Chirurgia della riduzione del seno

Uno dei tipi di correzione chirurgica del seno è la mastoplastica riduttiva, cioè le operazioni per ridurre le ghiandole mammarie.

Lo scopo di tale operazione è di ridurre il volume delle ghiandole mammarie troppo grande, incommensurabile con il resto del corpo.

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Mammoplastica riduttiva: indicazioni e controindicazioni

Prima di tutto, le indicazioni per la chirurgia plastica per ridurre il seno grande includere percepito disagio fisico: Quando il proprietario del busto lussureggiante sente dolore costante alla schiena a causa della maggiore carico sulla colonna vertebrale e la lunga tensione dei muscoli, raddrizzare la schiena e la lama di sollevamento. Ciò influisce negativamente sulla postura, costringendo a chinarsi sotto il peso del seno. Inoltre, le cinghie del reggiseno con un seno grande spesso tagliano la spalla, i vasi sanguigni e i nervi consumati portano al collo e alla testa. Quindi può ferire non solo la schiena, ma anche la testa.

Anche per ridurre le ghiandole mammarie ricorse in caso di problemi permanenti con la pelle sotto il seno durante il mastoptoze (rilassamento delle ghiandole mammarie). Sotto le pesanti ghiandole che si trovano sul petto, l'umidità emessa dalla pelle e il sudore evaporano male. Da questo si sviluppa la macerazione, cioè l'allentamento dello strato corneo. Di conseguenza, l'epidermide delle zone umide può esfoliare, provocando l'infiammazione della pelle.

Tra le indicazioni per gli specialisti della mastoplastica riduttiva si parla di ipermastia (seno anormalmente grande) e asimmetria delle ghiandole mammarie (quando un seno è più grande dell'altro). I chirurghi plastici possono ridurre il seno negli uomini con ginecomastia.

In questo caso, la chirurgia per ridurre le ghiandole mammarie ha le seguenti controindicazioni:

• presenza di infezioni respiratorie al momento dell'intervento;
• qualsiasi oncologia;
• diabete;
• forme gravi di obesità;
• non diagnosticato nella ghiandola mammaria;
• insufficienza cardiaca e disturbi circolatori;
• malattie somatiche croniche nella fase acuta;
• diminuzione della coagulazione del sangue;
• gravidanza e allattamento;
• età a 18 anni.

Preparazione per un'operazione

Circa la preparazione dell'operazione per la riduzione del seno, i pazienti sono informati in dettaglio dal chirurgo che lo condurrà.

Mammologo esame obbligatorio e una storia completa di malattie ginecologiche e generali, ecografia o radiografia delle ghiandole mammarie, così come ECG.

È necessario superare esami del sangue: generali, biochimici, per lo zucchero, per RW ed epatite, per coagulabilità (coagulogramma).

Di norma, con l'obesità, si raccomanda ai pazienti di liberarsi prima dei chili in eccesso e di posticipare l'operazione fino a quando il peso non si abbassa.

Due settimane prima dell'operazione programmata, dovresti smettere di usare bevande alcoliche, specialmente vino rosso; è vietato assumere anticoagulanti e farmaci antitrombotici (acido acetilsalicilico, dicumarina, warfarina, fibrolizina, ecc.).

Dopo la doccia, che deve essere presa alla vigilia della chirurgia, non è possibile applicare cosmetici, utilizzare deodoranti, creme, profumi, ecc.

Per facilitare il trasferimento dell'anestesia, è necessario interrompere l'assunzione di cibo e bere qualsiasi liquido 5-6 ore prima dell'operazione programmata per ridurre le ghiandole mammarie.

Tipi di operazioni per ridurre le ghiandole mammarie

Ad oggi, tali tipi di operazioni di riduzione del seno come riduzione (chirurgia plastica di riduzione) delle ghiandole mammarie e mastopessi vengono eseguite. Se la sostanza è unica Mastopessia sollevare seno cadente mediante escissione della pelle, quindi durante la riduzione attraverso l'incisione precedentemente designato chirurgo escisse porzione di tessuto ghiandolare e adiposo della mammella e del segmento pelle che diventa inutile dopo la riduzione del volume dei tessuti interni. Inoltre, la zona nasale (areola) e il capezzolo - con separazione parziale o completa - vengono sollevati e cuciti più in alto.

