Polipi nel naso durante la gravidanza

La gravidanza non è solo il momento della felice aspettativa della nascita di un bambino, ma anche il momento di esacerbazione delle malattie croniche e lo sviluppo di nuove. Abbastanza spesso in questo momento, i polipi stanno progredendo, c'è iperplasia della mucosa nasale. Abbastanza spesso durante la gravidanza, si sviluppano polipi multipli che rendono difficile la respirazione nasale e causano un naso che cola permanentemente. Durante la gravidanza, è stato creato uno sfondo ideale per lo sviluppo di eventuali neoplasie, la crescita intensiva dei tessuti, la progressione della malattia. Ciò è dovuto a una diminuzione dell'immunità, a cambiamenti ormonali intensi, a un aumento del livello di sensibilizzazione del corpo.

Il progesterone viene prodotto attivamente, il che favorisce la divisione cellulare attiva e la crescita. Questo è utile per il feto, in quanto garantisce la sua crescita intensiva e lo sviluppo. Ma può influenzare negativamente le neoplasie, lo stato della mucosa, che iniziano anche a crescere e svilupparsi intensamente.

Dopo la nascita del bambino, il fondo ormonale si stabilizza, così i polipi possono dissolversi indipendentemente senza alcun intervento aggiuntivo. Se ciò non accade, possono essere rimossi, cauterizzati o eseguiti trattamenti complessi, che di solito è molto efficace dopo il parto. Le escrescenze ripetute sono estremamente rare.

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Le cause polipi nel naso durante la gravidanza

Cause di sviluppo o esacerbazione di polipi durante la gravidanza possono anche essere malattie croniche o infettive, raffreddori frequenti, allergie, traumi, predisposizione genetica. È difficile stabilire la causa esatta, spesso un complesso di diverse ragioni.

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Patogenesi

Quasi tutti i polipi sono inizialmente formati nei seni nasali. Esiste un'iperplasia della membrana mucosa, a seguito della quale continua ad espandersi e gradualmente si estende oltre i seni e riempie la cavità nasale. La causa esatta di questa intensa crescita non è stata ancora rivelata.

La maggior parte degli esperti, partendo dalla propria esperienza pratica, può assumere che i polipi siano una conseguenza di frequenti processi infiammatori, in cui la mucosa non ha il tempo di riprendersi completamente e di ritornare a un normale stato strutturale e funzionale. Inoltre, nei seni nasali, si accumula spesso un'infezione che può sostenere direttamente o indirettamente il processo infiammatorio, causando irritazione e una reazione allergica. Ciò impedisce alla mucosa di riprendersi completamente. Di conseguenza, continua a crescere e ad aumentare di dimensioni.

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Sintomi polipi nel naso durante la gravidanza

Lo sviluppo del polipo avviene in tre fasi. Nel primo stadio, i polipi si formano nel seno del naso, si infiammano. Durante questo periodo praticamente non portano alcun disagio alla persona. Nella seconda fase, aumentano di dimensioni e iniziano a uscire parzialmente dai seni, bloccando la normale respirazione. Nella terza fase, un'uscita completa del polipo si verifica dal seno del naso, a seguito della quale il passaggio nasale si sovrappone completamente. Questa è la fase più pericolosa, che può portare a una grave ostruzione della respirazione nasale e dell'apnea notturna.

Prima di tutto una donna sperimenta una forte congestione nasale. Possono apparire naso che cola, infiammazione cronica e gonfiore. La membrana mucosa aumenta significativamente di dimensioni, il setto nasale è curvo. Prima immunità locale violata, nel tempo, si può sviluppare una compromissione sistemica dell'immunità.

È difficile per una donna respirare, al terzo stadio è praticamente incapace di respirare attraverso il naso. 

Fasi

Ci sono tre fasi di sviluppo dei polipi. Al primo stadio, la mucosa è troppo cresciuta, il polipo è sufficientemente localizzato, di piccole dimensioni. Nella seconda fase, blocca parzialmente la cavità nasale, rendendo difficile la respirazione. Il più pericoloso è il terzo stadio, che chiude completamente il passaggio nasale, la respirazione nasale si ferma completamente. In questa fase, l'unico modo per risolvere il problema è rimuovere chirurgicamente il polipo.

