Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Conseguenze e complicazioni delle perdite marroni in gravidanza
Ultima recensione: 08.07.2025

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Di solito, i sintomi delle perdite marroni durante la gravidanza non passano inosservati alle donne, anche se si tratta di perdite beige senza altre manifestazioni sospette. Le donne incinte sono spesso molto preoccupate per il bambino in grembo, quindi pensano che un tale sintomo possa danneggiare il feto. È comprensibile, perché il colore marrone delle perdite è dato dal sangue, e le mestruazioni e qualsiasi altro sanguinamento vaginale durante la gravidanza sono considerati qualcosa di insolito per questo periodo.
Il sanguinamento è sempre associato a danni ai vasi sanguigni, ovvero a traumi a tessuti delicati permeati da una rete di vasi. Tali lesioni non sono rare quando il sacco amniotico è attaccato alla parete uterina o prima/durante il travaglio, in quanto associate ad alterazioni dell'endometrio e a una pressione sui muscoli uterini. Tutte le altre lesioni non sono considerate normali e le loro conseguenze possono essere estremamente sfavorevoli.
L'espressione " minaccia di aborto spontaneo " indica di per sé che una donna può perdere il proprio bambino se non presta attenzione ai sintomi premonitori. Ma spesso il riposo, l'assunzione di farmaci ormonali (preparati a base di progesterone) o l'inserimento di un pessario sono sufficienti a salvare il bambino da una nascita prematura, quando non è ancora in grado di vivere al di fuori del ventre materno.
In caso di gravidanza ectopica, che può essere segnalata anche da perdite marroni, la donna stessa è a rischio. Non si parla più di salvare il feto. Tuttavia, una gravidanza così anomala non nell'utero, ma nella tuba di Falloppio, man mano che il bambino cresce, può rapidamente provocare la rottura di questa stessa tuba e una grave emorragia. L'emorragia è pericolosa per la vita e diventa una causa di morte piuttosto comune per le future mamme, e una rottura della tuba di Falloppio, che non può essere ricostruita, può diventare un problema se la donna desidera partorire un altro bambino (c'è il rischio di problemi di concepimento).
Il segnale che il bambino ha smesso di svilupparsi nell'utero è molto importante per una donna, perché non è sempre accompagnato da un aborto spontaneo o da un parto prematuro. A volte il feto morto, insieme alla placenta staccata, rimane nell'utero, dove marcisce e sostanze tossiche nocive entrano nel sangue della madre, avvelenandone l'organismo e peggiorandone la salute. Può iniziare un processo purulento nell'utero, che nei casi più gravi richiede l'asportazione dell'organo.
Nella maggior parte dei casi, una mola idatiforme richiede anche l'interruzione chirurgica della gravidanza. Un'eccezione è la gravidanza multipla con mola idatiforme parziale. Ma anche in questo caso, la donna incinta sarà sotto costante controllo medico fino al parto. Il fatto è che a volte i "grappoli" crescono nella parete uterina, compromettendone le proprietà e i processi tumorali.
Tutto ciò che abbiamo scritto sopra è più tipico delle prime fasi della gravidanza, quando sia le perdite normali che quelle patologiche possono comparire con la stessa probabilità. Per capire quanto siano pericolose le perdite marroni in gravidanza, è necessario prestare attenzione alla loro durata. Una singola perdita che non duri più di 2-3 giorni è considerata normale, anche se si ripete durante la prima gravidanza una volta al mese. Tuttavia, perdite che durino più di 5-7 giorni dovrebbero sicuramente mettere in allerta la donna, indipendentemente dalla comparsa o meno di altri sintomi.
Nel secondo trimestre di gravidanza, qualsiasi secrezione colorata non associata all'assunzione di farmaci può essere considerata patologica e prima viene fatta la diagnosi, meglio è per la futura mamma e il suo bambino. In caso di distacco di placenta e placenta previa, i sintomi di secrezione marrone durante la gravidanza permettono di sospettare tempestivamente la patologia e, se possibile, prevenire le complicanze. Di solito, il distacco avviene gradualmente. Ma maggiore è la rottura del tessuto, maggiore è l'impatto sulle condizioni del bambino, poiché a causa della circolazione sanguigna compromessa, il bambino non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno necessari per le sue funzioni vitali.
Se si prendono tutte le precauzioni e si arresta il distacco di placenta, è possibile guadagnare tempo e prolungare la gravidanza fino a quando il bambino non sarà pronto per una vita "indipendente". Se la gravidanza supera le 32 settimane, è necessaria la stimolazione del travaglio, perché in questo caso il bambino ha maggiori probabilità di sopravvivere e nascere sano rispetto a rimanere nell'utero ed essere esposto all'ipossia.
Ignorando i sintomi del distacco di placenta, una donna rischia di perdere il bambino e di morire lei stessa in caso di grave emorragia. Lo stesso si può dire della presentazione, che influenza la tecnica di gestione della gravidanza e la scelta del metodo di parto. Ad esempio, i medici preferiscono far nascere queste pazienti con taglio cesareo, che previene complicazioni come emorragie abbondanti e rottura uterina. E prima del parto, la futura mamma dovrà prendersi cura di sé: riposare di più, sdraiarsi con il bacino sollevato, evitare la stitichezza e i lavori pesanti, cercare di non essere nervosa, ecc.
Le perdite marroni associate a un aumento del tono uterino sono considerate innocue solo alla vigilia del parto, poiché sono il segnale dell'imminente inizio di un evento gioioso. In altri periodi della gravidanza, dovrebbero essere trattate come sintomo di disturbi gravi che comportano la perdita del bambino e che quindi richiedono un intervento urgente da parte di specialisti.
È importante capire che spesso insabbiare il problema porta a complicazioni che in futuro ostacolano il concepimento e la nascita del figlio successivo. Una risoluzione positiva di una gravidanza extrauterina e di una mola idatiforme offre a una donna la possibilità di diventare madre in futuro, anche se dovrà attendere almeno sei mesi affinché il corpo si riprenda. Ma una rottura delle tube di Falloppio e l'infiammazione del rivestimento interno dell'utero possono diventare un serio ostacolo al concepimento.
Le perdite marroni sono pericolose durante la gravidanza?
Nemmeno i medici più esperti possono dare una risposta univoca a questa domanda, poiché le cause della comparsa di tale sintomo sono molteplici, sia fisiologiche che patologiche. I medici sono particolarmente meticolosi e attenti quando si prendono cura delle donne incinte, perché comprendono la loro responsabilità nei confronti della vita non di una, ma di due (e in caso di gravidanze multiple, di tre, quattro o più) persone.
È chiaro che in tali condizioni si preferisce che una giovane madre chieda consiglio anche sui sintomi più innocui, piuttosto che tacere su problemi seri. È improbabile che un ostetrico-ginecologo condanni una madre che presta attenzione alle perdite marroni, anche se non sono associate a una patologia. Dopotutto, la causa del sintomo può essere compresa solo dopo aver visitato la paziente. Quindi, per evitare conseguenze e complicazioni pericolose, è meglio andare sul sicuro e chiarire la causa delle perdite marroni piuttosto che tormentarsi con preoccupazioni e timori e complicare solo la situazione.