Mesoterapia: meccanismo d'azione, tecnica, indicazioni e controindicazioni

La mesoterapia è l'iniezione di sostanze biologicamente attive nel derma. Le microiniezioni multiple vengono eseguite localmente nella zona problematica al confine degli strati papillare e reticolare del derma, questa tecnica ha un gran numero di indicazioni e usi.

Indicazioni per mesoterapia

Le principali indicazioni per la mesoterapia sono:

• ripristino del tono e dell'elasticità della pelle persi;
• correzione dell'ovale del viso, soluzione del problema del "doppio nodborok".
• allineamento e miglioramento della carnagione (per iperpigmentazione di origine diversa, colore "terroso" del volto di fumatori e persone che vivono in regioni con una situazione ecologica sfavorevole);
• prevenzione dell'invecchiamento precoce della pelle.

Inoltre, questo metodo può essere utilizzato per normalizzare l'attività delle ghiandole sebacee e riduzione di porosità pelle ripristinare la sua normale umidità, correzione di ipertricosi, profilassi aspetto ed eliminando teleangectasie, xanthelasma, nonché una parte del trattamento complesso di cicatrici ipertrofiche, acne, rosacea, più verruche e fibromi (papilloma).

Controindicazioni alla mesoterapia

Mesoterapia controindicato nei disturbi della coagulazione del sangue (in primo luogo, l'emofilia), gravidanza e l'allattamento, l'ipertensione II-III stadio. Iniezioni intradermiche non devono essere effettuate con tali malattie della pelle come infezione erpetica piodermity, tubercolosi e altri. Una tale piccolo numero di controindicazioni dovute al fatto che mesoterapia è un metodo per tener conto delle caratteristiche individuali del paziente, la presenza in essa di una malattia o reazioni allergiche e raccogliere quelle droghe che sono giuste per lui. Inoltre, durante il trattamento può tener conto dei cambiamenti avvenuti o dinamiche lente del processo e modificare la tecnica di somministrazione del farmaco composizione o un cocktail somministrato.

Tecniche per eseguire la mesoterapia

Usano iniezioni classiche, tecniche di pannolini, iniezioni retrograde, infiltrazioni.

Iniezioni classiche - il metodo di somministrazione, che garantisce la massima efficacia della procedura e la deposizione più prolungata di farmaci. La profondità dell'inserzione dell'ago quando si iniettano farmaci nella pelle del viso deve essere di 1 -2 mm, nelle palpebre, sul collo, nel decollete - non più di 1 mm. La distanza tra i punti di iniezione varia da 0,5 a 1 cm. La quantità di farmaco iniettata in ciascun punto varia da 0,01 a 0,03 ml. L'angolo di introduzione va da 45 a 60 °.

Nappage è un'altra opzione per la somministrazione di farmaci con mesoterapia. In questo caso, le iniezioni vengono effettuate a una distanza minima l'una dall'altra (2-3 mm), piuttosto superficialmente e rapidamente. A seconda della profondità di somministrazione, vengono isolate le pannellature superficiali, medie e profonde. Il massimo coinvolgimento e attivazione dell'apparato del recettore della pelle si verifica, la pelle è minimamente ferita, ma un significativo inconveniente di questa tecnica è una grande perdita di farmaci iniettabili (fino al 50%).

Iniezioni retrograde sono la somministrazione del farmaco in quanto viene rimosso. In questo caso, l'ago viene inserito parallelamente alla pelle. In questo modo viene eseguita una distruzione controllata di rughe e "rinforzo".

