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Chirurgia laser in dermatocosmetologia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La chirurgia laser sta diventando sempre più diffusa a causa della facilità di utilizzo di effetti ad alta temperatura per il taglio o l'evaporazione del tessuto e le elevate proprietà coagulanti della radiazione laser. Questi fattori rendono la procedura ben controllata e confortevole sia per i medici che per i pazienti.

L'effetto termico della radiazione laser nel tessuto biologico si basa sull'assorbimento delle radiazioni e sulla conversione della sua energia in calore. Il coefficiente di assorbimento dipende dal tipo di tessuto e dalla lunghezza d'onda della radiazione laser. La quantità di radiazione assorbita diminuisce con la profondità, quindi l'energia termica e la temperatura diminuiscono nella profondità del tessuto. Il calore viene rimosso a causa della conduttività termica e del flusso sanguigno. Quindi, un gradiente di temperatura appare sia in profondità che nella direzione perpendicolare. Le proprietà ottiche e termiche di un determinato tessuto svolgono un ruolo decisivo nel raggiungimento di una certa temperatura con l'aiuto della radiazione laser. Il più adatto per interessare i tessuti della pelle sono lunghezze d'onda da 840 a 1060 nm. Sono le onde di questa gamma che vengono assorbite efficacemente dalle molecole di acqua e dal pigmento di melanina, riscaldando i tessuti della pelle a temperature molto elevate e provocandone l'evaporazione. Attualmente i semiconduttori sono i trasportatori ottimali che consentono di ottenere radiazioni laser da queste onde: sono leggeri, affidabili, relativamente economici, compatti, il che rende possibile la produzione di dispositivi laser a diodi chirurgici compatti e affidabili. Un grande vantaggio dei laser a diodi è la capacità di lavorare in modalità continua, che, rispetto agli impulsi, consente di dosare più accuratamente e con precisione i tessuti. Inoltre, i dispositivi laser a semiconduttore sono dotati di comode guide luminose flessibili che forniscono la radiazione direttamente al punto desiderato e consentono di lavorare in modalità contatto. Il lavoro in modalità contatto garantisce un'elevata precisione della costruzione laser.

Incisione e coagulazione con laser vengono eseguite senza distruzione del tessuto, a differenza elettrochirurgica spuma bassa frequenza (elettrocauterizzazione), con il quale la lesione tessuto può essere confrontato con una bruciatura III misura esposto a radiazioni laser intenso nei tessuti sviluppare temperatura si avvicina L000 C, che permette evaporazione dei tessuti in un periodo di tempo molto breve, per cui i tessuti circostanti non hanno il tempo di subire cambiamenti termici. Poiché non v'è alcun grave trauma ai tessuti circostanti e sanguinamento, il medico più facile controllo del volume lazerodestruktsii visivo, che è estremamente importante nella rimozione di tumori della pelle. Una zona ristretta di danni termici ai tessuti circostanti consente, nella maggior parte dei casi, di mantenere il materiale rimosso idoneo per l'indagine morfologica. La guarigione avviene senza dolore e la formazione di grossi cambiamenti cicatriziali. Inoltre, la radiazione laser ha anche un effetto sterilizzante, il che significa che il rischio di complicanze è significativamente ridotto.

Non c'è bisogno di ulteriore trattamento della superficie della ferita per migliorare la riparazione della droga (la guarigione delle ferite), come avviene la guarigione in un film di fibrina formata sulla superficie della ferita, e la radiazione laser e le onde radio hanno effetto o6ezzarazhivayuschim e sterilizzazione. Il film di fibrina viene rifiutato l'1-8 ° giorno, che è accompagnato da secrezioni insignificanti. Il sanguinamento, che si verifica nel 15-30% dei casi in cui la crosta viene respinta dopo l'escissione elettrochirurgica, non viene osservato.

La chirurgia laser facilita notevolmente, migliora e velocizza le procedure chirurgiche. I vantaggi della tecnologia laser sono tali come la velocità del trattamento, l'assenza quasi completa di sangue durante l'intervento chirurgico, il minimo dolore postoperatorio e la guarigione accelerata. Per eseguire un intervento chirurgico con un laser, l'anestesia non è necessaria, cioè, c'è quasi sempre abbastanza anestesia locale. Dopo manipolazioni chirurgiche laser, non ci sono quasi spiacevoli conseguenze postoperatorie, come dolore, gonfiore, infezione, shock postoperatorio da perdita di sangue.

I risultati estetici dell'erosione laser superano di molto i risultati dopo l'applicazione di altri metodi chirurgici: chirurgia tradizionale, elettrochirurgia (elettro-e diatermocoagulazione), criodistruzione (effetti a bassa temperatura). I risultati cosmetici della chirurgia laser dipendono dalla corretta selezione dei parametri della radiazione laser.

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