Herpes e aborto abituale della gravidanza

L'herpes genitale è una delle più frequenti infezioni umane. La maggior parte dei ricercatori ritiene che la vera frequenza del virus dell'herpes simplex nelle donne non sia nota, dal momento che la percentuale di forme asintomatiche e di trasmissione del virus è elevata. Una caratteristica specifica di questa infezione è che gli anticorpi non impediscono la riattivazione, così come con l'infezione da citomegalovirus.

Tra i pazienti con aborto abituale, il 55% è portatore asintomatico del virus dell'herpes simplex, il 10% ha episodi ricorrenti di riattivazione (eruzioni cutanee caratteristiche, prurito). Nei pazienti con aborto spontaneo nel virus del virus dell'herpes simplex, una monocoltura è rara. Più spesso - in associazione con infezione da citomegalovirus e batteri e nel canale cervicale e nell'endometrio.

L'herpes genitale nel 66% delle donne, tra coloro che hanno una riattivazione frequente, è caratterizzata da una forma atipica della malattia. I criteri clinici per la diagnosi sono: scarico persistente dal tratto genitale, che non sono abitualmente utilizzati; una sensazione di prurito debilitante; bruciando; gonfiore; disagio nella vagina (la cosiddetta vulvodinia); malattie ricorrenti dell'utero uterino - ectopia; leucoplachia; ganglionovrit pelvico; kandilomy.

La vulvovaginite persistente nel 61% è dovuta a una combinazione di virus dell'herpes simplex e clamidia. Endometrite cronica causata, tra cui virus herpes simplex, ha le seguenti manifestazioni cliniche: perimenstrualnogo sanguinamento uterino, vulvodinia, menorragia, leucorrea, dolore nel basso addome, aborto spontaneo abituale o infertilità. Si è scoperto che come con infezione da citomegalovirus, ci sono violazioni di immunità generale, che sembrano ridurre la popolazione totale di linfociti T, riducendo il numero di T-helper e T-soppressore, aumentando il contenuto di cellule natural killer - segni di immunodeficienza secondaria moderata. E si è scoperto che quando forma atipica questi cambiamenti sono più pronunciati che con una forma tipica della malattia. Tuttavia, è praticamente impossibile predire le caratteristiche del decorso dell'herpes genitale alla valutazione presentata dello stato immunitario del sangue periferico. Quando si valuta immunità locale nello studio dell'endometrio durante la prima fase del ciclo mestruale si ottiene una serie di dati interessanti relative ad un significativo aumento delle cellule citotossiche, immunoglobuline secrezioni endometriali che possono essere marcatori della gravità di endometrite cronica persistente infezione virale.

Per la gravidanza, il virus primario dell'herpes simplex è un grosso pericolo e si nota che il virus primario dell'herpes simplex nelle donne in gravidanza spesso è più difficile dell'herpes non gravido.

Molto spesso, la cervice uterina è coinvolta nel processo, con la formazione di "erosione" della cervice. Se l'infezione primaria viene osservata nella prima metà della gravidanza, vi è un'alta incidenza di aborti spontanei e, in seguito, di parto prematuro.

Quando un bambino soffre di virus herpes simplex, è possibile una sindrome congenita, che si manifesta con microcefalia, calcificazioni intracraniche e corioretinite. Il più spesso il bambino diventa infettato nel processo di parto alla presenza di eruzioni nel tratto genitale della madre. La presenza di anticorpi nella madre non previene la malattia, ma migliora il suo esito, così come con l'infezione da citomegalovirus.

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