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Salute del bambino: fattori di supporto e sviluppo ottimale

, Editor medico
Ultima recensione: 20.11.2021
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In questo articolo, soffermiamoci su fattori legati a condizioni positive, senza le quali non può esserci sviluppo ottimale del feto e della salute del bambino. Un certo numero di tali condizioni sono note da molto tempo, sin dalla nascita della medicina infantile. Allo stesso tempo, l'approfondimento di queste idee, la loro interpretazione scientifica dettagliata e fondamentale sono apparse relativamente di recente.

Queste condizioni sono indicate come determinanti essenziali e positive della salute di un bambino. Ciò significa che senza questi fattori o con la loro fornitura incompleta, è improbabile o impossibile ottenere uno sviluppo e una salute ottimali per il bambino. Di conseguenza, la mancanza o l'insufficiente fornitura di questi fattori determinanti diventano garanti dell'incompletezza dello sviluppo e della salute.

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Amore e supporto psicologico

Il bisogno più importante ed essenziale di un bambino, un prerequisito per il suo benessere è la presenza della madre e del suo amore. La madre è il secondo microcosmo nella sua vita. Il primo era la cavità uterina, dove si formò la sua formazione e crescita. La madre dà al bambino tutto il necessario per lo sviluppo - sia il cibo che il calore e la gioia della comunicazione. Solo al seno della madre, che comunica con gli occhi e sorride, il bambino è felice, attivo e curioso.

Solo in tali condizioni vi è un rilassamento completo e profondo, al quale vengono attivati al massimo i processi anabolici, di crescita e di differenziazione. Assenza di madre; la scomparsa dei segnali della sua vicinanza - odore, voce, volto speciale, occhi e sorrisi - sono segni di disastro, un rischio per l'esistenza stessa. Un bambino che è stato svezzato da sua madre o ha perso la sua attenzione e il suo affetto, perde immediatamente il potenziale per una crescita normale. I suoi meccanismi neuroendocrini sono "commutati" alla paura, all'ansia o al rifugio. Anche se questa "striscia nera" nella sua vita non durerà a lungo, le sue conseguenze per lo sviluppo possono rimanere irreversibili. Tutte queste disposizioni sono ampie e quasi fuori dall'età, ma ciononostante, per un neonato e un neonato, i legami con la madre sono molto più naturalmente e teso associati a problemi di salute e sopravvivenza. Ciò è chiaramente confermato dal rafforzamento della connessione del bambino con la madre con l'aiuto di tecnologie perinatali come la tecnologia "canguro", in cui viene praticato il tempo di contatto costante tra il neonato e la madre. Si è scoperto che questo metodo di gestione del basso peso alla nascita offre significative ulteriori opportunità per ridurre la morbilità e la mortalità.

Più tardi, lo spettro degli stati di stress si espanderà. Le sue cause possono essere dolore, raffreddamento improvviso, l'aspetto di un estraneo e molto altro. Che ha ricevuto la prova che lo stress della madre durante la gravidanza vengono catturati e amplificato il proprio sistema endocrino del feto, che porta alla crescita e lo sviluppo intrauterino. Ovviamente, minori sono l'età e il grado di maturità del bambino, più significative possono essere le conseguenze negative dello stress. Nel descrivere i meccanismi di risposta allo stress nel neonato, K. E FS Arnand Ssalzo F. M. (2000) sottolineano l'importanza pone cui eksitotoksicheskogo crescente danno neuronale espresso aumento dell'apoptosi delle cellule cerebrali. Il risultato è l'emergere di un complesso sintomatologico caratteristico, che include:

  • ansia;
  • cambiamenti nelle soglie di sensibilità al dolore (inferiore o superiore);
  • scarsa capacità di concentrazione;
  • diminuzione dell'apprendimento e della memoria;
  • iperattività motoria;
  • comportamento asociale e autodistruttivo.

Nei bambini in età scolare e negli adolescenti, la situazione sfavorevole in famiglia, i conflitti nella scuola o nella società per bambini possono anche causare condizioni di stress sia acute che croniche. Le loro manifestazioni caratteristiche possono essere una combinazione di aumento dell'appetito con crescita più lenta e aumento di peso, indebolimento della memoria e concentrazione dell'attenzione. Tali sintomi sono inclusi nel complesso di "deprivazione psicosociale" e spesso richiedono l'osservazione di uno psicologo.

