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Caratteristiche dell'addominoplastica in presenza di cicatrici sulla parete addominale anteriore
Ultima recensione: 23.04.2024
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La presenza di cicatrici sulla parete addominale influenza in modo significativo la tecnica planirovshie e il funzionamento, poiché l'esistenza di aree "avascolari" di tessuto cicatriziale all'interno i lembi ritagliate può peggiorare in modo significativo il loro apporto di sangue, e portare a gravi complicazioni. Il più delle volte il chirurgo incontra con la posizione delle cicatrici linea mediana, cicatrici zona sovrapubica orizzontale, così come le cicatrici oblique sulla regione iliaca destra (dopo l'appendicectomia), e nel quadrante in alto a destra (dopo colecistectomia).
Le cicatrici verticali situate sotto l'ombelico, così come le cicatrici localizzate nella regione ileale destra, vengono solitamente rimosse insieme ai tessuti asportati durante l'addominoplastica classica o sotto sforzo. La disposizione della cicatrice in prima linea sopra l'ombelico è la base per l'addominoplastica verticale.
Le maggiori difficoltà sono causate dalle cicatrici relativamente lunghe del chirurgo, lasciate dopo la colecistectomia, nonché cicatrici localizzate atipicamente nella zona perepump. In alcuni casi, possono essere inclusi senza particolari difficoltà nel rimuovere il complesso di tessuto. In altri, questo può richiedere un accesso atipico, in cui viene mantenuta una sufficiente fornitura di sangue ai lembi creati.
Importante è anche la lunghezza della cicatrice e la sua posizione in relazione alla direzione principale del flusso sanguigno verso la parte periferica del lembo di grasso cutaneo formato. Pertanto, l'apporto di sangue del lembo non può praticamente cambiare sotto l'influenza della barriera cicatriziale con piccole dimensioni del rumine e (o) la sua posizione parallela alla direzione principale del flusso sanguigno. Con una disposizione trasversale di una cicatrice sufficientemente lunga, formare un lembo è pericoloso.
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