Nei polipi del 1o stadio, solo la madre di solito prova disagio. La respirazione nasale è difficile, ma può ancora essere completamente compensata respirando con la bocca. Nella seconda e nella terza fase, i problemi e il disagio stanno già vivendo un feto. Sovrapposizione del corso nasale del polipo riduce significativamente il flusso di ossigeno ai tessuti, rispettivamente, non solo il flusso di ossigeno, ma anche la rimozione di anidride carbonica. In questo caso, è necessario prendere misure, poiché un'interruzione prolungata dell'approvvigionamento di ossigeno può portare a un ritardo nello sviluppo intrauterino, nell'ipossia fetale, nella nascita prematura.

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Complicazioni e conseguenze

Tra le conseguenze più difficili figurano la funzione olfattiva alterata, la voce nasale, il russamento costante. A poco a poco, c'è una mancanza di ossigeno, si sviluppa l'ipossia, che porta a una violazione dei processi metabolici, una mancanza di ossigeno negli organi interni e nei tessuti. Allo stesso tempo aumenta la quantità di anidride carbonica nel sangue, si sviluppa il mal di testa e l'emicrania.

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Diagnostica polipi nel naso durante la gravidanza

Per eseguire il trattamento corretto, è necessario innanzitutto diagnosticare e determinare correttamente la causa della patologia. Abbastanza informativo è il metodo di endoscopia della cavità nasale e dei seni nasali. In molte cliniche moderne viene applicato il metodo dell'endoscopia video. Permettono di determinare la gravità della patologia e l'estensione del processo patologico.

Spesso si ricorre al metodo del computer o alla terapia di risonanza magnetica, che consente di visualizzare lo stato della cavità nasale e dei seni paranasali. Inoltre, questi metodi possono fornire informazioni sullo stato delle ossa, del setto nasale e dei tessuti molli circostanti.

Per individuare i polipi, i metodi più spesso usati come l'esame dei passaggi nasali, la tomografia computerizzata dei seni paranasali. Potrebbe anche essere necessario consultare un dentista e un allergologo. Sulla base dei risultati diagnostici, viene selezionato il regime di trattamento ottimale. Il medico sceglie la terapia tenendo conto del grado e della gravità dell'istruzione patologica, della sua causa, della durata della gravidanza, delle caratteristiche del corso, delle condizioni generali della madre e del feto.

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Trattamento polipi nel naso durante la gravidanza

Il trattamento si basa sul ripristino della normale respirazione nasale, nonché sulla riduzione della dimensione dei polipi o sulla loro rimozione completa. Vengono usati trattamenti sia conservativi che radicali. Più efficaci sono i metodi chirurgici di ricerca, che consentono di rimuovere completamente il polipo. Inoltre, sono richiesti metodi volti a prevenire le recidive della malattia. Si consiglia di rimuovere mediante metodo endoscopico o laser. Dopo l'intervento chirurgico, la terapia conservativa viene utilizzata per ripristinare la mucosa.

Prima prova ad applicare metodi conservativi, e solo con la loro inefficienza ricorri ai metodi chirurgici. Le basi del trattamento conservativo sono agenti antibatterici e antiallergici, steroidi topici. Prescrivere i farmaci con cautela, avendo precedentemente testato l'efficacia e la sicurezza. Ad esempio, prima di prescrivere antibiotici, è consigliabile effettuare uno studio batteriologico isolando l'agente patogeno e selezionando un antibiotico sensibile e la sua concentrazione ottimale. Si consiglia di prescrivere steroidi solo dopo 14 settimane.

I metodi conservativi sono riconducibili all'inefficacia della terapia conservativa, alla sovrapposizione completa di passaggi nasali e al rischio di ipossia fetale, grave russamento, perdita dell'olfatto, vertigini e frequenti mal di testa. Anche l'indicazione è l'udito, l'abbondante scarico dal naso, in particolare la natura sanguinolenta, la rapida crescita di polipi e il sospetto della loro natura maligna.

Fondamentalmente, l'operazione viene eseguita dopo il parto. Indicazione per l'operazione durante la gravidanza è la completa chiusura dei passaggi nasali. È meglio eseguire l'operazione nel periodo di 24-30 settimane, perché durante questo periodo i rischi sono ridotti al minimo. Ci sono tutte le possibilità per una rimozione efficace dei polipi, recupero rapido. Anche i rischi per il bambino sono minimi: ciò non influirà sull'ulteriore sviluppo del feto. L'operazione viene eseguita solo se la donna sta bene. Dopo che i polipi sono stati rimossi, devono essere prese misure per impedire la loro proliferazione.