Assistenza in caso di incidente

I danni all'apparato tegumentario rappresentano una delle lesioni più comuni nell'infanzia.

Contusioni. Tali lesioni sono molto comuni nei bambini. Una contusione è caratterizzata da un danno tissutale senza lacerazione della pelle. In questo caso, i piccoli vasi sanguigni vengono solitamente distrutti, con conseguente emorragia nei tessuti molli. A seconda della gravità del colpo e del numero di vasi sanguigni danneggiati, il sangue penetra più o meno intensamente nei tessuti molli, formando una contusione. Successivamente, il colore bluastro assume una tonalità giallo-verde. Quando la pelle o il grasso sottocutaneo si staccano e il sangue si accumula in questa zona, si forma un ematoma, una cavità piena di sangue. Il sintomo più caratteristico in questo caso sarà l'increspatura, ovvero la sensazione di uno spazio pieno di liquido sotto la pelle. La palpazione della zona lesa è sempre dolorosa.

Il primo soccorso e il trattamento di una contusione consistono principalmente nel tenere a riposo la parte interessata del corpo. Per ridurre gonfiore ed emorragia, si applica un impacco di ghiaccio (freddo in qualsiasi forma) sulla zona interessata nelle prime due o tre ore. Se la contusione interessa un'articolazione, è meglio fasciarla con una benda a otto. Per accelerare la risoluzione di gonfiore ed emorragia, dopo due o tre giorni si eseguono trattamenti termali (bagni, fisioterapia) e si applica una pomata a base di idrocortisone.

Abrasioni e graffi. Tali danni agli strati superficiali della pelle si verificano solitamente a seguito di cadute da parte di bambini o di manipolazione negligente di vari oggetti. Le abrasioni sono spesso associate a contusioni. Le abrasioni sono la porta d'ingresso per le infezioni e spesso causano infiammazione dei linfonodi e suppurazione. Le abrasioni contaminate da terra sono particolarmente pericolose in questo senso, poiché possono portare a infezioni con il patogeno del tetano. Le abrasioni devono essere immediatamente pulite dallo sporco, trattate con perossido di idrogeno e lubrificate con una soluzione di permanganato di potassio o verde brillante. La soluzione di Novikov è efficace. In caso di abrasioni estese, è possibile applicare una benda protettiva asciutta. Le medicazioni vengono eseguite dopo 2-3 giorni. La crosta formatasi nel sito dell'abrasione cade tra il 7° e il 9° giorno, dopodiché rimane una delicata cicatrice, che successivamente diventa invisibile.

Ferite. Una ferita è una lesione traumatica dell'integrità della pelle o delle mucose con danno ai tessuti sottostanti. Le ferite possono essere da taglio, puntura, taglio, contusione, schiacciamento, colpo d'arma da fuoco o morso. I sintomi caratteristici di una ferita sono: bordi aperti, dolore, sanguinamento. Tuttavia, i bordi di una ferita da punta possono essere piccoli e difficili da distinguere tra coaguli di sangue. Un'emorragia pericolosa si verifica quando vengono danneggiate vene e arterie di grandi dimensioni. In caso di ferite superficiali, l'emorragia si arresta rapidamente dopo l'applicazione di una benda leggermente premuta. I vasi sanguigni dei bambini sono molto elastici e collassano facilmente, quindi non si verificano emorragie potenzialmente letali nei bambini piccoli con normali ferite domestiche. È sempre necessario tenere a mente le possibili complicazioni di una ferita. Pertanto, in caso di ferite da punta, un corpo estraneo (una scheggia, un pezzo di vetro o un chiodo) può rimanere nei tessuti molli. In caso di piccole ferite puntiformi, è possibile la penetrazione in una delle cavità corporee (torace, addome) o nella cavità dell'articolazione del ginocchio.

