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L’ipertensione nella mezza età può aumentare il rischio di demenza

 
, Editor medico
Ultima recensione: 07.06.2024
 
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21 April 2024, 09:00

Attualmente ci sono circa 1,28 miliardi di adulti in tutto il mondo di età compresa tra 30 e 79 anni che vivono con la pressione alta, nota dal punto di vista medico come ipertensione .

Sebbene l’ipertensione tenda ad essere più pronunciata negli anziani di età pari o superiore a 60 anni, studi recenti mostrano che i tassi di ipertensione sono in aumento nei giovani adulti di età compresa tra 20 e 44 anni.

Le persone con pressione alta corrono un rischio maggiore di sviluppare molte condizioni di salute, tra cui ictus, infarto, insufficienza cardiaca, problemi renali, problemi di vista e demenza.

Un nuovo studio recentemente pubblicato sulla rivista Hypertension Research , ha scoperto che l’alta pressione sanguigna può anche aumentare il rischio di demenza nella popolazione di mezza età.

Il rischio più elevato di demenza è associato all’ipertensione nella mezza età

Per questo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di 1.279 persone argentine con pressione alta di età compresa tra 21 e 95 anni. Tutti i dati sono stati presi dallo studio Heart-Brain in Argentina, comprese le informazioni sulla pressione sanguigna e sul deterioramento cognitivo.

I ricercatori hanno quindi determinato il punteggio di rischio di demenza CAIDE Trusted Source (fattori di rischio cardiovascolare, invecchiamento e incidenza di demenza ) per ciascun partecipante allo studio. Il punteggio CAIDE tiene conto delle informazioni su pressione sanguigna, livelli di colesterolo, obesità, attività fisica, età e livello di istruzione.

La loro analisi ha mostrato che il 28% delle persone nella fascia di età di mezza età – quelle di età compresa tra 47 e 53 anni – avevano un rischio maggiore di sviluppare demenza.

"È nella mezza età che i fattori di rischio hanno il maggiore impatto", ha affermato Augusto Vicario, MD, MPH, cardiologo e capo della Divisione Cuore e Cervello del Dipartimento di Cardiologia Clinica presso l'Istituto Cardiovascolare di Buenos Aires, Argentina, autore corrispondente. Dello studio. Di questo studio.

"Nel caso dell'ipertensione, è stato dimostrato che l'ipertensione nella mezza età aumenta il rischio di sviluppare demenza più avanti nella vita, ma poiché l'ipertensione inizia più tardi nella vita, questo rischio è ridotto. Questo perché la malattia vascolare cerebrale si sviluppa lentamente e dura più a lungo di 10 o 15 anni per manifestarsi clinicamente come malattia cognitiva."

- Augusto Vicario, MD.

L’ipertensione è associata ad un rischio più elevato di demenza in generale

I ricercatori hanno anche scoperto che circa il 40% di tutti i partecipanti allo studio, indipendentemente dall’età, aveva un rischio maggiore di sviluppare demenza.

"Se si considera che l'unico intervento che ha dimostrato di arrestare o rallentare la progressione delle lesioni vascolari cerebrali nei pazienti ipertesi è il trattamento e il controllo dell'ipertensione attraverso misure farmacologiche e non farmacologiche, non sorprende che il 40% dei pazienti abbia un rischio maggiore di sviluppare demenza, dato che il 70% dei pazienti ipertesi non controlla la pressione sanguigna o è ancora più inconsapevole della propria malattia e non viene curato", ha affermato Vicario.

"I medici dovrebbero includere il cervello nella valutazione clinica dei loro pazienti ipertesi per stratificare adeguatamente il rischio cardiovascolare e cerebrovascolare. Un modo semplice e pratico è la valutazione cognitiva con test neuropsicologici", ha consigliato.

"E in secondo luogo, dobbiamo sottolineare la diagnosi precoce dell'ipertensione, un adeguato controllo con farmaci antipertensivi e una maggiore aderenza al trattamento perché durerà per sempre", ha affermato.

Perché l’ipertensione è collegata alla demenza?

Sebbene l'ipertensione sia un noto fattore di rischio per la demenza, il collegamento richiede ulteriori studi, ha detto Vicario.

"Il cervello è uno dei tre organi bersaglio dell'ipertensione, insieme ai reni e al cuore; tuttavia, la sua valutazione viene ignorata nella pratica clinica di routine", ha spiegato.

"I nostri studi, secondo pubblicazioni internazionali, hanno dimostrato che il 30% dei pazienti ipertesi presenta danni cerebrali senza danni ai reni o al cuore. Pertanto, il cervello dei pazienti ipertesi è un "cervello a rischio".

- Augusto Vicario, MD.

"[Poiché] la demenza è una malattia incurabile ma prevenibile con una crescita esponenziale, la malattia vascolare è la causa di fondo di oltre il 90% dei casi di demenza, compreso il morbo di Alzheimer , e l'ipertensione è un importante fattore di rischio vascolare modificabile per la demenza, è fondamentale studiare il cervello iperteso", ha aggiunto.

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