Creazione e mantenimento di condizioni operative ottimali. Determinare per molte proprietà di altissima qualità dello sviluppo dei bambini, anche con le migliori condizioni per il contatto madre-bambino e con la nutrizione più nutriente sono le due componenti del regime. Questa è l'organizzazione del sonno e l'attività fisica del bambino.

Sonno, sviluppo e salute del bambino

Un sonno profondo e sufficiente (nella quantità di sonno notturno e diurno) è una condizione necessaria per il mantenimento delle cellule cerebrali. Durante le ore di sonno, viene eseguito l'intero complesso dei processi rigenerativi e l'assimilazione di energia e sostanze trofiche. La tendenza all'accumulo di nutrienti trofici ed energetici (ad esempio, adenosina e alcuni aminoacidi) nei tessuti cerebrali durante i periodi di veglia e il loro rapido utilizzo con concentrazioni decrescenti durante il sonno è rivelata. Un'analogia nella nostra vita è la necessità di caricare regolarmente le batterie nei dispositivi tecnici, ad esempio nei telefoni cellulari. Dormire nella vita e nello sviluppo di un bambino non è meno importante del mangiare cibo o acqua. Questo è stato ben compreso dagli insegnanti del passato. John Locke, un educatore e filosofo britannico del XVII secolo, scrisse: "Ogni studente ha bisogno di esercizio fisico, gioco e un completo sonno ristoratore - una grande fonte di vitalità in natura".

Allo stesso tempo, l'attenzione degli adulti al sonno infantile è di solito estremamente inadeguata. Una percentuale significativa di bambini soffre di mancanza di durata o qualità del sonno. Secondo i dati dei ricercatori americani, fino al 13% degli scolari più anziani soffre di insufficienza del sonno con la formazione di segni clinici della sindrome di "deprivazione del sonno cronica", molto simile alla sindrome dell'affaticamento cronico.

Anche una piccola ma regolare mancanza di sonno può causare un ritardo nello sviluppo delle funzioni cerebrali. Il risultato principale di un sonno abbreviato, incompleto (superficiale) o interrotto è una violazione della qualità della veglia successiva e di ogni cosa ad essa associata - stati d'animo, comportamento, contatto con gli altri, perdita di attenzione e memoria. Fenomeni simili sono ampiamente rappresentati nella vita degli adulti. Ci sono studi che hanno dimostrato enormi quantità di perdite di vite umane e di risorse economiche, legate solo alla carenza di sonno, implementato sotto forma di cosiddetto "fattore umano" in caso di incidenti stradali, incidenti in siti industriali e militari, accompagnati da una diminuzione della produttività del lavoro, la qualità della ricerca o di insegnamento di lavoro . Il campione di bambini con la più alta K? Mostra una maggiore durata del sonno in questo gruppo rispetto al gruppo di controllo con livelli inferiori di 10. Viceversa, qualsiasi miglioramento del sonno nei bambini con un disturbo da deficit dell'attenzione e iperattività già sviluppato porta ad un effetto positivo, spesso superiore all'efficacia della terapia farmacologica. Le violazioni sistematiche dell'integrità del sonno o la riduzione delle ore trascorse a dormire si riflettono nelle malattie somatiche. Prima di tutto, il sistema immunitario risponde alla mancanza di sonno (dopo la memoria, l'intelletto e l'umore) - il bambino inizia a sentirsi spesso male, il decorso delle malattie diventa più prolungato e difficile. Gli animali sperimentali, artificialmente privati del sonno, muoiono per infezioni generalizzate. Ecco perché è molto importante monitorare l'adeguatezza del tempo di sonno. Va ricordato che le ragazze e le ragazze hanno bisogno di un tempo di sonno più lungo rispetto a ragazzi e ragazzi. Inoltre, all'inizio della pubertà e prima che sia completato, gli adolescenti tendono ad in un secondo momento l'inclusione di meccanismi fisiologici del sonno (sindrome del sonno ritardata di un adolescente). Di particolare importanza è l'utilità del sonno per i neonati e i bambini piccoli, così come nei periodi di crescita intensa.

Intere sezioni di neurologia pediatrica e otorinolaringoiatria sono dedicate alle violazioni della respirazione nel sonno. Irregolarità della respirazione notturna, russamento o una combinazione di russamento con pause respiratorie creano episodi ipossici molto significativi e sono le ragioni per la formazione di stati stazionari di deficit di attenzione, perdita di memoria e apprendimento.

