Come accelerare la riduzione dell'utero dopo il parto: esercizio, iniezioni di ossitocina

La riduzione dell'utero dopo il parto è spesso causa di dolore o disagio addominale inferiore per lungo tempo dopo la nascita del bambino. Ma questo non è sempre un fenomeno normale ed è importante quando vale la pena contattare il medico, quali sono i tempi normali dell'involuzione dell'utero e le possibili opzioni per trattare la patologia.

Caratteristiche della contrazione dell'utero dopo il parto

Il corpo di una donna passa attraverso molti cambiamenti fisici dopo il parto, fino a quando non ritorna in uno stato precedente alla gravidanza. Ogni donna durante l'intero periodo di gravidanza e parto è un processo meraviglioso per diventare madre, e quindi ci vogliono circa 2 mesi perché il corpo si riprenda dal parto. Uno dei cambiamenti più evidenti e significativi è il ritorno dell'utero alla norma, chiamato l'involuzione dell'utero.

I termini di contrazione dell'utero dopo la nascita variano a seconda di come il processo di consegna stava avvenendo e se c'erano fattori traumatici. La riduzione dell'utero dopo il primo parto è più rapida ed efficace. Ciò è dovuto al fatto che nelle donne primipare il tono del muscolo uterino è più alto, il che significa che l'utero può contrarsi e rimanere contratto piuttosto che rilassarsi e contrarsi con le interruzioni. La riduzione dell'utero dopo la ripetizione e il terzo parto può richiedere un tempo più lungo, poiché con ogni gravidanza diminuisce il tono dell'utero e la sua capacità di ulteriore riduzione normale.

In generale, il processo di completa involuzione dell'utero richiede circa due mesi. L'utero più attivo si riduce nella prima settimana dopo il parto e poi torna alla dimensione precedente. Dopo la gravidanza, l'utero (escluso il bambino, la placenta, il liquido, ecc.) Pesa circa 1000 g. Sei settimane dopo la nascita, l'utero raggiunge un peso di 50-100 g.

Entro pochi minuti dopo la nascita del bambino, l'utero si restringe, le sue fibre incrociate sono serrate come durante la nascita. Queste abbreviazioni aiutano anche a separare la placenta dalla parete uterina. Dopo che la placenta è stata separata, le contrazioni uterine chiudono i vasi sanguigni aperti a cui è stata applicata la placenta. Questa compressione dei vasi per contrazione del miometrio ("legatura fisiologica") porta all'emostasi. Questo aiuta ad evitare emorragie e altre complicanze nel primo periodo postpartum.

Immediatamente dopo la nascita, l'utero si riduce in modo tale che il suo fondo sia a livello dell'ombelico. Dopodiché, la maggior parte della riduzione delle dimensioni e del peso si verifica nelle prime due settimane, e in questo momento l'utero diminuisce e si deposita completamente nella regione pelvica. Nelle settimane successive, l'utero ritorna lentamente al suo stato, che era prima della gravidanza, anche se la dimensione totale dell'utero rimane più grande di prima. Una tale contrazione dell'utero una donna può spesso manifestarsi sotto forma di spasmi e sensazioni dolorose nell'addome inferiore. La contrazione dolorosa dell'utero dopo il parto può essere più intensa nei primi tre giorni, quindi il dolore tirante dovrebbe diminuire.

Anche l'endometrio dopo la nascita e il distacco della placenta vengono rapidamente ripristinati, cosicché dal settimo giorno ci sono già tutti gli strati nell'endometrio. Entro il 16 ° giorno l'endometrio viene ripristinato in tutto l'utero, ad eccezione dell'area placentare. Il sito dell'endometrio, dove era attaccata la placenta, subisce una serie di cambiamenti nel periodo postpartum. La dimensione del livello placentare è dimezzata e le modifiche nel livello placentare portano all'assegnazione di lochia. Pertanto, i sintomi della contrazione dell'utero dopo il parto, tranne che per i dolori spasmodici, sono anche secrezioni dagli organi genitali, che sono chiamati lochia.