Tutto questo viene fatto in anestesia generale. Dopo la sutura chirurgica serraggio bordo della ferita, è portata di scarico (tubo di scarico con allevamento verso l'esterno), e poi applicato sotto forma di sterile garza bendaggio intorno alla parte superiore del torace. La durata dell'intera operazione va da tre a cinque ore (a seconda del volume di tessuto rimosso e della dimensione della patta che chiude la ferita).

Con un grande volume di tessuto adiposo nelle ghiandole mammarie, può essere eseguita la riduzione del seno con la liposuzione. Ma questo non è adatto a tutte le donne. Come esperti nel campo della mammologia plastica, la liposuzione per la riduzione del seno è possibile con la degenerazione grassa delle ghiandole con l'inizio della menopausa e anche per correggere l'asimmetria del seno in un'unica taglia. Ma con mastoptosi pronunciata, corde fibrose nel seno, posizione bassa del capezzolo e perdita di elasticità della pelle, la liposuzione è controindicata anche per una leggera riduzione delle ghiandole mammarie.

Conseguenze e complicazioni dell'operazione

Ogni paziente viene avvertito dal medico circa le conseguenze a breve termine e possibili a lungo termine dell'intervento chirurgico, e inoltre istruisce in dettaglio sul periodo postoperatorio (cambiando fasciature e pulendo i tubi di drenaggio) - per evitare complicazioni.

Le conseguenze dell'operazione per ridurre le ghiandole mammarie:

• disagio e dolore (per ridurlo occorreranno farmaci antidolorifici);
• iperemia e gonfiore delle ghiandole mammarie e dei tessuti molli adiacenti;
• intorpidimento o cambiamento nella sensibilità del capezzolo;
• prurito intorno alle incisioni sul petto e sensazione di maggiore durezza dei tessuti nelle ghiandole mammarie (che dura da diversi a tre mesi dopo l'operazione);
• gonfiore delle mani e limitazione della loro mobilità (da sei a dieci settimane).

Le conseguenze a lungo termine sono espresse nel fatto che in molti casi l'opportunità di allattare al seno viene persa e la sensibilità del seno e dei capezzoli è irreversibilmente ridotta.

Le più probabili complicanze postoperatorie sono la formazione di ematomi; divergenza di punti di sutura sulla ferita; sanguinamento; infezione e suppurazione della ferita; deformità della ghiandola mammaria; infiammazione del capezzolo o dell'areola; formazione sul sito di cicatrici postoperatorie di cicatrici cheloidi grossolane.

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Periodo di riabilitazione

È importante considerare che la durata del recupero dopo l'intervento chirurgico - il periodo di riabilitazione - varia a seconda delle caratteristiche individuali di ciascun paziente. E con un'estesa escissione del tessuto mammario questo periodo sarà sempre più lungo.

Di solito dopo l'operazione, la permanenza nell'istituto medico non supera i tre giorni, e solo il terzo giorno viene rimossa una benda e un drenaggio. Tuttavia, se la ferita non è protetta da materiale assorbibile di sutura, le suture vengono rimosse per 8-12 giorni. E prima che vengano rimossi, è necessario curare adeguatamente le cuciture: devono essere trattati con alcol medicale e usare solo una benda sterile.

In anticipo, è necessario acquistare un reggiseno di compressione appositamente progettato per questi pazienti, che deve essere indossato per due mesi - ventiquattro ore su ventiquattro.

Dormire e riposare è necessario sulla schiena, con una testa sollevata ad un'altezza di 30-45 °. E che in un sogno per non girare dalla sua parte, si consiglia di mettere cuscini su entrambi i lati del corpo.

L'esercizio fisico, eccetto camminare a passo tranquillo, è assolutamente controindicato per almeno tre mesi. Docce calde e bagni sotto il divieto per almeno un mese: la doccia è solo calda (e solo dopo la rimozione dei punti). Dai raggi ultravioletti dovrebbe essere riparato all'ombra (cioè, prendere il sole è controindicato).

Inoltre, dovresti aumentare il consumo di liquidi (preferibilmente acqua), e i prodotti e le bevande contenenti sale dovrebbero essere evitati.

Osservando le raccomandazioni dei medici, dopo circa sei mesi si possono vedere i risultati reali dell'operazione per ridurre le ghiandole mammarie.