Negli ultimi anni, sono state rivelate associazioni biologiche di sonno notturno e regime di luce. Il regime di luce determina direttamente i ritmi quotidiani del sistema endocrino, principalmente la ghiandola pineale ei suoi dipartimenti subordinati, quindi la sincronizzazione dell'illuminazione con i periodi di sonno e veglia assume un significato speciale. Dormire un bambino in una stanza illuminata può essere un fattore potente che disturba lo sviluppo ottimale.

Attività fisica del bambino

L'attività fisica è uno stimolatore generale universale dello sviluppo e della salute in ogni periodo dell'infanzia.

Il volume e la funzionalità del tessuto muscolare caratterizzano in gran parte la qualità e il grado di ottimalità dell'intero processo di sviluppo fisico e fisico. D'altra parte, i processi attivi di crescita e differenziazione delle muscolatura svolgono un ruolo di coordinamento e determinante in relazione allo sviluppo di tutti i sistemi di supporto vitale - cardiovascolare, respiratorio, sistema nervoso autonomo, metabolismo e sistemi di alimentazione. Formazione di coordinamento dei movimenti e motorio viene determinata attraverso la formazione di muscolo e sistema muscolo-scheletrico, e d'altra parte, è un incentivo per migliorare le sezioni corticali dell'analizzatore motore e lo sviluppo delle funzioni cerebrali in generale. Sulla base di queste connessioni, ci sono opportunità per gestire lo sviluppo del sistema nervoso centrale e le funzioni di molti organi attraverso l'attivazione della sfera motoria. I muscoli e le loro attività normalmente organizzate sono una delle chiavi più reali per la gestione attiva della formazione della salute sia nell'infanzia stessa che nei successivi periodi di vita.

Il carico fisico è un componente esterno essenziale nel fornire l'osteogenesi in qualsiasi periodo della vita, così come qualsiasi immobilizzazione arbitraria o involontaria o semplicemente ipocinesia sono i fattori di riassorbimento osseo e l'insorgenza di osteopenia. La sufficienza dell'attività fisica per bambini e adolescenti è importante per i processi di osteogenesi con il ruolo dell'apporto di calcio ed è una delle condizioni per una protezione a lungo termine contro l'osteoporosi in un adulto. I principali conduttori dell'influenza del carico sulla crescita delle ossa sono meccanosensori del tessuto osseo. Come scrive Charles Turner (2004): "Il carico meccanico che attiva i meccanosensori deve prima di tutto essere verticale, pulsato ea breve termine." Il jogging e il salto più efficaci (ma non il nuoto e il ciclismo).

Negli ultimi anni, il ruolo dell'attività fisica come mezzo per prevenire l'obesità, il diabete mellito, l'ipertensione arteriosa e l'arteriosclerosi delle navi ha attirato un'attenzione speciale. Comprendere i meccanismi di questa connessione è stato a lungo semplicistico e la loro interpretazione è stata ridotta a un equilibrio tra costi energetici e afflusso di energia, vale a dire il valore energetico della razione giornaliera. Oggi, questo non viene messo in discussione e la regolazione del bilancio energetico attraverso l'esercizio e il controllo del peso corporeo rimane la principale raccomandazione per la prevenzione dell'obesità. Allo stesso tempo, le connessioni tra esercizio e salute si sono dimostrate molto più complicate e il ruolo preventivo di questo carico era piuttosto elevato e molto significativo anche per le persone che hanno un peso corporeo normale e ridotto. Pertanto, un semplice calcolo dell'apporto calorico di cibo consumato ovviamente non esaurisce la complessità del problema. Non si può escludere che il fatto stesso del movimento muscolare e dell'impulso che svolge un ruolo a livello del metabolom integrale gioca un ruolo importante.

Misure per creare un ambiente di sviluppo arricchito o stimolare lo sviluppo. I sistemi, i recettori o gli organi non adeguatamente stimolati possono essere svantaggiati nella fornitura trofica. Nel corso del tempo, la loro crescita può essere trasformata in processi di atrofia e involuzione.

