggetto a esame. Tuttavia, gli esami di laboratorio prescritti, e ce ne sono molti (esami del sangue per determinare l'equilibrio acido-base, la composizione dei gas, la glicemia, gli elettroliti, l'analisi del liquido cerebrospinale), possono diagnosticare contemporaneamente condizioni di carenza, prediabete e altre patologie associate a disturbi metabolici, che possono manifestarsi anche con un sintomo simile, il tremore del labbro inferiore del neonato.

Per individuare una disfunzione cerebrale si possono utilizzare diversi metodi diagnostici strumentali: l'ecografia cerebrale (neurosonografia), la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, che aiutano a valutare il grado di danno cerebrale.

L'afflusso di sangue e la nutrizione del cervello del neonato vengono studiati mediante l'ecografia Doppler della colonna cervicale e l'ecografia duplex dei vasi della testa.

Inoltre, a seconda della diagnosi preliminare e dei sintomi esistenti, potrebbero essere prescritti EEG, EchoEG, reoencefalografia (REG) della testa, radiografia del collo, elettroneuromiografia, ecc.

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Diagnosi differenziale

Lo scopo della diagnosi differenziale non è solo distinguere tra tremori patologici e fisiologici in un bambino, ma anche identificare cause pericolose di tremori labiali e del mento. Ed è qui che entrano in gioco i risultati degli studi di laboratorio e strumentali.

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Trattamento

Il tremore del labbro inferiore di un neonato, che molti considerano motivo di preoccupazione, è in realtà piuttosto comune. Mamme e papà di un bambino su due si preoccupano, e nella maggior parte dei casi invano.

Il tremore fisiologico che si manifesta durante il pianto, la paura o la fase REM del sonno non è considerato una patologia e pertanto non richiede trattamento. Questi bambini hanno solo bisogno dell'amore e delle cure della madre per rafforzarsi e liberarsi del sintomo che preoccupa i genitori.

Di norma, il tremore scompare entro i 3 mesi di vita del bambino. Se il sintomo persiste, il medico consiglierà di aiutare il bambino a svilupparsi normalmente e attivamente con l'aiuto di semplici procedure, tra cui nuoto, massaggi terapeutici e ginnastica neonatale.

I bagni con decotti di erbe dall'effetto calmante sono prescritti come procedure idroterapeutiche. A questo scopo si utilizzano menta, melissa e valeriana. L'acqua deve essere calda e piacevole per il bambino. Si consiglia di effettuare questo tipo di bagno a giorni alterni.

Il massaggio terapeutico rilassante per un neonato può essere eseguito già a partire dal primo mese di vita, anche se il bambino non presenta sintomi allarmanti. Questo massaggio, che include carezze, impastamenti, sfregamenti e vibrazioni, è utile per molti organi e apparati del bambino.

Le procedure di massaggio possono essere eseguite sia in una struttura medica che a casa. Il medico mostrerà come eseguirle correttamente per non arrecare danno al bambino.

Se gli episodi di tremore di labbra e mento in un neonato si verificano sempre più spesso e diventano più pronunciati, ci sono tutte le ragioni per preoccuparsi e sottoporlo a un esame approfondito. Il trattamento viene effettuato dopo una diagnosi accurata e una valutazione della gravità della patologia.

L'enfasi principale è garantire la tranquillità del bambino e l'ossigenoterapia. Ciò è giustificato se si considera il fatto che praticamente tutte le patologie perinatali del cervello e del sistema nervoso centrale, in cui si osservano tremori alle labbra, alla testa e agli arti, sono associate all'ipossia (carenza di ossigeno) subita dal bambino durante la gravidanza e il parto.

Se sono state accertate condizioni di carenza, è necessaria la somministrazione per infusione di farmaci al neonato che reintegrano la carenza di vitamine e minerali (soluzioni di potassio, calcio, magnesio, acido ascorbico, soluzione di glucosio). Tale terapia aiuta a normalizzare il metabolismo dei tessuti nervosi e a ridurre il loro fabbisogno di ossigeno.

In caso di aumento della pressione intracranica, si procede alla disidratazione, si somministrano corticosteroidi e si eseguono punture spinali. Gli anticonvulsivanti consentiti in epoca neonatale vengono utilizzati per alleviare le crisi. Inoltre, vengono prescritti farmaci per migliorare la circolazione cerebrale, nootropi, angioprotettori, terapia fisica (amplipulse ed elettroforesi), procedure osteopatiche e logopedia.

Eventuali farmaci e procedure terapeutiche vengono prescritti dal medico in base all'età del piccolo paziente e alla diagnosi.

Prevenzione

Se i genitori notano che il labbro inferiore del loro neonato trema, non è necessario aspettare che il bambino abbia 3 mesi per assicurarsi che si tratti di una normale reazione fisiologica. Molti trattamenti prescritti per il tremore fisiologico nei neonati sono anche preventivi.

Ad esempio, l'uso di decotti a base di erbe con effetto calmante sarà di grande beneficio per il bambino, favorendo il rilassamento e un sonno profondo e ristoratore. Allo stesso tempo, sono considerati uno dei rimedi più efficaci per prevenire il tremore di labbra, mento e arti nei neonati.

I medici raccomandano che i bambini con tremori fisiologici e quelli che non presentano tali sintomi ricevano un massaggio. Un massaggio rilassante aiuterà ad alleviare la tensione neuromuscolare e a prevenire le contrazioni delle labbra e degli arti del bambino.

Un altro buon metodo preventivo è l'indurimento, raccomandato per i bambini sani in assenza di controindicazioni. L'indurimento nella prima infanzia non significa fare il bagno in acqua fredda, ma asciugarsi con un asciugamano umido e fare bagni d'aria, che aiuteranno il bambino a sviluppare un forte sistema immunitario e a crescere sano.

I metodi per prevenire il tremore patologico nei neonati risiedono, prima di tutto, nella preoccupazione della donna incinta per la propria salute. Una dieta equilibrata con una quantità sufficiente di sostanze necessarie per l'organismo, un'attività fisica moderata, un riposo adeguato, uno stile di vita sano, un atteggiamento psicologico positivo, passeggiate all'aria aperta: questi sono i consigli e le istruzioni che medici e amici danno a tutte le future mamme, perché augurano salute alla donna incinta e al bambino nel suo grembo. Basta ascoltarli e si possono evitare conseguenze spiacevoli e pericolose per il bambino.

Previsione

La prognosi del tremore del labbro inferiore in un neonato dipende dalla causa di questo sintomo. Il tremore fisiologico scompare da solo non appena il sistema nervoso del bambino si rafforza un po', mentre il tremore patologico può avere diverse conseguenze. Con un trattamento efficace, un bambino può svilupparsi normalmente e diventare sano anche con una diagnosi di encefalopatia perinatale. Tuttavia, in alcuni casi, non è ancora possibile correggere la condizione del bambino, il che significa che rimarrà indietro sia nello sviluppo mentale che fisico. Eppure, prima viene fatta la diagnosi e si inizia il trattamento, maggiori sono le probabilità di successo.

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