Ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia viene eseguita con lo scopo di ripristinare l'aspetto, la perdita di volume, le dimensioni e la forma del seno. Lo scopo principale di questa procedura è di ridurre il disagio psicologico di una donna che ha subito un'operazione chirurgica. Il ripristino delle ghiandole mammarie con l'aiuto del metodo di ricostruzione non influisce sul rischio di recidiva.

Va notato che la ricostruzione del seno femminile è una procedura chirurgica piuttosto complicata, che richiede l'uso di attrezzature mediche speciali e comprende diversi stadi microchirurgici. Prima di eseguire questa procedura, il medico in una forma accessibile spiega al paziente tutte le sfumature dell'operazione, parla dei possibili problemi del periodo postoperatorio, al fine di preparare psicologicamente il paziente per tale passaggio responsabile.

Il metodo ricostruttivo si basa sulla chirurgia plastica e può essere utilizzato contemporaneamente all'operazione per rimuovere il seno. Sono possibili un certo numero di micro-operazioni successive. Al momento, ci sono 2 tipi di interventi chirurgici: usare le protesi e usare i tessuti del paziente. A volte è possibile un tipo misto di operazione, in cui gli impianti vengono utilizzati insieme all'autotkanami. La scelta dell'intervento chirurgico dipende dalla condizione e dalle preferenze della donna, nonché dal numero di tessuto mammario rimanente.

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Tecnica ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia è volta a ripristinare il precedente tipo di seno e viene eseguita su richiesta della maggior parte delle donne sottoposte a intervento chirurgico. Preferendo questo metodo, il paziente prima di tutto cerca di ripristinare la femminilità e la bellezza al fine di ri-sentirsi pieno e iniziare una nuova vita dopo un'operazione seria per rimuovere il seno.

La chirurgia plastica al seno dopo mastectomia è una manipolazione sicura e molto efficace, che mira a ripristinare la forma e le dimensioni naturali del seno. Questo passaggio è molto importante per le donne che hanno perso il seno a causa di cancro (cancro, sarcoma), eventuali patologie (processo purulento con cancrena) o a causa di gravi lesioni. La chirurgia plastica del seno aiuta a ripristinare sia lo stato fisico che emotivo di una donna. Dopo la procedura, puoi ancora indossare abiti con una profonda scollatura per il décolleté, prendere il sole sulla spiaggia, ecc. Visivamente, il seno artificiale avrà la stessa forma di quello reale, ma è privo di sensibilità.

Le donne che sono psicologicamente pronte a sottoporsi a un ciclo completo di trattamento possono accettare la mammoplastica e sono assolutamente certe della correttezza di tale decisione. Una sfumatura importante è l'assenza di controindicazioni per l'intervento chirurgico, così come malattie e patologie che possono impedire il processo di riabilitazione e causare conseguenze negative.

La mastoplastica può essere eseguita immediatamente dopo l'amputazione delle ghiandole mammarie, o dopo qualche tempo, dopo la guarigione della ferita e il recupero del corpo. Va sottolineato che il successo dell'operazione dipenderà in gran parte dalla preparazione psicologica e dall'umore emotivo del paziente. E 'molto importante che il medico in anticipo ha spiegato alla donna che le nuove seno può essere inizialmente consegnare lieve disagio, e la mammografia nel complesso non dà un risultato perfetto, perché dopo i siti di chirurgia al seno e donatori rimangono linea da incisioni chirurgiche.

Protesi al seno dopo mastectomia

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo una mastectomia è un'operazione seria che consente il restauro artificiale della forma e l'aspetto iniziale del seno dopo l'amputazione. A volte ci vogliono diverse procedure per ottenere il risultato desiderato. La ricostruzione può essere eseguita contemporaneamente con un'operazione di mastectomia quando la donna è ancora anestetizzata, o dopo, qualche tempo dopo l'intervento. Se il paziente ha bisogno di chemioterapia, i medici preferiscono rinviare questa procedura. Complicazioni dopo la ricostruzione del seno si verificano estremamente raramente, il più delle volte - infezioni, cicatrici, sanguinamento.

