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Azitromicina in gravidanza
Ultima recensione: 03.07.2025

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L'antibiotico macrolide di terza generazione Azitromicina può essere prescritto dal medico durante la gravidanza solo in casi di estrema necessità, quando i suoi benefici per la salute della donna incinta non suscitano dubbi nel medico, superando di gran lunga la probabilità di un impatto negativo sul feto.
Altri nomi commerciali di questo farmaco: Azitromicina diidrato, Sumamed, Sumametsin, Azitral, Azitrox, Zitrolit, Emomicina.
Indicazioni azitromicina in gravidanza
L'azitromicina nel 2° trimestre di gravidanza e l'azitromicina nel 3° trimestre di gravidanza sono prescritte per gravi malattie infettive infiammatorie causate dai patogeni più comuni durante la gravidanza: Streptococcus pneumoniae e Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, ecc.
Queste malattie includono la vaginosi batterica; la clamidia (cervicite da clamidia); l'uretrite; l'endometrite; la malattia infiammatoria pelvica causata da gonococchi; la pielonefrite; la sinusite purulenta, la faringite o la tonsillite; l'otite purulenta; la polmonite batterica; la scarlattina; la borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme), che si manifesta quando si viene punti da zecche ixodide infette da spirochete Borrelia.
È possibile assumere l'azitromicina durante la gravidanza?
L'azitromicina viene prescritta negli stessi casi in cui si pianifica una gravidanza, nonché in caso di dermatosi infette ed erisipela.
Modulo per il rilascio
Polvere o liofilizzato per la preparazione di soluzioni iniettabili, compresse e capsule. Sumamed è disponibile anche in polvere per la preparazione di una sospensione orale.
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Farmacodinamica
L'azione batteriostatica e, in relazione ad alcune infezioni, battericida dell'azitromicina, si verifica grazie al legame con i catalizzatori della transferasi della subunità ribosomiale 50S dei microrganismi, a seguito del quale l'ordine di traslocazione delle catene di RNA viene interrotto e la formazione delle proteine viene soppressa.
Inoltre, il principio attivo azitromicina diidrato stimola le cellule immunitarie dei tessuti, attivando la reazione chemiotossica dei leucociti T, dei neutrofili e dei fagociti.
Farmacocinetica
Grazie alla sua elevata resistenza agli acidi, l'azitromicina in compresse viene assorbita abbastanza rapidamente nel tratto gastrointestinale ed entra nel flusso sanguigno sistemico e nei tessuti delle vie respiratorie e urinarie. Dopo 2,5-3 ore dalla somministrazione, la concentrazione plasmatica del farmaco raggiunge il massimo, con una biodisponibilità di circa il 40%. Una caratteristica dei macrolidi è l'accumulo nelle cellule e nei fagociti danneggiati dai microbi, pertanto l'azitromicina non causa effetti fetotossici durante la gravidanza.
Inoltre, dopo un ciclo di trattamento, il principio attivo rimane nel sito dell'infiammazione in concentrazione terapeutica per cinque o sei giorni.
La trasformazione del farmaco avviene nel fegato; l'escrezione in due fasi avviene tramite i reni: il primo giorno dopo l'assunzione, in media entro 28-40 ore.
Dosaggio e somministrazione
Durante la gravidanza, la somministrazione orale di antibiotici è preferibile a quella parenterale, pertanto l'azitromicina viene spesso prescritta sotto forma di compresse (1,5 ore prima o dopo i pasti).
Per le malattie infiammatorie delle vie respiratorie, della pelle e dei tessuti molli: una compressa (0,5 g) una volta al giorno, per una durata di somministrazione di tre giorni. Per le infezioni genitourinarie: due compresse da 0,5 g (1 g) una volta al giorno.
In caso di puntura di zecca infetta e borreliosi, il primo giorno si devono assumere due compresse da 0,5 g (1 g) e nei successivi 4 giorni 0,5 g al giorno (il ciclo di trattamento complessivo è di 5 giorni).
Effetti collaterali azitromicina in gravidanza
I macrolidi non sono agenti antibatterici teratogeni, ma gli effetti collaterali dell'azitromicina durante la gravidanza possono includere nausea e diarrea, dolori addominali, tinnito e perdita dell'udito, aumento della frequenza cardiaca e reazioni allergiche cutanee.
Bisogna anche tenere presente un effetto collaterale come la candidosi vaginale (mughetto), che si verifica abbastanza spesso con l'uso di antibiotici. La soppressione della microflora obbligata da parte di farmaci di questo gruppo favorisce l'attivazione di infezioni fungine, in particolare di Candida albicans.
Condizioni di archiviazione
Condizioni di conservazione: a temperatura di +18-25°C.
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Recensioni
Le recensioni dei medici sull'efficacia dell'azitromicina e sul suo ampio spettro d'azione antimicrobica pongono questo farmaco al primo posto tra gli antibiotici macrolidi utilizzati per la polmonite e la tonsillite purulenta e al secondo posto nel trattamento della gonorrea, della clamidia e della micoplasmosi.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Azitromicina in gravidanza" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.