Papillomatosi nei cani

I papillomavirus colpiscono non solo la pelle e le mucose umane: sono molto diffusi in natura e possono causare papillomatosi in cani, gatti, porcellini d'India, conigli, mucche, scimmie e persino uccelli.[1]

Ma i cani e gli esseri umani hanno papillomavirus diversi che non possono essere trasmessi tra loro.

Le cause Papillomatosi nei cani

La papillomatosi è il risultato di lesioni sulla pelle e sulle mucose causate dal virus del papilloma canino - CPV (virus del papilloma canino) della famiglia Papillomaviridae, di cui finora sono stati identificati due dozzine di tipi.

La papillomatosi virale è causata dal CPV II, dal papillomavirus canino di tipo II e dal CPV di tipo VI; Il CPV di tipo I, noto come virus del papilloma orale canino (COPV), insieme al CPV di tipo XIII, forma spesso papillomi benigni nella bocca dei cuccioli (con sistema immunitario immaturo) e dei cani giovani immunocompromessi. Le verruche si trovano anche sui cuscinetti delle zampe, attorno al muso e alle orecchie.

L'infezione avviene attraverso il contatto diretto con altri cani affetti da tali lesioni e attraverso il contatto indiretto (attraverso giocattoli, ciotole, lettiere). Il periodo di incubazione è di uno o due mesi.

Il virus penetra attraverso microtraumi dell'epitelio delle mucose o della pelle con successiva infezione del suo strato basale (di crescita).

Patogenesi

I CPV sono virus a DNA a doppio filamento con un genoma circolare contenuto all'interno di un capside costituito da due proteine ​​strutturali L1 e L2.

Il meccanismo con cui si sviluppa la papillomatosi sembra essere il seguente: prima il virus si attacca alla superficie delle cellule epiteliali con l'aiuto della proteina L1, quindi, interagendo con la specifica proteina di membrana integrina alfa-6-beta-4, penetra all'interno della cellula.

La proteina del capside L2 distrugge la membrana endosomiale delle cellule basali e il DNA del papillomavirus entra nel suo nucleo, dove inizia la replicazione del genoma virale.

L'espressione dei geni virali porta alla mitosi cellulare rapida e incontrollata con marcato ispessimento dell'epidermide nelle aree colpite sotto forma di protuberanze individuali. [2],[3]

Sintomi Papillomatosi nei cani

La papillomatosi orale si presenta solitamente nei cani giovani come masse peduncolate e sollevate, dalla classica forma fimbriata, cioè di forma rotonda ma spesso con una superficie ruvida che ricorda un cavolfiore. Tali papillomi sono definiti esofitici; la loro dimensione trasversale è di circa 1,5-2 cm.[4]

I primi segni della malattia si manifestano con una o più piccole protuberanze di colore rosa, biancastro, grigiastro o carnoso sulle labbra e/o sulle mucose della bocca. Con il passare del tempo i papillomi si ingrandiscono e si diffondono alle mucose delle guance, della lingua e del naso e nelle forme avanzate si possono trovare anche nella faringe.

Le verruche virali endofitiche (invertite) si verificano sul corpo dei cani, più comunemente sulla pancia e sulle zampe, e appaiono come placche sollevate di noduli dermici che si diffondono nella pelle; la placca è a forma di coppa o cupola con un centro pieno di cheratina.[5]

La papillomatosi delle palpebre nel cane - papillomi della congiuntiva - può presentarsi sotto forma di masse papillari esofitiche o di papillomi a cellule squamose di vario colore, con nucleo fibrovascolare con lieve ipercheratosi.

Complicazioni e conseguenze

Traumatizzare il papilloma può provocarne l’ulcerazione e l’infiammazione. [6]In alcuni casi, i cani possono sviluppare ulteriori papillomi che aumentano gradualmente di dimensioni e possono diffondersi dalla bocca all’intero muso.

Secondo osservazioni cliniche, nelle lesioni cutanee dei cani (in particolare animali immunodepressi) con papillomavirus di tipo CPV II-XVII, esiste la possibilità di trasformazione maligna dei papillomi virali con lo sviluppo di carcinoma a cellule squamose.[7]

Diagnostica Papillomatosi nei cani

La diagnosi delle lesioni papillomatose si basa sull'anamnesi e sul quadro clinico ed è confermata dall'esame istologico del campione (biopsia); Analisi PCR del sangue (o raschiamento delle cellule epiteliali dall'area interessata); determinazione degli antigeni del papillomavirus IHC (immunoistochimica), nonché ISH (ibridazione in situ) - rilevamento del DNA del papillomavirus.

Diagnosi differenziale

Le diagnosi differenziali comprendono i papillomi a cellule squamose non indotti da CPV (che insorgono spontaneamente da una causa sconosciuta, solitamente nei cani anziani); proliferazione fibroblastica dermica, cheratoacantoma infundibolare ed epidermodisplasia verruciforme maligna.

Trattamento Papillomatosi nei cani

La maggior parte dei papillomi nei cani scompare da sola e, nei casi lievi, non è necessario alcun trattamento.

Tuttavia, per eliminare queste formazioni cutanee di eziologia virale, possono essere utilizzati farmaci topici: crema con azione antivirale Imiquimod (Aldara), unguento Antipapilloma-eco (evitare di applicare questo prodotto sulla pelle sana), gocce Papillox (con estratto di celidonia). Per i papillomi congiuntivali vengono utilizzati colliri veterinari Forvet.

Per attivare l'immunità, i veterinari raccomandano il farmaco Fosprenyl: la soluzione può essere assunta internamente e somministrata per via intramuscolare.

I papillomi formati nella bocca del cane possono essere soggetti a infezione secondaria da parte di batteri e quindi richiedono antibiotici ad ampio spettro, il più delle volte usato antibiotico macrolide Summamed o Azitromicina per papillomatosi (sotto forma di iniezioni, il corso del trattamento - 10 giorni).

Quando un cane ha un gran numero di papillomi che rendono difficile mangiare, si ricorre alla loro rimozione mediante chirurgia tradizionale, elettrochirurgia o criochirurgia.

Prevenzione

Il modo principale per prevenire la papillomatosi nei cani è evitare il contatto con animali infetti e rafforzare il sistema immunitario (integrando la dieta con integratori vitaminici).

Previsione

La prognosi è generalmente buona, poiché la maggior parte delle lesioni orali da COPV regrediscono spontaneamente senza intervento, a causa dello sviluppo di una risposta immunitaria cellulo-mediata.

I papillomi a cellule squamose, invece, non scompaiono, ma di solito non si ingrandiscono.