Immediatamente dopo il parto dall'utero, una grande quantità di sangue rosso scorre nella fase di contrazione. Dopodiché, il volume dello scarico vaginale diminuisce rapidamente. Le allocazioni con contrazione dell'utero dopo il parto hanno diverse fasi e caratteristiche diverse. Ci sono 3 fasi normali di pessimo. La durata di ogni fase non è così importante, in quanto il numero di lochies dovrebbe diventare sempre meno, e il colore dovrebbe variare da rosso a bianco. Lochia rossa o sanguinosa escono entro tre o quattro giorni, e gradualmente il loro colore cambia in rosso brunastro, con una consistenza più acquosa. Nel giro di poche settimane la quantità di secrezioni continua a diminuire e alla fine diventano sierose (lochia alba). Il periodo di tempo durante il quale ci sono scarichi dopo il parto varia, anche se è di circa 5 settimane.

Anche la cervice inizia a tornare rapidamente allo stato precedente, ma non ritorna mai allo stato precedente alla nascita. Entro la fine della prima settimana, la piaga esterna viene chiusa in modo che resti 1 centimetro.

Anche la vagina regredisce, ma non ritorna completamente alle dimensioni precedenti. La riduzione della vascolarizzazione e dell'edema aumenta in 3 settimane. In questo momento, l'epitelio vaginale passa attraverso lo stadio di atrofia. L'epitelio completamente vaginale viene ripristinato in 6-10 settimane.

Durante il processo di consegna, il perineo è stato allungato e traumatizzato. La maggior parte del tono muscolare viene ripristinata nella sesta settimana, con un notevole miglioramento nei prossimi mesi. Il tono muscolare può tornare normale, a seconda del grado di danno muscolare, nervoso e del tessuto connettivo. Ma tutti questi cambiamenti possono anche influire sulla cattiva contrazione uterina dopo il parto. In questo caso, c'è ancora una scarica sanguinolenta prolungata e una lenta involuzione dell'utero, quando alla fine della seconda settimana dopo la nascita l'utero è ancora palpabile sopra il seno.

La ripresa della normale funzione ovarica varia molto e dipende fortemente dall'allattamento al seno del bambino. Nelle donne che allattano il loro bambino, un periodo più lungo di amenorrea e anovulazione.

La rapida contrazione dell'utero dopo la nascita avviene nei primipari, quando alla fine della prima settimana l'utero si trova nella cavità della piccola pelvi. Entro quattro o cinque settimane, l'utero ritorna alla sua forma precedente, che è considerata una ripresa rapida dopo il parto.

Le conseguenze della scarsa contrazione uterina dopo il parto possono essere molto gravi - perché una compressione insufficiente dei vasi sanguigni può causare un'emorragia postpartum. Se l'utero non è diminuito abbastanza, si può sviluppare ipotensione, che porta a sanguinamento significativo. Se l'utero per qualsiasi motivo non diminuisce affatto, il sanguinamento dopo la rimozione della placenta continua e questo può portare alla morte, poiché è molto difficile interrompere tale sanguinamento. Le complicazioni possono verificarsi durante il primo periodo postpartum e in ritardo. Spesso un'igiene scorretta nel periodo postpartum può portare ad infezione della superficie postnatale del miometrio, poiché è molto sensibile a tutti i batteri. Ciò minaccia lo sviluppo degli stati settici postparto.

[1], [2], [3],

Trattamento violazioni delle contrazioni uterine dopo il parto

Poiché il lungo processo di involuzione dell'utero porta a una sindrome del dolore pronunciata, molte donne si stanno chiedendo come accelerare le contrazioni uterine dopo il parto? Prima di tutto, devi dire tutti i sintomi al dottore, in modo da esaminare attentamente l'utero e escludere tutte le pericolose complicazioni postpartum. Se non ci sono controindicazioni, quindi è possibile utilizzare diversi metodi per una migliore contrazione dell'utero.