La stimolazione è soggetta all'udito, alla vista, all'apparato vestibolare, ai recettori cutanei, ai propriocettori muscolari, al tratto gastrointestinale, ecc. Tuttavia, la più grande connessione tra stimolazione e sviluppo è peculiare del cervello. L'afflusso di informazioni dà un effetto morfogenetico diretto sulla struttura del cervello. In questo caso, c'è un pronunciato "targeting" dell'effetto degli stimoli sui processi di crescita e differenziazione delle strutture cerebrali. L'apprendimento di poesie o l'apprendimento di lingue straniere stimoleranno i riarrangiamenti morfogenetici in alcune zone e l'istruzione alla guida è molto diversa. Se la stimolazione totale non è sufficiente, invece di crescita e differenziazione dei neuroni, inizieranno i processi inversi - riassorbimento cellulare con formazione di atrofia e cisti nella sostanza cerebrale. Un bambino privato di una comunicazione affettuosa non può padroneggiare in modo tempestivo e pienamente articolato il linguaggio e le forme di comunicazione non verbale con altri bambini e adulti (il fenomeno del vero "Mowgli", non l'eroe R. Kipling). Inoltre, questo meccanismo di stimolazione dovrebbe essere supportato da educazione, formazione, creatività, lezioni di socializzazione, ecc. Con buona salute, nutrizione adeguata, sonno adeguato e buona attività motoria, il cervello del bambino è quasi infaticabile e insaturo. Da qui l'enorme bisogno di comunicazione, conoscenza, nuove esperienze e nuove esperienze. Da qui l'emergere di moderne scuole di formazione iniziale e intensiva e una crescente comprensione del ruolo della famiglia e della madre nell'organizzazione di nuove conoscenze e impressioni.

Creazione di abitudini e stereotipi di comportamento, focalizzata sul mantenimento della salute. Tutto quanto sopra nel processo di vita e di sviluppo deve essere trasformato da dettato o imposto alle regole del bambino della nutrizione, del regime, del comportamento nei bisogni formati. Mentre il bambino è liberato dalla continua cura degli adulti, sono questi stereotipi che dovrebbero diventare decisivi per la formazione e il mantenimento della salute. Tra questi, l'abilità di un comportamento sicuro, l'aderenza alle regole igieniche, le abilità della giusta scelta di cibo e cibo nella mensa scolastica, il negozio, il caffè, il bisogno di attività motoria, il desiderio di leggere sono di particolare importanza. Ma, forse, l'importanza più critica per i bambini moderni è la loro volontà di dire "no" al fumo, all'alcol, alle droghe, al sesso non sicuro, alle predilezioni distruttive nell'alimentazione.

La creazione di tali stereotipi comportamentali non è meno importante per il mantenimento della salute della popolazione rispetto alla fornitura di un'alimentazione adeguata e di altre condizioni essenziali per il normale sviluppo. Per quanto riguarda i periodi di età più sensibili alle misure educative, essi non coincideranno con i periodi critici per la formazione della salute biologica. La loro distribuzione dimostra chiaramente la particolare importanza dell'istruzione valeologica nell'asilo e nell'adolescenza.

Il contributo dei diversi periodi di età alla formazione della salute "comportamentale":

  • Pre-concetto e periodi intrauterini - 0%;
  • prima età - 10%;
  • età prescolare e primaria - 35%;
  • ri-pubertà e pubertà - 55%.

Nutrizione e salute del bambino

I principali meccanismi dell'assistenza sanitaria nutrizionale sono i seguenti:

  • mantenimento del trofismo tissutale normale o ottimale e rigenerazione con un adeguato livello di deposizione; questo porta a:
  • adeguatezza del supporto alimentare per il mantenimento delle funzioni degli organi interni, dell'attività fisica, intellettuale e sociale;
  • sufficienza della protezione immunologica;
  • sufficienza delle funzioni di disintossicazione;
  • effetto antiossidante - soppressione dell'infiammazione acuta e cronica, tra cui infettiva, allergica, immunitaria, neurogenetica e infiammatoria della parete vascolare nell'aterosclerosi;
  • azione antimutagena - stabilizzazione della struttura del DNA - protezione da rotture, metilazione e ossidazione delle catene con una riduzione del rischio di malattie autoimmuni e tumorali.

La nutrizione del bambino svolge le stesse funzioni dell'adulto, ma in aggiunta è un supporto "materiale" per i processi di crescita e sviluppo. Il bambino "costruisce" se stesso dal cibo, e il design del corpo può diventare perfetto solo fornendo il set più ampio e completo di "materiali" o "dettagli" forniti con il cibo. Questo è chiamato una dieta equilibrata adeguata, multicomponente. Tale nutrizione dovrebbe essere fornita da una donna in preparazione alla gravidanza, e quindi durante l'intero periodo di gravidanza e allattamento. Dopo la fine dell'allattamento al seno, ci sono problemi di ottimalità della nutrizione del bambino, fino alla fine della sua crescita e sviluppo.

