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L'encopresi nei bambini
Ultima recensione: 04.07.2025
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L'encopresi è la defecazione volontaria o involontaria in luoghi inappropriati in un bambino di età superiore ai 4 anni.
L'encopresi è un'incontinenza fecale ricorrente nei bambini di età superiore ai 4 anni che non presenta cause organiche. Si verifica in circa il 3% dei bambini di 4 anni e nell'1% di quelli di 5 anni. La ritenzione fecale e l'incontinenza da rigurgito dovute a stipsi cronica sono le cause più comuni; l'encopresi si verifica più frequentemente durante l'educazione al vasino o l'ingresso a scuola. Raramente, tuttavia, l'encopresi si verifica senza ritenzione fecale o stipsi.
Nella maggior parte dei casi, le cause sono evidenti dall'anamnesi e dall'esame fisico; in assenza di queste, solitamente non è indicato alcun esame.
[ Trattamento dell'encopresi
Il trattamento iniziale prevede la spiegazione ai genitori e al bambino della fisiologia dell'encopresi, eliminando la responsabilità del bambino.
Se l'anamnesi e l'esame obiettivo escludono cause specifiche, si deve iniziare l'evacuazione con un lassativo come l'idrossido di magnesio o il polietilenglicole. Il mantenimento della motilità intestinale si ottiene spesso attraverso modifiche dietetiche, ambientali e comportamentali (modifica delle abitudini intestinali). Si dovrebbero fornire fibre alimentari ricche di fibre, ma il bambino non deve essere forzato a mangiarle.