La protesi della ghiandola mammaria dopo mastectomia è necessaria per "riempire il vuoto". Prima di tale operazione è chiaramente chirurgo determina le dimensioni dell'impianto, il sito di incisione del futuro, rappresenta un circuito secondo le caratteristiche anatomiche del corpo del paziente. La protesi è l'unico metodo che consente di ripristinare accuratamente la forma, l'aspetto originale e le dimensioni del seno.

Le protesi possono avere varie forme e sono composte dai seguenti materiali:

• silicone (più vicino al tipo naturale di seno);
• schiuma di poliuretano;
• schiuma e riempitivo fibroso (tali protesi "leggere" sono raccomandate per essere introdotte dopo la fine del periodo di recupero, poiché sono considerate le più convenienti per l'attività fisica).

Le protesi ideali dovrebbero corrispondere esattamente all'aspetto delle ghiandole mammarie reali, sia nella forma che nel peso. I moderni metodi di chirurgia consentono di rendere le suture cosmetiche appena percettibili. Le protesi possono essere installate attraverso diversi approcci chirurgici, - la scelta dei siti per le incisioni dipende dalla decisione del chirurgo operativo.

Le protesi mammarie moderne sono borse con elastomero siliconico o soluzione salina. Per quanto riguarda la tecnica di impianto, è abbastanza semplice: attraverso piccole incisioni, le sacche vuote vengono introdotte nella pelle e riempite con una soluzione.

Restauro dei capezzoli del seno - un problema separato che richiede un approccio competente. Il paziente può preferire i capezzoli artificiali realizzati in poliuretano e il più vicino al presente in consistenza, forma e colore, che sono attaccati al seno con l'aiuto di piccoli polloni. Da altre opzioni, è possibile utilizzare il tatuaggio o la chirurgia plastica. La ricostruzione dei capezzoli viene di solito effettuata 2-3 mesi dopo la mastoplastica, quando il gonfiore della ghiandola mammaria cade.

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Impianto del seno dopo mastectomia

Ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia è una procedura di riparazione, che viene eseguita dopo la rimozione completa e parziale del seno insieme a un tumore maligno. Praticamente tutti i pazienti sottoposti a mastectomia ricorrono al metodo più efficace di ricostruzione del seno - plastica ricostruttiva, per tornare a una vita piena e sentirsi nuovamente femminili e attraenti. 

L'impianto della ghiandola mammaria dopo mastectomia viene introdotto in uno stadio ("ricostruzione in un solo stadio"). Molto spesso l'impianto è realizzato in silicone (o meglio, gel di silicone e soluzione fisiologica, assunto in proporzioni uguali). L'introduzione dell'impianto avviene attraverso una piccola incisione sotto il grande muscolo pettorale.

Va notato che dopo l'introduzione di un impianto sotto la pelle attorno ad esso, si può formare un tessuto fibroso capsulare. Questo è un processo naturale associato alla normale guarigione delle ferite. Approssimativamente nel 15-20% dei casi, una tale "capsula" può causare disagio e provocare deformità del seno. Al fine di prevenire tale processo, si consiglia al paziente di eseguire esercizi fisici e viene prescritto un massaggio di ripristino speciale. La radioterapia del 40-50% aumenta il rischio di formazione di tessuto cicatriziale. A volte gli impianti possono spostarsi, nel qual caso è necessario un massaggio speciale. Va inoltre notato che nella maggior parte degli impianti nel tempo (dopo circa 10 anni) si verifica una leggera perdita di contenuto. Tale processo non provoca danni e non causa conseguenze pericolose.

I vantaggi dell'introduzione di un impianto di silicone consistono nella velocità della tecnologia chirurgica e nella bassa natura traumatica di tale operazione. Tra le carenze, si può notare l'alto costo della procedura a causa del costo piuttosto elevato delle endoprotesi.

Recidiva del cancro al seno dopo mastectomia

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo la mastectomia viene effettuata introducendo una protesi o un espansore, a seconda della situazione specifica. Questa operazione può essere eseguita nel processo di mastectomia, o ritardata per diverse settimane, fino alla guarigione delle ferite e al recupero del corpo.