I problemi di nutrizione sono uno dei più cruciali, ma anche i più difficili da risolvere nella pediatria preventiva. Si può sostenere che tra i motivi, relativi a managed care, la dieta non ottimale - uno dei problemi principali cause dello sviluppo e la salute come i bambini stessi, e crescere senza di loro adulti. Molti gravi e addirittura invalidante malattia dei bambini, adulti, compresi gli anziani, sono radicate non in eredità, non in disastri ecologici, ma solo in una cattiva nutrizione subito le loro madri o altri periodi della vita precedente, ma più spesso durante l'infanzia o l'adolescenza . È il momento di raccogliere dati e formulare i concetti di una direzione speciale nelle scienze nutrizionali - lo sviluppo della dietetica.

La dietologia di un organismo in crescita è fondamentalmente diversa dalla dieta di un adulto. Questa differenza è enfatizzata dal termine "dietologia evolutiva". La maggior parte delle sue caratteristiche specifiche riguardano periodi di alta processo di crescita dinamica - in utero, allora l'età della prima infanzia e periodi successivi in cui v'è una lunghezza del corpo accumulo intensiva o aumento del tasso di differenziazione di particolari organi o cellule. E poiché questi processi avvengono durante l'intera infanzia, fino al completamento della crescita e della pubertà, la criticità dell'offerta di cibo è anche caratteristica di tutta l'infanzia.

Sviluppo Dietetica - la dottrina della equilibrata, adeguata e funzionale buona nutrizione del feto, bambino e adolescente, orientata non solo alla conservazione della salute e della vita attiva, ma anche sulla realizzazione ottimale del programma e per il raggiungimento dello sviluppo dei parametri critici di una massa di tessuti e organi, la completezza e la maturità la loro differenziazione, la formazione della massima capacità adattiva e la perfezione funzionale dell'organismo per i periodi immediati e lontani della vita futura.

Il principale sviluppo senso nutrizione biologica sta nel fatto che la pappa in particolare hanno un'influenza significativa sulla formazione di un operatore sanitario "a distanza", la struttura fenotipica delle singole caratteristiche e funzioni dei vari sistemi e organi, compreso l'intelletto, la mente, la capacità di socializzare, il rischio di malattie acute e croniche, e Anche i termini del debutto di malattie di età adulta. Un cambiamento radicale nella struttura del pensiero nutrizionale si è verificato in connessione con l'accumulo di tre database molto diversi. Il primo riguarda i materiali sulla qualità comparativa della vita, la frequenza e la gravità delle malattie di bambini e adulti allevati esclusivamente sull'allattamento al seno o sull'alimentazione artificiale. Il secondo - un database che contiene informazioni sulla epidemiologia delle malattie croniche del sistema cardiovascolare, sulla base del quale è stata confermata dal rapporto di grandezza del rischio di queste malattie e la tempistica della loro comparsa con il peso alla nascita, cioè, il valore derivante dalla condizione di alimentazione della donna prima della gravidanza e nel .. Durante la gravidanza. Il terzo database descrive il ruolo essenziale dei vari deficit alimentari in gravidanza nell'insorgenza di malformazioni congenite. Queste osservazioni sono state confermate in modo affidabile sia nell'esperimento che nell'epidemiologia clinica.

L'effetto degli effetti a lungo termine sui fattori di salute umana che agiscono in utero o in tenera età, ha ricevuto una terminologia diversa, ma la più adeguata è stata la "programmazione".

"Sviluppo della programmazione - secondo A. Lucas (1991) - un evento o un effetto fisiologicamente significativo, che porta a cambiamenti a lungo termine delle proprietà e delle capacità funzionali. La programmazione nasce dall'amplificazione o dall'inadeguatezza della stimolazione della crescita o dallo sviluppo di strutture somatiche ".

Seguendo il termine "programmazione intrauterina", che è già stato stabilito in letteratura, si può parlare di programmazione della salute e delle proprietà fenotipiche durante l'infanzia, con partecipazione primaria a questa programmazione nutrizionale. Più recentemente, sono stati chiariti i principali meccanismi dei principali effetti nutrizionali, incentrati sui cambiamenti a lungo termine nei fenotipi dello sviluppo e della salute.

