Gli agonisti del GLP-1 migliorano la salute di reni e cuore

Lo studio più ampio e completo sugli effetti degli agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) sulla salute renale e cardiovascolare ha riscontrato benefici significativi per le persone con e senza diabete. I risultati sono pubblicati su The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Cosa sono gli agonisti del GLP-1?

Originariamente sviluppati per il trattamento del diabete, gli agonisti del recettore del GLP-1 imitano l'azione dell'ormone, stimolando la produzione di insulina e abbassando i livelli di glicemia. Più recentemente, sono stati utilizzati per trattare l'obesità perché rallentano la digestione, aumentano il senso di sazietà e riducono la fame.

Risultati principali dello studio

I ricercatori hanno condotto una meta-analisi di 11 ampi studi clinici che hanno coinvolto 85.373 persone. Tra questi:

• 67.769 persone con diabete di tipo 2,
• 17.604 persone sovrappeso o obese e affette da malattie cardiovascolari ma senza diabete.

L'analisi ha incluso sette farmaci diversi, tra cui semaglutide (Ozempic, Wegovy), dulaglutide (Trulicity) e liraglutide (Victoza).

Impatto sulla salute renale

• Il rischio di insufficienza renale è stato ridotto del 16%.
• La compromissione della funzionalità renale (riduzione del tasso di filtrazione glomerulare del 50% o più) è stata ridotta del 22%.
• Il rischio combinato di insufficienza renale, declino della funzionalità renale e morte per malattia renale è stato ridotto del 19%.

Effetto sul sistema cardiovascolare

• Il rischio di morte cardiovascolare, infarto e ictus è diminuito del 14%.
• La mortalità per tutte le cause è stata inferiore del 13% tra i pazienti che assumevano agonisti del GLP-1.

Significato dei risultati

Il professor Sunil Badwe, del George Institute for Global Health e dell'Università del New South Wales (UNSW), ha affermato che questo è il primo studio a dimostrare chiari benefici degli agonisti del GLP-1 nella prevenzione dell'insufficienza renale o della malattia renale allo stadio terminale.

"Questi farmaci svolgono un ruolo fondamentale nella protezione dei reni e del cuore nei pazienti affetti da diabete di tipo 2, obesità o malattia renale cronica (MRC)", ha affermato il professor Badwe.

La malattia renale cronica (MRC), che colpisce circa il 10% della popolazione mondiale (850 milioni di persone), è una condizione progressiva che richiede dialisi o trapianto renale. La malattia aumenta anche il rischio di morte prematura, principalmente a causa di malattie cardiovascolari.

Previsioni e futuro

• Entro il 2050, la malattia renale cronica (MRC) potrebbe diventare la quinta causa di morte a livello mondiale.
• Diabete, malattie cardiovascolari e obesità sono i principali fattori di rischio per la malattia renale cronica (MRC).

Il professor Vlado Perkovic, coautore dello studio, ha sottolineato che i risultati del lavoro potrebbero avere un impatto significativo sulle linee guida cliniche per il trattamento della malattia renale cronica e delle malattie cardiovascolari.

"Ora è importante tradurre i risultati dello studio nella pratica clinica e garantire l'accesso agli agonisti del GLP-1 a coloro che ne hanno bisogno", ha aggiunto.

Conclusione

Questo studio evidenzia l'importanza degli agonisti del GLP-1 nella gestione di malattie croniche non trasmissibili come diabete, obesità, malattie cardiovascolari e malattia renale cronica (MRC). L'introduzione di questi farmaci nella pratica clinica potrebbe migliorare significativamente la qualità della vita di milioni di pazienti.