Come alleviare il dolore con la contrazione dell'utero dopo il parto? Se ci sono sensazioni dolorose pronunciate che non possono essere tollerate, allora dovresti prendere solo gli antidolorifici che non danneggeranno il bambino se la madre sta allattando al seno. Paracetamolo o ibuprofene possono essere utilizzati per questo scopo. Questi sono i mezzi che sono consentiti nella pratica dei bambini, in modo che possano essere utilizzati dalla madre che allatta.

Tutti i metodi di contrazione dell'utero dopo il parto possono essere suddivisi in fisico e medicamento. I metodi fisici possono essere molto efficaci, non solo per ridurre l'utero, ma anche per rafforzare tutti i muscoli del pavimento pelvico. A tal fine, utilizzare una serie di esercizi che possono essere eseguiti a casa.

Esercizi per la contrazione dell'utero dopo il parto sono eseguiti solo se la donna non ha controindicazioni. Ecco alcuni di loro:

1. Esercizi con le ginocchia piegate aiutano l'utero a tornare in posizione verticale. Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e metti i piedi sui talloni sul pavimento. Sollevare un ginocchio e premerlo sull'addome, tenendolo con entrambe le mani. Conservare questa posizione per 15-20 secondi, quindi rilasciare. Ripeti questo processo con l'altra gamba. Cambia i tuoi piedi destro e sinistro due o quattro volte ciascuno.
2. Contrazione e rilassamento pelvico

Questo esercizio rafforza i muscoli lungo il pavimento pelvico. Questo fa muovere l'utero in posizione eretta. Per fare questo esercizio, è necessario sdraiarsi sul pavimento e prendere le mani di lato. Fai un respiro profondo e solleva i glutei dal pavimento di pochi centimetri. Mantieni questa posizione per alcuni secondi. Ripeti questa procedura cinque volte per aumentare la forza dei muscoli pelvici.

1. Torsione inclinata

Questo esercizio rafforza i muscoli obliqui della stampa e fa contrarre i muscoli dell'utero sotto l'influenza della pressione intra-addominale. Funziona bene anche per rafforzare i muscoli pelvici, che è importante per correggere l'apparato del legamento. Sdraiati sul pavimento con le mani dietro la testa. Tieni le ginocchia piegate e i piedi con i talloni sul pavimento. Alza il ginocchio sinistro mentre sollevi la testa con le mani. Girare il corpo quando si solleva, in modo che il gomito destro tocchi il ginocchio sinistro. Ripeti questo esercizio dall'altra parte, in modo che il gomito sinistro corrisponda al ginocchio destro. Fai almeno 10 tali colpi di scena per ottenere i migliori risultati.

La ginnastica dopo il parto per la contrazione dell'utero può essere limitata da semplici inclinazioni del busto al lato, dal mulino e da diversi squat. Nel tempo, il numero di esercizi aumenta gradualmente, se non vi è alcuna reazione da parte dell'utero e dell'addome.

Il massaggio per la contrazione dell'utero dopo il parto aiuta a cambiare la posizione dell'utero e migliora la circolazione del sangue, e può anche aiutare a riportare l'utero alla forma dopo la nascita e aumentare il tasso di natalità. Una donna può eseguire questo massaggio da sola. Per fare questo, massaggiare delicatamente l'area tra l'ombelico e l'osso pubico.

Prima di iniziare il massaggio, scegli un posto comodo dove sdraiarsi (ad esempio, un letto o un tappetino yoga). Se possibile, scegli una stanza tranquilla con pochissime distrazioni. Sdraiati completamente sulla schiena.

Clicca e scorri sulla pancia. Tieni il palmo della mano rivolto verso il basso per premere sullo stomaco, iniziando appena sotto l'ombelico. Quando premi, muovi la mano con un leggero movimento circolare. Quindi, premi leggermente l'addome appena sopra l'osso pubico e tirati su delicatamente, come se stessi muovendo l'utero verso l'alto. Ripeti questo movimento 15 volte. La prima volta il massaggio dovrebbe durare circa 5 minuti, quindi, se non ci sono sensazioni dolorose, è possibile aumentare la durata del massaggio.

