Decantazione del latte materno: a cosa serve e come si fa?

Per non interrompere il naturale processo di allattamento dopo la nascita di un bambino e, al contrario, per favorire l'allattamento al seno normale ed evitare problemi alle ghiandole mammarie, dovresti sapere quando è necessario decantare il latte materno, nonché - come farlo correttamente.[1]

A cosa serve la decantazione del latte?

Quando si spiega come allattare correttamente il bambino, come prendersi cura delle ghiandole mammarie durante l'allattamento, quando e come travasare il latte da esse, un consulente per l'allattamento al seno certificato , ovvero uno specialista nella decantazione del latte, dovrebbe definire chiaramente lo scopo fondamentale di questa manipolazione in ogni caso, tenendo conto delle possibili complicazioni dell'allattamento .

Possono essere evitati se il bambino viene allattato al seno non secondo "programma", ma secondo necessità (come si dice, quanto ne richiede), perché la stimolazione della lattopoiesi o lattogenesi, cioè la secrezione del latte, avviene di riflesso - quando il il bambino succhia attivamente.

I recettori sensoriali del capezzolo e dell'areola, stimolati dalla suzione, inviano impulsi nervosi al cervello, che provocano un aumento della sintesi degli ormoni prolattina e ossitocina. Il primo è responsabile della secrezione del latte materno nelle ghiandole mammarie, e il ruolo del secondo ormone è la contrazione delle cellule mioepiteliali dei loro tessuti, che porta al rilascio del latte dagli alveoli ai dotti lattiferi. Questo è ciò che gli esperti chiamano controllo endocrino dell'allattamento.

Durante la prima settimana del periodo postpartum, il corpo della madre produce automaticamente il latte materno - al culmine della sintesi di prolattina, ma dopo un certo tempo il suo livello diminuisce e il processo di produzione del latte entra in modalità "domanda-offerta", cioè il controllo della lattopoiesi diventa autocrino, a seconda della frequenza e del grado di svuotamento delle ghiandole mammarie (che dopo la poppata dovrebbero diventare morbide fino all'arrivo della successiva "porzione" di latte). Pertanto, il modo più semplice ed efficace per sostenere la produzione di latte materno, senza travasi, è allattare frequentemente in ogni momento della giornata.

Ma se non c'è abbastanza latte per soddisfare i bisogni del bambino, come evidenziato da un aumento di peso insufficiente, da una diminuzione della minzione e da un'urina di colore più scuro, il latte materno viene travasato dopo o tra una poppata e l'altra. Per ulteriori informazioni, vedere. - Insufficiente secrezione di latte: come aumentare l'allattamento?

Ma se è impossibile allattare direttamente a causa della sindrome da distress respiratorio e della debolezza del riflesso di suzione nella prematurità, di patologie perinatali del bambino, ecc., così come per motivi di salute della madre o in caso di separazione temporanea dal bambino, non è possibile effettuare travasi regolari (almeno cinque o sei volte al giorno). E si consiglia di avviarlo già sei ore dopo il parto.

È necessario travasare manualmente il latte materno in caso di ristagno di latte e grave ingorgo ghiandolare; decantazione in lattostasi , che si osserva in caso di latte in eccesso, che all'inizio il bambino semplicemente non riesce a succhiare; nel blocco dei dotti delle ghiandole mammarie .

Nelle donne con iperlattazione (spesso accompagnata da dotti lattiferi dilatati) o con un aumento del riflesso dell'ossitocina, troppo latte fuoriesce rapidamente dal seno, il che porta il bambino a soffocare e ad ingoiare aria durante l'allattamento, causando coliche. Per rallentare il flusso del latte, si consiglia di travasare un po' di latte prima della poppata, e anche di travasare il latte in eccesso un po' alla volta (non più di tre volte al giorno) per alleviare la propria condizione.

Nella maggior parte dei casi, il primo travaso del latte è dovuto al fatto che all'inizio della lattogenesi si verifica un ingorgo mammario . Si consiglia di iniziare la decantazione solo quando il latte, come si dice comunemente, "è salito", e questo di solito avviene il secondo o terzo giorno dopo il parto, ma nelle mamme per la prima volta è possibile e poco dopo. E se non c'è latte durante la decantazione durante i primi tre giorni dopo il parto, significa che la sua completa secrezione non è ancora iniziata, poiché il processo di trasformazione dell'epitelio acinoso delle ghiandole mammarie dallo stato presecretorio a quello secretivo non è ancora stato completato. In questo momento, il neonato succhia la densa secrezione proteica delle ghiandole mammarie che stimola il suo sistema immunitario: il colostro (colostro). Inoltre, il latte non scorre quando la donna non lo decanta correttamente, in particolare, stringe fortemente il capezzolo.[2]

Regole per la decantazione del latte

Esistono regole per la decantazione del latte, che spiegano come eseguire questa manipolazione, in modo da non traumatizzare le ghiandole mammarie.