Le principali basi teoriche per la comprensione di questi meccanismi erano:

  1. la teoria della variazione genotipica significativa delle reazioni a varie proprietà e componenti del cibo (nutrienti), le differenze individuali espresse nei bisogni fisiologici delle componenti alimentari e il rischio di effetti tossici sull'assunzione di alcuni nutrienti; questo insegnamento era chiamato sostanze nutritive;
  2. Introduzione di interazioni corrente costante tra geni e nutrienti (nutrigenomics o epigenetica nutrizionali) di una specifica sostanza per la maggior parte orientamenti sull'espressione o soppressione di varie gene con conseguenti modelli di cambiamento di proteine funzionali, enzimi, ormoni, o recettori;
  3. scoperta del ruolo delle vitamine come stabilizzanti della struttura del DNA e, di conseguenza, carenze vitaminiche per destabilizzare la struttura dei meccanismi di DNA e di regolazione genetica che può portare ad un aumento del rischio di varie malattie, soprattutto natura neoplastica e autoimmuni (Bruce N., 2001).

La nutrigenetica ha una lunga storia di esistenza. I medici conoscono gruppi di malattie con sensibilità fortemente alterata a particolari macro o micronutrienti. Negli ultimi due decenni, l'aggiunta di sostanze nutritive alle rappresentazioni associate alla nutrigenomica è diventata importante.

Concetti di base della nutrigenomica (Kaput J., Rodrigues R., 2004):

  1. l'espressione di geni, come la struttura del DNA, può cambiare sotto l'influenza di sostanze nutritive o bioattive del cibo;
  2. la nutrizione può essere un fattore di rischio per alcune malattie e disturbi dello sviluppo in alcuni individui;
  3. l'insorgenza di malattie croniche e disturbi dello sviluppo, la loro gravità e progressione possono essere determinati dalla presenza di geni regolati dai nutrienti o dai loro polimorfismi mononucleotidici.

Pertanto, l'assenza di uno qualsiasi dei nutrienti essenziali direttamente attraverso cambiamenti nel DNA o nell'espressione genica può portare a cambiamenti permanenti nelle proprietà di crescita o qualità di differenziazione e quindi a funzionalità compromessa di tessuti o organi regolati da questo gene o DNA. Al momento attuale, sono stati identificati geni specifici che reagiscono con determinate vitamine, sostanze simili alle vitamine e anche con microelementi e delinea le conseguenze sullo sviluppo e sulle proprietà salutistiche.

I meccanismi di programmazione della salute attraverso la nutrizione possono essere più semplici. Ad esempio, l'inadeguatezza di uno qualsiasi dei nutrienti essenziali può essere "compensata" sostituendola con proprietà chimiche relativamente simili, ma, tuttavia, un nutriente meno adeguato. Tale sostituzione influenzerà necessariamente le proprietà del tessuto, dell'organo e della vitalità del bambino e dell'adulto. Gli esempi includono l'assorbimento intenso e l'accumulo di piombo nel posto non è nella nutrizione di ferro, l'incorporazione di stronzio nelle ossa con carenza di calcio, l'inclusione acidi grassi Omega9 nelle membrane delle cellule cerebrali in assenza di un bambino nella dieta di acidi grassi polinsaturi classe omegaZ donne incinte. L'inadeguatezza fisiologica di tali sostituzioni compensative sottolinea ancora una volta l'unicità del completo equilibrio della dieta. L'adattamento dei sistemi fisiologici e delle relazioni recettore ormonale che si formano nel periodo prenatale alle caratteristiche nutrizionali ha conseguenze a lungo termine sulla salute. Queste "impressioni" fisiologiche del periodo intrauterino e della prima infanzia possono diventare programmatori molto importanti per i successivi periodi di vita.

La relazione più diretta con le proprietà di salute a lungo termine e la qualità della vita sono le caratteristiche del tempo della crescita e dello sviluppo sia nel periodo intrauterino che nell'infanzia. I fattori chiave della crescita e dello sviluppo accelerati o ritardati sono i livelli di nutrizione delle proteine e dell'energia (il valore energetico della dieta in relazione ai costi energetici). I processi significativi e duraturi della bradigenesi non sono solo un rallentamento del tasso di crescita, ma anche il rischio di irrealizzazione della pienezza della crescita e della differenziazione con un declino di tutte le capacità funzionali per periodi successivi di età. Un certo rischio è rappresentato da una crescita accelerata nel caso di eccessi nutrizionali, nonché da irregolarità pronunciate nella crescita e nella maturazione (una traiettoria di crescita modificata).

Il basso livello di riserve di nutrienti nelle donne con più nati con brevi intervalli tra le nascite riduce significativamente la vitalità del prossimo neonato.

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