Per assicurarti di eseguire correttamente il massaggio uterino, chiedi all'ostetrica, all'infermiere o all'ostetrica di dimostrarlo prima di provare a farlo da solo. Se sei preoccupato che il massaggio non funzioni o che qualcosa non sia giusto, contatta immediatamente il medico. Una donna può anche prendere un appuntamento per un massaggio della cavità addominale, che include il massaggio uterino come parte del suo trattamento.

I preparati per la contrazione dell'utero dopo il parto possono essere utilizzati anche nella sala parto sotto forma di iniezioni, o utilizzati successivamente in forma compressa. Per fare questo, utilizzare la cosiddetta uterotonica - farmaci che stimolano la contrazione delle fibre muscolari del miometrio. Questi includono ossitocina, prostaglandine, preparazioni di ergometrina.

L'ossitocina dopo il parto per la contrazione uterina è utilizzata da tutte le donne per la gestione attiva della terza fase del travaglio. L'ossitocina promuove le contrazioni ritmiche dell'utero, può stimolare la sua riduzione attiva e ha vasopressione e effetto antidiuretico. Può essere usato per controllare l'emorragia o l'emorragia postpartum. Alla nascita, una piccola quantità di ossitocina provoca gravi contrazioni uterine. L'ossitocina, a dosi terapeutiche, induce contrazioni nel fondo e nel corpo dell'utero solo senza influenzare il segmento inferiore. Il farmaco comprime il myoepithelium degli alveoli del latte e facilita l'allattamento al seno con il latte. Viene somministrato per via endovenosa su glucosio, la dose totale non deve superare 5 unità per l'induzione del travaglio per ragioni mediche (inerzia ipotonica dell'utero). L'ossitocina può causare reazioni anafilattiche, ma sono rare e grandi dosi possono causare embolia del liquido amniotico. Di solito non dovrebbe essere combinato con prostaglandina per stimolare la contrazione uterina. L'ossitocina è controindicata in condizioni in cui vi è una cicatrice uterina da una grande operazione sull'utero.

Prostaglandina F2-alfa contribuisce alla riduzione del miometrio, che provoca emostasi nel sito di placentazione, che riduce post-partum sanguinamento e crampi che fastidio con la contrazione uterina.

L'ergometrina e la metergergometrina causano contrazioni ritmiche dell'utero, ma con grandi dosi diventano più o meno continue. Hanno scarso effetto su altri muscoli lisci. Ergometrina e metilergometrin a 500 (po) o 250 (i.m.) microgrammi permettono di rendere l'utero a contrarsi e quindi prevenire le emorragie post-partum.

Gli effetti collaterali comuni di ergometrina sono disturbi gastrointestinali, dolore al petto, vasocostrizione e ipertensione transitoria.

L'ergometrina è controindicata nelle gravi malattie cardiovascolari, polmonari, epatiche e renali, sepsi ed eclampsia.

Ma la spina dorsale per la contrazione dell'utero dopo il parto viene utilizzata solo come anestetico. Poiché la contrazione uterina è accompagnata da dolori spasmodici nell'addome inferiore, che a volte sono difficili da tollerare, è possibile utilizzare queste iniezioni per ridurre l'utero dopo il parto e ridurre il dolore.

Terapie alternative

I mezzi alternativi per la contrazione dell'utero dopo il parto sono usati molto ampiamente. Oltre ai farmaci, puoi provare alcuni suggerimenti che aiuteranno ad alleviare il dolore e l'intensità degli spasmi postpartum.

