Lo studio analizza l'impatto del caldo estivo sui ricoveri

Un team dell'Istituto di Barcellona per la salute globale e dell'Istituto nazionale francese di salute e ricerca medica (Inserm) ha analizzato i ricoveri associati alle alte temperature estive in Spagna per più di un decennio. Lo studio conclude che i motivi di ricovero più colpiti dal caldo includono:

• Disturbi metabolici e obesità.
• Insufficienza renale.
• Infezione del tratto urinario.
• Sepsi.
• Uurolitiasi.
• Avvelenamento con sostanze medicinali e altre non medicinali.

Lo studio, pubblicato sulla rivista Environmental Health Perspectives, includeva dati relativi a oltre 11,2 milioni di ricoveri dal 2006 al 2019. Questi dati erano limitati ai ricoveri di emergenza di 48 province della Spagna continentale e delle Isole Baleari e sono stati forniti dall'Istituto nazionale spagnolo di statistica.

Il team ha inoltre calcolato la temperatura media giornaliera, l'umidità relativa media giornaliera e le concentrazioni di vari inquinanti atmosferici (PM2,5, PM10, NO2 e O3). Utilizzando vari modelli, hanno valutato le relazioni tra temperatura e varie cause di ricovero durante la stagione estiva (da giugno a settembre) e per provincia.

Come previsto, l'analisi statistica ha mostrato che l'alta temperatura ha avuto un "effetto complessivo sui ricoveri specifici per causa". Sebbene il caldo aumentasse il rischio di ricovero in tutte le fasce d’età, i bambini sotto 1 anno di età e gli adulti sopra gli 85 anni erano i gruppi più vulnerabili con un rischio maggiore di ricovero. Sono state riscontrate anche differenze di genere, poiché nelle giornate più calde gli uomini avevano un rischio maggiore di ricovero ospedaliero a causa di infortuni rispetto alle donne, mentre le donne avevano un rischio maggiore di ricovero ospedaliero a causa di malattie parassitarie, endocrine e metaboliche, respiratorie o urinarie.

"I meccanismi attraverso i quali il calore provoca effetti negativi sulla salute rimangono poco chiari, ma sembrano essere correlati al modo in cui il nostro corpo regola la propria temperatura", afferma Hicham Achebak, ricercatore presso INSERM e ISGlobal e titolare della borsa di studio Marie Skłodowska-Curie della la Commissione europea.

"In condizioni di stress da calore, il corpo attiva la vasodilatazione cutanea e la sudorazione per perdere calore. Le risposte successive possono influenzare le persone in modo diverso a seconda di una serie di fattori, come l'età, il sesso o le condizioni di salute esistenti. Sappiamo, per ad esempio, che le donne hanno una soglia di temperatura più alta al di sopra della quale si attivano i meccanismi di sudorazione e sono più suscettibili agli effetti del calore," aggiunge.

Obesità e disturbi metabolici Il gruppo di malattie più colpite dal caldo comprendeva i disturbi metabolici e l'obesità. Il rischio di ricovero ospedaliero per queste malattie nei giorni più caldi era quasi doppio rispetto ai giorni con temperatura ottimale o confortevole.

"Ci sono diverse ragioni per questo. Ad esempio, nelle persone obese, i processi di perdita di calore funzionano in modo meno efficiente perché il tessuto adiposo funge da isolante, rendendole più suscettibili ai disturbi da calore", afferma Hicham Achebak.

Umidità relativa, inquinamento atmosferico e ondate di caldo Tra le altre variabili incluse nello studio, l'umidità relativa non ha giocato un ruolo significativo nel rapporto tra caldo e ricoveri d'urgenza, ad eccezione del rischio di bronchite acuta e bronchiolite, che è risultato più elevato nei giorni con bassa umidità relativa. Umidità.

Inoltre, i giorni con elevato inquinamento atmosferico sembravano aumentare il rischio di ricovero ospedaliero correlato al caldo per disturbi metabolici e obesità, nonché per il diabete, ma non per altre malattie.

"Abbiamo osservato che gli effetti additivi delle ondate di calore - o delle temperature estremamente elevate per diversi giorni consecutivi - erano piccoli e specifici per un sottoinsieme di malattie, principalmente malattie infettive non respiratorie, disturbi endocrini e metabolici o malattie del sistema nervoso il sistema nervoso, tra gli altri. Per questo motivo, riteniamo che gli attuali sistemi di allerta precoce per la salute dovuta al calore dovrebbero essere attivati non solo durante le ondate di caldo, ma anche durante temperature estreme variabili”, afferma Joan Ballester Claramunt, ricercatrice ISGlobal e autrice senior dello studio.