L'esercizio riduce il rischio di malattia di Parkinson in tutti, indipendentemente dalla frequenza dell'esercizio

Studi precedenti hanno confermato che la durata dell'esercizio ha un effetto diretto sulla malattia di Parkinson (MdP); tuttavia, la relazione tra i diversi tipi di esercizio fisico e il rischio di sviluppare la malattia di Parkinson rimane poco chiara. Un recente studio pubblicato su npj Digital Medicine ha utilizzato i dati della Biobank del Regno Unito per esaminare la relazione tra il rischio di sviluppare la malattia di Parkinson e diversi regimi di esercizio.

In che modo l'esercizio fisico influisce sul rischio di malattia di Parkinson?

La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa caratterizzata da instabilità posturale, lentezza nei movimenti, tono muscolare e tremori a riposo. Lo sviluppo della malattia di Parkinson può essere influenzato da fattori quali l'ambiente, la predisposizione genetica e lo stile di vita, compreso l'esercizio quotidiano.

La malattia di Parkinson colpisce principalmente le persone di età pari o superiore a 50 anni. I ricercatori prevedono che entro il 2030 il numero di persone affette da Parkinson raggiungerà gli 8,7-9,3 milioni in tutto il mondo. Pertanto, dato il crescente peso della malattia di Parkinson, è fondamentale identificare i fattori di rischio in una fase precoce e sviluppare misure preventive.

Evidenze crescenti suggeriscono benefici significativi dell'esercizio fisico per i pazienti con malattia di Parkinson. L'Organizzazione Mondiale della Sanità consiglia almeno 150 minuti di attività fisica da moderata a intensa (MVPA) a settimana.

Gli studi hanno dimostrato un'efficacia simile di due regimi di esercizi specifici nel ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e depressione. Tuttavia, il ruolo di regimi di esercizio specifici nel ridurre il rischio di malattia di Parkinson non è stato studiato.

Informazioni sullo studio

I ricercatori hanno esaminato la relazione tra diversi regimi di esercizio fisico e l'incidenza della malattia di Parkinson. I dati sono stati raccolti in 22 siti in Galles, Scozia e Inghilterra utilizzando valutazioni fisiche e funzionali, interviste, questionari e procedure biologiche.

Il campione iniziale comprendeva 502.389 persone della Biobanca britannica. Sono state escluse 402.282 persone con dati di esercizio incompleti e 1.000 persone con PD preesistente. Altri 10.607 partecipanti sono stati esclusi a causa della mancanza di dati sulle covariate, risultando in un campione finale di 89.400 individui.

I partecipanti sono stati divisi in gruppi "inattivi" e "attivi". Il gruppo "attivo" è stato ulteriormente suddiviso in "guerrieri del fine settimana" (WW), che si esercitavano uno o due giorni alla settimana, e "regolarmente attivi", che si esercitavano per tutta la settimana.

Per ottenere i dati sull'allenamento è stato utilizzato l'accelerometro a tre assi montato sul polso Axivity AX3. È stato utilizzato un modello multivariato di Cox per determinare la relazione tra diversi regimi di esercizi e il rischio di sviluppare la malattia di Parkinson.

Risultati della ricerca

Durante un periodo medio di follow-up di 12,32 anni, 329 persone hanno sviluppato la malattia di Parkinson. Sia la guerra che l'esercizio fisico regolare erano significativamente associati a un rischio ridotto di sviluppare la malattia di Parkinson.

L'insorgenza della malattia di Parkinson è stata prevenuta altrettanto bene distribuendo uniformemente il tempo di esercizio e utilizzando il regime WW. Questa osservazione suggerisce che la durata dell'esercizio può avere un impatto maggiore sulla riduzione del rischio di malattia di Parkinson rispetto alla frequenza dell'esercizio.

Sono state condotte analisi di sottogruppi per cinque covariate, tra cui stato di consumo di alcol, sesso, storia familiare, diabete e pressione sanguigna. Non sono state riscontrate relazioni significative tra l'esercizio fisico e questi fattori.

In precedenza, uno studio aveva riportato che livelli più elevati di esercizio fisico potevano ridurre il rischio di malattia di Parkinson negli uomini, ma non nelle donne. Al contrario, un altro studio statunitense ha documentato gli effetti benefici dell’esercizio fisico sul rischio di malattia di Parkinson sia negli uomini che nelle donne. Gli studi attuali hanno anche mostrato un rischio altrettanto ridotto di malattia di Parkinson negli uomini e nelle donne fisicamente attivi rispetto a quelli inattivi.

Restrizioni

Una limitazione fondamentale di questo studio è che la UK Biobank ha registrato solo una settimana di dati sugli esercizi per ciascun partecipante. Poiché non sono state effettuate misurazioni ripetute, è possibile che i modelli comportamentali dei partecipanti siano cambiati durante la settimana di osservazione e ciò potrebbe non riflettere i loro modelli di attività effettivi, fenomeno chiamato effetto Hawthorne.

Un'altra limitazione è l'uso del dispositivo Axivity AX3, che non è in grado di acquisire con precisione i dati di allenamento per determinate attività, con conseguenti errori di misurazione.

Il gruppo della UK Biobank è composto prevalentemente da partecipanti bianchi, mentre altri gruppi razziali sono in minoranza, il che potrebbe limitare l'applicabilità generale dei risultati. Pertanto, sono necessarie ulteriori ricerche in popolazioni più diverse per confermare queste osservazioni.

È inoltre necessario condurre analisi per garantire la coerenza dei dati di movimento ottenuti utilizzando un accelerometro da polso con i dati ottenuti con altri metodi. Il numero limitato di casi di Parkinson nel presente studio potrebbe aver influenzato le analisi dei sottogruppi per alcune covariate, come l'etnia.