1. Respirazione profonda: pratica le tecniche di respirazione profonda e la meditazione, in quanto possono aiutare a contrarre l'utero e alleviare le convulsioni dopo il parto.
2. Dormi a faccia in giù: puoi provare a sdraiarti a faccia in giù con un cuscino sotto la pancia. Questo ti aiuterà a liberarti dal dolore.
3. Il trattamento con acqua calda è il modo migliore per ridurre gli spasmi nell'addome inferiore, poiché indebolisce l'utero contratto e migliora la circolazione sanguigna, riducendo così il dolore nel basso ventre e nell'utero.
4. Le erbe per la contrazione dell'utero dopo il parto possono essere utilizzate come un tè che tonifica i muscoli e allevia uno spasmo acuto. L'ortica per contrazione dell'utero dopo il parto aiuta non solo nella contrazione dell'utero, ma riduce anche la secrezione di sangue dopo il parto. Per fare questo, devi macchiare l'ortica dicotomica e prendere mezza tazza tre volte al giorno.
5. Il pepe d'acqua per la contrazione dell'utero dopo il parto impedisce anche lo sviluppo di sanguinamento uterino. Per preparare l'infuso, devi prendere due sacchi di pepe alle erbe e cuocere a vapore in un litro d'acqua. Devi prendere un cucchiaio ogni tre ore, quindi puoi farlo solo tre volte al giorno.
6. La tintura per la contrazione dell'utero dopo il parto viene utilizzata con riso bianco. Per fare questo, è necessario cuocere il riso in acqua non salata e prendere l'acqua di infusione da questo brodo due volte al giorno. Quest'acqua calma l'area dello stomaco, migliora la digestione e previene la stitichezza.
7. Il tè per la contrazione dell'utero dopo il parto può essere fatto con le singole erbe o combinarle, assicurandosi che il bambino non abbia alcuna allergia.

Lo zenzero è un antinfiammatorio e anche un ottimo astringente e antisettico che previene il dolore e i crampi dopo la nascita, alleviando il dolore all'addome e alle cosce. Prepara il tè allo zenzero aggiungendo un po 'di zenzero grattugiato a una tazza di acqua bollente. Puoi anche aggiungere dieci foglie di prezzemolo e cucinarle per qualche tempo. Aggiungi il miele a piacere e prendi questo tè due volte al giorno.

1. I semi di finocchio hanno anche proprietà antinfiammatorie e analgesiche che contribuiscono al sollievo dal dolore dopo la gravidanza. Preparare il finocchio aggiungendo due cucchiai di semi di finocchio a due tazze d'acqua. Far bollire per dieci minuti, raffreddare e aggiungere miele. Hai bisogno di bere il tè due volte al giorno.
2. La maggior parte dei problemi post partum sono associati a un sistema immunitario indebolito. Devi prendere più vitamina C, che è ricca di limone o uva spina indiana.

Fai bollire una tazza d'acqua, lasciala raffreddare e aggiungi il succo di limone spremuto da due limoni. Bere due volte al giorno per potenziare il sistema immunitario e aiuta anche ad alleviare il dolore spasmodico con la contrazione attiva dell'utero.

1. La menta ha proprietà lenitive che aiutano ad alleviare il dolore addominale e il mal di testa dopo il parto. Aggiungi le foglie di menta a una tazza di acqua bollente e lascia bollire per circa dieci minuti. Filtrare, raffreddare il tè e aggiungere il succo di limone prima dell'uso. Hai bisogno di bere due volte al giorno, il che riduce il dolore e i crampi addominali.
2. La camomilla aiuta ad alleviare il dolore a causa dell'involuzione dell'utero. Questo è considerato sicuro per il bambino se la madre sta allattando al seno. Aggiungi i fiori secchi di camomilla in una tazza di acqua bollente. Lascia che il tè scaldi per dieci minuti. Puoi aggiungere miele e limone per un gusto extra. Puoi bere fino a cinque volte al giorno.
3. Puoi chiedere al tuo partner di massaggiare delicatamente la pancia con una miscela di olio. Per fare la miscela di olio, prendi cinque gocce di olio di lavanda, dieci gocce di cipresso, 15 gocce di olio di menta piperita e una goccia di olio di jojoba. Per il massaggio, metti le mani sull'ombelico e muovi più volte su un movimento circolare su tutta la superficie.