Metodi di travaso del latte: manuale e utilizzando dispositivi di travaso del latte - tiralatte.

Come si travasa correttamente il latte nelle mani in un biberon o in un altro contenitore e come si aumenta il latte travasandolo?

Quando c'è abbastanza latte e basta far decantare i residui in eccesso per evitare ristagni, quella è una situazione, e bastano dai tre ai cinque minuti per rendere morbida la ghiandola mammaria dopo la poppata.

Un'altra cosa è quando hai bisogno di più latte per nutrire un bambino prematuro senza metterlo direttamente al seno. Quindi sorge la domanda su come indurre il flusso del latte durante la decantazione e, in generale, come aumentare il latte durante la decantazione in modo che sia davvero sufficiente per il neonato.

I consulenti per l'allattamento consigliano di fare una doccia moderatamente calda sulla zona del seno prima dell'allattamento, applicare un impacco caldo sulla stessa zona per cinque minuti e poi effettuare un leggero massaggio per alcuni minuti mentre si travasa il latte materno, per maggiori informazioni vedere - Massaggio al seno durante l'allattamento .

Ciò che segue è il seguente:

• con una mano per sostenere il petto da sotto;
• posizionare il pollice dell'altra mano sopra il capezzolo (sul bordo della sua areola);
• metti l'indice alla stessa distanza dal capezzolo, ma sul lato opposto, cioè dal basso - di fronte al pollice (la forma della posizione delle dita è simile alla lettera "C");
• poi bisogna premere la ghiandola con le dita verso la parete toracica (in nessun caso fino al dolore) e lasciare andare, senza togliere le dita, senza farle scivolare sulla pelle, senza toccare il capezzolo, ma stringendole delicatamente l'una verso l'altra dietro la capezzolo per un paio di secondi e lasciarlo andare.

Come deve uscire il latte durante la decantazione? Questo movimento ritmico farà uscire prima delle gocce di latte dal capezzolo, e poi potrebbe fuoriuscire a rivoli. Se la madre è lattiginosa, il latte esce in rivoli sotto pressione, il che fa schiumare il latte materno durante la decantazione.

Se le gocce non compaiono, è necessario muovere leggermente le dita (in cerchio attorno all'areola) e quando il latte smette di scorrere, le dita vengono portate in un'altra parte del seno e ripetere le azioni descritte.

Un'altra domanda con cui le donne che allattano si rivolgono ai medici è quanto tempo dopo la decantazione arriva il latte. Se durante l'alimentazione arriva in un quarto d'ora, dopo la decantazione - in 40-60 minuti.

Quanto latte dovrei avere durante la decantazione?

La quantità di latte decantata dopo il successivo allattamento al seno è individuale e dipende dal volume totale della sua secrezione, nonché dall'appetito del bambino. Secondo i pediatri, la maggior parte dei neonati nel primo mese di vita consuma 30-60 ml di latte materno in una poppata e, man mano che crescono, il volume di una poppata raggiunge i 90-120 ml (con un'assunzione giornaliera fino a 700-900 ml). Ml).

Se una madre deve decantare entrambi i seni cinque o sei volte al giorno per 20 minuti per garantire l'allattamento senza allattare il bambino, allora si dovrebbe presumere il fabbisogno di latte per una poppata, ovvero ogni due ore.

Quando a una donna sembra che ci sia poco latte durante la decantazione, vale la pena concentrarsi sui dati di cui sopra e non farsi prendere dal panico per la quantità insufficiente di latte. Perché l'ansia e lo stress eccessivi influiscono negativamente sull'allattamento. E le lamentele sulla perdita del latte dopo la decantazione sono in realtà causate da emozioni negative e stress, che rilasciano adrenalina nel sangue, che è un antagonista della prolattina.

Va inoltre tenuto presente che la produzione di latte è maggiore al mattino che al pomeriggio e alla sera e che la stanchezza e l'alimentazione irrazionale della madre riducono la secrezione di latte.