L'infiltrazione è la somministrazione di farmaci a una profondità superiore a 4 mm. Di regola, il volume di farmaci iniettati è aumentato a 0,1 ml. Il grado di deposizione del farmaco è significativamente ridotto, cadono rapidamente nel flusso sanguigno. Sulla pelle del viso, l'infiltrazione viene utilizzata per correggere l'ovale del viso, il "doppio mento". Le iniezioni possono essere eseguite manualmente con una siringa convenzionale e utilizzando speciali dispositivi che facilitano la rapida introduzione di fondi in un numero elevato di punti contemporaneamente (iniettori, pistole). Per la mesoterapia, possono essere utilizzati vari tipi di iniettori: DHN, Pistor, ecc. La scelta del metodo di somministrazione dipende dalla localizzazione anatomica, dalle indicazioni e dalla tecnica di iniezione. Quando si esegue la procedura di mesolifting viene utilizzata una combinazione di hardware e metodi manuali. Se applicato sulla pelle nella palpebra inferiore, sul collo e durante la distruzione controllata delle rughe, vengono utilizzati metodi manuali. In questo caso vengono utilizzate siringhe con aghi da 30 G o 32 G da 4 a 13 mm di lunghezza. Puoi anche usare l'ago SIT (un ago situato al centro della frizione a forma di cono - stop). Permette di produrre la procedura più comoda per il paziente con dolore e trauma minimi. Le iniezioni classiche possono essere eseguite manualmente o utilizzando una pistola. L'uso dell'iniettore è più comodo quando si esegue l'allineamento per garantire la massima velocità e assenza di dolore della procedura.

Intradermica somministrati come farmaci tradizionali (anestetici, vasodilatatori, linfa e venotonics, vitamine e minerali, enzimi, farmaci anti-infiammatori e antibatterici, antiandrogeni et al.), E complessi e antigomotoksichnye preparati omeopatici. Dato che i farmaci vengono introdotti al livello del terzo superiore del derma molteplici microiniezioni sono depositati e rimanere nella zona di iniezione da 6 a 10 giorni, la frequenza consigliata è sessioni mesoterapia volta in 7-10 giorni. In tal caso, se si utilizza formulazioni lunga durata d'azione può fare e un grande pausa tra le sessioni (2-3 settimane). In tal caso, se si utilizzano farmaci omeopatici, la frequenza raccomandata delle sessioni - tre volte a settimana.

La mesoterapia è prescritta per la prevenzione dell'invecchiamento precoce della pelle nei pazienti che iniziano a 26 anni. A questa età, la mesoterapia è particolarmente rilevante nelle persone con pelle secca e disidratata. Come è noto, i livelli di acido ialuronico e condroitin solfato sono determinanti per mantenere l'equilibrio idrico della pelle e creare condizioni favorevoli per la sintesi e la distribuzione nella matrice intercellulare di collagene ed elastina. Con l'età, la quantità di acido ialuronico diminuisce in modo significativo, che è uno dei motivi per la comparsa di segni di invecchiamento della pelle. Tuttavia, in alcuni pazienti, la quantità di acido ialuronico insufficiente per i processi metabolici viene rilevata già in giovane età e deve essere reintegrata il più presto possibile. A tal fine, si raccomanda di somministrare preparazioni stabilizzate di acido ialuronico ad azione prolungata ad una frequenza di una volta ogni 2 mesi. Un buon effetto è anche una combinazione di queste iniezioni con l'introduzione di vitamine e oligoelementi. Le iniezioni di acido ialuronico (IAL-SYSTEM, Restylane vital o AcHyal) possono essere prodotte in modo ottimale dopo l'anestesia con l'uso di crema occlusione Emla nella tecnica delle iniezioni classiche. E Restylane vitale è raccomandato per entrare in un livello più profondo, senza la formazione di papule. Questo farmaco, a differenza di IAL-SYSTEM e AcHyal, non viene iniettato nell'area periorbitale, ma è ottimo per rafforzare i contorni, il viso ovale e creare una riserva idrica più lunga. I cocktail vitaminici AcHyal possono essere somministrati usando la tecnica mediana o superficiale del nappaz e separando le iniezioni classiche per garantire la completa deposizione del farmaco.

Nelle persone più giovani (dai 18 ai 20 anni), le iniezioni intradermiche vengono utilizzate per risolvere problemi seborroici con tendenza all'acne. A tal fine vengono introdotti vari microelementi (Zn, Co, Si, Se) e vitamine (A, E, C, B) e alcuni preparati complessi che regolano l'attività delle ghiandole sebacee. Frequenza raccomandata delle sessioni è una volta al mese, alle donne si raccomanda di eseguirle nel mezzo del ciclo mestruale. La tecnica è mediana o pannolino profondo, iniezioni classiche.

