Trattamento del sottomentone, della mascella inferiore e del collo

Il trattamento iniziale del collo include la correzione della lipoptosi sottomandibolare e sub-chiropratica. Facelift tipo I quasi non richiede alcuna interferenza sul collo. La tensione del complesso muscolare sottocutaneo pelle-in-muscolo è tutto ciò che è richiesto per un paziente ordinario. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, l'attenzione deve essere rivolta alla lipoptosi nelle aree sottocinulare, sottomandibolare e mandibolare.

Se è necessaria solo una riduzione del volume di questo grasso riducente, viene praticato un taglio di 1 cm nel sotto-mento, consentendo una cannula per la liposuzione. Se l'esame mostra che non c'è eccesso di muscolo sottocutaneo e la pelle trattiene un po 'di elasticità, la liposuzione viene eseguita come unica procedura. In primo luogo, la dissezione viene effettuata per 1 cm immediatamente sotto la pelle, nel mezzo dello strato di grasso sottocutaneo. Si creano piccoli tunnel (1 cm) in cui vengono inserite le cannule di 2-3 mm di diametro per la liposuzione. In primo luogo, i tunnel che si estendono dalla regione sottomentoniera attraverso il bordo della mandibola nella zona delle guance, i bordi di entrata sternocleidomastoideo e giù attraverso il collo angolo alla regione mento della cartilagine tiroidea, sono generati senza l'uso di aspirazione. Questo è fatto a forma di ventaglio, da una guancia al collo fino alla guancia opposta. Quindi, una cannula rotonda con tre fori situati su un lato viene utilizzata per eseguire la liposuzione. Nella zona delle guance viene effettuata con molta attenzione e liposuzione ragionevole deviando tessuto dal bordo dell'osso mandibolare, in modo da non danneggiare il nervo mandibolare. Per evitare la creazione di solchi, gallerie o impronte, viene eseguita una liposuzione uniforme minima. La loro educazione può avvenire più facilmente nelle zone delle guance, quindi qui bisogna stare particolarmente attenti. A seconda della quantità di liposuzione richiesta nelle aree sub-mento e sottomascellari, può essere necessaria una cannula più grande. Per ottenere un'adeguata rimozione e modellazione del grasso, è necessaria una cannula piatta da 4 mm e talvolta 6 mm con un foro sulla superficie inferiore. Per verificare l'uniformità e la simmetria della rimozione del grasso, è necessaria la palpazione a due mani. Per dare alla pelle un contorno morbido e naturale, è necessario lasciare uno strato sottile di grasso sottocutaneo. È necessario garantire che il volume di liposuzione nel collo angolo-mento non è troppo grande, in quanto ciò può causare danni alla pelle e cicatrici sottocutanea con successivo sviluppo di striatura.

Spesso questo è tutto ciò che è richiesto per il lifting chirurgico di tipo II. Tuttavia, quando esteso, ascensore tipo III eseguito quando una grande quantità di grassi e una delezione di muscoli sottocutanei, così come il tipo III, con accumuli significativi di grasso, rilassamento cutaneo e muscoli sottocutanei, è richiesto il lavoro supplementare. Estensione implicita del taglio a non meno di 2,5-3 cm. Quindi, dopo la liposuzione, viene eseguito un sollevamento diretto della pelle sul muscolo sottocutaneo. È ampiamente, generalmente fino al fronte bordi del muscolo sternocleidomastoideo e l'angolo collo-mento che consente al chirurgo di vedere direttamente sezioni rimanenti lipoptoza sotto il muscolo sottocutaneo, nonché eccesso e debolezza del muscolo travi frontali sottocutanea. La loro discrepanza può essere vista molto bene. L'eccesso e la debolezza di questi tessuti sono stati stabiliti. Con l'aiuto dell'impugnatura e del morsetto Kelly lungo e curvo, i tessuti vengono tirati verso la linea mediana. Il loro eccesso viene asportato con un'emostasi adeguata. Quindi, lungo la linea mediana, i bordi frontali del muscolo sottocutaneo vengono cuciti insieme. L'eccesso di grasso e muscoli viene rimosso su tutta la schiena, fino all'angolo cervico-mento. Diverse suture per materassi vengono applicate con la filettatura Vicril 3/0. Dopo la creazione di un forte corsetto muscolare e di un angolo cervico-mento più acuto, l'intersezione dell'intera gamma di pelle lasciata per il brachio può essere eseguita dal retro. La cute in eccesso nell'area sub-frontale verrà installata alla fine dell'operazione, dopo la tensione bilaterale della pelle anteriore e posteriore nella direzione della schiena e in alto.