La ricorrenza del cancro al seno dopo mastectomia implica il ri-sviluppo dell'oncologia dopo un certo tempo dopo il trattamento chirurgico e la chemioterapia. Sfortunatamente, un tale processo si verifica nella maggior parte dei casi, specialmente se il tumore è stato diagnosticato nelle ultime fasi. Molto spesso, il tumore si sviluppa nel sito primario, ma un nuovo tumore può comparire in un altro seno o in un'altra area del seno. Il termine "recidiva" si riferisce al "ritorno" di una malattia. Se il tumore viene diagnosticato altrove (organi interni, sistema osseo, linfonodi), ciò significa che il cancro ha "avviato" metastasi.

Naturalmente, la recidiva del cancro spaventa fortemente una donna e solleva molte domande sulla correttezza della tecnica di trattamento e l'operazione eseguita. Molto spesso, questo problema deriva dal fatto che le cellule maligne non possono essere completamente identificate e distrutte e cadono con una corrente di sangue o linfa nel tessuto circostante.

Se parliamo del lasso di tempo, di solito si verifica una recidiva tra 2 e 5 anni dopo il corso della terapia. Se si sospetta questo processo, viene eseguito un esame approfondito del corpo del paziente (RM, PET), nonché dell'esame istologico o della biopsia.

Tra gli indicatori prognostici, che consentono di prevedere la ricorrenza del cancro, è possibile distinguere il decorso aggressivo della malattia primaria, le grandi dimensioni della neoplasia maligna e la diagnosi dello stadio tardivo della malattia primaria. Le ricadute sono spesso causate da neoplasie contenenti alcuni oncogeni, così come la presenza di cellule maligne con un alto indice atomico. Dopo il trattamento chirurgico del paziente, l'oncologo dovrebbe valutare la situazione per la possibilità di sviluppare una recidiva in futuro.

La palpazione delle ghiandole mammarie è uno dei principali metodi di individuazione del cancro. Nel processo di sviluppo di recidiva, si possono osservare i seguenti sintomi:

• eventuali cambiamenti nel capezzolo (forma, colore, scarico atipico);
• prurito e bruciore al petto;
• cambiamenti nella struttura e nelle dimensioni del seno;
• arrossamento o scolorimento della pelle del seno, cambiamento di temperatura.

In caso di recidiva, viene prescritta una terapia locale, inclusa la radioterapia e l'intervento chirurgico, nonché un trattamento sistemico che coinvolge ormoni e chemioterapia. Se una ricaduta non si verifica nei primi 5 anni dopo il trattamento, allora molto probabilmente non ci sarà una seconda oncologia.

Cura dopo la procedura

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo mastectomia viene eseguita allo scopo di ricostruire in un solo stadio il seno, cioè la forma e il volume della ghiandola mammaria.

La riabilitazione dopo mastectomia del seno include una serie di attività, il cui compito principale è quello di restituire una donna a una vita piena e migliorare la sua qualità. L'oncologo deve avvertire il paziente delle difficoltà e dei problemi che potrebbero insorgere durante il recupero dalla chirurgia. Le complicazioni tipiche dopo l'intervento sono post-traumatiche. Questa è ipercoagulabilità, condizioni asteniche, cosiddette. "Dolori fantasma". Lo stress postoperatorio è spesso accompagnato da un peggioramento della guarigione della ferita, dalla formazione di una cicatrice postoperatoria grossolana e dall'estensione del periodo di linforrena. Inoltre, è necessario distinguere tali sintomi e conseguenze come:

• sindrome del dolore che si manifesta nell'articolazione della spalla;
• riduzione della forza muscolare nel sito di chirurgia;
• gonfiore dell'arto superiore;
• atrofia dei muscoli della cintura della spalla;
• violazione della postura.

Lo schema per l'esecuzione di misure riabilitative è associato alla manifestazione delle complicanze postmastectomia e dipende dai risultati di un esame obiettivo e dai reclami del paziente. Il programma di misure riabilitative dovrebbe essere sviluppato individualmente per ciascun paziente. L'efficacia di tale programma favorirà il ripristino della capacità lavorativa delle donne.

La ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo una mastectomia è una questione per la quale una decisione deve essere presa responsabilmente, in tutta serietà, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia in ogni singolo caso. Chirurghi plastici di diversi paesi del mondo concordano sul fatto che la chirurgia ricostruttiva è una delle fasi principali del trattamento del cancro, un metodo di riabilitazione sicuro.

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