Anche l'omeopatia per la contrazione dell'utero dopo il parto è ampiamente utilizzata. La scelta di un farmaco si basa sulla teoria dell'individualizzazione e sulla similarità dei sintomi utilizzando un approccio olistico. Questo è l'unico modo per ripristinare lo stato di piena salute, eliminando tutti i segni e i sintomi che la donna deve affrontare dopo il parto. L'obiettivo dell'omeopatia non è solo il trattamento del dolore e della contrazione dell'utero, ma anche l'eliminazione delle cause sottostanti e la suscettibilità individuale. Per quanto riguarda il trattamento terapeutico, ci sono diversi trattamenti. Per la scelta individuale di farmaci e trattamenti, il paziente deve contattare personalmente un medico qualificato. Sono disponibili i seguenti strumenti:

1. Kaulofillum - il farmaco viene utilizzato per contrazioni forti e precoci dell'utero, che sono accompagnate da spasmodico e dolore severo. Dopo il dolore, ci possono essere sensazioni, come un ago dentro.
2. Tsimitsifuga: usato per trattare le donne con grande sensibilità e intolleranza al dolore. Particolarmente efficace nel dolore pelvico dall'anca alla coscia, dolore al petto con localizzazione predominante sul lato sinistro.
3. Mousse di Agaricus: questo rimedio copre lo spettro della maggior parte delle lamentele dopo il parto.
4. Arnica Montana - calma i muscoli della vagina e dell'utero, dà un eccellente senso di sollievo e comfort dopo il parto. Assorbe gli spotting eccessivi e causa il massimo recupero del tessuto nervoso danneggiato.
5. Staphisagria - il farmaco è un ottimo rimedio per il restauro dell'utero e la sua funzione contrattile, quando il bambino nasce dopo un taglio cesareo.
6. Helba dopo il parto per la contrazione dell'utero è considerato un ottimo rimedio, che stimola anche l'allattamento. Questo rimedio è una pianta che viene coltivata principalmente nei paesi dell'Est. Ma i suoi semi sono disponibili per la vendita. Per ridurre l'utero, è sufficiente prendere tre semi di questa pianta ogni giorno. Non dà effetti collaterali e può essere accettato da quasi tutte le donne.

La fisioterapia dopo il parto per la contrazione dell'utero può essere utilizzata sotto forma di idroterapia e riflessologia. L'idroterapia sta diventando un metodo sempre più diffuso per alleviare il dolore e stimolare la contrazione uterina. Per un effetto terapeutico, può essere sufficiente usare una doccia calda con un flusso diretto di acqua calda verso l'area addominale e pelvica, seguita da un massaggio di quest'area.

Riflessoterapia è il processo di applicare la pressione ad alcune zone delle gambe per alleviare il dolore o problemi in altre parti del corpo. La teoria presuppone che le gambe siano una mappa del corpo. La stimolazione delle terminazioni nervose invia messaggi alle aree interessate e rilascia endorfine e monoamine che controllano il dolore. Questo funziona bene per i dolori spasmodici durante la contrazione dell'utero durante i primi tre giorni dopo il parto.

L'elettroforesi con calcio dopo il parto per la contrazione dell'utero permette agli ioni di calcio di entrare nelle fibre muscolari e stimolare la contrazione, preservandola per lungo tempo. Questo è necessario in modo che dopo la contrazione l'utero non inizi a rilassarsi nuovamente. Può essere usato nel tardo periodo postpartum.

La contrazione dell'utero dopo il parto dura da tre giorni, quando l'utero si restringe più intensamente e fino a due mesi, quando si verificano il massimo recupero e le dimensioni e la funzione. In questo momento, una donna può sentire il dolore finale che è considerato normale in questo momento. Ci sono molti modi per restituire la condizione di una donna che era prima del parto - dalla ginnastica a mezzi alternativi, e tutto questo può essere usato in assenza di controindicazioni.

[4], [5], [6], [7]