Quando più verruche volgari e TV, così come ricorrenti herpes simplex (necessariamente in periodo interrecurrent usati ribomunil - farmaci stimolanti l'immunità cellulare e umorale sia per il trattamento delle verruche utilizzando bleomicina, tsikloferon ..

Da 28-30 anni, di regola, cominciano ad apparire i primi segni di invecchiamento della pelle nella zona periorbitale, ci può essere la prima manifestazione di viso e collo tessuti molli ptosi grevitatsionnogo (approfondimento delle pieghe naso-labiali, l'aspetto della pelle in eccesso nella zona del mento). In questo caso, l'alternanza è molto efficace somministrazione di estratti embrionali (o mezenhim embrioblasto) distribuiti in paesi europei (4-5 sessioni volta ogni 7-10 giorni), con l'introduzione di acido ialuronico stabilizzato (sessione IAL-SYSTEM AcHyal 2-3 o una ogni due settimane o Restylane vitale 2-3 sessioni una volta al mese). Successivamente procedure di sostegno raccomandati ogni due o tre mesi (un trattamento con acido ialuronico come una settimana - una singola procedura con estratti embrionali o vitamine e oligoelementi). Dopo 35-40 tasso può essere aumentata a 6-10 sessioni con estratti embrionali (una volta alla settimana) e 3-4 sedute con IAL-SYSTEM o AcHyal, in cui l'intervallo tra i trattamenti è desiderabile ridurre a 10 giorni. Le procedure di supporto dovrebbero essere eseguite una volta al mese. È possibile utilizzare farmaci omeopatici e antiomotossici, ad esempio la ditta tedesca Heel. In questo caso, il corso consisterà in 10-15 procedure, che sono condotte con intervalli più brevi (una volta ogni tre giorni).

La mesoterapia può essere eseguita in combinazione con varie procedure hardware. In questo caso, vengono eseguiti prima delle iniezioni intradermiche (lo stesso giorno o il giorno prima). Dopo mesoterapia, è indesiderabile utilizzare qualsiasi procedura con effetto linfodrenante (ad esempio, terapia microcorrente) per 3-4 giorni per evitare la riduzione del termine depositato dei farmaci somministrati. Buoni risultati forniscono anche l'uso della mesoterapia nel periodo pre e postoperatorio durante la chirurgia plastica, resurfacing chimico e laser.

Effetti collaterali della mesoterapia

Gli effetti collaterali includono dolore al momento dell'iniezione, eritema, macchie emorragiche.

Le sensazioni dolorose durante la procedura possono variare in pazienti diversi. Il grado di indolenzimento dipende dalla soglia individuale della sensibilità al dolore, dallo stato del sistema nervoso al momento della procedura e anche dalla tecnica di iniezione e dai farmaci utilizzati. Per ridurre il dolore, è possibile applicare una crema anestetica (ad esempio, Emla), che viene applicata sulla pelle in uno strato sottile per 15-20 minuti prima della procedura.

Breve eritema (circa 30-60 minuti) è una conseguenza naturale dell'aumento della circolazione e può essere più pronunciato dopo la somministrazione di vasodilatatori e vitamine. Non dovrebbe causare alcuna preoccupazione. Se l'eritema rimane dopo una sessione di mesoterapia, allora dovresti pensare a cambiare la composizione dei cocktail iniettati e l'opportunità di usare questa tecnica in questo paziente. Dovresti inoltre diffidare della possibilità di comparsa di reazioni allergiche a partire dall'eritema e condurre un'appropriata diagnosi differenziale e, se necessario, una terapia desensibilizzante.

Le macchie emorragiche (petecchie ed ecchimosi) possono comparire in pazienti con ridotta coagulabilità del sangue o con una violazione dell'elasticità della parete capillare. Inoltre, il rischio del loro verificarsi è abbastanza alto quando si utilizza la tecnica della distruzione controllata delle rughe o con una profonda introduzione dell'ago (pannolino, infiltrazione profonda). Qualsiasi procedura o preparazione per il loro riassorbimento dovrebbe essere applicata localmente, nell'area spot emorragica.

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