I danni ai tessuti molli a volte sono associati a una frattura ossea (frattura esposta); a questo proposito, qualsiasi lesione a un bambino piccolo richiede la consultazione di un medico. Il comandamento principale quando si presta il primo soccorso ai bambini è quello di non nuocere. Non versare iodio o alcol sulla ferita: ciò causerà dolore al bambino, causerà un'ustione del tessuto danneggiato e la ferita guarirà più lentamente. Vengono trattati solo i bordi della ferita. Non applicare una benda unguentare sulla ferita né cospargerla con polvere medicinale (potresti infettarla). In nessun caso dovresti esaminare la ferita con le dita o rimuovere corpi estranei da essa, così come toccare la superficie della benda sterile che aderisce alla ferita. Se la benda inizia a bagnarsi subito dopo l'applicazione, non rimuoverla, ma fasciarla solo dall'alto. Seguire queste regole ti aiuterà a prestare il primo soccorso in modo competente ed evitare ulteriori traumi ai tessuti danneggiati. In caso di emorragia arteriosa, è necessario applicare un laccio emostatico sopra la ferita. È necessario osservare alcune regole. Il laccio emostatico viene applicato su un tampone morbido per non pizzicare la pelle. Quindi viene stretto fino a quando non si avverte più il polso nelle arterie periferiche del braccio o della gamba lesi. Se il laccio emostatico non comprime a sufficienza i vasi, l'emorragia continua. Poiché il laccio emostatico interrompe l'afflusso di sangue all'arto compresso, non deve essere tenuto in posizione per più di un'ora e mezza o due in estate e mezz'ora in inverno per evitare la necrosi dei tessuti. Il bambino deve essere trasportato d'urgenza in una struttura medica con l'indicazione esatta del momento in cui applicare il laccio emostatico. Se non si ha un laccio emostatico a portata di mano, arrestare l'emorragia comprimendo il vaso arterioso con le dita sopra il sito della lesione prima di crearne uno con un materiale improvvisato. È necessario premere l'arteria con quattro dita nei punti in cui l'arteria si trova accanto all'osso su cui può essere premuta. In caso di emorragia sulla gamba, l'arteria viene compressa nella zona inguinale, sul braccio, sulla superficie interna del terzo medio della spalla. Questo metodo viene utilizzato anche se il laccio emostatico è in posizione da circa due ore: premendo l'arteria nel punto specificato, il laccio emostatico si allenta, consentendo al sangue di fluire verso l'arto esangue attraverso i vasi ausiliari.

Ferite da morso. Una caratteristica delle ferite da morso è la loro contaminazione con saliva animale, che può contenere il patogeno della rabbia. Oltre all'intervento chirurgico, la vittima necessita anche di cure antirabbiche (vaccino antirabbico).

Morsi di serpente. Tra i serpenti velenosi, i più comuni sono le specie di vipera (foresta, steppa, sabbia). Il veleno di vipera agisce principalmente sulle pareti vascolari e sul sangue. Nel sito del morso si trovano due tacche parallele: tracce di denti. Poco dopo il morso, la vittima avverte un dolore bruciante che si intensifica gradualmente. L'arto inizia a gonfiarsi e compaiono piccole emorragie. La pelle intorno al sito del morso diventa prima rossa, poi assume una tinta bluastra. Il gonfiore si diffonde abbastanza rapidamente sopra il sito del morso, a volte oltre l'arto. A causa dell'assorbimento del veleno nel sangue, si verificano sintomi di avvelenamento generalizzato: malessere, mal di testa, vomito, diarrea, febbre, aumento della frequenza cardiaca. Nei casi gravi, sono possibili emorragie gastrointestinali e paralisi. Talvolta, poche ore dopo il morso, si verifica la morte per paralisi respiratoria e insufficienza cardiaca.

In caso di morso di serpente, è fondamentale prestare il primo soccorso alla vittima, ma le possibilità sono molto limitate. Il metodo più efficace è aspirare il veleno con la bocca. Il veleno può essere aspirato con la coppettazione. Tuttavia, l'aspirazione è consigliabile solo nei primi 10-20 minuti dopo il morso, poiché il veleno viene assorbito rapidamente. La vittima dovrebbe bere il più possibile. Stringere l'arto interessato con un laccio emostatico per ridurre l'assorbimento del veleno non solo non produce l'effetto desiderato, ma è anche dannoso, poiché impedisce il deflusso del sangue. Un rapido aumento del gonfiore può portare alla necrosi dell'arto e, anche dopo la rimozione del laccio emostatico, il veleno continuerà a penetrare nel corpo. L'escissione delle ferite, la cauterizzazione con ferro caldo e sostanze chimiche non riducono la diffusione del veleno nel corpo e traumatizzano solo il bambino. Non c'è tempo da perdere dopo un morso di serpente. È necessario portare il bambino in ospedale il prima possibile, dove gli verrà iniettato un siero polivalente specifico (anti-gyurzin, ecc., a seconda del tipo di serpente che ha morso il bambino). Se questo viene fatto nelle prime ore successive al morso, il trattamento è efficace.

Punture di insetti. Le punture di zanzare e moscerini, sebbene causino prurito, prurito, ecc., di solito non richiedono un trattamento specifico. Tuttavia, se i disturbi del bambino sono troppo intensi, si può somministrargli uno degli antistaminici: difenidramina, suprastin, fenkarol. È possibile inumidire la puntura con aceto diluito in acqua.

Una puntura di ape, vespa, calabrone o calabrone provoca un dolore acuto, seguito da gonfiore intorno alla puntura. Le punture multiple di vespa e calabrone, così come le punture di ape, sono particolarmente pericolose: in primo luogo, aumenta la quantità di veleno che entra nell'organismo del bambino e, in secondo luogo, aumenta significativamente il rischio di sviluppare uno shock anafilattico. In seguito a queste punture, il bambino lamenta malessere generale, mal di testa, febbre, mancanza di respiro e può verificarsi un calo della pressione sanguigna. Data la possibilità di sviluppare uno shock anafilattico, è necessario consultare un medico il prima possibile e, durante il tragitto, dare al bambino abbondante acqua da bere e applicare un impacco freddo sulla puntura.