Inoltre, può essere influenzata anche l'influenza delle cosiddette crisi di allattamento, quando la secrezione di latte diminuisce per alcuni giorni quando il bambino ha tre settimane fino a un mese e mezzo, e tali diminuzioni possono ripetersi ad intervalli di circa un mese e mezzo tra i tre e gli otto mesi.[3]

Estrazione del latte materno con un tiralatte

Quanto meglio vengono svuotate le ghiandole mammarie, tanto più velocemente viene prodotto nuovo latte e, in alcuni casi, i tiralatte possono aiutare.

La più semplice è una pera da decantazione (con coperchio in vetro e serbatoio).

Esistono anche tipi di tiralatte a pistone, ma più spesso vengono utilizzati tiralatte meccanici manuali del tipo a tiralatte: Canpol babies, (Tiralatte manuale) Avent Philips), Lovi, Baby Team, Mamivac Easy, Chicco Natural Feeling, Tommee Tippee e altri. Molti modelli sono dotati di vasetti speciali per la decantazione del latte e biberon con tettarelle.

Per risolvere problemi più seri con l'allattamento al seno o se è necessario creare una scorta di latte materno, c'è la macchina per la decantazione del latte Medela Mini Electric e la macchina bifasica elettronica Medela Swing (con effetto di imitazione della suzione).

Come usarli è specificato nelle istruzioni fornite.[4]

Conservare il latte dopo la decantazione

Una domanda altrettanto importante è dove mettere il latte dopo la decantazione? Secondo i consulenti per l'allattamento, se il bambino è sazio senza finire la porzione successiva, gli avanzi dovrebbero semplicemente essere versati e, se l'eccesso è intatto, dovrebbe essere conservato per l'alimentazione supplementare in caso di necessità o come rete di sicurezza.

Dove, come e per quanto tempo conservare il latte dopo la decantazione?

Dopo la decantazione il latte può essere conservato a temperatura ambiente: a +25°C - non più di 5 ore, a temperature più basse (+20°C) - fino a 10 ore.

Ma è molto più razionale conservare il latte dopo averlo decantato in frigorifero, poiché la sua durata di conservazione aumenta fino a due o tre giorni. E se è congelato, fino a sei mesi.

Come posso congelare il latte materno dopo la decantazione?

Utilizzare contenitori di plastica con coperchio o sacchetti sterili chiusi ermeticamente per conservare il latte decantato per il congelamento. Ogni porzione di latte dovrebbe essere etichettata con la data in cui è stata travasata.

Il latte può essere conservato per tre mesi in un normale congelatore, ma il doppio del tempo in un congelatore a labbra (a -18°C). Una volta scongelata una porzione di latte, va somministrata lo stesso giorno.

È possibile mescolare il latte proveniente da travasi diversi? Si può, ma solo per le porzioni ottenute entro le 24 ore, che vanno conservate in frigorifero un'ora prima.

Come riscaldare il latte materno dopo la decantazione? Prima di nutrire il bambino con latte decantato, si scalda a temperatura corporea mettendo il biberon in un contenitore di acqua tiepida.[5]

Problemi con la decantazione

Quando la temperatura aumenta dopo la decantazione del latte, ciò potrebbe essere dovuto al flusso di latte o all'irritazione del capezzolo e dell'areola, che porta al rilascio di ossitocina e al riflesso dell'ossitocina. Inoltre possono verificarsi sete e mal di testa.

Ma il dolore al seno durante e dopo la decantazione appare quando questa manipolazione viene eseguita in modo errato (spremitura troppo forte del seno) o in caso di sviluppo di mastite da allattamento .

Se il deflusso del latte è compromesso, può parzialmente coagularsi nei dotti lattiferi e quindi si formano grumi di latte durante la decantazione.

Il latte giallo quando si tira il latte può significare che il latte è più grasso. È anche facile che i pigmenti degli alimenti o dei medicinali (ad esempio il colorante giallo nel rivestimento di pillole e compresse vitaminiche) penetrino nel latte. In generale, il colore normale del latte materno è leggermente bluastro o giallastro.[6]

Il latte rosa durante la decantazione può essere se un capillare nel capezzolo è scoppiato o se la madre ha mangiato barbabietole il giorno prima. Anche il colore rosa o brunastro dà sangue nel latte durante la decantazione, che può penetrare nel tessuto ghiandolare capillare della ghiandola o danneggiare (crepe) i capezzoli. Ciò non influisce sulle proprietà nutritive del latte e non è dannoso per il bambino.