Diagnosi delle secrezioni brune durante la gravidanza

Solo un medico può lenire una donna incinta o prepararla all'inevitabile dopo che è stata fatta la diagnosi definitiva, il che chiarirà la situazione.

In presenza di forti emorragie e dolore vorticoso nell'addome inferiore in qualsiasi momento, l'opzione migliore sarebbe quella di chiamare la carrozza dell'ambulanza alla casa. I pazienti con un breve periodo di gestazione necessitano di misure urgenti per mantenerlo, ei medici effettuano la diagnostica lungo la strada per l'ospedale e al pronto soccorso, in parallelo con il trattamento, che consente di rimuovere il tono uterino e interrompere il travaglio iniziato in anticipo.

Se la dimissione non è intensa e lo stato di salute della futura madre permette una visita a un bambino, può venire a un consulto con un medico che effettuerà un esame fisico e, se possibile, una donna su una sedia ginecologica, ascoltare informazioni sui sintomi, esaminare la storia del paziente delle malattie correlate (ereditaria e acquisiti) e gravidanze problematiche.

Se c'è qualche scarico insolito, il medico prende un tampone sulla microflora. Se si sospettano processi tumorali, vengono eseguite la displasia cervicale, l'endometriosi, l'erosione cervicale, la colposcopia e il materiale mucosale per l'esame citologico. La biopsia e l'esame istologico di sospetta oncologia vengono effettuati solo se ci sono motivi seri e una minaccia per la vita della futura madre, perché questo studio non è così innocuo e può nuocere alla gravidanza.

Un esame del sangue e un coagulogramma aiuteranno il medico a valutare se la madre in attesa ha una malattia emorragica o malattie infiammatorie senza indicare la loro localizzazione. Ma un esame ginecologico della mucosa della vagina e dell'utero, nonché uno striscio sulla microflora contribuiranno a dare al processo infiammatorio un nome appropriato e identificheranno il suo agente patogeno infettivo. Un'analisi delle urine aiuterà a confermare o negare patologie del sistema urinario che non sono considerate non comuni nelle donne in gravidanza e possono essere accompagnate dal rilascio di sangue marrone o rosso nelle urine.

Esistono anche test specifici che consentono di individuare patologie dello sviluppo fetale e la minaccia di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza. Ci sono 2 test di screening che possono essere utilizzati quando una donna incinta ha scarico marrone. Il primo test è preso da 8 a 13 settimane di gravidanza, quando di solito viene diagnosticata la minaccia di aborto e morte fetale. Il test è chiamato doppio perché comporta la donazione di sangue alla gonadotropina corionica umana (hCG) e alla proteina plasmatica A (PAPP-A).

Per un periodo di 16-20 settimane, è possibile pianificare uno studio dettagliato, composto da 4 test. In aggiunta a quanto sopra, sono rilevanti studi pertinenti sull'alfa-fetoproteina (AFP) e l'estriolo non coniugato (NE).

I test per la sifilide, l'epatite e l'infezione da HIV sono obbligatori per le donne in gravidanza che si iscrivono alla clinica prenatale per la gravidanza. Ma in alcuni casi, il ginecologo può prescrivere e rianalisi, se sono passati diversi mesi dalla diagnosi di gravidanza fino alla comparsa della scarica marrone.

Tutte queste analisi forniscono al medico informazioni sulle caratteristiche del corso della gravidanza. Ma non vale la pena vedere un risultato negativo come una frase, il rischio di un errore è troppo grande, ad esempio, a causa di un periodo di gravidanza impreciso. Dopotutto, per ogni periodo di tempo sono stabiliti i propri standard chiari per il contenuto di specifici ormoni nel sangue, e una deviazione da queste norme è considerata un cattivo risultato. È chiaro che se vi è una discrepanza tra i termini della gravidanza o la presenza di più di un embrione, le alterazioni molto probabilmente non saranno associate alla patologia della gravidanza.

Più informativo per le complicazioni della gravidanza è la diagnostica strumentale. Non tutti i suoi metodi sono ugualmente sicuri per la futura madre e il bambino nel suo grembo. L'ultrasuono è considerato il metodo diagnostico più accettabile e sufficientemente informativo in questo periodo. È su questa base che il medico può stabilire un'età più precisa dell'embrione e le caratteristiche del suo sviluppo, e varie deviazioni dai parametri normali e dalla patologia della placenta.

Idealmente, un'ecografia viene mostrata a una donna incinta almeno tre volte in 9 mesi. Ie La futura madre esaminata dovrebbe essere almeno una volta ogni trimestre. Ma con l'aspetto delle secrezioni brune, il medico può prescrivere un esame non programmato, perché le onde ultrasoniche non influenzano negativamente il feto e non possono causare disturbi nel corso della gravidanza. Ma identificare possibili patologie e visualizzarle abbastanza bene.

La diagnosi differenziale è un passo molto importante nell'identificazione del problema che causa i sintomi della scarica marrone durante la gravidanza. Abbiamo già provato a prevedere la possibile diagnosi in base alla natura, al colore, al tempo di scarico e si è scoperto che è molto difficile. Gli stessi sintomi possono indicare malattie e condizioni completamente diverse. È molto importante per il medico non solo differenziare le dimissioni normali e patologiche, ma anche identificare la causa che causa la comparsa di un sintomo non specifico.

Di solito, una diagnosi accurata consente lo studio dei risultati dei test di laboratorio e della diagnostica strumentale, nonché le informazioni ottenute durante la ricezione iniziale del paziente con lamentele di uno strano sintomo. Ma in alcuni casi dubbi, devono essere prescritti anche ulteriori metodi diagnostici: una biopsia corionica (a 12 settimane di gestazione), uno studio delle cellule placentari (la placentocentesi viene effettuata da 12 a 22 settimane), uno studio delle caratteristiche del liquido amniotico (amniocentesi rilevante a 15-16 settimane) e sangue da cordone ombelicale (viene eseguita la cordocentesi, a partire dalla 20a settimana di gravidanza).

Ulteriori metodi di ricerca aiutano a formulare una diagnosi in situazioni controverse e in presenza di diverse patologie allo stesso tempo, quando i  sintomi della scarica marrone durante la gravidanza  non consentono di determinare chiaramente la causa e gli esami di laboratorio di sangue o urina e ultrasuoni presentano alcune discrepanze. È vero che l'esecuzione di tali manipolazioni è associata a un certo rischio per il feto e una donna incinta, pertanto, vengono prescritte raramente e solo in caso di emergenza, quando la diagnostica standard non è in grado di identificare la fonte dei problemi.

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